Paracetamoli lapsille: käyttöohjeet
Monet lääkärit ja vanhemmat uskovat, että Paracetamolin tulisi olla ensiapupakkauksessa kaikissa perheissä, joissa on pieniä lapsia. Tätä lääkettä käytetään oireenmukaisena keinona kipua tai lämpöä vastaan. Ja koska tällaiset oireet esiintyvät lapsuudessa melko usein, Paracetamolin läsnäolo kotona on todellakin perusteltua. Missä muodossa tämä lääke tuottaa, miten se vaikuttaa ihmiskehoon, missä annoksessa sitä käytetään lapsilla ja mitä analogeja se voi korvata?
Vapauta muoto ja koostumus
Parasetamolia tuottavat monet yritykset, ja joidenkin lääkkeiden nimissä on etuliite, joka osoittaa valmistajan ("Paracetamol-Altpharm", "Paracetamol-UBF", "Paracetamol MS" jne.). Lääke esitetään apteekeissa seuraavissa muodoissa:
- Peräpuikkoina. Niitä myydään 10 kappaleen pakkauksissa, ja niitä on saatavana useina annoksina - 50, 100, 250 ja 500 mg parasetamolia yhdessä kynttilässä. Tämän lääkeaineen lisäaineosa on vain rasvapohja, jonka vuoksi peräpuikko pitää muotoa (se on torpedon muotoinen), sillä on valkoinen tai kermanvärinen väri, ja se voidaan myös helposti sijoittaa peräaukkoon ja liuottaa nopeasti suolistoon.
- Jousitus. Sintez- ja Pharmstandard-Leksredstva-yhtiöiden tällainen lääke valitaan useimmiten lasten hoitoon, minkä vuoksi sitä kutsutaan lapsille tarkoitetuksi paracetamoliksi ja lapsille paracetamoliksi. Lääkettä myydään lasipulloissa, joihin on kiinnitetty lusikka tai ruisku, jotta suspensio voidaan annostella tarkasti. Yhdessä pullossa voi olla 100 grammaa (16 annosta 5 ml), 150 grammaa (24 annosta) tai 200 grammaa (32 annosta) harmaata tai harmaa-keltaista homogeenista nestettä, jossa on mansikan tai oranssin haju ja maku. Parasetamolia tässä lääkkeessä edustaa 120 mg / 5 ml: n annos ja sitä täydennetään propyleeniglykolilla, sakkaroosilla, ksantaanikumilla, sorbitolilla ja muilla aineilla.
- tabletit. Yleensä ne ovat pyöreitä ja valkoisia, mutta ne voivat olla kermanvärisiä tai kellertäviä. Tällainen parasetamoli pakataan läpipainopakkauksiin ja myydään 10, 20 tai useamman kappaleen kohdalla yhdessä laatikossa. Aktiivisen aineosan pitoisuus yhdessä tabletissa voi olla 200 mg tai 500 mg. Valmistajasta riippuen lääkkeen apukomponentit ovat aerosili, tärkkelys, povidoni, gelatiini ja muut aineet. Ulkomailla valmistetaan myös tabletteja ja kapseleita, jotka sisältävät 325 mg parasetamolia.
- Hehkutettavat tabletit. Tässä muodossa Hemofarm tuottaa parasetamolia. Lääkettä myydään muoviputkissa, joiden sisällä on 10-40 pyöreää valkoista tablettia. Kukin niistä sisältää paracetamolia 500 mg: n annoksena sekä sitruunahappoa, silikoniemulsiota, natriumsakkarinaattia, laktoosia, sitruunan makua ja joitakin muita yhdisteitä. Lisäksi sama valmistaja tarjoaa Paracetamol-S-Hemofarmia. Nämä ovat myös kuohuvia tabletteja, mutta ne sisältävät vain 330 mg paratsetamolia per 1 tabletti, jota on täydennetty 200 mg: lla askorbiinihappoa.
- Ratkaisu piikkeihin. Se on väritön ja läpinäkyvä neste, joka on pakattu 100 ml: n muovipulloihin (voi olla vaaleankeltainen tai vaaleanpunainen). Jokainen millilitra tätä lääkettä sisältää 10 mg parasetamolia, jota on täydennetty natriumfosfaatilla, mannitolilla, steriilillä vedellä ja natriumhydroksidilla tai suolahapolla.
Tuota erikseen lääkettä, jota kutsutaan "Paracetamol Extra". Se esitetään kahdessa annoksessa, joista yksi sopii lapsille (tällaisen lääkkeen pakkauksessa on merkintä "lapsille"). Tämän valmisteen koostumus, jossa on kirsikka-, karamelli- tai appelsiini- makuinen jauhe, ei sisällä pelkästään parasetamolia annoksena 120 mg, vaan myös askorbiinihappoa määränä 10 mg. Yhdessä pussissa on 1,5 g jauhetta ja 5 - 50 pussia.
On myös pillereitä "Parasetamoli Extratab". Niihin kuuluu myös parasetamolin (500 mg: n määrä kussakin tabletissa) ja askorbiinihapon (0,15 g / tabletti) yhdistelmä. Tällä lääkkeellä on pitkänomainen muoto ja valkoinen-keltainen väri, joskus marmorilla. Lääkettä myydään 5-75 tabletissa yhdessä laatikossa.
Toimintaperiaate
Parasetamolilla on kyky estää entsyymejä, joita kutsutaan syklo-oksigenaaseiksi. Ne sijaitsevat keskushermoston kudoksissa, joten mikä tahansa lääkitysmuoto vaikuttaa lämpökäsittelykeskukseen ja kipukeskukseen. Samaan aikaan, perifeerisissä kudoksissa, jotka ovat tulehtuneita, parasetamoli ei kykene vaikuttamaan syklo-oksigenaasiin solujen peroksidaasien läsnäolon vuoksi.
Tämän vuoksi lääkkeellä ei ole merkittäviä anti-inflammatorisia vaikutuksia, mutta ei myöskään ole kielteistä vaikutusta veden ja suolojen vaihtoon (lääke ei säilytä vettä ja natriumia) sekä ruoansulatuskanavassa (lääke ei vaikuta maha-suolikanavan limakalvoon).
Parasetamoli imeytyy missä tahansa muodossa riittävän nopeasti ja sen veren suurin pitoisuus havaitaan 30 - 120 minuutin kuluessa käytön jälkeen. Rektaalisten peräpuikkojen terapeuttinen vaikutus ilmenee 1,5 - 2 tunnin kuluttua, ja lääke suspensiossa - noin 15 - 30 minuutin kuluttua. Lääkkeen metaboliset muutokset tapahtuvat maksassa, ja muodostuneet metaboliitit poistuvat kehosta virtsalla.
todistus
Useimmiten Paracetamolia käytetään kehon lämpötilan vähentämiseen influenssaan, lapsuusinfektioon (vesirokko, scarlet fever, tuhkarokko jne.), Rokotukseen tai muuhun kehon lämpötilan nousuun johtaneeseen sairauteen. Lääke on myös kysyntää kipulääke kohtalaisen tai ekspressoimattoman kivun kanssa, esimerkiksi päänsärky, jos lapsella on korvakipu otiitin aikana, on hammassärky, on jonkinlainen vamma tai kurkkukipu ja kurkkukipu.
Mistä iästä säädetään?
Kaikki parasetamolin muodot ovat vasta-aiheita vastasyntyneiden aikana. 1-3 kuukauden ikäisille vauvoille annetaan lääkkeitä peräpuikkojen tai suspensioiden muodossa vain lääkärin valvonnassa. Lääkkeen käyttö tämän iän pikkulapsilla on perusteltua rokotuksen jälkeisessä reaktiossa (kuume, joka johtuu rokotuksesta), ja lääkitystä käytetään kerran.
Muissa tapauksissa ja pidempään kynttilän vastaanottoon, annosta riippuen, sitä käytetään 3–12-vuotiaille lapsille ja valitaan sopiva lääke annokselle. Peruutus annetaan yli kolmen kuukauden ikäisille lapsille.
Nestemäistä valmistetta voidaan käyttää koululaisille ja nuorille, mutta jo 6-vuotiaasta alkaen jo suspensio voidaan korvata tabletin muodossa. Kuumennettavat tabletit eivät anna alle 6-vuotiaille lapsille. "Paracetamol Extratab" sallittu myös kuuden vuoden iästä alkaen.
Vasta
Parasetamolia ei tule käyttää lapsilla, joilla on yliherkkyys jollekin valitun lääkeaineen muodosta. Lääkettä ei myöskään määrätä:
- Lapset, joilla on ruoansulatuskanavan eroosio- tai haavaumia.
- Potilaat, joilla on suoliston tai mahalaukun verenvuoto.
- Lapset, joilla on glukoosipuutos 6 fosfaattihydrogenaasi.
Suspensiota ei voida käyttää lapsilla, joilla on fruktoosi-intoleranssi, isomaltaseja ja muita perinnöllisiä ongelmia hiilihydraattien pilkkomisessa. Kynttilöitä ei käytetä peräsuolen tulehdukseen.
Lääkettä annetaan varoen, jos lapsella on maksa, verisuonit, munuaisten vajaatoiminta, keuhkoputkia ja joitakin muita sairauksia.
Haittavaikutukset
Parasetamolihoito voi aiheuttaa allergioita, kuten kutinaa, ihottumaa, ihon turvotusta tai muita negatiivisia oireita. Kun ne tulevat esiin, lääkkeen jatkokäyttö olisi hylättävä.
Joskus parasetamolin saanti johtaa verisolujen muodostumisen heikkenemiseen, mikä aiheuttaa trombosytopeniaa tai anemiaa. Tällainen negatiivinen reaktio voi tapahtua pitkäaikaisessa hoidossa. Jos lapsen kehon herkkyys NSAID-lääkkeiden ryhmästä lisääntyy, parasetamolin käyttö voi johtaa bronkospasmin esiintymiseen. Harvinaisissa tapauksissa hoito voi heikentää maksan toimintaa tai vaikuttaa ruoansulatuskanavan tilaan.
Käyttöohjeet
Lääkkeen käyttötapa ja muoto valitaan lapsen iän perusteella, koska annokset eri parasetamolin muunnelmissa ovat erilaiset. Lapsille sekä aikuisille tulisi antaa lääkitystä vähintään neljän tunnin välein.
Minkä tahansa parasetamolin käytön kesto on rajoitettu kolmeen päivään, jos lääke on määrätty lämpötilan alentamiseksi, ja 5 päivää, jos anestesiavaikutus on tarpeen. Jos lääkettä annettiin 3 päivän ajan kuumetta tai viisi päivää kipua varten, mutta oireet eivät ole kokonaan poistuneet, Lisäkäsittelyä on käsiteltävä lastenlääkärin tai muun lapsen tarkkailijan kanssa.
Kynttilänvalossa
Työnnä lapsi ja työnnä pakarat varovasti kynttilään ja työnnä sitä sormella. Tarvittaessa kynttilöitä voidaan leikata palasiksi ja lisätä vain yksi näistä osista tai ne kaikki puolestaan. Tällainen lääke on suositeltavaa ottaa käyttöön. luonnollisen suoliston jälkeen tai anna lapselle peräruiskeniin, että asetettu kynttilä ei aiheuta tyhjennystä.
Peräpuikot Parasetamolia injektoidaan peräsuoleen 2-4 kertaa päivässä, vähintään neljän tunnin välein käytön välillä. Tämän muodon annos vaikuttaa potilaan painoon ja hänen ikäänsä. Yksittäisen annoksen laskemiseksi sinun on kerrottava 10-12 mg per lapsi paino kilogrammoina. Tässä tapauksessa suurin annos on 60 mg vauvan painokiloa kohti.
Yleensä 6–12 kuukauden ikäisiä lapsia määrätään 50–100 mg: lla 1–3-vuotiaalle lapselle - 100–150 mg: lla ja 3-5-vuotiaalle lapselle - 150-200 mg. Potilas, jonka annos on 250 mg, annetaan 5–10-vuotiaille potilaille, ja 10–12-vuotiaita lapsia voidaan laittaa peräpuikkoihin 500 mg. 12-vuotiaana kynttilän parasetamolia ei sovelleta.
Nestemäisessä muodossa
Parasetamolia suspensiossa ennen jokaista käyttöä on ravistettava niin, että kaikki liuoksen komponentit jakautuvat tasaisesti. Lääkettä ei tarvitse laimentaa vedellä, mutta on suotavaa juoda sitä riittävän määrän puhtaalla vedellä. On parasta ottaa suspensio ennen ateriaa.
Tämän lääkkeen annostus lasketaan ottaen huomioon kaksi parametria - lapsen paino ja ikä. Kerta-nopeus on 10-15 mg parasetamolia per 1 kg potilaan ruumiinpainosta. Suurin päivittäinen annos sekä peräpuikot ovat 60 mg parasetamolia per 1 kg vauvan painoa.
Huomautuksessa lääkkeelle näet levyn, jossa on likimääräisiä annoksia lapsille, joilla on tietty paino. Jos esimerkiksi lapsi painaa 11 kg, tässä taulukossa vastoin arvoa “8-16 kg” näemme “5 ml” - tämä on suspensiomäärä ja se on yksi annos tällaiselle vauvalle.
Suspensio kerätään mittausruiskulla, joka lääkkeen nielemisen jälkeen on pestävä ja annettava kuivua. Laatikon ruiskun sijasta voi olla muovinen kaksipuolinen lusikka. Tällaisen lusikan toinen puoli voi saada 5 ml ja toinen 2,5 ml. Kun suspensio on otettu, lusikka tulee myös pestä ja kuivata ja säilyttää sitten pullossa olevaan laatikkoon.
Pillereissä
Parasetamolin, joka on kiinteässä muodossa, on suositeltavaa ottaa 1-2 tuntia aterian jälkeen, juomavesi. Tablettien annos valitaan iän mukaan, esimerkiksi jos 7-vuotias lapsi on riittävä, hänelle voidaan antaa yksi 200 mg: n tabletti, ja 13-vuotiaana tarvitaan vähintään 500 mg tapaamiselle. Lisäksi määritetään tablettien enimmäismäärä ottaen huomioon ikä: 6–9-vuotiaalle lapselle ei anneta yli 1,5 g, 9–12-vuotiaat potilaat ovat yli 2 g ja yli 12-vuotiaat teini-ikäiset ovat yli 4 g vaikuttavaa ainetta.
Kiehuva pilleri heitetään lasilliseen vettä, ja kun se on täysin liuennut, anna lapselle ratkaisu. Tällaisen parasetamolin käytön tiheys on 1 - 3 kertaa päivässä. 6-9-vuotiaana vain puolet pillereistä otetaan kerrallaan, mutta tarvittaessa voit käyttää kokonaisuutta. Suurin mahdollinen annos päivässä 6-9-vuotiaille potilaille on 3 poretablettia, 9–12-vuotiaille lapsille - 6 tablettia nuorille - 12 tablettia.
Lääkettä "Paracetamol Extratab" käytetään puolessa tabletissa 3-4 kertaa päivässä, jos potilas on 6-12-vuotias. Yli kaksitoista vuotta vanha lapsi, jos hänen painonsa on yli 50 kg, voidaan antaa koko pilleri kerrallaan.
yliannos
Ensimmäiset oireet, jotka ilmenevät parasetamolin yliannoksen ottamisen seurauksena, ilmenevät yleensä. ruoansulatuskanavasta. Tämä on ripuli, vatsakrampit, oksentelu, ruokahaluttomuus ja muut myrkytysoireet. 12 tai useamman tunnin kuluttua yliannostuksesta maksan vaurio voi kehittyä, joten sinun täytyy näyttää lapsi lääkärille, vaikka hän tuntee olonsa hyvin. Joissakin tapauksissa lääkkeiden merkittävä yliannostus johtaa enkefalopatia.
Yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa
Älä anna lapselle samanaikaisesti parasetamolia ja muita antipyreettisiä lääkkeitä, jotka sisältävät koostumuksessaan parasetamolia, jotta ne eivät aiheuta yliannostusta. Myöskään yhdistelmähoitoa toisen lääkeaineen kanssa (esim. Ibuprofeenia tai asetyylisalisyylihappoa sisältävät lääkkeet) ei suositella, eikä sallittu vasta lääkärin määräämisen jälkeen.
Lisäksi on olemassa monia muita lääkkeitä, joita ei ole määrätty Paracetamolilla. Koko luettelo tällaisista lääkkeistä on nähtävissä lääkkeen merkinnässä.
Myyntiehdot
Kaikentyyppiset parasetamoli luokitellaan myyntilääkkeiksi, joten kynttilöitä, pillereitä ja suspensioita voi ostaa helposti useimmissa apteekeissa. Hinta riippuu valitusta lomakkeesta ja annoksesta sekä valmistajalta. Esimerkiksi 10 tabletille 200 mg sinun täytyy maksaa 3 ruplaa, 200 g suspensiota Paracetamol lapsille maksaa 110-120 ruplaa, ja 10 peräsuolen peräpuikkoa 100 mg maksaa noin 30 ruplaa.
Tallennusominaisuudet
Kynttilöiden parasetamoli pidetään optimaalisesti jääkaapissa, koska lämpötila, jota ei suositella ylittävän tämän annosmuodon säilytyksen aikana, on 15 astetta. Kaikki muut parasetamolin tyypit eivät vaadi alhaisia lämpötiloja pitkäaikaiseen varastointiin ja kestää +25 asteen lämpötiloja.
Useimpien lääkevalmisteiden, kuten poretablettien, "Extratab" ja "Extra", säilyvyysaika on 2 vuotta. Tällöin tabletin muotoa voidaan säilyttää hieman kauemmin - 3-5 vuotta, ja jousitus - 3 vuotta. Kun injektiopullo on avattu, suspensioiden säilyvyyttä ei lyhennetä eikä lääkitystä tarvitse pitää jääkaapissa.
Arviot
Useimmissa tapauksissa paracetamolin käyttö lapsuuden vanhemmissa antaa positiivisen palautteen kaikista tällaisten lääkkeiden muodoista. Sen tärkein etu muihin antipyreettisiin lääkkeisiin nähden on lasten turvallisuus. Tämän kanssa Parasetamolin tehokkuus vanhempien mukaan, erittäin pitkä. Levityksen jälkeen lämpötila laskee melko nopeasti, ja kipu pienenee tai häviää.
Parasetamolia peräpuikoissa kehuu suuresta valikoimasta annoksia (voidaan käyttää eri ikäryhmissä) ja mahdollisuutta käyttää lapsia, joilla on voimakas gag-refleksi. Suspensio pidetään kaikkein sopivimpana kaikissa annostusmuodoissa, mikä merkitsee annostelun helppoutta, miellyttävää makua ja kohtuuhintaista.
Parasetamolin haitoista mainitaan yleensä peräpuikkojen antipyreettisen vaikutuksen pitkäaikainen alkaminen ja lääkkeen minkä tahansa muodon lyhyt vaikutus (äitien mukaan käytön vaikutus useimmissa tapauksissa kestää alle 4 tuntia).Näiden haittojen takia jotkut vanhemmat suosivat ibuprofeenilääkkeitä tai vaihtoehtoinen parasetamoli ja ibuprofeeni.
Lisäksi se reagoi negatiivisesti nestemäisen Parasetamolin koostumukseen, koska se sisältää siirappia ja suspensiota kemiallisia lisäaineita, jotka äidit kutsuvat haitallisiksi (aromi jne.). Kynttilät ovat yleensä edullisia, jotta voidaan vähentää niiden kielteisiä vaikutuksia, jotka ovat erittäin tärkeitä, kun lapsi on alttiina allergioille tai lapsenkengille.
Parasetamolin siedettävyys, arvioiden mukaan lukuisia arvioita, enimmäkseen hyviä. Haittavaikutukset esiintyvät harvemmin ja ne liittyvät yleensä pää- tai apuaineiden sietämättömyyteen.
analogit
Parasetamolin sijasta voidaan käyttää muita lääkkeitä, joilla on sama vaikuttava aine. Jos haluat vaihtaa kynttilät, käytä jotakin näistä analogeista, kuten Lasten Panadol, Cefecone D tai Efferalgan. Tällaisten peräpuikkojen annostus on erilainen, joten voit helposti valita vauvan lääkkeen (voit käyttää Cefecon D: tä) ja vanhempaa potilasta.
Parasetamolin korvaaminen suspensiossa on sopiva Lasten Panadol, Efferalgan tai Calpol. Tällaisilla lääkkeillä on myös nestemäinen muoto ja makea maku. Kaikki näistä lääkkeistä, kuten lapsille tarkoitettu Paracetamol, voidaan antaa yli 3 kuukauden ikäisille lapsille.
Jos lapsi on yli 6-vuotias ja sinun täytyy poimia Paracetamolin analogi tableteissa, niin Panadol tai Efferalgan voi olla tällainen lääke. Paracetamol Extra: n ja Extratabin sijaan voit käyttää analogia, jossa on sama vaikuttavien aineiden yhdistelmä, esimerkiksi Efferalgan C-vitamiinilla (se on saatavilla poretabletteina) tai Grippostad-jauheena (se on määrätty 15-vuotiaana).
Jos on syytä kieltäytyä paracetamolivalmisteista, esimerkiksi jos olet allerginen sille, lääkärit määräävät useimmiten ibuprofeenia sisältäviä lääkkeitä. Niiden lastenlääkärit, joiden joukossa ovat myös Komarovsky, sisältävät myös turvallisiin lääkkeisiin lapsuudessa.
Tällaiset lääkkeet eivät vähennä tehokkaammin lämpötilaa ja eliminoivat kipua, ja niillä on myös pidempi terapeuttinen vaikutus. Lapsille Nurofen ja Ibuprofen valitaan useimmiten. Molemmat lääkkeet tuotetaan kynttilöissä ja suspensioissa, jotka ovat sallittuja kolmesta kuukaudesta.
Joissakin tapauksissa, jos lämpötila ei vähene tai on vaarallista lapselle, käytä muita lääkkeitä Paracetamolin tai Nurofenin lisäksi. Usein tällaisessa tilanteessa kutsutaan ambulanssi ja lapsi otetaan käyttöön lyyttinen seos joka poistaa nopeasti kuumeen. Tämän seoksen koostumus sisältää yleensä Analgin ja Suprastin. Tällaiset lääkkeet täydentävät usein Nospanumjos lapsen iho on kylmä kosketukseen ja vaalea (lääke vähentää verisuonten kouristusta).
Lisätietoja lapsille annettavasta parasetamolin lämpötilasta on seuraavassa videossa.