Mitä aivojen ultraääni näyttää ja miksi se tehdään lapsille?

Aivojen ultraäänikuvaus tehdään lapsille syntymästä lähtien, menettely ei ole vaarallista vastasyntyneille. Mutta miksi ja miten tällainen diagnoosi toteutetaan, äidille ei yleensä kerro. Tässä artikkelissa selitetään, mitä aivojen ultraääni näyttää ja onko lapsilla tällaista menettelyä.

Aivojen ultraääni on diagnostinen menetelmä, joka luokitellaan melko tarkaksi, mutta sitä ei pidetä erittäin tarkkana. Menetelmän avulla voit nähdä aivokuoren kehityksessä suuria poikkeavuuksia, tiettyjen aivojen osien patologiaa, joka voi osoittaa lapsen, jolla on vakava synnynnäinen ja hankittu sairaus.

Lapselle tämä tutkimus on täysin kivuton. Tietoja ultraäänilääkkeiden vaaroista ei tiedetä, ja siksi on hyväksyttävä tällainen tutkimus. Menetelmän olemus on melko yksinkertainen: ultraääni heijastuu aivojen rakenteista, ja käänteinen signaali kuvan muodossa siirtyy monitoriin. Lääkäri näkee ja analysoi sen.

Elektrokefalografia aivojen tutkimismenetelmänä suoritetaan kouluikäisille aikuisille ja lapsille, ja neurosonografia suoritetaan vastasyntyneille ja alle 1–1,5-vuotiaille lapsille.

Lapset, jotka ovat yli 1,5–2-vuotiaita, ultraääni suoritetaan ajallisten luut läpi. Vauvoille neurosonografian aikana tutkimus suoritetaan löysällä jousella. Tämä on vastaus kysymykseen, johon asti NSG on yleensä tehty - kunnes kevät on vedetty ulos.

Ultraääni voi olla tavanomainen, kaksiulotteinen, ja se voidaan indikaatioiden mukaan suorittaa Dopplerilla. Toinen menetelmä arvioi verisuonten ja ympäröivien kudosten tilaa. Tämä ultraääni suoritetaan paitsi päähän, myös kaulaan - niin ajatus aivojen verenkierrosta ja verisuonten läpäisevyydestä on täydellisempi.

Ultraääni suoritetaan perinteisellä ulkotunnistimella tai Doppler-anturilla. Lapsi sijoitetaan sohvalle, jonka jälkeen lääkäri tutkii anturin päänahan läpi. Menettely kestää noin 5–10 minuuttia, kun sen valmistuessa vanhemmille annetaan ultraääniprotokolla, joka osoittaa tulokset.

Venäjän terveysministeriön määräyksen mukaan neurosonografia suoritetaan kaikille 1 kuukauden tai 3 kuukauden ikäisille lapsille. Aivojen ultraääni sisältyy tutkimusten luetteloon lapsen ensimmäisen lääkärintarkastuksen aikana. Tämä ei tarkoita sitä, että vauva ei voi tehdä tällaista tutkimusta aikaisemmin - todistuksen mukaan se tehdään äitiyssairaalassa ja kaikissa lasten sairaaloissa.

Joskus aivojen ultraäänit sisältyvät myös yli vuoden ikäisten lasten lääkärintarkastuksiin, se riippuu alueellisen terveysministeriön tilauksista. Mutta vanhempien pyynnöstä tällainen menettely voidaan suorittaa missä tahansa iässä ja missä tahansa maassa.

Milloin lapsen täytyy tehdä tällainen ultraääni? On monia merkkejä:

• lapsen riittämätön käyttäytyminen (letargia, normaalin ruokahalun puute, usein kohtuuton itku, raajojen vapina, strabismus);
• säännöllinen päänsärky;
• lapsen kuulon ja näköhäiriöiden heikkeneminen;
• muistin heikkeneminen, alhainen oppimiskyky, vakava viive puhetta, henkistä ja psyko-emotionaalista kehitystä;
• alhainen verenpaine lapsessa sekä synkopeiden jaksot;
• kouristuksia;
• liikkeiden epäjohdonmukaisuus, putoamiset ja tasapainon menetys, joita ei aiheuttanut mekaaninen este - kohtuuton;
• kaulan ja kallon vammat, mukaan lukien syntymävammat.

Aivojen ultraääni katsotaan pakolliseksi lapsille, jotka joutuvat leikkaamaan sydäntä ja verisuonia. Myös menetelmä on sisällytetty lapsen tarkastussuunnitelmaan loukkaantumisen jälkeen, esimerkiksi putoamisen ja päähän lyömisen jälkeen - useimmissa tapauksissa ultraääni osoittaa tarkasti aivotärähdyksen, aivojen tunkeutumisen, hematoomien esiintymisen.

Ultraäänitutkimusta käytetään tapauksissa, joissa epäillään aivokalvontulehdusta, enkefaliittia, meningoentfaliittia, jotka ovat usein akuuttien tartuntatautien komplikaatioita lapsuudessa. Diagnostinen tutkimus on myös osoitettu, jos lääkäri epäilee kasvaimen prosessia.

Seuraavat tekijät voivat myös olla perusta epävirallisen neurosonografian nimittämiselle:

• vauvan syntymäpaino raskausikästä riippumatta oli pienempi kuin 2,7 kg - pienpainoisilla vauvoilla, vaikka he syövät hyvin ja "kiinni" ikäisensä kanssa, joitakin aivohäiriöitä esiintyy usein, vaikka useimmat niistä ovat toiminnallisia, eivätkä tarvitse hoitoa;
• lapsella on joitakin ulkoisia kehityshäiriöitä (kuusi sormea, raajojen lyhentäminen, kasvojen epäsymmetria);
• lapsi ei huutanut synnytyskäyttöön sallittua aikaa;
• työvoima oli raskas, pitkäaikainen tai nopea, ja siihen liittyi ennenaikainen amniotinesteen repeämä;
• Raskaus eteni taustalla, kun äiti ja sikiö olivat voimakkaasti ristiriitaisia.

Lapsen lopullista diagnoosia ultraäänellä ei voida määrittää. Tämä menetelmä on ensimmäinen, joka mahdollistaa vain olemassa olevan ongelman tunnistamisen. Yksityiskohtaisemmin ongelman ydin määritetään käyttämällä MRI: tä, tietokonetomografiaa. MRI, muuten, tehdään vauvoille, joilla on yleinen anestesia, koska ei ole mitään keinoa pakottaa lapsi asumaan vielä niin kauan kuin magneettiresonanssitutkimuksen tulokset tallennetaan.

Jos puhumme vauvojen neurosonografiasta vuoteen asti, vanhemmat saavat melko yksityiskohtaisen päätelmän, jossa lääkäri kuvaa aivorakenteiden piirteitä.

On huomattava, ovatko jakaumat symmetriset, syvennykset ja gyrus ovat hyvin visualisoituja ja aivorakenteiden muoto. Nesteiden esiintyminen interferosfääri- sissä tiloissa voi tarkoittaa hydrokefaliaa. Normaali neste ei saa olla.

Aivojen kammioiden tulisi olla symmetrisiä. Kystat, kasvaimet, hematomit normaalissa tulisi olla poissa. Terveessä vauvassa säteileviä palkkeja tulisi kuvata hyperhooiksi.

Säilöönotettujen lukujen runsauden osalta vanhempien ei pitäisi kiinnittää niihin paljon huomiota, jos lääkäri toteaa lopuksi, ettei patologioita ole löytynyt. Mutta niille, jotka ovat erityisen kiinnostuneita, annamme keskiarvot:

• aivojen lateraalisten kammioiden etusarvet - 2-4 mm;
• lateraalisen kammion niskakalvon sarvet - 10-15 mm;
• aivojen lateraalisen kammion elin - enintään 4 mm;
• kolmas kammio - 3-5 mm;
• neljäs kammio - enintään 4 mm;
• interhemisfäärinen halkeama - 3-4 mm;
• suuri aivosäiliö - enintään 10 mm;
• subarachnoidinen tila - 3 mm.

Näitä tuloksia pidetään vastasyntyneiden ja alle 3 kuukauden ikäisten lasten keskiarvona. Vanhemmille eläimille normit voivat olla erilaisia, jotkin parametrit pysyvät samoina, jotkin muutokset lisääntyvät.

Ultrasound näyttää melko tarkasti erilaisia ​​poikkeamia normistosta. Seuraavat poikkeamat ovat useimmiten lapsilla:

1. kystakoroidiplexus;
2. subependymal-kystat;
3. araknoidikysta;
4. hydrokefalus;
5. iskemia;
6. aivokudoksen hematomas;
7. hypertensiivinen oireyhtymä.

Kaikki patologiat eivät vaadi vakavaa hoitoa. Esimerkiksi koridiplexuksen kysta löytyy usein, mutta se ei aiheuta vaaraa ja 99,9 prosentissa tapauksista se ratkaisee itsensä. Subependymisten kystojen läsnäolo osoittaa yleensä, että toimitus oli vaikeaa. Tällaiset kokoonpanot voivat myös kulkea itsestään, ja ne voivat tulla iskeemiksi, jos ne alkavat kasvaa. Vaatii dynaamisen havainnon ja ultraäänen.

Tällainen kysta arachnoidina edellyttää välttämättä hoitoa. Hän ei itse kulje. Hoito on määrättävä hydrokefalalle. Aivokudoksen hematoomat, joita pidetään usein ennenaikaisille vauvoille tarkoitetun normin muunnelmana, eivät voi olla normaaleja ajoissa syntyneille vauvoille.

Hapen puute johtaa yleensä iskemiaan, jota vauva koki kohdunsisäisen kehityksen aikana.

Tunnistetuista patologioista on monia variantteja.

Monet äidit uskovat, että aivojen ultraääni voi olla haitallista vastasyntyneelle tai lapselle. He ilmaisevat huolensa Internetin temaattisista foorumeista. Voit loputtomasti kiistää ultraäänidiagnostiikan vastustajia ja kannattajia eikä koskaan tule yhteiseen mielipiteeseen. Voit tehdä tai olla tekemättä tällaista ultraääniä, vain vanhemmat voivat, ei lääkärit eikä terveysministeriö voi pakottaa ketään mennä diagnostiseen tutkimukseen voiman avulla. Jos lapsellesi on määrätty neurosonografia, lue ennen hylkäämistä uudelleen osaa patologioista, jotka voidaan havaita tällä menetelmällä, ja huomioi myös, että niitä ei ole mahdollista löytää muilla keinoilla.

Jotkut äidit päinvastoin haluaisivat tehdä tällaisen tutkimuksen, mutta lääkäri ei pidä tätä tarkoituksenmukaista eikä anna ohjeita. Tällöin tuotokset tarjoavat yksityiset lääkärikeskukset ja klinikat, joissa menettely voidaan tehdä nopeasti, ilman jonoa tai siirtoa. Venäjän keskimääräiset kustannukset ovat 1500: sta 3500 ruplaan (alueesta ja erityisestä lääkärikeskuksesta riippuen).

Yhteiskunnallisissa verkostoissa ja naisten foorumeissa usein löytyy väitetysti toimivaltaisia ​​kommentteja "asiantuntijoilta", jotka väittävät, että lapsen aivojen rutiinitutkimuksen lopettaminen ultraäänellä säästää lapsen terveyttä. Näiden "asiantuntijoiden" johtopäätöksiä, jotka väittävät, että diagnoosin vuoksi jotkut "kuplat" muodostuvat lapsen aivoihin, jotka sitten kasvavat ja aiheuttavat merkittävää vahinkoa terveydelle, ei tueta mitään, ja koulutettujen ja järkevien ihmisten näkökulmasta he ovat absurdeja.

Monet äidit, jotka yleensä kuuluvat tähän tutkimukseen, vaativat, että on parempi ottaa testilippu aikaan, jolloin vauva on taattu nukkumaan.

Katso, miksi aivot tekevät vauvan ultraääniä seuraavassa videossa.