Mitä tarkoittaa istukan ensimmäinen kypsyysaste ja mikä viikko on normaali raskauden aikana?
20 viikon kuluttua ja myöhemmin lääkärit määrittävät istukan kypsyysasteen ultraäänellä. Tähän päivään saakka tämän parametrin määritelmää ei pidetä informatiivisena, koska "lasten paikka" ei ole vielä täysin muodostunut. Tämä tarkoittaa 1 kypsyysastetta ja kuinka kauan se teoreettisesti vastaa normaa, kerrotaan tässä materiaalissa.
piirteet
”Vauvanistuin” tai istukka on tärkein elin, jota ilman lapsen kantaminen olisi täysin mahdotonta. Tämä discoid ja hieman litistetty elin on toisella puolella kohtua vieressä, kasvaa siihen verisuonten verkostosta, ja toisella puolella se on liitetty sikiöön napanuoran kautta.
Istukka ruokkii, suojaa ja suojaa kasvavaa vauvaa. Se ottaa endokriinirauhasen tehtävät, tuottavat raskauden säilyttämiseen tarvittavat hormonit. Istukka siirtää lapselle tarvittavat aineet, hapen ja veden ja ottaa sen aineenvaihdunnan tuotteet - urea, kreatiniini ja hiilidioksidi.
Istukan muodostuminen alkaa munasolun istuttamisen hetkestä kohduun. Hänen edeltäjänsä on korioni. Vähitellen korio laajenee, muodostaen nuorten istukan, joka kasvaa paksuudessa ja alueella. Istukan muodostuminen päättyy yleensä 14–16 raskausviikolla. Ja tästä hetkestä alkaa sen tasainen ikääntyminen.
Asteittain, istukka antaa vauvalle kaiken, mitä voi, muuttuu, ja siihen aikaan, kun vauva alkaa synnyttää, se on jo tyhjentynyt ja on käyttänyt käyttökelpoisia resurssejaan. Istukka syntyy vauvan jälkeen 20-50 minuutissa, koska siinä ei ole enää luonnollista tarvetta.
”Lasten paikan” kypsyysaste mittaa tämän peruuttamattoman kypsymisprosessin ja istukan vanhenemisen. Normaalisti jokaisen ikääntymisen vaiheen tulisi vastata tiettyjä raskauden ehtoja. Jos “vauvanistuin” ikääntyy nopeammin kuin normaalisti, vauva ei saa riittävästi happea ja hyödyllisiä ravintoaineita, se voi kehittää hypoksiaa, hypotrofiaa, se voi merkittävästi jäädä kehitykseen. Joskus hypoksia voi johtaa sikiön kuolemaan.
Myös istukan liian hidas kypsyminen on uhka, koska patologisesti alikehittynyt "lasten paikka" ei pysty selviytymään nopeasti kasvavista lastista, joita nopeasti kasvava vauva sillä on.
Kypsyysasteet
Täydellisen istukan muodostumisen ja 30 raskausviikon jälkeen nollakorkeusaste on normaali. Tämä tarkoittaa, että väliaikainen elin on sen ensisijainen ja toimii täydellä potentiaalillaan.
Ensimmäistä astetta pidetään normaalina ajanjaksolla 30-34 raskausviikkoa. Käytännössä ultraäänellä oleva lääkäri voi noin 27: stä raskausviikosta määrittää ensimmäiset merkit alustan muutoksesta istukassa - sen kasvu on pysähtynyt, paksuus on myös käytännössä vahvistunut. Mutta elin pysyy tasaisena, ultraääniskannerin näytössä on havaittavissa vain pieniä aaltomaisia muutoksia kalvossa ja yksittäisiä sulkeumia rakenteessa. Nämä sulkeutumiset ovat suolan talletuksia, koska tiedämme, että "vauvanistuin" hyväksyy vauvan jätteet.
Jos ikääntymisen merkit eivät vieläkään ole ilmeisiä, voidaan asettaa raja-alue 0-1 ja raskauden ajaksi 26-27 viikosta 32 viikkoon tämä on aivan normaalia. Jos raskaus jatkuu ilman komplikaatioita, ei istukan etukäteen ja alueelliseen sijaintiin ole mitään. 0-1 astetta ennen 26. viikkoa on vaarallinen merkki ”lasten paikan” ennenaikaisesta ikääntymisestä.
32. viikolta voidaan asettaa toinen raja-aste, 1-2. 35. viikolta toinen tutkinto on rekisteröity enemmistö tulevista äideistä, ja noin 38. viikolla - raja 2-3 tai 3. ”Lasten paikan” kolmas kypsyysaste osoittaa, että istukka on käyttänyt mahdollisuuksiaan. Normaalisti se diagnosoidaan välittömästi ennen synnytystä, ja jos se tapahtuu määrätyn ajan kuluessa, niin tällainen aikuinen, tarkemmin sanottuna vanha istukka, ei aiheuta vaaraa lapselle.
Tällöin vanhenemisprosessi on yksinomaan fysiologinen. He puhuvat patologiasta, kun ”lasten paikan” ensimmäinen aste ei vastaa niitä ajanjaksoja, jolloin sitä pidetään normaalina, toisin sanoen 27-34 viikon raskauden aikana.
Normaali tai poikkeama?
Jos lääkärin ultraäänen johtopäätös, että ensimmäisen asteen kypsyysaste oli jopa 27 viikkoa, nainen alkaa tarkkailla kaksinkertaistettuja ponnisteluja. Tarvittaessa tarkkailutaktiikka korvataan aktiivisen lääketieteellisen toimenpiteen taktiikalla. Jos vauva kehittyy normaalisti, se ei osoita ongelmia, lääkärit rajoittavat vain seurantaa, määrittävät vitamiineja odottavalle äidille ja suosittelevat useammin kävelemään raikkaassa ilmassa.
Jos on muitakin ongelmia, vauva on kehityksessä jäljessä tai osoittaa hypoksian merkkejä, nainen on sairaalassa raskauden patologian osastolle ja määrätty lääkkeitä, jotka parantavat uteroplatsentaalista verenkiertoa ja vähentävät myös kohdun sävyä.
Ensimmäisen kypsyysasteen määrittäminen 31-34 viikon aikana on normaali, eikä ole mitään syytä huoleen. Jos ensimmäinen aste määritetään 35 raskausviikon jälkeen, tämä voi osoittaa vauvan kehitykseen liittyviä epämuodostumia, itse istukan rakenteen poikkeavuuksia, sikiön ja äidin välisiä metabolisia häiriöitä, solmujen esiintymistä napanuorassa. Tämä edellytys edellyttää välttämättä lisätutkimusta ja sairaalahoitoa.
syistä
Useimmiten istukan ikääntyminen on aikaisempaa suurempi kuin tulevan äidin - tupakoinnin, alkoholin ja huumeiden - huonot tavat. Myös aikaisempi kypsyminen on ominaista naisille, jotka asuvat ekologisesti saastuneilla alueilla. Kaikki tartuntataudit, kuten influenssa, akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot raskauden aikana, lisäävät istukan patologisesti nopean ikääntymisen todennäköisyyttä.
Mitä korkeampi kehon lämpötila on sairauden aikana, sitä suurempi on todennäköisyys, että ”lasten paikka” aiheuttaa ei-toivottuja ja ennenaikaisia muutoksia.
Ensimmäinen kypsyysaste ennen normaaliaikaa voidaan diagnosoida raskaana olevilla naisilla, joilla on diabetes tai Rh-negatiivinen veri, jos naisella on Rh-positiivinen vauva. Monet lääkkeet voivat vaikuttaa "lasten paikan" kypsymisnopeuteen, esimerkiksi antibiootit, kipulääkkeet.
Siksi ei ole suositeltavaa juoda pillereitä raskauden aikana ilman lääkärin suostumusta.
Ensimmäisen kypsyysasteen varhainen esiintyminen on ominaista naisille, jotka kärsivät preeklampsiasta ja korkeasta verenpaineesta, ylipainoisuudesta sekä naisista, joilla on kaksinkertainen kolminkertainen
Ensimmäisen asteen säilyttäminen 34 raskausviikon jälkeen saattaa olla vaarallisempaa, lääkärin ennusteet ovat vähemmän optimistisia. Vauva voi syntyä kuolleena, koska heikosti kehittyneen istukan hypoksian tila muuttuu pysyväksi. Tällainen rikkominen esiintyy usein naisilla, joilla on kroonisia sairauksia tai verenvuotohäiriöitä. Sikiötä on lisäksi tutkittava elinten kehittymisen geneettisten patologioiden ja poikkeavuuksien varalta.
Tietoja siitä, mitä istukan ja mitä toimintoja se suorittaa, katso seuraava video.