Tohtori Komarovsky suuremmista mandeleista lapsessa

Joskus lapsenlääkärin nimittämisessä vanhemmat kuulevat, että heidän lapsensa ovat nieluja. On monia kysymyksiä, miksi tämä tapahtuu. Mutta hoitavalla lääkärillä ei aina ole riittävästi aikaa vastata kaikkiin potilaan kysymyksiin. Ja koska otettiin kysymys selventää kuuluisaa lastenlääkäriä ja TV-esittelijää Jevgeni Komarovskiä.

Lääketieteellisiä tonneja kutsutaan muodostumiksi, jotka koostuvat imukudoksesta. Tämä kudos koostuu immuunijärjestelmän soluista, joiden tiedetään suorittavan suojaavia toimintoja. Lymfaattista kudosta esiintyy kehon eri osissa, mutta mandelit sijaitsevat suussa. Siksi tällainen johtopäätös, kun lapsenlääkäri tekee "hypertrofian" sen jälkeen, kun hän on tutkinut vauvan kurkun. Näitä mandeleita kutsutaan palatiiniksi. Ihmiset kutsuvat niitä edelleen "rauhasiksi".

Tonsils voi yksinkertaisesti kasvaa, mutta ne voivat myös tulehtua. Ensimmäisessä tapauksessa he sanovat hypertrofioiduista mandeleista, ja toisessa - noin tonsilliitista.

Kun näin tapahtuu, diagnoosi kuulostaa erilaiselta: ”adenoidiitti” tai yksinkertaisesti ”adenoidit”.

Palatiini-mandelit voivat kasvaa ja tulehtua useista syistä. Useimmiten tämä tapahtuu angina tai krooninen tonsilliitti. Tosiasia on, että suu on tuloaukko, ja mandelit toimivat rajavartijoina. Jos virus tai bakteeri menee sisään, risat reagoivat välittömästi siihen kasvulla ja joskus tulehduksella, jos patogeeni on läsnä suuressa määrässä.

Nielutulehdus kasvaa ja alkaa syttyä samasta syystä. Mutta nähdä hänet ilman erityistä peiliä, jota lääkärit käyttävät, ei ole mahdollista. Adenoidiitin kohdalla nielutulehdus ei vähene sairauden aikana tapahtuneen kasvun jälkeen, se on kasvanut, se kattaa kokonaan tai osittain nenän hengityksen.

Nielujen lisääntymisellä ja tulehduksella vanhemmat voivat helposti nähdä lapsen kurkkukipua, suurentuneita mandeleita, jotka muuttuvat punaisiksi ja joihin haavaumia voi havaita joissakin kurkkukipuissa, ja märeissä pistokkeissa, valkoisessa tai kellertävässä plakkissa. Nielun nielun osalta on myös vaikea sekoittaa täällä, jos tiedät, mitä oireita seuraa adenoidit.

Koska nieluontelon nielu sijaitsee kuonoputken vieressä olevan nenänihkan alareunassa, lapsi, joka on kasvattanut lymfoidikudosta tässä paikassa, rikkoo nenän hengitystä ja heikentää kuulon toimintaa.

Riippuen siitä, kuinka vakavia oireet ovat, Kolme astetta adenoidiittiä erottuu: ensinnäkin nenän läpikulkut ovat lähes kolmanneksen suljettuja ja hengitys pidetään yleensä, kuten kuulo, 2 asteessa lumen on puoliksi suljettu, ja kolmannessa kahdessa kolmasosassa väärä laskenta on tukossa ja nenä on lähes mahdotonta hengittää. On olemassa täydellinen sulkeminen proliferaation vuoksi, jossa nenän hengitys on poissa. Tässä tapauksessa he myös asettavat kolmannen asteen, vaikka jotkut asiantuntijat kutsuvat sitä neljänneksi.

Nenä on turvonnut sisäpuolella, siinä on stagnaatio, lapsen ääni muuttuu nenään. Otiitin esiintymistiheys lisääntyy ja kuulo vähenee. Jopa unessa lapsi hengittää edelleen suullaan auki.

Jos tulehdus ja palatiinimunien lisääntyminen esiintyy missä tahansa iässä, nielu on tyypillinen lasten ongelma, joka vaikuttaa lähinnä 4-7-vuotiaisiin vauvoihin. Tässä iässä imukudos kasvaa eniten, mutta iän myötä se yleensä laskee.

Mitä tehdä laajentuneiden ja tulehtuneiden risojen kanssa riippuu siitä, miksi ja kuinka paljon ne lisääntyivät. Fysiologinen palautuva lisääntyminen, jota havaitaan usein viruksen tai katarraalisen sairauden aikana, samoin kuin jonkin aikaa vauvan sairauden jälkeen, ei tarvitse hoitoa tai muuta väliintuloa. Jos lapsellasi on kurkkukipu, sinun tulee ehdottomasti käydä läpi antibioottihoito, kipata, vahvistaa lapsen immuunijärjestelmää niin, että tonsilliitti ei tule krooniseksi. Kroonisesti suurennetuilla mandeleilla harjoitetaan myös kirurgista tai täydellistä umpeenkasvun lymfoidikudoksen poistamista (tonsillektomia).

Nielunakselin tapauksessa konservatiivinen hoito on mahdollista 1 ja 1-2 taudin siirtymävaiheessa. Muissa tapauksissa suositellaan kirurgisia toimenpiteitä - nielun leikkaaminen tai poistaminen (adenotomia). Komarovsky suosittelee hoidettaessa adenoideja lääkkeillä, jos vaihe sallii, pidättäytyä erilaisista kansan- ja homeopaattisista lääkkeistä - lymfoidikudoksen käyttäytymisestä ja seurauksista voi olla liian arvaamaton.

Hoitavan lääkärin määräämä konservatiivinen hoito. Nämä ovat erilaisia ​​vitamiineja ja lasten immuunijärjestelmiä, keinoja nenäpesua varten ja tippaa tulehdusta ehkäisevällä antibakteerisella vaikutuksella (jos on tulehdusta).

Kirurginen hoito, sanoo Jevgeni Komarovsky, suoritetaan sekä paikallis- että yleisanestesiassa. Se kestää enintään 3 minuuttia. Siinä ei ole mitään vaikeaa, mutta näennäisen yksinkertaisuuden ei pitäisi olla harhaanjohtava turvallisuudesta. Samoin kuin minkä tahansa muun toimenpiteen, komplikaatioiden, lapsen kehon riittämättömän reaktion antamaan anestesiaan, nenän verenvuotoa ei suljeta pois.

Tunnettu lääkäri neuvoo valmistautumaan operaatioon - on tutkittava perusteellisesti, yritä olla saamatta sairastua vilustumis- ja virussairauksiin vähintään pari kuukautta. Elpyminen tapahtuu nopeasti - muutaman päivän kuluttua.

Ensinnäkin, sanoo Evgeny Olegovich, operaation jälkeen, sinun täytyy muuttaa vauvan elämäntapaa. Suuret risat eivät esiinny vain virusten ja bakteerien takia, taudille on oltava taipumus. Jos et ota huomioon perinnöllisyyttä (joka muuten on tässä tärkeä rooli), riskitekijät ovat melko ilmeisiä:

• pölyinen kuiva ilma;
• heikentynyt koskemattomuus;
• kemiallisten höyryjen, aerosolien hengittäminen;
• alhainen fyysinen aktiivisuus karapuz ja huono ravitsemus.

Jotta tauti ei palaisi, on tarpeen luoda lapselle olosuhteet allergioiden, kemikaalien ja talon pölyn muodostumisen estämiseksi. Kotona olevan ilman pitäisi olla riittävän kosteaa.

Tohtori Komarovsky kertoo, milloin lapset tarvitsevat leikata nielunsa seuraavassa videossa.