Suspensio "Diflucan" lapsille: käyttöohjeet

Kandiaasin tai muiden sienien aiheuttamien infektioiden hoidossa käytetään usein flukonatsoliin perustuvia sienilääkkeitä. Yksi niistä on ranskalainen lääke Diflucan, jota valmistaa Pfizer-yhtiö. Yksi sen annostusmuodoista - makea suspensio - on erityisesti lasten hoidossa. Onko mahdollista antaa tämä lääke varhaisessa iässä ja miten annostella se oikein?

Suspensio "Diflucan" on saatavana muovipulloissa, joiden sisällä on valkoinen jauhe. Veden lisäämisen jälkeen se muuttuu valkoiseksi paksuksi siirapiksi, jossa on oranssi haju. Yksi pullo sijoitetaan laatikkoon yhdessä mittalusikan kanssa, jonka avulla voit mitata 5 ml lääkettä ja antaa lapselle myös 2,5 tai 1,25 ml (tätä varten lusikassa on lisäjakaumia).

Suspensioiden lisäksi valmistetaan myös Diflucania kapselitannetaan kolmessa eri annoksessa sekä injektion muodossa - liuoksena, joka injektoidaan laskimoon.

Diflucanin pääasiallinen vaikuttava aine on flukonatsoli. Tällainen aktiivinen aineosa 5 ml: ssa suspensiota voi olla 50 mg tai 200 mg, vastaavasti yksi millilitra lääkettä voi sisältää flukonatsolia 10 mg: n tai 40 mg: n annoksena.

Lisäksi lääke sisältää ksantaanikumia, natriumsitraattidihydraattia, natriumbentsoaattia ja titaanidioksidia. Lääkkeessä on sekä piidioksidia että sitruunahappoa (molemmat yhdisteet ovat vedettömiä). Nesteen makea maku johtuu sakkaroosista, ja miellyttävä tuoksu on oranssi, joka on valmistettu vedestä, maltodekstriinistä ja oranssista eteerisestä öljystä.

Diflukaani on sienilääkkeiden lääkeryhmä, koska flukonatsoli sen koostumuksessa voi estää sterolien synteesiä sieni-soluissa. Lääke vaikuttaa candidaan, cryptococsiin, sieniin Microsporum, Trichophyton ja muihin.

Nieleminen suspensio imeytyy nopeasti ja sen biologinen hyötyosuus on arviolta 90% ja enemmän. Tässä tapauksessa ruoka ei vaikuta lääkkeen imeytymiseen ja toimintaan. 30 - 90 minuutin kuluttua veriplasmasta vaikuttavan aineen Diflucan-konsentraatio tulee maksimiksi ja lääkkeen puoliintumisaika on noin 30 tuntia annon jälkeen. Suurin osa lääkkeistä (yli 80%) erittyy virtsaan.

Useimmiten suspensiossa oleva Diflucan annetaan lapsille, joilla on limakalvon kandidiaasi, esimerkiksi stomatiitista. Lisäksi lääkettä voidaan käyttää Candida-hengitysteiden vaurioitumisen, ruokatorven, silmän limakalvon, virtsateiden, nielun, sydämen sisävuoren, vatsakalvon ja muiden elinten osalta.

Työkalu on tehokas kandidiaasin ja kandidaemian levitetyissä muodoissa sekä kandidiaasin sukupuolielimissä (tytöissä emättimen infektio ja poikien balaniitti). Diflukaania käytetään myös profylaktisesti kandidiaasin toistumisen estämiseksi tai ehkäisemään sieni-infektion, jolla on heikentynyt immuniteetti, kehittymistä esimerkiksi sädehoidon aikana tai elinsiirron jälkeen.

Harvempi syy määrätä Diflucan lapselle on cryptococci-infektio, mukaan lukien tällaisten keuhkojen, ihon ja dura materien sienien vaurioituminen. Myös lääkettä voidaan käyttää ihon myossiin, esimerkiksi pityriasikselle, jalkojen myossooseille tai onychomycoosille.Tällainen lääke on määrätty myös systeemisille mykooseille, joita aiheuttavat kokkidioidit, histoplasmat, parakokidioidit tai sporotriumit.

Lapsuudessa Diflucanin käytöstä ei ole ikärajoituksia, mutta tätä lääkettä on mahdollista antaa vastasyntyneille ja pikkulapsille vain pediatrin valvonnassa. On mahdotonta antaa tällaista lääkettä kuulematta lääkäriä.

Diflucan-hoitoa ei määrätä, jos pieni potilas on yliherkkä jollekin tällaisen suspension sisältämälle aineelle. Lääkärin erityinen huomio vaatii tämän lääkkeen käyttöä lapsilla, joilla on maksan vajaatoiminta, allerginen ihottuma ja rytmihäiriöiden riski (orgaaninen sydänsairaus ja elektrolyyttitasapaino).

• Diflucanin käyttö voi johtaa ruoansulatuskanavan negatiivisten reaktioiden esiintymiseen, joista useimmat ovat vatsakipu, ilmavaivat ja ripuli. Se voi myös aiheuttaa pahoinvointia ja muita dyspepsian oireita.
• Lääke vaikuttaa joskus potilaan hermostoon ja aiheuttaa päänsärkyä, makuaistia, huimausta ja jopa kohtauksia.
• Diflukaanilla voi olla myrkyllistä vaikutusta maksaan, mikä häiritsee sen toimintaa ja aiheuttaa keltaisuutta tai hepatiittia.
• Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa ihottumaa ja muita allergisia reaktioita, mukaan lukien anafylaktinen.
• Joillakin lapsilla saattaa olla huumeiden negatiivinen vaikutus veren muodostumiseen. Tällaisissa tapauksissa verikoe osoittaa leukopeniaa (valkosolujen määrää vähennetään pääasiassa neutrofiilien vuoksi) ja trombosytopeniaa.
• Flukonatsolin negatiivinen vaikutus sydämeen voi ilmetä rytmihäiriöillä ja EKG: n muutoksilla.

Kun pullo on avattu jauheella, puhdas vesi lisätään sisälle (suositellaan keitettäväksi ja jäähdyttämään se) 24 millilitraa. Seuraavaksi sulje pullo ja ravista voimakkaasti, jotta lääke sekoittuu hyvin veteen ja lääkkeen tasaisuus. Ennen jokaista lääkkeen käyttöä suspensiota on myös ravistettava perusteellisesti.

Lapsen lykkääminen. 1 kerran päivässä. Lääkkeen annostus määritetään infektion vakavuuden ja sen luonteen perusteella. Yleensä, jos Candida on vaurioitunut, limakalvot on määrätty annoksena 3 mg aktiiviset yhdisteet 1 kilogrammaa vauvan painoa päivässä.

Jos pienellä potilaalla on yleistynyt kandidiaasi tai lapsi on saanut tartunnan cryptococcus-infektiolla, flukonatsolin päivittäinen määrä milligrammoina kilogrammaa kohden on peräisin 6 jopa 12. Lääkäri määrittää annoksen tarkemmin, kun otetaan huomioon taudin vakavuus.

Profylaktisissa tarkoituksissa, joilla on heikentynyt immuniteetti ja korkea sieni-infektioriski, Diflucanin päivittäinen annos lapselle vaihtelee 3 jopa 12 mg per 1 kg painoa. Yksittäinen annostuksen laskeminen on välttämätöntä lapsille, joilla on sairastuneita munuaisia ​​ja vauvoja ensimmäisen kuukauden elinaikana, koska flukonatsolin erittyminen vastasyntyneisiin on hitaampaa.

Liian suuri määrä suspensiota voi vaikuttaa haitallisesti lapsen hermostoon, joten ylimääräisen huumeiden humalassa pitäisi aiheuttaa välitöntä lääketieteellistä apua.

• Lääkkeen käyttö yhdessä syklosporiinin, teofylliinin, rifabutiinin, fenytoiinin, zidovudiinin tai sulfonyyliurean lääkkeiden kanssa edellyttää lääkintähenkilöstön valvontaa.
• Lääkettä ei saa yhdistää lääkkeisiin, kuten terfenadiiniin, sisapridiin tai takrolimuusiin, koska tällaisilla yhdistelmillä sydän- tai munuaisvaikutusten riski kasvaa.
• Diflucania määrättäessä todetaan bentsodiatsepiinivalmisteiden terapeuttisen vaikutuksen vahvistuminen.
• Lääkeainetta voidaan yhdistää atsitromysiinin, hydroklooritiatsidin, simetidiinin, antasidihappojen kanssa.
• Jos se annetaan yhdessä Diflucanin kanssa antikoagulanttien kanssa, se lisää verenvuotoriskiä.
• Rifampisiini vaikuttaa flukonatsolin pitoisuuteen veressä ja sen erittymiseen, joten hoidettaessa tätä antibioottia suositellaan suurempia Diflucan-annoksia.

Jos haluat ostaa Diflucanin apteekissa, sinun on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa reseptistä tällaiselle lääkkeelle. Keskimäärin yksi injektiopullo suspensiota, jossa on flukonatsolin pitoisuutta 5 ml: ssa nestemäistä valmistetta annoksena 50 mg, maksaa 500-550 ruplaa.

Sekä suljettu jauhe että jo valmistettu liete voidaan pitää huoneenlämpötilassa kotona. Valmistaja varoittaa, että lääkettä ei saa jäätyä tai lämmetä +30 asteen ja sitä korkeampaan lämpötilaan. Lääkkeen säilyttämiseksi pitäisi valita pieni lapsi piilotettu paikka.

Avaamaton pullo voidaan säilyttää koko säilyvyysaikana, joka on 3 vuotta. Veden sekoittamisen jälkeen valmiste tulee säilyttää enintään kaksi viikkoa.

Suurimmassa osassa arvioita äideistä, jotka antoivat Diflucanille lapsille suuhun, huumeiden korkea teho on todettu. Vanhemmat korostavat, että suspension saanti kiihdytti elpymistä, ja kieli, epämiellyttävä haju, verenvähennykset ja muut kandidiaasin ilmenemismuodot hävisivät pian lapsilla. Lääkkeen nestemäinen muoto ylistetään annostelun helppoudesta ja miellyttävästä makusta. Huumeiden äideiden haitat sisältävät korkean hinnan ja pienen tilavuuden pullosta.

Muita flukonatsolia sisältäviä lääkkeitä voi tulla korvaamaan Diflucan. "Flucostat", "Mikosist", "flukonatsoli Sandoz ", "Mikoflyukan" ja muut. Ne ovat kaikki edustettuina vain kiinteässä muodossa (kapselit, tabletit) tai injektoimalla.

Flukonatsolivalmisteiden sijaan lääkäri voi määrätä varoja, jotka vaikuttavat hiivasieniin toisen vaikuttavan aineen kanssa. Nämä voivat olla lääkkeitä, mukaan lukien nystatiini, klotrimatsoli, ketokonatsoli, natamysiini ja muut yhdisteet. Samaan aikaan lääkärin on valittava analogi, koska jokaisella näistä lääkkeistä on omat käyttömahdollisuutensa.