Dr. Komarovsky noin hemangioma vastasyntyneillä

Kaikki lapsen kasvain aiheuttavat shokin vanhemmille. Siksi "hemangioma" -diagnoosi kuulostaa siniseltä pultilta. Tilan selventämiseksi neuvoja ja suosituksia varten äidit ja isät kääntyvät usein kuuluisan korkeimman luokan lastenlääkäriin, TV-juontajaan ja suosittujen lasten terveyttä käsittelevien kirjojen tekijään, Jevgeni Komarovskiin. Tässä artikkelissa keräsimme enimmillään tietoa, jossa kerrottiin asiantuntijan erilaisten vastausten ja yhden hänen ohjelmansa ”Tohtori Komarovskin koulu” kysymyksistä, jotka on omistettu vastasyntyneiden hemangiooman kysymyksille.

Hemangioma on hyvänlaatuinen kasvain. Se koostuu verisuonten kudoksesta ja kehittyy yleensä vauvassa jopa kohdussa. Kasvain on näkyvissä heti syntymän jälkeen, joten ongelman diagnosointi ei yleensä onnistu. Hieman harvemmin se on 2-3 kuukautta lapsen syntymän jälkeen.

Ongelman esiintyvyys voidaan arvioida virallisilla lääketieteellisillä tilastoilla. Näiden tietojen mukaan jokainen kymmenes murus on syntynyt tällaisen kasvaimen kanssa.

Hemangiooman syyt ovat melko salaperäisiä ja salaperäisiä, mutta virallisella lääkkeellä ei ole varmasti vastausta tähän kysymykseen. Versio, jossa loukataan lapsen verisuonten toimintaa raskauden aikana käytännössä ei pidä vettä. Mutta tiede ei ilmaise muita versioita. Epäsuoria tekijöitä on kuitenkin havaittu, joita pidetään teoreettisina edellytyksinä hemangioomien esiintymiselle:

• Äidin ikä synnytyshetkellä "ylitti" 35-vuotiaan rajan.

• Kaksoisjoukkojen syntyminen.

• Tarttuvat taudit, joita raskaana olevalla naisella on ollut lapsen kuljettamisessa.

• Ennenaikainen syntymä, lapsen syvä ennenaikainen syntyminen.

• Lääkkeet, jotka nainen otti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun lapsen sisäelimet muodostuvat.

• Hormonaalinen epäonnistuminen äidissä.

• Lapsen sikiön kärsimykset, jotka mahdollistivat Rh-konfliktin, vastasyntyneen hemolyyttisen taudin seurauksena.

Hemangiomas ovat erilaisia. Yksinkertaisin muoto on kapillaarikasvain. Kun kasvain on pienikokoinen, se näyttää kylläisen punaista väriä. Joskus se näkyy hieman ihon pinnan yläpuolella. Tällainen diagnoosi tehdään yhdeksästä kymmenestä sairasta lapsesta.

Paljon vaikeampaa on luolaisen hemangiooman tapauksessa. Hänen kanssaan kasvain näyttää verestä liotetulta sieneltä. Tämä visuaalinen vaikutus heijastaa koko kasvainvaaraa - siinä on onteloita täynnä verta. Jos loukkaantuminen on vähäistä, voi esiintyä vakavia verenvuotoja. Tällaisella kasvaimella on yleensä erilainen väri - punaisesta sinertävään. Vaikeimpia tilanteita ovat silloin, kun tällainen kasvain sijaitsee maksassa, pernassa tai aivoissa. Sen repeämä voi olla kohtalokas.

Joskus on yhdistetty hemangioma, jossa yhdistyvät kahden edellisen kasvaintyypin ominaisuudet ja ominaisuudet.

Useimmiten kasvain sijaitsee ulkopuolella, päähän, kasvoilla, raajoissa. Kun lääkäri havaitsee sisäisen hemangiooman, kehon ulkopuolella on yleensä myös useita (yli 4) kasvaimia.

Jevgeni Komarovsky kehottaa vanhempia olemaan joutumatta stuporiin eikä kylvämään paniikkia.

Tällaisen kasvain sivuuttaminen ei kuitenkaan missään tapauksessa ole mahdotonta. Jos vain koska kasvain "käyttäytyminen" on täysin arvaamaton: muutamassa päivässä se voi kääntää pienestä muodostuksesta kolikon koon pieneksi meloniksi.

Lääkärin, joka voi antaa tarkan vastauksen kysymykseen siitä, mitä tehdä seuraavaksi, kutsutaan lastenlääkäriksi. Virhe diagnoosissa, Evgeny Komarovskin mukaan, on käytännössä suljettu pois, koska kasvain luonne ja sijainti määräytyvät palpationin ja värin visuaalisen arvioinnin perusteella.

Jos on kysymys kirurgisesta interventiosta, lääketieteen nykyinen kehitystaso antaa mahdollisuuden oppia paljon lisätietoa hemangiomasta, tärkeimmät diagnostiset menetelmät tässä tilanteessa ovat MRI, Doppler sekä ultraääni.

Komarovskin mukaan vanhempia ei pidä pelotella, jos kirurgi lähettää heidät lapsen kanssa onkologille, ihotautilääkärille, hematologille ja tartuntataudin asiantuntijalle. Niiden havainnot ovat myös tärkeitä päätettäessä kasvain kirurgisesta poistamisesta.

Kuitenkin ei ole välttämätöntä vastustaa ja kieltäytyä leikkauksesta, jos kirurgi on todennut, että hemangiooma on paikassa, jossa on usein mahdollisia vammoja, ja siten on olemassa laaja verenvuoto.

Jos tuumori sijaitsee minkä tahansa anatomisen reiän vieressä, on myös järkevää poistaa se, kunnes kasvain on kasvanut eikä ole estänyt sitä, mitä luonne on auki (suu, nenäkäytävät, peräaukko, auricle jne.).

Jevgeni O. korostaa, että nyt on 21. vuosisata, ja lääketiede ei ole vain skalpeli. Hemangioma voidaan poistaa laserilla, käyttämällä skleroterapiaa, kryokirurgiaa, sähköiskua.

Lisäksi lääkärit määrittävät joissakin tapauksissa hormonaalisia hoitoja, joista osa lapsi ottaa suun kautta, ja jotkut tekevät injektiona suoraan iholle. Paras vaikutus tällaiseen hoitoon on lapsen elämän ensimmäisellä puoliskolla. Lääkärit eivät kuitenkaan anna absoluuttista takuuta siitä, että vain hormoneilla voidaan parantaa hemangioma. Hormonihoidon aikana lapsia ei saa rokottaa elävillä rokotteilla.

Lisätietoja tästä on Dr. Komarovskin siirrossa.