Nasonex lapsille: käyttöohjeet

Nasonexia kutsutaan yhdeksi tehokkaimmista paikallisista hormonilääkkeistä. Se on usein määrätty aikuisille, joilla on erilaisia ​​nuhan muotoja, varsinkin jos sairaus on allerginen. Mutta onko tällainen lääke hyväksytty lasten hoitoon, miten se vaikuttaa lasten kehoon ja miten se voi olla vaarallista vauvoille?

Nasonex valmistetaan vain yhdessä muodossa, joka on nenäkäyttöön tarkoitettu spray. Se annetaan ja myydään kahdessa määrässä:

• Pullo painaa 10 g, joka sisältää 60 annosta. Yksi laatikko sisältää yhden tällaisen polyeteenipullon, joka on varustettu annostelulaitteella.
• Pullon paino 18 grammaa, jonka sisällä on 120 annosta lääkettä. Yhdessä pakkauksessa voi olla 1, 2 tai 3 sellaista muovipulloa, joissa on annostelulaite.

Nasonexin vaikutusta saa mometasonifuroaatti. Tätä yhdistettä edustaa monohydraatti ja se mikronoidaan. Jokaisesta lääkkeen annoksesta potilas saa sen 50 μg: n määränä. Lisäksi suspensio sisältää dispergoitua selluloosaa, bentsalkoniumkloridia, sitruunahappoa ja glyserolia sekä puhdistettua vettä, natriumsitraattia ja polysorbaattia 80. Tällaisia ​​aineita tarvitaan lääkkeen säilyttämiseksi nestemäisessä muodossa ja sen vahingoittumisen estämiseksi.

Mometasoni on glukokortikoidihormoni, joten sillä on anti-allergisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Kun käytät suihketta annosoinnissa suositelluissa annoksissa, sen vaikuttava aine toimii vain paikallisesti eikä systeemisiä vaikutuksia ilmene (se imeytyy alle 1%: n määrinä). Nasonexin käyttö johtaa:

• aineiden vapauttamisprosessin estäminen jotka ovat tulehduksellisia välittäjiä;
• lisääntynyt lipomoduliinin tuotanto, \ t sen seurauksena arakidonihapon aineenvaihdunta on estynyt, mikä vaikuttaa myös tulehduksen ja allergisen reaktion aktiivisuuteen;

• neutrofiilisten leukosyyttien kertymisen estäminen tulehduspaikassa, \ t jolloin eksudaatti vähenee, makrofagien liikkuminen estyy ja granulointi ja tunkeutuminen vähenevät.

Näiden vaikutusten vuoksi Nasonex ei ainoastaan ​​eliminoi tulehdusprosessia, vaan myös estää allergisia reaktioita (etenkin välittömän tyypin). Koostumuksen glyseriinin ansiosta suspensio ei aiheuta kuivausta, vaan päinvastoin kosteuttaa nenänonteloa, joka edistää epiteelin regeneroitumista.

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus alkaa useimmilla potilailla 12 tunnin kuluttua suihkun ensimmäisestä käytöstä. Hoidon kestävä vaikutus kehittyy lääkkeen käytön 5-7 päivänä. Kuitenkin myös pitkäaikaisessa käytössä ei synny riippuvuutta mometasonista.

Nasonex määrätty:

• Ympärivuotinen allerginen nuha.
• Kun allerginen nuha on kausiluonteinen.
• Akuutissa sinuiitissa (antibioottien tai viruslääkkeiden kanssa, jos tulehdus aiheutti ARVI: n).
• Sinusiitin kroonisessa kurssissa taudin pahenemisen aikana (yhdessä muiden lääkkeiden kanssa).

• Keskivaikea ja lievä akuutti rinosinusiitti.
• Estää kasvien siitepölyallergeenien aiheuttama vakava tai kohtalainen kausivaihtelu.
• Jos nenä on polyyppejä (lääke on määrätty vain aikuisille).

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alle 2-vuotiaille lapsille, ja kahden vuoden ikäisyydestä on määrätty vain riniitin hoitoon. Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin sekä nilkan tulehdukseen suositellaan, että Nasonexia käytetään vain 12-vuotiailta lapsilta, ja nenän polyposikselle lääkettä ei määrätä vasta 18-vuotiaana.

Suihkua ei voida käyttää lapsilla, joilla on yliherkkyys jollekin suspensiokomponentille. Myös lääke on haitallista potilaille, jotka ovat viime aikoina leikkautuneet nenän ja nielun limakalvoon. Tällaisissa tilanteissa lääkitystä ei määrätä ennen täydellistä paranemista.

Potilaat, joilla on hengityselimistön tuberkuloosivaurio, aktiivinen bakteeri- tai sieni-infektio, edellyttävät lääkärin huomiota Nasonexia käytettäessä. Lisäksi työkalu on injisoitava huolellisesti ja vakavien virustartuntojen varalta, mukaan lukien herpes simplex -viruksen aiheuttama infektio. Kysymys lääkkeiden käytöstä lapsilla, joilla on paikallisia muutoksia nenän limakalvossa, ratkaistaan ​​yksilöllisesti.

Nasonexin käyttö lapsilla aiheuttaa toisinaan:

• päänsärky;
• nenäverenvuoto;
• aivastelu;
• limakalvon ärsytys.

Nuorilla ruiskulla voi ajoittain aiheuttaa nenäkipua, limakalvon haavaumia tai nielutulehdus. Harvinaisissa tapauksissa lääke aiheuttaa bronkospasmia, anafylaksiaa tai muuta allergista reaktiota ja rikkoo myös haju- ja makuherkkyyttä. Erittäin harvinaisia ​​haittavaikutuksia Nasonex-hoidon aikana kutsutaan silmänsisäisen paineen ja nenän väliseinän rei'ityksen lisääntymiseksi.

Hyvin pitkä lääkkeen käyttö voi teoriassa aiheuttaa sellaisten sivuvaikutusten kehittymisen kuin kasvun hidastuminen, nenän nielun sieni-infektio, Cushingin oireyhtymä, glaukooma, unihäiriö, aggressiivinen käyttäytyminen ja muut ongelmat. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että jopa pitkäaikainen hoito suihkulla ei aiheuta systeemisiä vaikutuksia, koska lääke imeytyy hyvin pieninä määrinä.

Käyttöohjeet. Lapselle, joka on 2–11-vuotias, määrätään yksi inhalaatio, ensin yhdessä sieraimessa ja sitten toisessa. Lääkettä tulisi käyttää kerran päivässä, koska lääkkeen kokonaisannos päivässä alle 12-vuotiaille potilaille on 100 µg mometasonia. Jotta suspensio voidaan suihkuttaa pienille lapsille, tarvitaan aikuisten apua:

• Ennen ensimmäistä käyttöä paina annostelusuutinta useita kertoja, kunnes roiskeet näkyvät. Samoja toimia tarvitaan, jos sumutetta ei ole käytetty yli 14 päivän ajan.
• Käänteli hieman lapsen päätä sivulle Suuttimen kärki työnnetään sieraimeen ja paina annostelulaitetta kerran. Lisäksi lääkitystä annetaan myös toisessa nenän läpikulussa.

• Ennen nasonexin käyttöä Pulloa on ravistettava niin, että nenän suspensio on homogeeninen.
• Jos lääkettä käytetään pitkään, Annostussuutin on puhdistettava säännöllisesti pesemällä sen kärki ja suojakansi lämpimään veteen. Kun nämä tuotteet ovat kuivia, ne kiinnitetään siististi takaisin pulloon.

12-vuotiaiden ja sitä vanhempien nuorten allerginen nuha, sekä hoitoon että ennaltaehkäisyyn, määrää 200 μg mometasonia päivässä, mikä vastaa kahta Nasonexin inhalaatiota jokaisessa nenän läpikulussa. Suihkutus levitetään tässä annoksessa kerran, ja kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, annos voidaan pienentää yhdeksi inhalaatioksi kussakin nenän läpikulussa kerran päivässä (vain 100 μg aktiivista yhdistettä). Siinä tapauksessa, että kahden inhalaation käyttö ei lieventää nenän tukkeutumista, kutinaa ja muita oireita, päivittäinen annos voidaan nostaa 400 mcg: aan mometasonia, ts. Jopa neljää lääkkeen inhalaatiota kussakin nenän läpikulussa.

Yli 12-vuotiaassa lapsessa sinusiitti ja rhinus on määrätty yhdellä 100 mikrogramman annoksella kutakin sierainta kohti (kaksi inhalaatiota kerralla) kahdesti päivässä. Kaiken kaikkiaan tällaisten sairauksien hoidossa potilas saa 400 mikrogrammaa päivässä, mutta tehottomuudella tämä annos voi nousta 800 mikrogrammaan (neljä inhalaatiota kussakin sieraimessa kahdesti päivässä).

Suihkun annoksen ylittäminen yksi tai useampi kerta ei usein vaikuta potilaan terveyteen ja vaatii vain havaintoja, koska mometasonijärjestelmän biologinen hyötyosuus on hyvin alhainen. Nasonexin pitkäaikainen yliannostus tai näiden aineiden yhdistelmä muiden glukokortikoidien kanssa voi kuitenkin aiheuttaa lisämunuaisen suppression.

Tutkimukset ovat osoittaneet Nasonexin ja lääkkeiden loratadiinin samanaikaisen käytön turvallisuuden. Valmistaja ei mainitse sumun yhteensopimattomuutta muilla keinoilla.

Nasonexin hankkiminen apteekissa on mahdollista vain, jos sinulla on resepti ENT-asiantuntijalta, lastenlääkäri tai muu erikoislääkäri. 60 annoksen pullon keskihinta on 440-450 ruplaa, Pullolle, joka painaa 18 grammaa, on maksettava 700 - 800 ruplaa.

Säilytä spray kotona on suositeltavaa lämpötilassa +2 - +25 astetta, estää ripustuksen jäädyttämisen tai ylikuumenemisen. Nasonexin vanhentumisaika on 2 vuotta ja merkitty ruutuun. Sen jälkeen lääkitys on hävitettävä.

Nasonexia sairastavien lasten hoidosta sekä lääkäreiltä että vanhemmilta on paljon myönteisiä arvioita. Pediatrit ja ENT-lääkärit (mukaan lukien tohtori Komarovsky) kutsuvat tätä sumutetta tehokkaaksi ja turvalliseksi. Äidit vahvistavat myös, että lääke on tehokas allergioille ja helpottaa kylmän lapsen tilaa. Vaikka lääkkeen kustannuksia kutsutaan varsin suureksi, mutta lääkärit sanovat, että Nasonex toimii paremmin kuin ikäisensä, ja sitä on tutkittu enemmän, joten on parempi hoitaa nuoria potilaita.

Jos haluat korvata Nasonexin kylmällä lapsella, lääkäri voi määrätä toisen lääkkeen, joka perustuu esimerkiksi mometasoniin. Nozefrin tai Dezrinit. Tällaisia ​​lääkkeitä edustaa myös annosteltu nenäsumutetta ja se sisältää 50 μg mometasonifuroaattia yhdessä annoksessa. Näillä lääkkeillä on samat merkit, ikärajat ja mahdolliset haittavaikutukset kuin Nasonexilla. Niiden kustannukset ovat kuitenkin paljon pienemmät, joten nämä sumutteet valitaan, kun etsit halpaa vastaavaa.

Mometasonia sisältävien lääkkeiden lisäksi muita paikallisia glukokortikoidilääkkeitä voidaan käyttää riniitin hoitoon, esimerkiksi:

• Avamys. Tällaisen sumutteen vaikutus saadaan flutikasonifuroaatista. Lääkettä määrätään yli 2-vuotiaille lapsille, joilla on allerginen nuha.
• Fliksonaze. Tämän nenäsumutteen koostumus sisältää myös flutikasonia, mutta propionaatin muodossa. Lääkettä käytetään pitkäaikaisen nuhan hoitoon allergeenien aiheuttamana, määräämällä sitä 4-vuotiaasta.
• Nazarel. Tällainen annosteltu ruiskutus on toinen flutikasonipropionaattivalmiste ja sitä käytetään Flixonase-valmisteen tavoin nuorilla yli 4-vuotiailla potilailla.

• deksametasoni. Tällaiset silmätipat ENT-lääkärit voivat määrätä nenätippojen muodossa, usein yhdistämällä ne muihin lääkkeisiin (antibiootit, antiseptit, vasokonstriktorit jne.) Luoden "monimutkaisia ​​tippoja". Deksametasonin käyttöä nenässä pidetään hätätilanteena, eikä sitä suositella ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä.
• Polydex fenyyliefriinillä. Tämä yhdistetty aine, mukaan lukien deksametasoni, kaksi antibakteerista ainetta ja adrenerginen jäljitelmä, annetaan lapsille 2,5 vuotta. Sitä käytetään rhinopharyngitis, nuha, sinuiitti ja muut sinuiitti, jos syy tällaisten sairauksien bakteerit.Erillisesti tuotettu lääke Polydexkäytetään otiitissa.
• Nasobek. Beclometasoni on tämän sumutteen pääaine. Lääke on määrätty 6-vuotiaiden allergioiden aiheuttamalle riniitille.

Tohtori Komarovsky kertoo, miten lasten riniittiä hoidetaan alla olevassa videossa.