Tohtori Komarovsky on jalsan epämuodostuma ja litteä jalka

Vanhemmat kokevat lapsen ensimmäiset vaiheet erittäin iloisena perhetapahtumana. Mutta se voidaan varjostaa sellaisen ortopedisen patologian tunnistaminen, joka on jalojen valgus-epämuodostuma. Tämä rikkominen ilmenee yleensä juuri ajoissa kävelyn alkaessa ja jonkin aikaa. Tunnettu lastenlääkäri ja lasten terveyttä käsittelevä kirjailija Evgeny Komarovsky kertoo ongelman syistä ja mitä tässä tilanteessa tehdä.

Valgusnayaa lääketieteessä kutsutaan sellaiseksi jalkojen muodonmuutokseksi, jossa ne ovat ristikkäisessä asennossa suhteessa toisiinsa, muistuttavat latinaa X. Useimmiten patologia tulee havaittavaksi, kun lapsi yrittää astua jalkoihin ja ottaa ensimmäiset askeleet - patologia ilmaistaan ​​siinä, että kävellessä muruset tukevat jalkojen sisäpuolta.

Tällaisen lapsen askeleet ovat äärimmäisen vaikeat - hän kyllästyy nopeasti, joskus tuntee kipua, vaiheet itsessään ovat häpeällisiä ja epävarmoja. Ortopedit kuvaavat tätä ehtoa jaloissa esiintyvien prosessien suhteen - sormet ja kantapäät ovat osoittautuneet, jalan keskiosa on jonkin verran jätetty pois. Jos jalat on suoristettu ja puristettu yhdessä polven alueella, nilkkojen luiden välinen etäisyys on yli 3-4 cm. Jos samaan aikaan jalkakaaren korkeus pienenee huomattavasti, ortopedit puhuvat jo siitä, että lapsella on litteä jalka. Valgus flatfootia pidetään yleisimpänä diagnoosina lasten ortopediassa.

Tällainen jalkojen kaarevuus on kahdenlaisia: synnynnäinen ja fysiologinen (hankittu). Ensimmäisessä tapauksessa jalat taivutetaan jopa sikiön synnytysjakson aikana tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, joista lääke ei tiedä niin paljon. Jalan synnynnäiset poikkeavuudet ovat yleensä melko raskaita, ja ne näkyvät lapsen itsenäisen elämän ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana.

Hankittu epämuodostuma liittyy usein tuki- ja liikuntaelimistön, nivelsiteiden, jänteiden kehitykseen ja toimintaan. Tällaiset rikkomukset ovat ilmeisiä lähempänä vuoden ikää. Riski - murenat, joissa on heikot lihakset, ennenaikaiset vauvat kärsivät riisitautijotka ovat kärsineet usein vakavista virusinfektioista ensimmäisen elinvuoden aikana. Jalkat voivat kiertää liikalihavia lapsia, koska alaraajojen kuormitus ylimääräisellä painolla on hyvin merkittävä.

Joskus vanhemmat ovat syyllisiä patologian esiintymiseen. Niinpä lapsen asettaminen jalkoihin liian aikaisin voi "käynnistää" jalkojen muodonmuutosmekanismin ja riittämättömän kuormituksen jalkaan, kävely yksin tasaiselle lattialle voi aiheuttaa hankittua tasaista jalka-astetta tai litteää jalkoja.

Flatfoot pelottaa vanhempia vähintään. Komarovsky ei kuitenkaan suosittele paniikkia, koska syntymästä lähtien kaikilla lapsilla on tasaiset jalat, tämä on vauvojen piirre. Jalan kaari muodostuu vähitellen, kun se kasvaa, jalat kuormitetaan, ja sitten kaikki on vanhempien käsissä, paitsi synnynnäiset tasaiset jalat, jotka voidaan korjata vain kirurgisesti.

Valgus-taudin tärkeimmät asteet ovat vian vakavuuden ja kurssin vakavuuden mukaan neljä:

• Ensimmäinen aste Poikkeaman kulma normista ei ylitä 15 astetta. Patologiaa voidaan hyvin korjata konservatiivisilla menetelmillä.
• Toinen aste Taipuma-kulma on enintään 20 astetta. Tämä tila hoidetaan onnistuneesti myös harjoituksissa, hieronnassa ja fysioterapiassa.
• Kolmas aste Taipuma-kulma on enintään 30 astetta. Patologiaa on vaikea korjata, hoito on pitkä, mutta vanhempien ja lääkäreiden asianmukainen kärsivällisyys ja sitkeys, ennuste on erittäin suotuisa.
• Neljäs aste Poikkeaman kulma normaaliarvoista - yli 30 astetta. Konservatiivisen hoidon tehottomuudella määrätty kirurgia.

Litteällä jalalla on myös useita asteita, jotka luokitellaan vastaavasti jalkakaaren poikkeaman asteen mukaan normista. Kuten valgus-epämuodostumisen tapauksessa, tavallisen tasaisen jalkaterän ensimmäistä ja toista astetta käsitellään melko yksinkertaisesti ja melko nopeasti. Kolmas ja neljäs on vaikeampi.

Diagnoosi asettaa lapsen ortopedisen kirurgin. Tämä tehdään visuaalisen tarkastuksen perusteella, ja siihen on lisätty lisätutkimuksia, joihin kuuluvat jalka-radiografia, laskennallinen kasvitiede, podometria. Jos tällaisia ​​testejä ei määrätä, ja lääkäri asettaa sinulle asianmukaisen diagnoosin, ota yhteyttä toiseen lääkäriin. Melko usein nuoria potilaita, joilla on vahvistettu valgus patologia, kehotetaan käymään neurologissa estääkseen oireet perifeerisissä ja keskushermostojärjestelmissä.

Heti kun jalkojen muutoksen taustalla olevat syyt tunnistetaan, lääkäri määrittää leesion tyypin etiologian mukaan:

• Staattinen muodonmuutos. Tällainen ongelma havaitaan, jos kaarevuuteen liittyy virheellinen asento.
• Rakenteellinen muodonmuutos. Jalan kaarevuus synnynnäisistä syistä. Periaatteessa tällaisen muodonmuutoksen aiheuttama talus sijaitsee väärin poikkeamalla yhteen suuntaan tai toiseen.
• Kompensoiva muodonmuutos. Jos lapsella on lyhennetty akillesjänte, vino alempi jalka, jalka on toiminnallisesti epämuodostunut kävelyn aikana.
• Korjaava epämuodostuma. Tällainen kaarevuus ilmenee, jos lasta hoidetaan täysin väärin tai sitä ei hoideta lainkaan tavallisella jalkapallolla.
• Spastinen hermoston epämuodostuma. Syy tällaiseen kaarevuuteen on aivokuoren epäasianmukainen toiminta, minkä seurauksena usein esiintyy raajojen kouristuksia.
• Paralyyttinen epämuodostuma. Se on yleensä seurausta enkefaliitista varhaisessa iässä tai monimutkainen poliomyeliitti.
• Rickety deformaatio. Esiintyy rotilla.
• Vahingon seuraukset. Nivelsideiden repeämä, jalka-, nilkan-, lonkka- ja lonkanvammojen murtumat voivat johtaa patologiaan.

Flatfootin diagnosoinnissa käytetään samoja tekniikoita ja tutkimusmenetelmiä.

Lasten jalka muodostuu lopulta vasta 12-vuotiaana, joten monet asiantuntijoiden ja vanhempien löytämät ongelmat iässä ovat ja ne on korjattava juuri tähän asti, sanoo tohtori Komarovsky.

Tavallisesti sekä flatfoot- että valgus-kaarevuuden hoidon tarkoituksena on vahvistaa nivelsiteitä, jalkojen lihaksia ja muodostaa kaari. Tätä varten määritä jalkahaudet, terapeuttinen hieronta, magneettiterapia, elektroforeesi, uinti, fysioterapia. Kun synnynnäisiä poikkeavuuksia esiintyy, alaraajat immobilisoidaan kipsillä. Jos näiden toimenpiteiden toivottua vaikutusta ei ole, lapselle voidaan suositella leikkausta.

Jos vikaa ei käsitellä ja korjata, lapsi joutuu vakavaan epämuodostumiseen myöhempään vammaan., koska polven ja lonkkanivelen lisääntynyt kuormitus aiheuttaa niiden muodonmuutoksia ja tuhoutumista, mikä johtaa peruuttamattomiin muutoksiin tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän toiminnoissa.

Mitä aikaisemmin patologia on tunnistettu, sitä helpompi on korjata se. Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että jalkojen ja jalkojen valgus-kaarevuus, joka on havaittu yhden vuoden ikäisenä ja hieman vanhemmalla asianmukaisella hoidolla, on erittäin suotuisat ennusteet - todennäköisyys poistaa ongelma kokonaan ja ikuisesti lähestyy sataprosenttisesti.

Jos tauti havaitaan myöhässä tai kun lapsi ei ole saanut tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa useista syistä ja sairaus on laiminlyöty, on erittäin suuri todennäköisyys selkärangan ongelmien kehittymiselle nuoruusiässä. Mitä enemmän aikaa kaarevuuden alkamisesta on kulunut ennen hoidon alkua, sitä vähemmän mahdollisuuksia onnistuneeseen palautumiseen on.

Melko usein vanhemmat pyrkivät syyttämään itseään lapsen jalkaongelmista. Äidit tuntevat syyllisyytensä siitä, että he ovat valinneet lapselle väärät kengät, mikä aiheutti jalkojen anatomian rikkomisen.. Jevgeni Komarovsky vakuuttaa vanhemmille - jalkojen muodonmuutos ei ole millään tavalla riippuvainen kengistä. Koska mies alun perin esiintyi maailmassa ilman kenkiä, se ei ole niin tarpeellista hänelle biologiselta ja fysiologiselta kannalta.

Erityisten ortopedisten kenkien avulla voit kuitenkin korjata joitakin patologisia muutoksia jaloissa.e. Vaikka Komarovsky ei suosittele täysin luotettavien ortopedisten kenkien parantavia ominaisuuksia. Niillä voi olla ylimääräisiä vaikutuksia, mutta niitä on käsiteltävä muilla tavoilla, ja ne on estettävä aktiivisen elämäntavan avulla, paljain jaloin kävely epätasaisilla pinnoilla, juoksu ja hyppy. Mitä aktiivisempi lapsi on, sitä vähemmän todennäköistä on, että jalka vääristyy tai tasainen jalka on.

Useimmat vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, kun voit aloittaa kenkien käyttämisen lapselle. Komarovsky sanoo, että tämän tekeminen heti ensimmäisten vaiheiden jälkeen ei ole järkevää. Anna vauvan mennä paljain jaloin niin kauan kuin mahdollista - talon ympärillä, kadulla, jos tilaisuus sallii. Luonnollisesti päiväkodissa tai kävellä puistossa sinun täytyy laittaa lapsesi.

Vakavien valgus-oireiden varalta on usein suositeltavaa ostaa pohjallisia, joissa on jalkatuet, jotka eivät salli jalkojen "sortumista" sisällä. Tällaisilla kengillä on yleensä jäykät sivut, jotka kiinnittävät jalka oikeaan asentoon, kiinteän kantapään lukon. Useimmiten sinun täytyy tehdä tällaiset kengät tilauksesta ottaen huomioon normin poikkeaman, joka mittaa ja kuvaa ortopedia.

Sinun ei pitäisi ostaa ortopedisiä kenkiä lapselle vain ennaltaehkäisyyn, vain siksi, että hänen äitinsä tuntui, että jalkojen murusia ei löytynyt tällä tavalla.

Valitsemalla tavallisia vapaa-ajan kenkiä Komarovsky suosittelee noudattamaan perussääntöjä:

• Kenkien on oltava kooltaan, ei pieniä eikä suuria, lapsen tulee olla mukava ja mukava.
• Kenkien ostaminen "kasvuun" ei ole järkevää, koska jalkojen geometria muuttuu, kun jalka kasvaa.
• On toivottavaa, että kenkiä ei ole ommeltu synteettisistä materiaaleista, jalka "hengittää".
• Lasten kenkien malleissa on huono nenä ja kantapäät.

Jalkaongelmien paras ehkäiseminen on kyky antaa lapselle useammin kävellä paljain jaloin, ei vain tasaisella pinnalla, joka on meidän kerroksemme asunnossa, vaan myös "rikki" maastossa. Jos sinulla ei ole omaa sisäpihaa, jossa voit vapauttaa paljain jaloin lapsen juoksemaan maahan, ruoho ja erilaiset hummockit, Ruotsin muuri, jonka vanhemmat voivat ostaa ja kiinnittää lapsen lastenhuoneeseen, on ihanteellinen vaihtoehto. Kun kiipeät ja kävelevät sitä, jalka lihakset "toimivat" lapsessa, eikä litteä jalan ja valgus-kaarevuutta ole.

Loistava tapa estää jalkojen toiminnallinen (hankittu) jalka tai kaarevuus - lasten lattiamatot, joissa on kuperat elementit ("kuoret", "kivet" jne.). Niitä myydään kaikissa suurissa lastenmyymälöissä sekä ortopedisissa salongeissa.

Varhainen legging ei ole sallittua. Huolimatta siitä, että keskimääräiset lääketieteelliset standardit viittaavat noin 15–15 kuukauden kävelyn aloittamiseen, älä ryntää lapsi, sanoi Komarovsky. Ei ole välttämätöntä pakottaa häntä seisomaan jaloillaan, jos hän itse ei yritä seisoa ja kävellä, älä “ravista” lapsen kävelijää, koska varhainen pystysuuntaus voi aiheuttaa ongelmia ei ainoastaan ​​jalkojen anatomian, vaan myös selkärangan kanssa, joka on paljon pahempi ja vakavampia.

Jos lääkäri määritti havaitun valgus-jalka patologian tai tasaisen jalkaterapian yhteydessä terapeuttisen hieronnan, valmistaudu siihen, että menettely on melko pitkä.

Muutama istunto, johon asiantuntija osallistuu, riittää hallitsemaan hierontaa itse.

Mikä on flatfoot, mitkä tekijät johtavat siihen ja miten sitä estetään - tohtori Komarovsky kertoo alla olevasta videosta.