Onko aina kohdunkaulan laajentuminen supistusten aikana ja voiko prosessi olla kivuton?
Naiselle kerrotaan myös raskauden aikana, että hänen työstään odottavat supistukset johtavat kohdunkaulan avaamiseen, jotta lapsi voi tulla ulos kohdun sukuelimiin ja lopulta syntyä, kun aika tulee. Mutta johtaako supistuminen aina kaulan avautumiseen? Tässä artikkelissa yritämme ymmärtää tämän yksityiskohtaisesti.
Prosessi ja vaiheet
Normaalisti synnytys alkaa supistusten esiintymisestä. Voi olla muitakin vaihtoehtoja, esim. Vesi on ensimmäinen paeta, mutta niitä ei pidetä normaalina. Ensimmäiset taistelut ovat hyvin harvinaisia: ne kestävät enintään 20 sekuntia ja toistuvat noin kerran 30-40 minuutin välein. Sitten kouristuksen kesto kasvaa ja supistusten välinen aika pienenee. Jokaisen supistumisen yhteydessä on mukana tämän lisääntymiselimen seinät sekä rengasmainen pyöreä lihas, joka on olennaisesti kohdunkaula.
Ensimmäisen työvaiheen aikana, jota kutsutaan piileväksi, kohdunkaula avautuu jopa 3 senttimetriä (tai noin 2 sormea, synnytyslääkärin kielellä). Tiedonanto 8–12 tunnin kuluessa piilevästä ajanjaksosta on melko hidasta. Mutta jo aktiivisen supistumisen vaiheessa kohdussa avautuu noin senttimetri tunnissa.
Aktiivinen jakso kestää noin 4–5 tuntia, supistukset toistetaan 4–6 minuutin välein, ja kouristukset kestävät noin minuutin. Tänä aikana kohtu laajenee noin 7 senttimetriin. Sitten puolen tunnin - puolentoista tunnin aikana siirtymäkauden kesto kestää, vahvin, joka kestää yli minuutin ja toista 2-3 minuutin välein. Kuitenkin kauden lopun julkistaminen on 10-12 senttimetriä, mikä riittää lapsen pään kulkemiseen. Yritykset alkavat.
siten, normaaliin työkipuun liittyy aina kohdunkaulan laajentuminen.
Jos on supistuksia, mutta ei ole tietoa, he puhuvat yleisestä heikkoudesta, synnytystä pidetään epänormaalina.
Heikkouden syyt
Jos ei ole tietoa, tai se menee hyvin hitaasti ja ei selvästikään ole sopusoinnussa työvaiheiden kanssa, syy yleensä on kohdun heikko kontraktiive. Jos supistukset ovat heikkoja, kohdunkaula ei voi avautua. Tässä tapauksessa yleensä supistusten jaksot ylittävät ajankohdan, nainen ”lepää” enemmän, supistukset jäävät jälkikäteen vaadittuihin arvoihin. Tämä komplikaatio on ominaista noin 7%: lle naisista, jotka syntyvät syntymässä, useimmiten synnytyksen synnytykset.
Työvoiman ensisijainen heikkous kehittyy useimmiten naisilla:
- enemmän abortteja aikaisemmin;
- endometriitin, anamnesiksen myoma;
- kun kohdunkaulassa esiintyy arpia tulehduksen tai eroosion jälkeen;
- hormonaalinen epätasapaino;
- ennenaikaisella työllä;
- jälkeisen raskauden aikana;
- paljon vettä;
- lihavuus;
- synnytyksessä preeklampsian taustalla;
- sikiön patologisten tilojen läsnä ollessa: hypoksia, Rh-konflikti, istukan eturinta jne.
Tällainen syy, jolla naisen psyykkinen epäluottamus synnyttää, ansaitsee erityistä huomiota. Usein lääkärit ovat yllättyneitä kohtaamaan työvoiman heikkouden, kun supistukset jatkuvat, ja kaulaa ei paljasteta terveessä naisessa ilman raskauden patologioita. Laaja lantio, sikiön normaali paino, kaikki testit ovat kunnossa, ja kaula ei halua avata.Tämä voi johtua voimakkaasta pelosta naisesta työssä ennen synnyttämistä, haluttomuutta synnyttää (ei-toivottua lasta), jos nainen joutui psykologiseen paineeseen, konfliktit perheessä, hän oli väsynyt, ei saanut tarpeeksi unta, hän oli hyvin hermostunut tai huolissaan. Joskus heikkous tulee seurausta liiallisesta määrästä kipulääkkeistä, joiden avulla nainen yritti helpottaa supistuksia.
Miten kohdussa paljastuu tässä tapauksessa? Naiselimen lisääntymiskyky vähenee. Kohdun jännitysjaksot korvataan "lepoajan" jaksoilla, jotka ylittävät normaalin supistumisvaiheen 1,5-2 kertaa.
Mitä he tekevät?
Kohdunkaulan avaamisen nopeuttamiseksi on joskus riittävän yksinkertaista tehdä amniotomia - puhjeta sikiön virtsarakko ja varmista, että virtsaneste virtaa. Naiselle voidaan antaa lyhyt lääkehoito, jotta ne voisivat täydentää käytettyjä voimia. Jos 3–4 tunnin kuluessa amniotomian jälkeen supistukset eivät tehostu ja kohdunkaula ei avaudu tai selitys jatkuu hitaasti, synnyttää stimuloivaa hoitoa.
Naisille annetaan hormoneja (oksitosiini, dinoprosti), jotka stimuloivat kohdun supistuksia. Samaan aikaan sikiön tilan seuranta määritetään käyttämällä CTG: tä.
Jos huumeiden vaikutuksen alaiset supistukset ovat nopeutuneet ja luovuttaminen on alkanut, syntyy yleensä synnytystä. Jos stimulaatio ei ole tuottanut toivottua vaikutusta, nainen joutuu hätätilanteen keisarileikkaukseen.
Tietoja kivusta
Kipu heimojen heimoon voi olla erilainen. Kontraktiot voivat olla sekä tuskallisia että kivuliaita. Mitä heikompi naisen lisääntymiselinten urheilusopimuksen sileät lihakset, sitä vähemmän kipua nainen tuntee, vaikka kaikki on täällä yksilöllistä.
Yleensä työvoiman kestoa pidetään kaikkein tuskallisimpana synnytyksessä. Tämä lausunto pelottaa joskus naisia niin paljon, että he eivät voi selviytyä pelosta edes ensimmäisten boutien alkamisen jälkeen.
Kivuton työvoima ei voi olla. Anestesiavalmisteet tai hengitys- ja akupressurointitekniikat eivät voi taata, ettei kipua ole lainkaan. Mutta molemmat lääkkeet ja vaihtoehtoinen kivunlievitys auttavat vähentämään kivun voimakkuutta, jonka ansiosta nainen voi synnyttää helpommin.
Jotta julkistaminen tapahtuisi oikeassa tahdissa ja saavuttaisi 10–12 senttimetriä (missä yritykset alkavat), naisen täytyy tietää alusta alkaen, miten käyttäytyä, miten liittyä siihen, mitä tapahtuu. Asianmukainen hengitys supistusten alusta alkaen on syvä ja hidas hengittäminen ja uloshengitys, jolloin voit rentoutua mahdollisimman paljon. Aktiivisten harrastusten vaiheessa auta joukkoa lyhyitä ja nopeita hengityksiä ja uloshengityksiä taistelun huipulla.
Kun elin on kyllästynyt happea, endorfiinien vapautuminen lisääntyy. Näillä hormoneilla on tietty analgeettinen vaikutus. Lisäksi asianmukainen hengitys edistää kaikkien elinten kyllästymistä hapella, parantaa verenkiertoa, on sikiön hypoksian ehkäisy synnytyksen aikana.
Lääkkeen anestesian osalta naisella on oikeus päättää itsestään siitä, tarvitaanko hän sitä ja haluaa luopua ehdotetusta epiduraalisesta anestesiasta, jos se pitää sitä tarpeettomana.
Synnytyksen kipumekanismia on vaikea selittää, koska kohdussa ei ole hermo-reseptoreita. Ja koska asiantuntijat pitävät kipua psyykkisenä, on sen vuoksi mahdollista selviytyä.
ennaltaehkäisy
Jotta vältetään kohdunkaulan paljastuminen työvoimassa, lääkärit suosittelevat raskaana olevia naisia rauhoittumaan, eivät ole hermostuneita, tarvittaessa käymään psykologissa, jos on ongelmia tai voimakas pelko syntymäkipuista. Raskauden myöhemmissä vaiheissa naiselle suositellaan kohtalaisen mutta silti liikkuvaa toimintaa. Sohvalla makuulla ei ole paljon hyötyä tulevassa työelämässä.
On yleinen käsitys siitä, että sukupuolen lisääminen lisää onnistumisen onnistumisen todennäköisyyttä. Tämä on osittain totta: siemenneste sisältää prostaglandiineja, jotka pehmentävät kohdunkaulaa, mutta eivät vaikuta kontraktiilisuuteen.
Katso seuraavasta videosta lisätietoja kohdunkaulan laajentumisesta.