Tohtori Komarovsky puhuu lapsen sydämen melusta

Äidit ja isät ovat pääsääntöisesti hyvin peloissaan, kun he kuulevat lääkäriltä, ​​että heidän lapsensa löytävät sydämen murmoja. Paniikissa he alkavat etsiä tarkempaa tietoa tästä ilmiöstä, mutta aina ei tämä lääkärin "löytäminen" puhu sydämen toiminnan vakavista patologioista. Kuuluisa lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky puhuu siitä, mistä nämä äänet voivat tulla ja mitä he puhuvat.

Sydämen myrsky ei ole diagnoosi, sanoo Jevgeni Komarovsky. Tämä on vain oire. Tietenkin vanhempien ei pidä jättää häntä ilman valvontaa, mutta sinun ei pitäisi myöskään paniikkia.

Tosiasia on, että äänet ovat erilaisia. Useimmiten, kun lääkärit sanovat, että vauvalla on melua, fysiologinen melu kuuluu. Ne eivät ole vaarallisia eivätkä vaadi erityiskäsittelyä, eivät häiritse normaalin aktiivisen elämän elämää, ja yleensä ne ovat kokemusten aiheuttaja - murrosiän päättyessä he ovat enimmäkseen ilman jälkiä.

Mutta on muitakin ääniä - orgaaninen. Ne liittyvät anatomisiin poikkeavuuksiin sydämen kehittymisessä ja tarvitsevat jatkuvaa seurantaa ja tarvittaessa hoitoa, mukaan lukien leikkaus.

Toimintamelu (systolinen), lääkäri kuulee pienillä muutoksilla sydämen tai sen venttiilien ontelossa. Useimmiten ne löytyvät vauvoista, jotka ovat alttiita usein esiintyville virussairauksille, sekä vauvoille, joilla on kapea rinta sukulaisilta.

EKG: ssä tämä melu ei ole melkein havaittavissa, se näkyy vain sydämen ultraäänellä. Vaarallisempi diastolinen melu (orgaaninen) löytyy kaikentyyppisissä tutkimuksissa.

Saattaa olla monia syitä, jotka aiheuttavat ulkoista akustista vaikutusta, kun kuuntelet sydämen sykettä, eivätkä kaikki ole vaarallisia:

• Pulauttelu. ETermi tarkoittaa epätäydellisen venttiilin sulkemisen prosessia. Veren jäljellä olevan luumenin kautta alkaa mennä takaisin. Hänen liikkeensa aiheuttaa melua, jonka lääkäri kuulee fonendoskoopissa. Komarovsky neuvoo olemaan harkitsematta regurgitaatiota sairaudena, koska se ei vaadi mitään hoitoa. Tämä on sydämen rakenteen synnynnäinen piirre, se esiintyy usein, ja yhtä usein aukko sulkeutuu iän myötä.
• verisuonten supistumista. Stenosis voi johtua fysiologisista muutoksista, joita esiintyy voimakkaasti kasvavassa organismissa, mutta jotka voivat olla synnynnäisiä vikoja.
• Venttiilien supistuminen. Joskus tämä tila vaatii välitöntä leikkausta, jotta vältetään sydämen vajaatoiminnan kehittyminen, ja joskus fysiologisen supistumisen tapauksissa vain tarkkailu riittää.
• Reikät sydämen seiniin. Veren patologinen purkautuminen niiden kautta aiheuttaa melua. Patologian syyt ovat enimmäkseen synnynnäisiä. Joissakin tapauksissa reikä sulkeutuu yksin.

Miten toimia ja mitä hoitotapoja valita, pitäisi ajatella, että lapset tarkkailevat lääkärit. Vanhempien tehtävänä Jevgeni Komarovskin mukaan ei ole puuttua niihin, vaan osallistua kaikin tavoin. Toiminta-algoritmi on melko yksinkertainen:

1. Ensisijainen melun tunnistus. Tämä tapahtuu yleensä lastenlääkärin vastaanotossa stetoskoopilla kuuntelun yhteydessä. Jos haluat tehdä diagnoosin sen perusteella, mitä hän kuuli, normaali lääkäri, hän yksinkertaisesti selittää, mitä muutoksia hän on kuullut ja antaa ohjeet tutkimukselle. Komarovsky ei suosittele paniikkia eikä missään tapauksessa luopua diagnoosista.Vanhempien tulisi saada viittauksia EKG: lle, sydämen ultraäänelle, ehokardiografialle ja joskus MRI: lle. Kun olet käynyt näissä kaappeissa ja asiantuntijoissa mittausten ja kaavioiden tulosten kanssa, sinun täytyy mennä lasten kardiologiin.
2. Orgaanisen melun vahvistaminen. Jos kardiologi toteaa, että sydämen patologinen orgaaninen vaurio perustuu hänen tutkimukseensa, hän voi määrätä lääkitystä tai leikkausta. Kaikkia suosituksia tulee seurata uudelleen, ilman paniikkia - nykyinen sydänleikkauksen taso on niin korkealla tasolla, että jopa kohdun alkioiden toiminta on onnistunut. Ennusteet ovat usein erittäin suotuisat.
3. Toimintamelun vahvistaminen. Jos kardiologi sanoo, että melu ei ole vaarallinen, voit hengittää ulos helpotuksella, mennä kotiin ja elää aikaisemmin, jolloin lapsi jää yksin. On totta, että on suositeltavaa katsella kardiologia jo jonkin aikaa, vierailemalla hänet vähintään kerran puolessa vuodessa seuratakseen dynamiikkaa - melu saattaa hävitä tai ei hävitä.
4. Melun kieltäminen. Ja tämä tapahtuu melko usein. Tutkimukset osoittavat, että kaikki on normaalia lapsessa, kardiologi ei löydä ääniä toistuvassa kuulemisessa. Tässä tilanteessa vanhempien ei tarvitse joutua vaikeuksiin lastenlääkärin kanssa, joka kuuli melun ensimmäisen kerran. Tutkimus ei ole tarpeeton.

Katso lisää Dr. Komarovskin siirrosta.