Dr. Komarovsky noin otiitista

Lapset ja heidän vanhempansa kohtaavat usein tällaisen sairauden kuin otiitti. Lääketieteellisissä tilastoissa todetaan, että jokaisella lapsella on ollut korvainfektioita ainakin kerran elämässään, ja jopa kolme vuotta yli 80 prosenttia lapsista on jo sairastanut tätä tautia. Jokaisella kahdeksannella vauvalla on krooninen otiitti. Tunnettu lastenlääkäri Evgeny Komarovsky kertoo, miksi lasten korvat tulehtuvat ja miten hoitaa tällainen tila.

Lasten otiitti voi olla kolmenlaisia. Tulehdusprosessin lokalisoinnista riippuen sairaus voi olla ulkoinen, keskisuuri tai sisäinen. Tulehdusprosessi voi olla väkevöity tai hajaantunut, mikä vaikuttaa korvanrummuun ja muihin korvan rakenteisiin. Taudin otiitin kesto on jaettu akuuttiin ja krooniseen. Pussin läsnäolo tai puuttuminen jakaa otiitin kahteen tyyppiin - katarraaliin (ilman myrskyä) ja eksudatiivisuuteen (pussilla).

Siksi on selvää, että otiitti media itsessään tapahtuu harvoin, paljon useammin se on virustartunnan komplikaatio. Ulkona ilmenee usein korvan kiehumisessa, se on täysin itsenäinen sairaus, joka aiheutuu mikrobeista. Allerginen otiitti on eräänlainen lapsen kehon reaktio proteiiniantigeeniin, se on äärimmäisen harvinaista olla kurja, mutta siihen liittyy voimakas turvotus. Jos tulehdus sijaitsee vain kuuloputkessa, sitä kutsutaan tubo-otiitiksi.

Jotkut lapset saavat harvoin otiittia, toiset usein. Tämä, Evgeny Komarovskin mukaan, ei riipu pelkästään tämän lapsen koskemattomuudesta, vaan myös tämän korvan rakenteen anatomisista piirteistä.

Ulkoinen otiitti on vaikea huomata - auricle reddens, joskus silmämääräisesti ilman erityisiä lääketieteellisiä instrumentteja (otoskooppi ja peili) näet furuncle tai paise, lapsi on sykkivä kipu, joka liittyy kaikkiin paiseisiin. Kuuleminen voi heikentyä jonkin verran vain silloin, kun paise murtuu ja mätä putoaa kuuloputkeen.

Otiitti-media ilmenee ”lumbagona” korvalla, kipu pahenee ja hajoaa jonkin aikaa. Kuulon, päänsärkyn, ruokahaluttomuuden, huimauksen, vestibulaaristen laitteiden häiriöiden, ruumiinlämpötilan lisääntymisen voi olla vähäinen. Lapsi, joka ikänsä vuoksi jo tietää, miten puhua, pystyy kertomaan, mikä häiritsee häntä. Vauva, joka ei ole vielä oppinut puhumaan, koskettaa usein korvaansa, hiero sitä, itkeä.

Vaikeinta diagnosoida kotona on otitis media lapsilla. Mutta on olemassa merkkejä, jotka auttavat vanhempia selvittämään, mikä häiritsee murusia:

• Imemisen aikana vauvan ahdistus lisääntyy.
• Jos painat kantaa (ulkoneva rusto korvakäytävällä), niin kipu kasvaa, vauva itki enemmän.
• Jos kiinnität murun samalla kun syötät kipeä korvaa itsellesi, se tulee hieman helpommaksi.

Jos lapsessa on epäilyksiä otiitista, vaikka vaivaan ei liity kuumetta tai poistumista nesteestä korvista, sinun pitäisi ehdottomasti osoittaa vauva lääkärille.

Suurimmalla osalla tapauksista sisäinen otiitti ei ole myöskään itsenäinen sairaus, vaan se esiintyy keskikorvakorvauksen, tämän sairauden kehittyneen muodon ja meningiitin komplikaation tapauksessa.. Hän voi ilmetä itsensä parin viikon kuluttua kärsimyksestä, jolla on vakava äkillinen huimaus. Usein on häiriöitä kuolleessa korvassa, kuulo on vähentynyt. Diagnoosin vuoksi tarvitset lääkärin, joka määrää aivojen MRI: n, tonaalisen audiometrian.

Jevgeni Komarovsky varoittaa äitejä ja isiä, että lapsen otiittiä ei voida hoitaa perinteisillä korjaustoimenpiteillä ja vaihtoehtoisella lääketieteellä, koska taudin komplikaatiot voivat olla hyvin vaikeita - akuutista krooniseen, ja sitten lapsi kärsii usein otiitista ennen kuurouden alkamista, kasvojen paresis. hermo, aivokalvontulehdus jne. Siksi haudattu lämmitetty öljy aloe-mehulla tai pähkinämehulla on todellinen vanhempainrikos.

Akuutin (äkillisen puhkeamisen) otiitin hoito lapsessa Jevgeni Komarovsky suosittelee hoidon aloittamista vasokonstriktorisen nenän tippojen tiputuksella. Ne eivät ainoastaan ​​vähennä nenän limakalvon lumenia, vaan myös lieventävät turvotusta kuuloputken alueella. Voit tehdä tämän sopivaksi "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (jos lapsi on vauva), "Nazol baby".

Vasokonstriktoripisarat ovat merkityksellisiä vain akuutin otiitin alkuvaiheessa, kun on mahdollisuus estää sen jatkokehitys. Jos mahdollisuus jää täyttymättä tai yritys on epäonnistunut, ota välittömästi yhteyttä otolaryngologiin, joka määrittää taudin tyypin, tutkimuksen aikana he selvittävät, onko korvakoru vahingoittunut. Jos se on ehjä, voit käyttää korvan tippoja, jos se on vaurioitunut, mikä tapahtuu melko usein, niin mitään ei voi tippua korvaan.

Suuri todennäköisyyden haihtuminen puhuu korvakorun rei'ityksestä (läpimurto), jonka kautta aukko tulee ulkokorvaan. Kun rei'itys on mahdotonta tippua korvaan, lääke ei kuulu kuulon hermoon, kuuloäänisiin eikä aiheuta kuuroutta.

Jos korvatulehdukseen liittyy kuumetta, on järkevää käyttää antipyreettisiä lääkkeitä ja kipulääkkeitä. Lasten korkean lämpötilan vähentämiseksi on suositeltavaa antaa ”Parasetamoli” tai ”Ibuprofeeni”. Molemmat lääkkeet antavat kohtuullisen anestesiavaikutuksen. Usein lääkärit määrittävät lääkkeen, kuten "Erespal». Yli 2-vuotiaat lapset voivat ottaa sen siirapin muodossa. Tabletit lapset eivät anna tätä lääkettä.

Vaikka useimmat vanhemmat uskovat, että korvatulehduksen hoidossa tarvitaan varmasti antibiootteja, tämä ei ole aina niin, sanoo Jevgeni Komarovsky. Exudative välikorvatulehdusIlman oireita, jotka johtuvat nesteen kertymisestä keskikorvan onteloon, antibiootit eivät millään tavoin vaikuta paranemisprosessiin. Yleensä tällainen otiitti kulkee itsensä, kun lapsi toipuu tärkeimmältä virussairaudelta - SARS tai flunssa.

Otitismediaa, johon liittyy kipua, korvan "lumbagoa", voivat aiheuttaa bakteerit (joihin antibiootit ovat tehokkaita) ja virukset (joita vastaan ​​antibakteeriset lääkkeet ovat täysin tehottomia).

Ei saa odottaa kaksi päivää, jos lapsen otitis-media on vakava, korkea lämpötila, voimakas kipu ja jos lapsi on alle 2-vuotias, lääkäri määrää todennäköisesti antibiootteja heti. Vauvoille, jotka eivät ole saavuttaneet kaksivuotiaita, on erittäin tärkeää, onko niillä otitis media - yksipuolinen tai kaksipuolinen.

Otiitin hoidossa tarvitaan harvoin antibiootteja, yleensä riittävästi antiseptisiä hoitoja. Sisäinen otitis-media vaatii oireenmukaista hoitoa, ja myös labyrintin antibiootteja määrätään erittäin harvoin.

Joka tapauksessa lääkärin olisi tehtävä päätös kuuloelinten tulehdukseen tarkoitettujen antibioottien nimittämisestä asiaankuuluvien tutkimusten jälkeen, mukaan lukien bakteerien istuttaminen korvasta patogeenin tyypin määrittämiseksi. Jos tällainen kulttuuri osoittaa tiettyjen bakteerien läsnäolon, lääkäri määrää antibiootin, joka on tehokkain tiettyjä mikrobeja vastaan.

Antibioottien käyttö korvatulehdukseen, Jevgeni Komarovskin mukaan, on määrätty yksilöllisesti. Jos korvakoru on ehjä - lääkäri voi suositella tippaa antibiooteilla, mutta antimikrobiset aineet pillereissä on useimmiten määrätty, ja tämä on aivan tarpeeksi. Lääkettä ei tarvitse pistää.

Hoidon tehokkuuden kannalta on tärkeää, että lääke kerääntyy ongelmakipuun, ja siksi otiitin osalta antibiootit juovat pitkään ja suuremmilla annoksilla. Vähimmäismäärä on 10 päivää. Jos lapsi ei ole kaksi vuotta vanha ja jos hän käy päiväkodissa, kurssi ei vähene. Jos lapsi on yli 2-vuotias ja ei mene päiväkodille, lääkäri voi määrätä hänelle antibiootteja vain 5-7 päiväksi. Noudata ajoitusta ja annostus on erittäin tärkeää toistuvan tulehdusriskin riskin vähentämiseksi.

Käytännöllisesti katsoen kaikentyyppisissä otiitin kuulo pienenee jossain määrin. Jevgeni Komarovsky neuvoo käsittelemään tätä väistämättömänä. Otiitti voi johtaa kuurouteen tai jatkuvaan kuulon heikkenemiseen vain, jos tulehdus on hoidettu väärin, kuuloäänet tai kuulohermo vaikuttavat.

Lapsilla, joita on hoidettu onnistuneesti otiitin hoitoon, kuulon heikkeneminen jää jonkin aikaa. Hän toipuu itsestään 1-3 kuukauden kuluessa hoidon päättymisestä.

Tavallisesti otiitin leikkausta ei tarvita. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa lapsi, jolla on vahva ja pitkäaikainen kipu ja korvatulehdus korvaan, ei repeydy korvakäytävään. Sen vahvuus kussakin lapsessa on yksilöllinen, joissakin jo alkuvaiheessa, korvatulppa ulottuu korvasta, toisissa perforaatio ei tapahdu. Sitten on olemassa riski läpimurtoisten myrskyisien massojen saamiseksi missä tahansa, myös aivoissa. Jos tällainen uhka on olemassa, lääkärit tekevät pienen viillon korvakäytävään varmistaakseen työntymisen.

Evgeny Komarovsky vakuuttaa - korvakäytävän repeämä ja sen viillot eivät ole vaarallisia lapselle. Yleensä se toipuu nopeasti, vain pieni arpi pysyy, mikä ei millään tavoin vaikuta ihmisen korvaan.

Pakkauksen on oltava kuiva, sitä ei tarvitse märkää. Sen valmistukseen on tarpeeksi puuvillaa ja pieni pala polyeteeniä. Vata levitetään sairaan lapsen korvaan, päällystetään muovilla ja sidotaan huiviin tai laitetaan hattuun. Korva on siis hieman eristyksissä ympäristöstä, vähemmän loukkaantunut, mukaan lukien kovat äänet. Lisäksi puuvillakompressori on erittäin hyödyllinen potilaan äidille, hän on niin rauhallisempi.Perinteinen lääketiede ei enää näe kompressin etuja, koska se ei vaikuta komplikaatioiden tai tulehdusprosessin kestoon.

Äidit pitäisi opettaa lapselle puhaltaa nenänsä kunnolla. Useimmiten ne vain puristavat nenää ja vaativat puhallusta. Lapsi puhaltaa, mutta äidin nenä on kiinnitetty nenäliinaan, räkä he eivät mene sinne, missä äitini haluaa, mutta kuuloputkeen, murtaa ilmankierto, kerääntyä ja tulehdus alkaa. Äidit tarvitsevat tietää, että lapsen kuuloputki on paljon kapeampi kuin aikuisen, ja sen seurauksena sen tukkeutumisen todennäköisyys on suurempi.

Otiitti liittyy useimmiten lapsiin kylmänä vuodenaikana ja virusten hengitystieinfektioiden massatapausten aikana. Tällä hetkellä on parempi olla sallimatta lapsen sijoittua paikkoihin, joissa suuri joukko ihmisiä kokoontuu, ja raikas ilma kävelee pois väkijoukoista, ostoskeskukset ja suljetut tilat ovat tervetulleita.

Liian kuiva ilma asunnossa on yksi todennäköisistä syistä usein esiintyvään lapsen otiittiin. Säilytä optimaalinen lämpötila (18-20 astetta) ja ilmankosteus (50-70%), tee märkäpuhdistus useammin, välttää tilanteita, joissa lapsesi tulee passiivinen tupakoitsija ja joutuu hengittämään tupakansavua. Lähetä kaikki tupakointiperheenjäsenet kadulle, älä tupakoi autossa, jossa vauva on, joten joskus on mahdollista vähentää tällaisen epämiellyttävän sairauden, kuten allergisen otiitin, todennäköisyyttä.

Tee kaikki lapsen rokotus.. Usein patogeeni-otiitti-media - hemophilus bacillus. Hänestä on nyt rokotettu. Toinen "syyllinen" tulehduksellisista prosesseista korvanontelossa on pneumokokki. On myös rokote pneumokokki-infektiota varten. Ja jos äidit ja isät eivät kieltäydy rokotuksista, vakavan otiitin kehittymisriski voidaan merkittävästi vähentää.

Lisätietoja otiitista löytyy Dr. Komarovskin siirrosta.