Dr. Komarovsky siitä, mitä tehdä, jos lapsi nielisi vieraan esineen tai tukehtui.
Lapset ovat erittäin uteliaita ja nauttivat suuresta ilosta ympäri maailmaa. Siksi vanhemmat eivät aina pysty suojelemaan heitä erilaisten vieraiden esineiden nielemisestä tai niiden osien hengittämisestä.
Korkeimman luokan lastenlääkäri Evgeny Komarovsky kertoo, miten toimia tällaisessa tilanteessa.
Mitä rikastinta ja onko se vaarallista?
Objektit, joita lapsi voi helposti nielemään tai hengittää, ovat hyvin erilaisia ja tilanteen vakavuutta on arvioitava sen perusteella, että lapsi nielee sen. On selvää, että ruoansulatuskanavaan jäänyt pieni ja sileä kirsikanku ei aiheuta vaurioita vauvalle. Et voi murehtia - hetken kuluttua murusia menee onnistuneesti wc: hen ja ulosteessa massasta löytyy sama luu kirsikasta. Sama voidaan sanoa tilanteista, joissa lapsi nielaisi äkillisesti kumia.
Siksi vanhempien tulisi arvioida nieltävän kohteen pinnan luonne ja koko.
Vaikka lapsi on niittänyt muoviosan suunnittelijalta, on tarpeen puhua vain vaarasta, jos tässä osassa on teräviä, roikkuneita reunoja, jotka voisivat teoriassa vahingoittaa ruokatorven tai suoliston seinämiä.
Vaarallisimmat kohteet, joita lapset usein nielevät, ovat:
- tablet-paristot ja tavalliset sormenparistot;
- ruuvi;
- pienet kynnet;
- nastat;
- kolikoita;
- suuret painikkeet;
- lasi;
- luut, kalat, kana, tamarindin.
Tällöin vanhempien on otettava yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen, vaikka lapsi näyttää hyvältä eikä siinä ilmene kielteisiä oireita. Oireet voivat näkyä myöhemmin, ja on tärkeää estää tämä.
Hengityselimiin tarttunut vieras runko "käyttäytyy" harvoin ilman oireita. Ja tällainen tapaus vaatii usein hätäapua. Itse asiassa, vieras esine, joka on niellyt itsestään, vaikka se olisi paperi, lautasliina tai jos vauva tukahduttaisi ruoan, voisi vahingoittaa lapsia, mutta useammin vanhempien epäoikeudenmukaiset ja virheelliset toimet pelkäävät koliikkia.
Vanhempien tulisi kuvitella ainakin karkeasti nielemän koko ja rakenne, mutta myös tilavuus.
Vaaraton kirsikkakivi ei vahingoita, jos se on yksi, enintään kaksi tai kolme. Mutta nyt kourallinen tällaisia luut voivat aiheuttaa suoliston tukkeutumista.
Mitä tehdä?
Jos lapsi on niellyt vieraan esineen ja on alkanut sairastua, Komarovsky ei suosittele vanhemmille puuttumista tähän ratkaisevaan prosessiin - gag-refleksi on luonteeltaan erittäin viisaasti keksitty pelkästään vieraan esineen kehon poistamiseksi.
Jos kohde niellään ja vauva ei ilmentäisi refleksejä yrittää päästä eroon siitä, mutta kohde kuuluu vaaralliseen ryhmään, on tärkeää kutsua välittömästi ambulanssi. Vaikka lääkärit matkustavat, lapselle ei saa antaa mitään ruoasta tai juomasta.
Jos esine on turvallinen eikä vaivaudu lapselle millään tavalla, kannattaa odottaa, kunnes hän lähtee lapsen kehosta täysin luonnollisella tavalla ja ulosteet ulosteessa.
On vaikeampaa käsitellä tilannetta, kun lapsi hengittää pienen esineen.Henkitorven sisään tarttunut vieras elin ilmenee voimakkaana tukehtavana yskänä, rajoitettu inhalaatio, syanoosi voi ilmetä (sininen iho ja huulet), lapsi voi pullistaa silmät, hän tukahduttaa ja voi jopa menettää tajuntansa.
Jos lapsi hengittää, älä tee mitään, sinun täytyy odottaa ambulanssia. Enimmäisarvo, joka on tehtävä, jos vauvalla on spontaani hengitys, on avata leveät aukot ja varmistaa suuri määrä normaalia raitista ilmaa.
Pyrkimykset lyödä lapsi selkään, ravistella ylösalaisin hyvään eivät tuo - kohde voi liikkua henkitorven läpi ja johtaa mekaaniseen tukehtumiseen.
Jos vieras elin on juuttunut ruoansulatuskanavaan, oireet riippuvat siitä, missä se tapahtui. Kun ruokatorven tukos on nielemisvaikeuksia, sylki virtaa voimakkaasti, rintakehässä on kipuja.
Jos esine on juuttunut vatsaan, kipu tulee vatsaan, on epätoivottu oksentelu. Kun suoliston tukos esiintyy vatsakipua, veren ja liman esiintymistä ulosteissa, ei voi olla suolenliikkeitä, turvotus.
Ensiapu
Komarovsky neuvoo antamaan ensiapua vain, jos lapsi ei hengitä. Tässä tapauksessa Heimlichin vastaanotto, jota jokainen äiti tietää, auttaa. Vaikka vauva yskää, tämä tarkoittaa, että on olemassa mahdollisuus, että keho päästä eroon itse vieraasta esineestä.
Jos yskä on pysähtynyt ja kohde ei ole poistunut, sinun on siirryttävä toimintaan.
- Ota kantaa lapsen taakse, saamalla kehon etuosa selkäänsä, halaa hänet takaa käsin.
- Tee nyrkki oikealla kädelläsi ja aseta peukalo napan ja kylkiluun väliin.
- Avoimen toisen käden kämmen laitetaan nyrkille ylhäältä, ja nopeat ja tarkat liikkeet painavat nyrkkiä vatsaan.
- Toista niin monta kertaa kuin on tarpeen hengitystien poistamiseksi. Jos kaikki toimii, iho muuttuu normaaliksi, hengitys palautuu.
Jos lapsi on pieni, aseta se tiukalle tasaiselle alustalle (lattialle) ja aseta polvipaikan viereen. Äidin käsien keski- ja indeksisormien on asetettava lapsi samaan edellä kuvattuun epigastriselle alueelle, painettava kevyesti ylöspäin kohti kalvoa.
Jos lapsi työntää jotain nenään, Komarovsky suosittelee menetelmää, jota kutsuttiin äidin suudelmaan. Vastaanotto keksittiin vuonna 1965 kanadalainen hätäapulainen Stephanie Cook.
Menetelmän ydin on seuraava:
- Äiti laittaa huulensa tiukasti lapsen suuhun;
- käsi sulkee sieraimen ilman vieraita esineitä;
- hengittää voimakkaasti vauvan suun;
- ilmavirtaus "puristuu" vieraalle esineelle ja se jättää paikan nenän sisään.
Menetelmä auttaa noin 60 prosentissa tapauksista. Mutta vaikka vastaanotto olisi onnistunut, lääkärin tulisi tutkia lapsi mahdollisimman pian.
Toinen vastaanotto ensiapu Dr. Komarovsky, katso seuraava video.
Kielletyt vanhempaintoiminnot
Dr. Komarovsky ei suosittele mitään toimia, jos lapsi hengittää, hän on tajuissaan, vaikka hengitys on vaikeaa.
Vaikka ambulanssi on matkalla, on tarpeeksi avointa ikkunaa ja tarkkaavainen tarkkailu vauvan käyttäytymisestä ja hyvinvoinnista aikuisilta.
Ei tarvitse yrittää työntää ruokatorven tai nenäan kiinnittyneitä esineitä käsillä olevilla keinoilla. Vanhemmat, jotka ovat koskaan tavanneet tai kuulleet vanhemmalta sukupolvelta suosituksia antaakseen jotain vaikeaa uupuneelle lapselle, kuten leivän kuori tai krakkausaine, voivat mennä niin pitkälle.
Jos potentiaalisesti vaarallinen kohde niellään ja oksentelu ei ole olemassa, jotkut vanhemmat vaarantavat laksatiivit tai aiheuttavat mekaanisesti oksentelua painamalla kielen juuria. Liian terävä esine, kuten lasi, joka on turvallisesti nielty, voi vakavasti vahingoittaa ruokatorven oksentamisen aikana.
Kun odotat ambulanssiryhmän saapumista, älä anna lapsen, joka tukehtui, liikkumaan aktiivisesti, hypätä, ajaa. Ja sitä enemmän sinun ei tarvitse ravistaa häntä, paukuttaa nyrkkiä selkään, huutaa, paniikkia ja pelottaa lapsia.
Miten onnettomuuksia voidaan ehkäistä?
Epämiellyttävät tapahtumat ja niiden mahdolliset kielteiset seuraukset auttavat välttämään huomiota ennaltaehkäisyyn.
Vanhempien on muistettava ja noudatettava tiukasti seuraavia ohjeita.
- Lapsen ruokavaliossa enintään kolmeksi vuodeksi ei tule ruokaa, jossa on kuoppia - kalaa, kanaa, hedelmiä ja vihanneksia on puhdistettava.
- Älä anna lapsellesi syödä jotain pelatessasi, samalla kun olet aktiivisesti yhteydessä muihin lapsiin. Nauraminen syömisen aikana, kiireinen hengitys saattaa aiheuttaa lapsen tukehtumisen ja alkavan tukehtua.
- Varmista, että vauvalla ei ole pieniä yksityiskohtia sisältäviä leluja, jotta hänellä ei ole vapaata pääsyä pieniin esineisiin.
- Jos lapsi ikänsä perusteella pystyy jo ymmärtämään, mitä vanhemmat haluavat välittää hänelle, vieraiden esineiden nielemisen ja hengittämisen vaara on selitettävä, jotta lapsi ei edes yritä työntää yhtä heistä nenään tai kurkkuun, vaikka lähellä ei ole vanhempia.