Mitä munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimus tekee, miksi se tekee lapsesta?

Lasten virtsajärjestelmän sairaudet ovat hyvin yleisiä, eikä niillä ole ikääntymisvaatimuksia - sekä vastasyntyneet että koululaiset vaikuttavat yhtä lailla. Yksi tärkeimmistä diagnostiikkavälineistä pediatriassa on munuais- ja virtsarakon ultraääni. Tässä tutkimuksessa kerrotaan, miten tämä tutkimus suoritetaan, mitä se osoittaa ja miten lapsi valmistautuu diagnoosiin.

Munuaisten ja virtsarakon ultraääni viittaa ei-invasiivisiin menetelmiin virtsajärjestelmän tilan tutkimiseksi. Tämän järjestelmän anatomisen rakenteen ja toiminnan ominaisuuksia ei luonnollisesti voida täysin arvioida vain ultraäänellä, vaikka tällaista diagnostiikkaa pidetään melko täydellisinä ja täsmällisinä. Mutta ultraääni on olennainen osa tutkimusta virtsan ja verikokeiden kanssa, jos lapsella on oireita, jotka ovat ominaista virtsatietologioille.

Ultraäänen vaaroista lääketiede antaa virallisen vastauksen - menettely on turvallinen. Monet vanhemmat ovat kuitenkin huolissaan ultraäänen mahdollisista vaikutuksista lapsen kehoon.

Kaikkia seurauksia ei ole tähän mennessä tutkittu riittävästi. Nykyaikaisella lääketieteellä on tällainen diagnostinen työkalu vain viimeisten 2,5 vuosikymmenen ajan. Jotta analysoitaisiin pitkän aikavälin vaikutuksia, tarvitset paljon enemmän aikaa. Toisaalta ei ole tietoa ultraääniaaltojen ilmeisestä tai epäsuorasta negatiivisesta vaikutuksesta lasten organismiin. Siksi menettelyä pidetään turvallisena.

Menetelmän ydin on se, että anturin ultraääni- aallot tunkeutuvat kudoksen läpi ja heijastuvat lähettämällä vastesignaali monitorille kuvanlaadussa. Erityinen tietokoneohjelma, joka on jokaisessa ultraääniskannerissa, antaa lääkärille mahdollisuuden nopeasti ymmärtää nesteen kokoa, määrää, muita ominaisuuksia turvautumatta monimutkaisiin matemaattisiin laskelmiin.

Munuaisten ja virtsarakon ultraääni yksinkertaistetussa muodossa sisältyy vatsaelinten tutkimukseen, ja terveysministeriö suosittelee sitä kaikille lapsille osana lääkärintarkastusta 1 tai 3 kuukauden kuluttua ja sitten vuoden kuluttua. Muina aikoina tällainen tutkimus voidaan suorittaa erikseen arvioimatta muita vatsaontelon elimiä (vatsa, perna, maksa jne.) Indikaatioiden mukaan.

Myös terveysministeriön asiantuntijat lisäsivät tämäntyyppisen ultraäänen kliinisen tutkimuksen ohjelmaan niin nuorille kuin puolitoista vuotta. Tämä johtuu siitä, että viime vuosina munuaisten, virtsarakon, virtsarakon ja lisämunuaisen sairauksia sairastavien lasten määrä on kasvanut merkittävästi.

Joskus äidit ovat yllättyneitä saamaan lapsen lääkäriltä tällaisen ultraäänen lähetyksen lapsen virtsaamisongelmien puuttuessa. Tutkimusta ei aina näytetä vain lapsille, joilla on tällaisia ​​patologioita. Melko usein suositellaan, että lapset, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti, arvioivat järjestelmän toimintaa ja sulkevat pois mahdolliset varhaisen syntymän aiheuttamat komplikaatiot. Tutkimusta suositellaan myös lapsille, joiden vanhemmat kärsivät virtsajärjestelmän taudeista - usein taudit ovat perittyjä, mutta eivät näy välittömästi.

Missä muissa tapauksissa lapsi tarvitsee munuaisten ja virtsarakon ultraäänen:

• kun vaihdat värin, virtsan määrä, jolloin ilmenee epämiellyttävä pistävä haju;
• kun itkee virtsattaessa vastasyntyneillä tai vauvoilla tai valittaa kipuista virtsarakon tyhjennyksen aikana vanhemmilla lapsilla;
• pienellä määrällä virtsaa tai päinvastoin lisääntyneellä diureesilla;
• epäpuhtaudet ovat erotettavissa nesteessä paljaalla silmällä - hiutaleet, pussi, veri;
• lapsi on anemia, vaalea iho, siniset ympyrät silmien alla;
• alaselän kipu sivussa;
• suljettu tylsä ​​vatsan trauma, jonka lapsi voi saada laskettaessa vatsaan.

Myös tällaisen diagnoosin nimittämisen kiistaton perusta on muutos virtsan koostumuksessa biokemiallisella tasolla.

Onko alustava tutkimusvalmistelu tarpeen, yleensä suuntaviestin antanut lääkäri ilmoittaa. Mutta vaikka lääkäri olisi unohtanut kertoa vanhemmille siitä, äidin on muistettava, miten kaksi ja kaksi - koulutusta tarvitaan. Ja hänen täytyy olla hyvin perusteellinen. Se määrittää, kuinka tarkasti tutkimustulokset ovat. Lapsen on valmisteltava tutkintamenettelyyn etukäteen, valmistelu alkaa 2-3 päivää ennen diagnostisen huoneen vierailua.

• Lapsen ruokavaliosta tulisi jättää pois ruoat, jotka stimuloivat ilmavaivoja suolistossa. Näitä ovat fermentoidut maitotuotteet, hiilihapotetut juomat, banaanit ja viinirypäleet sekä makeat leivonnaiset, leipä ja palkokasvit, kaali.
• Vähintään kolme tuntia ennen tutkimusta ei pitäisi antaa lapselle syödä.
• Tunnin ennen tutkimusta lapselle on annettava juomaa vettä. Virtsarakko on täytettävä. Tämä auttaa lääkäriä arvioimaan oikein jäljellä olevan virtsan määrän, ymmärtämään virtsarakon tilan ja virtsaputken. 1–3-vuotiaille lapsille annetaan 100–150 ml vettä tai mehua, 3–7-vuotiaille lapsille tarjotaan lasi (250 ml) nestettä, 7–12-vuotiaat koululaiset - vähintään 400 ml, vanhemmat nuoret - 600–800 ml .

Alle vuoden ikäinen lapsi ruokavaliossa ei vaadi erityisiä rajoituksia. Ainoa vaatimus on, että lasta ei saa syöttää diagnostisen menettelyn aikana. On parasta tutkia ennen seuraavaa ruokintaa. Ennen ultraääniä anna lapsellesi noin 50 ml nestettä puolen tunnin ajan, mutta kukaan ei takaa, että hän pitää sitä. Jos muruset haluaa kirjoittaa, hän ei varmasti pyydä lupaa tehdä niin nuorena.

Sinun täytyy ottaa puhdas vaippa, toinen kengät ja pikku äidin “temppuja”, jotta saat huomion huomiotta ultraäänihuoneessa. Jos lapsi on pieni - se voi olla nukke, nykiminen, lapselle mielenkiintoinen esine, että hän on pitkään unelmoinut tavoittaa esimerkiksi lasit. Vauvan häiritseminen antaa lääkärille mahdollisuuden suorittaa hiljainen tila.

Tutkimus suoritetaan sohvalla altis-asennossa, vain joissakin tapauksissa lääkäri voi pyytää lapsen hankkimista, jos hän tietää iän perusteella, miten hän istuu. Jos epäilet munuaisten vajaatoimintaa, heitä pyydetään seisomaan. Mutta on välttämätöntä, että kyselyn aikana on oltava kolme paikkaa - selässä, vatsassa ja sivussa. Tällaisessa asemassa ulkoisen anturin kanssa, jolla tutkimus suoritetaan, lääkärin tarkastelu on täysi.

Anturin liukumisen helpottamiseksi ja ultraääniaaltojen parhaaksi läpäisemiseksi käytetään erityistä väritöntä geeliä, jolla ei ole hajua eikä aiheuta allergioita tai paikallista ärsytystä. Sitä käytetään vatsan, alaselän, sivuilla. Geeli ei jätä jäänteitä vaatteisiin, se on helppo pyyhkiä pois sen jälkeen, kun tutkimus on tehty kertakäyttöisellä kuivalla paperipyyhkeellä.

Nämä tutkimukset kirjataan pöytäkirjaan, joka annetaan kädet välittömästi diagnoosin jälkeen.

Johtopäätöksen purkaminen on ammattilaisten liiketoiminta. Riippumattomat päätelmät ovat tässä tapauksessa sopimattomia. Mutta jos todella haluat tarkistaa tiedot olemassa olevien normien mukaisesti, varsinkin jos lääkäri oli lakoninen eikä kertonut äidilleen kaikkea mitä hän tietää, annamme taulukossa olevat normit:

Parenhyymin kasvu ja lantion leveys on usein ensimmäinen merkki tulehduksesta. Syy siihen voi olla ja suolaa, ja aineenvaihdunnan häiriöt ja vilustuminen ja virusten vaivoja. Munuaisten koko, niiden rakenne, virtsaputkien tila ja virtsarakko auttavat vahvistamaan monenlaisia ​​sairauksia ja tiloja - glomerulonefriitti, pyelonefriitti, virtsatulehdus.

Elinten rakenteen poikkeavuuksia voidaan havaita samoin kuin hankittuja ja synnynnäisiä kasvaimia ja kasvaimia, kystoja, virtsan ulosvirtausta, joka johtuu munuaisten tiettyjen osien supistumisesta, virtsasta. Patologian todelliset syyt, jos sellaisia ​​on, auttavat luomaan kattavan tutkimuksen. Esimerkiksi virtsatulehduksen havaitsemista ei voida pitää luotettavana ilman laboratorion vahvistusta - virtsassa on havaittava kohonnut suolapitoisuus (uraatit, oksalaatit jne.).

On huomattava, että kaikki patologiat, erityisesti alkuvaiheessa, eivät aiheuta tyypillisiä oireita. Joskus virtsatieteen elinten sairaudet havaitaan melko vahingossa, kun kaksi tai kolme virtsakokeet peräkkäin eivät näytä parhaita tuloksia.

Monet vanhemmat huomauttavat, että yhdessä klinikassa saadut tiedot voivat poiketa toisistaan ​​huomattavasti. Paljon riippuu lääkärin pätevyydestä, siitä, kuinka tarkkoja ja laadukkaita laitteita tutkimus suoritettiin. Siksi toisinaan useat eri lääkärit voivat asettaa täysin erilaisia ​​diagnooseja samalle lapselle.

Monet äidit, joilla on surullinen kokemus lasten munuaisia ​​koskevista tutkimuksista, eivät halua luottaa taulukoihin ja normeihin, eivät heitä ohjaa, koska paljon kokoa riippuu siitä, kuinka pitkä lapsi on, sen paino, ikä ja muut, erityisesti yksilölliset kehitysominaisuudet. Munuaisten ultraääni aikuisilla on tarkempi kuin lapsilla, koska koko, erityisesti alle vuoden ikäisillä lapsilla, on pieni, virhe on melko suuri. Tämä on äitien mielestä usein usein syy perustaa virheellisiä diagnooseja, joita ajan mittaan ei vahvisteta.

Nykyään äidillä on suuri valinta - klinikat ja lääkärit jokaiseen makuun ja budjettiin. Etsi hyvä asiantuntija auttaa arvioimaan muita vanhempia, jotka kohtaavat ongelmia riittämättömän tai yliannostuksen kanssa munuaisissa. Koko aiheet vanhempien foorumeilla on omistettu tähän asiaan.

Miten tehdä ultraääni lapsille, katso seuraava video.