Miten lapsen vatsan ultraäänit ja miten valmistautua tutkimukseen?
Vatsan ultraäänitutkimus voi olla tarpeen lapselle useista syistä. Tätä diagnoosia pidetään melko tarkkana ja vaarattomana, ja siksi sitä käytetään melko usein lapsen tilan heikkenemisen syiden selvittämiseksi. Tässä menettelyssä kerrotaan, miten menettely toteutetaan, mitä se osoittaa ja miten äiti valmistautuu vauvan asianmukaisesti tällaiseen tutkimukseen.
Tietoja diagnostiikasta
Ultraäänitutkimus on vakiintunut nykyaikaisiin pediatrioihin. Tämä on ei-invasiivinen, kivuton ja nopea menetelmä, joka on riittävän tarkka havaitsemaan lapsen patologiaa. Huhut lapsen kehon ultraäänen vaaroista ovat liioiteltuja ja syntyivät vain sillä, että ultraäänen pitkäaikaisia vaikutuksia ihmiskehoon ei ole tutkittu riittävästi, koska menetelmä alkoi soveltaa niin kauan sitten.
Lääketieteellisten tilastojen kerääminen kestää vuosikymmeniä. Tähän mennessä ei kuitenkaan rekisteröity yhtään tapausta, jossa tietyssä patologiassa esiintyi terveellä henkilöllä ultraääniskannausmenettelyn vuoksi. Ultraääni perustuu ultraääni-aaltojen kykyyn tunkeutua kudoksiin ja nesteisiin, heijastaa elimiä, palaa takaisin signaaliksi laitteen monitoriin. Tämä antaa meille mahdollisuuden arvioida elinten seinien paksuutta, yhtenäisyyttä, mitata niiden nesteen määrää tai määrittää koon ja rakenteen muutokset.
Vatsan elinten ultraäänellä ei ole ikärajoituksia eikä vasta-aiheita. Joskus tutkimukseen käytetyn ajan ansiosta voimme pelastaa lapsen elämän. Lasten sisäelinten ensimmäinen ultraääni tehdään äidin raskauden aikana: seuraavassa ultraäänitutkimuksessa lääkäri arvioi välttämättä sikiöelinten sijainnin ja oikeellisuuden.
Kun vauva on syntynyt, vauvan näkyvän patologian ja häiriöiden puuttuessa, ensimmäinen vatsan elimiä koskeva tutkimus voidaan suorittaa osana ensimmäistä lääketieteellistä tutkimusta 1 kuukauden kuluessa. Terveysministeriö suosittelee tutkimuksen tekemistä vuoden kuluttua.
Mitä elimiä tutkitaan?
Vatsaontelo on melko mittava käsite. Se sisältää tärkeimmät ihmiselämän elimet ja järjestelmät. Kaikki ne voidaan tutkia ja arvioida ultraäänen asiantuntija. Jos lapselle määrätään vatsaelinten ultraääni, tämä tarkoittaa, että lapsi tutkitaan:
- maksa;
- sappirakko ja kanavat;
- ruokatorvi, vatsa;
- haima;
- perna;
- osa suolesta, joka sijaitsee vatsaontelossa;
- suuret astiat (aortat, suonet ja valtimot), jotka kulkevat vatsaontelon läpi;
- munuaiset, virtsaputket, virtsarakko.
Laajan luettelon perusteella äidille on helppo ymmärtää, että tällainen tutkimus voi osoittaa, että lapsen terveydentilassa on erilaisia häiriöitä, joita äidin suosikkimenetelmillä ei aina voida arvata - ulosteen, ruokahalun ja vauvan yleisen tilan ilmaantuminen.
Ajoitettu tutkimus ei aina tarkoita sitä, että lääkäri epäilee jonkin sairauden lapsen. Joskus kysely suoritetaan vain sen varmistamiseksi, että vauva on päinvastoin kunnossa.
todistus
Ensimmäisen elinvuoden lapsille tärkeimmät merkinnät tällaisen diagnoosin määräämiseksi ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen ulkopuolella (1 tai 3 kuukautta) Seuraavat oireet ja valitukset ovat:
- huono ruokahalu, runsas regurgitaatio, usein oksentelu;
- imeväisten järjestelmällinen ripuli tai usein ummetus;
- kutista itkemistä ruokinnan aikana tai sen jälkeen;
- läsnäolo läsnä olevien epäpuhtauksien massaissa - veri, mätä, sekä epätavallinen väri tai epämiellyttävä haju vauvan ulosteen massasta;
- virtsan värin muutos tai sen terävän tuoksun ulkonäkö sekä lapsen itku virtsatessa;
- lapsen vähäinen paino, joka ei sovi hänen ikäänsä, hidas fyysinen kehitys;
- cryptorchidism (poikien kivespussin tai molempien kivesten puuttuminen);
- ihon värjäytyminen (keltaisuus, syanoosi, ihon vahaaminen);
- veren koaguloituvuuden rikkominen testeillä sekä kohtuuttomien säännöllisten mustelmien ilmaantuminen;
- dramaattista painonpudotusta lapsen ruokavalion muutosten puuttuessa.
Vatsaelinten ultraääni on suositeltavaa tehdä kaikille ennenaikaisille vauvoille, murusille, jotka ovat syntyneet joko painonpuutteella tai suurella painolla (yli 4,5 kiloa). Tämä tutkimus on myös määrätty ennen vatsaontelon leikkausta.
koulutus
Jos lapsi kohtaa tällaisen diagnoosin, vanhempien tulisi tietää, että siihen tarvitaan erityistä valmistautumista. Saadut tulokset riippuvat siitä, kuinka oikein valmistelu oli. Jotta ne olisivat luotettavia, on tärkeää varmistaa, että diagnostisia sääntöjä noudatetaan etukäteen.
- Vastasyntyneille rajoitukset eivät ole suuria ja merkittäviä. Suorita tutkimus optimaalisesti juuri ennen seuraavaa ruokintaa. Tähän voi liittyä jonkin verran haittaa, joka liittyy sairaanhoitolaitoksen kotiin palaamiseen. Nälkäinen vauva voi vaativasti vaatia oikeuksiaan ruokaan.
- Varmista, että sinulla on pullo, jossa on seosta tai ilmaistu rintamaitoa, kun vierailet klinikalla tai lääkärikeskuksessa, jotta vauva voi syödä testin jälkeen.
- Ennen ultraäänimenettelyä vähintään 3 tuntia tulisi kulua viimeisestä ruokintahetkestä, jos vauva syö rintamaitoa tai 3,5 tuntia, jos vauva on keinotekoinen eläin, on myös toivottavaa, että vauva juo vettä. Selvitys on suoritettava tyhjällä vatsalla.
- Tutkimuspäivänä vauvoille ei saa antaa hedelmiä ja lihapyrettä - tällainen ruoka pilkotaan pidempään.
- Yli vuoden ikäisten lasten tulisi olla kaksi päivää ennen tutkimusta sulkemaan pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka lisäävät kaasun muodostumista suolistossa. Ei tarvitse syödä herneitä ja palkokasveja, valkoista leipää, leivonnaisia hiiva-taikinassa, viinirypäleitä, banaaneja. Vältä rasvaisia elintarvikkeita sekä raakoja vihanneksia ja hedelmiä, hiilihappoa sisältäviä juomia ja maitotuotteita. Tutkimuspäivänä (vähintään 6 tuntia) lapsi ei saa syödä, eikä 2 tuntia anna vettä.
Näiden vaatimusten laiminlyönti voi aiheuttaa virheellisiä diagnooseja. Joten, ruuansulatuksen prosessissa, jos hänellä ei ollut aikaa loppuun, jotkut elimet, esimerkiksi perna, vatsa, haima, kasvavat hieman. Ja suolistossa olevien kaasujen kanssa silmukat voivat painaa sisäelimiä ja aiheuttaa täysin luonnollisen visuaalisen muodonmuutoksen.
- Jos tarvitaan virtsarakon ja munuaisen perusteellisempaa tutkimista, lääkäri voi varoittaa etukäteen, että äiti antaa lapselle enemmän nestettä ennen ultraääntä. On tarpeen arvioida virtsaputkien ja munuaisten työtä, virtsarakon sisällön mahdollisia suspensioita. Jos tällaista varoitusta ei ole vastaanotettu, älä täytä virtsarakkoa.
- Myös eräiden ruoansulatuskanavan ongelmien diagnosoinnin lisäksi lääkäri voi pyytää äitiä antamaan lapselle peräruiskeen menettelyn aattona. Jälleen ilman erityisiä tilauksia suoliston puhdistamiseksi ei ole kiireellistä tarvetta.
- Imeväiselle, älä unohda tuoda mukanasi puhdasta vaippaa, jonka voit sijoittaa sohvalle, kosteisiin pyyhkeisiin ja vaihdettaviin pampereihin.On suositeltavaa huolehtia "häiritsevistä liikkeistä" - nukke, lelu, räppä - kaikki tämä voi olla tarpeen, jos vauva alkaa yhtäkkiä toimia. Äiti pystyy häiritsemään murusia ja antamaan lääkärille mahdollisuuden aloittaa aloitettu tutkimus.
- Yli kahden vuoden ikäiselle lapselle on tärkeää tehdä psykologista koulutusta - kertoa, että tuleva tutkimus ei ole kivulias eikä pelottava. Liu'uta vauva paljaalla vatsalla kaukosäätimellä televisiosta tai muusta muovista esineestä, mikä osoittaa, ettei mitään kauheaa tapahdu. Kaikki on täsmälleen sama.
Miten se tehdään?
Lapsi sijaitsee sohvalla, jossa on esisänky. Vatsa muuttuu paljaaksi, siihen kiinnitetään erityinen akustinen geeli, joka helpottaa anturin liukumista ja tarjoaa ultraäänen parhaan johtavuuden. Tämäntyyppisen diagnoosin anturia käytetään transabdominaalisessa.
Tutkimusalgoritmi on melko yksinkertainen - lääkäri arvioi kaikki elimet yksitellen, tulosten kuvaus on esitetty erityisessä ultraääniprotokollassa. Menettely kestää noin 20 minuuttia. Kun otetaan huomioon, että sisäisten elinten tutkimisen työn määrä on varsin suuri, lääkäri saattaa tarvita hieman enemmän aikaa. Jos tarvitset erillisen tutkimuksen sappirakon kanssa, lääkäri voi suorittaa ultraäänen kuormituksella - tutkimus aamiaisen jälkeen.
Säännöt ja arvostelut
Vatsaontelon sisäelinten mitat vaihtelevat iän mukaan. Jos lääkäri toteaa, että elin on kooltaan suurempi tai pienempi, hän ilmoittaa tämän varmasti päätelmässään ja suosittelee lisätutkimuksia.
Tutkimalla lapsen maksan lääkäri toteaa elimen ääriviivojen tasaisuuden ja selkeyden sekä kystojen puuttumisen tai esiintymisen. Tutkimuksen avulla voit tarkastella myös matoja, echinococcusia ja muita loisia aiheuttavia parasiittikystoja. Maksan tilan mukaan lääkäri voi ymmärtää, onko lapsella hepatiitin oireita riippumatta siitä, onko elimistössä kasvaimia tai metastaaseja.
Sappirakon arviointi sisältää sen koon vahvistamisen, ääriviivojen kuvauksen sekä sappis-dyskinesian läpinäkyvyyden tai tilan. Haima arvioidaan turvotuksesta, joka voi viitata mahdolliseen haimatulehdukseen. Tärkeä ja pernan turvotuksen puute. Sen lisääntyminen voi osoittaa, että lapsi on äskettäin saanut virusinfektion ja että vauvalla on veren häiriöitä.
Samoin jokainen elin arvioidaan ja kuvataan.
Jos havaitaan poikkeamia normaalista kehityksestä tai havaitaan toiminnallisia häiriöitä, lääkäri ilmoittaa tästä äidille. Hän ei tarvitse käsitellä ultraääniprotokollaa - lääkäri tekee sen.
Kaikkien vanhempien on tunnustettava tällaisen tutkimuksen tarve, varsinkin jos lääkäri antaa viittauksen ultraääniin, joka perustuu äidin ja isän tai itse lapsen valituksiin. Pääasiallinen kysymys on valita, mihin kysely tehdään. Vanhemmat ovat luonnollisesti luonnollisesti kiinnostuneita lääkärin pätevyydestä, koska jokainen haluaa, että lapsi tutkitaan mahdollisimman tarkasti, huolimatta olemassa olevista ongelmista ja etsimättä ongelmia, joita ei todellakaan ole olemassa.
Siksi Internetissä erikoistuneilla foorumeilla on paljon vanhempien arvioita koko klinikasta ja yksittäisistä lääkäreistä. Jos haluat, voit löytää parhaat suositukset ja negatiiviset arviot. Äitien arvioiden mukaan varsin usein lääkärit antavat suuntaa tällaiselle diagnoosille, unohda opettaa vanhemmille, miten koulutusta tehdään. Ja jo diagnostisessa huoneessa ilmenee, että lapsen tarkastelua tällä hetkellä ei voida suorittaa.
Seuraavassa videossa on potilaan alustava valmistelu vatsan ultraääniä varten.