Lasten ultraäänen tyypit ja ominaisuudet

Sisältö

Ultraääni on melko yleinen menetelmä erilaisten sairauksien ja tilojen diagnosoimiseksi lapsuudessa. Se mahdollistaa ei-invasiivisen tavan saada tarpeeksi informatiivisia tuloksia. Ultraäänellä ei ole ikärajoituksia, ja siksi se tehdään sekä vastasyntyneelle äitiyssairaalassa että imeväisille milloin tahansa elämänsä aikana sekä lääketieteellisistä syistä että osana kattavaa seulontatutkimusta.

Tässä materiaalissa kerrotaan, millaisia ​​lasten ultraääni on, että he voivat osoittaa, miten lapsi valmistautuu ultraäänitutkimukseen ja onko se vahingoittaa.

Diagnoosin olemus

Lääkärit ottivat ultraäänen alukselle hieman yli 20 vuotta sitten. Menetelmän ydin on ultraääni-aaltojen kyky heijastua eri tavalla eri elimistöistä - nesteistä tai sisäelinten seinistä. Ultraäänisignaali tuottaa erityisen anturin. Hän vastaanottaa myös heijastuneen, palautetun signaalin ja projisoi kuvan skannerin näytölle.

Laitteet on aina varustettu monimutkaisilla ohjelmilla, joiden avulla voit analysoida kuvaa, välttäen pitkiä ja vaikeita matemaattisia laskelmia. Elinten, tilavuuden, rakenteen avulla voit asettaa suurella tarkkuudella erityisiä matemaattisia algoritmeja, jotka on sisällytetty ohjelmaan ultraääni skannereille.

Ultrasoundia, joka tuottaa mustavalkoisen kuvan, kutsutaan kaksiulotteiseksi. Joskus on tarpeen tarkastaa jotain, mutta myös arvioida toiminnallisuutta. Tämä tarve syntyy usein arvioitaessa verisuonten työtä. Tee sitten ultraääni dopplerilla. Duplex-tutkimus antaa värikuvan. Jos haluat, voit myös suorittaa värillisen kolmiulotteisen 3D-ultraäänen, mutta tämä tarve on tarkoitettu pääasiassa raskaana oleville naisille, jotka haluavat tietää sukupuolen ja katsoa syntymättömän lapsen ulkonäköä. Vaikka kolmiulotteinen ultraääni ei ole vasta-aiheinen lapsille, se ei itse asiassa ole tarpeen.

3D
Dopplerilla
2D

laji

Ultraääni jaetaan hätätilanteeseen ja suunniteltuun tarkoitukseen. Hätätilanteessa toteutetaan tarkka diagnoosi objektiivisten valitusten läsnä ollessa. Suunnitellut tutkimukset tehdään terveysministeriön suositteleman pakollisen seulonnan puitteissa - kuukauden kuluessa ja sitten lapsen rekisteröinnistä oppilaitokseen. Kattava seulontatutkimus sisältää aivojen, lonkkanivelen, vatsan, virtsarakon ja munuaisten ultraäänen.

Kun haet koulua, tehdään lapsen ultraääni, vatsan elimet, munuaiset ja virtsarakko. Tarvittaessa retroperitoneaalisen tilan ja pinnallisten elinten - kilpirauhanen, kateenkorvan (kateenkorvan) jne. Ultraääni.

Kerrotaan päätyypeistä yksityiskohtaisemmin.

neurosonography

NSG on aivorakenteiden ultraäänitarkistus. Lapsille tehdään informatiivista tutkimusta syntymästä siihen saakka, kunnes he vedetään ja sulkeutuvat ”kevään” päähän. Kraniaaliluun liikkuvuus ja ns. "Jousien" läsnäolo mahdollistavat aivojen rakenteiden tarkastamisen anturin avulla, joka on kiinnitetty suuren "fontanelin" alueelle. Jos aivojen veren tarjonnan arviointi on välttämätöntä - kaksipuolinen skannaus, lisäsensori tutkii kaulan selkärankaa ja kaulan verisuonia.

Menetelmällä voidaan arvioida puolipallojen symmetriaa, aivokuoren tilaa, elimen tiettyjä osia, jotka ovat tärkeitä normaalille kehitykselle ja toiminnalle. Ultraäänen avulla voidaan havaita iskemiaa, aivoverenvuotoa, hydrokefaliaa, kammioväristymistä, kasvaimia ja turvotusta. Myös neurosonografinen tutkimus on suositeltavaa syksyn jälkeen ja lyömällä pään traumaattisten aivovaurioiden estämiseksi.

On huomattava, että vain ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella ei ole näkyvissä. Mutta ultraäänidiagnostiikan asiantuntijan löytämät negatiiviset merkit ovat hyvä syy nimittää lapsi tarkemmin ja informatiivisemmin aivojen - tietokonetomografian ja MRI: n - tutkimuksella.

Vatsan elimet

Vatsan elimet ovat pitkä lista tärkeimmistä sisäelimistä. Tutkimuksessa arvioidaan maksan, mahalaukun, sappirakon ja sappikanavien, ruokatorven, haiman, pernan, suolistosilmukoiden osan, suurten vatsan alusten sekä munuais- ja virtsarakon kuntoa.

Kaikki poikkeamat, mukaan lukien synnynnäinen, eivät välittömästi ilmene. Jotkut alkuvaiheessa lapset eivät näy lähes mitään, ja oppia niiden läsnäolo on mahdollista vain huolellinen ultraääni.

Ennakoiva ultraääni pyrkii poistamaan sisäelinten epämuodostumia. Sitten lapselle voidaan antaa tällainen tutkimus milloin tahansa, jos oireet, kuten ruoansulatushäiriöt, usein ummetus tai ripuli, oksentelu, huono hengitys, ulosteiden epäpuhtaudet, virtsan epänormaali väri ja terävä haju, heikentynyt hemostaasi, selittämätön painonpudotus tai päinvastoin, epänormaali painonnousu.

Erityisesti on esitetty ennenaikaisten vauvojen, pienen syntymäpainon tai erittäin suurten vauvojen diagnosointi. Ruoansulatuskanavan ongelmat ovat tilastojen mukaan paljon useammin.

Tämäntyyppinen ultraääni on ominaista eniten lääketieteellisiä virheitä. Sisäelimet kasvavat, ja paljon riippuu lapsen painosta ja korkeudesta, samanaikaisista sairauksista, joten ei ole harvinaista, että vauva löytää sairauksia, joita ei ole, eikä myöskään näe patologian alkumerkkejä.

Munuaiset ja virtsarakko

Terve lapsi on riittävä tutkimus vatsaelimistä, joihin kuuluvat munuaiset ja virtsarakko. Mutta joskus on tilanteita, joissa on tarpeen tutkia virtsajärjestelmää. Jos lapsella on kipua virtsaamisen aikana, virtsan määrän ja värin muutoksia, munuaisten erittämän nesteen voimakasta hajua, kun lämpötila nousee yhdessä edellä mainittujen oireiden kanssa sekä laboratorion virtsatestien heikko tulos, lääkäri ehdottaa ehdottomasti ultraääntä.

Tutkimus mahdollistaa munuaisten rakenteen, lantion, niiden mahdollisen laajenemisen, virtsaputkien tilan ja virtsarakon. Tietyt muutokset järjestelmän elinten muuntamisessa antavat lääkärille mahdollisuuden arvioida tulehdusprosessien esiintymistä virtsajärjestelmän tietyssä paikassa, mikä helpottaa suuresti hoidon suunnittelijan tehtävää.

Kun otetaan huomioon munuaissairauksien määrän tasainen kasvu, terveysministeriö päätti äskettäin lisätä tämäntyyppisen ultraäänitutkimuksen lasten seulontatutkimukseen. ei vain 1 kuukausi vaan puolitoista vuotta.

Hip-nivelet

Tämäntyyppinen diagnoosi sisältyy myös imeväisten seulontaan, mutta se voidaan määrätä myös rutiinitutkimuksen ulkopuolelle, jos ortopedisti näkee, että vauvalla on ongelmia nivelten kypsymisessä. Ultrasoundin avulla voit määrittää liitoksen tilan, sen sijainnin oikeellisuuden suhteessa akseliin, subluxaation, esilajittelun tai dislokoinnin läsnäoloon.

Jos ortopedi pystyy näkemään patologian yleiset merkit paljaalla silmällä, niin ultraäänitutkimus voi paljastaa dysplasian tarkan asteen ja muodon, mikä on tärkeää terapeuttisessa taktiikassa.

TBS-patologioiden tapauksessa oikea-aikaisuus on erittäin tärkeää - mitä aikaisemmat poikkeamat löytyvät, sitä suotuisampi ennuste täydellistä parannusta varten. Myöhäinen diagnoosi, jos äiti kieltäytyy ultraäänestä seulonnan yhteydessä, voi johtaa lapsen vammaisuuteen.

Tämäntyyppisellä ultraäänellä on eniten arvoa ennenaikaisille vauvoille, lapsille, jotka ovat syntyneet perheissä, joissa sukulaisilla on yhteisiä sairauksia, lapsille, jotka äitinsä vatsassa mieluummin istuivat pappiin - olivat lantion eturintamassa sekä pienissä suurissa kaupungeissa, joissa oli huono ekologian tila, lapset, joilla on syntymävammoja ja kaksoset ja kaksoset.

Tutkimuksen aikana anturi kohdistetaan oikealle ja vasemmalle oleville nivelille, jalat samanaikaisesti taipuvat. Se on kivuton ja melko nopea.

Muu diagnostiikka

On vaikea luetella yhdessä artikkelissa kaikkia tilanteita, joissa ultraäänitarkistus voidaan määrittää. Joten, jos pojat eivät testaa kiviä, kivespussin ultraäänitarkistus yhdistetään vatsan ja retroperitoneaalisen tilan ultraäänitutkimukseen sukupuolirauhasen sijainnin määrittämiseksi. Tytöille voidaan tehdä lantion elinten ultraäänitutkimus tapauksissa, joissa epäillään sisäisten sukupuolielinten epämuodostumia, tulehduksellisten ja ei-tulehduksellisten gynekologisten sairauksien.

Jos lapsi on ylipainoinen, hänelle voidaan osoittaa kilpirauhasen tutkimus, ja vaikeassa pallossa ja rytmihäiriöissä suoritetaan sydämen ja verisuonten ultraääni.

Vanhempien tulisi olla selvillä siitä, että ultraääni ei anna 100%: n tarkkuutta. Tämäntyyppisen diagnoosin maksimiarvon arvioidaan olevan 80-95%. Siksi tulokset ultraääni - ei lause, vaan vain perusta lisätutkimusta lapsen, jos on tarvetta.

koulutus

Erityistä koulutusta ei aina tarvita. Lasten ultraääni eroaa aikuisesta siinä, että lapsi ei voi aina makuulla rauhassa ja antaa lääkärille mahdollisuuden tarkasti tutkia ja kuvata kaikkea. Siksi tärkein valmistelu on psykologinen. Jos vauva on kohtuullisessa iässä ja voi ymmärtää, mitä äiti selittää hänelle, sinun on kerrottava muruselle, että tuleva tutkimus ei anna hänelle kipua tai epämukavuutta. Alle vuoden ikäisiä vauvoja testataan parhaiten unen aikana.

Ennen neurosonografiaa lapsi on syötettävä, ruokittava ja täytettävä. On todennäköistä, että tällainen vauva nukahtaa. Mutta vatsan ultraääni on suositeltavaa tehdä tyhjään vatsaan, koska ruoansulatusprosessissa monet ruoansulatuskanavan elimet voivat muuttaa muotoa ja kokoa. Ainoa poikkeus on sappirakon ultraääni, joka suoritetaan kuormituksella - lapsen täytyy "käynnistää" sappien muodostumisen ja ulosvirtauksen prosessit, joiden osalta on suositeltavaa antaa hänelle cholerex-aamiainen - banaani tai hapankerma.

Virtsarakon ultraäänitutkimus vaatii sen täyttöä - lapsen on annettava pakollinen juoma 15-20 minuuttia ennen lääkärin vastaanottoa.

Ennen lonkkanivelen ultraäänitutkimusta ennen kivespussin ultraäänitutkimusta ei tarvita valmistetta.

Kaikissa muissa tapauksissa lääkärit suosittelevat toista päivää ennen lääkärin käyntiä lukuun ottamatta tuotteita, jotka lisäävät suolistokaasujen määrää ja tuotantoa - palkokasveja, kaalia ja hiiva-leivonnaisia. Ennen verisuonten ultraääniä ei ole toivottavaa ottaa käyttöön spasmodisia lääkkeitä, jos ne eivät ole pakollinen osa lapselle määrättyä hoitoa.

Diagnoosin nanssia lapsuudessa

Terveysministeriön näkökulmasta aikuisen potilaan ultraäänitutkimuksen ja lapsen samanlaisen diagnoosin välillä ei ole mitään eroa. Siksi lääkärit, jotka ovat saaneet asianmukaisen koulutuksen, voivat tehdä ultraäänitutkimuksen lapsille.Mutta tärkeä vivahteita on lasten fysiologian erityispiirteet - niiden sisäelimet kasvavat nopeasti, ja siksi tavanomaisen terapeuttisen koulutuksen saaneen lääkärin ikäraja voidaan nähdä patologiana. Tästä syystä on suositeltavaa tehdä ultraäänitutkimus lapsella erikoistuneissa lastenlääkärikeskuksissa ja poliklinikoissa, joissa työskentelevät lastenlääkärit.

Laitteistossa on joitakin eroja. Lasten ultraääniä varten käytetään erityisiä pediatrisia antureita - niiden resoluutio on suuri, samoin kuin säteilytaajuus. Tavanomaiset anturit mahdollistavat sisäisen elimen tarkastamisen enintään 30 senttimetrin etäisyydellä anturin käyttöpisteestä. Lasten anturit mahdollistavat kehon näkemisen 15 senttimetrin etäisyydellä, mutta tuloksena olevan kuvan laatu on paljon suurempi.

Yksi ja sama lääkäri, vaikka hän onkin korkeimman ammatillisen luokan haltija, ei todennäköisesti pysty arvioimaan kaikkia sisäelimiä ja suorittamaan kaikentyyppisiä ultraääniä samalla tarkkuudella. Siksi erikoistuneissa lastenkeskuksissa on ns. Sisäinen erikoistuminen - yksi lääkäri on erikoistunut neurosonografiaan, ja hän tietää kaiken hänestä, ja toinen on erinomainen asiantuntija sydämen ultraäänen alalla, ja hänen mielipiteensä luottavat parhaimmat kardiologit. Tämä on toinen argumentti lasten ultraäänen siirtymisestä erityisissä lastensuojelulaitoksissa.

Yleensä lasten ultraääni vaatii paljon kokemusta lääkäriltä, ​​huomiota, keskittymistä, sisäelinten kehityksen ikäominaisuuksien tuntemusta sekä paljon kärsivällisyyttä ja tahdistusta vastaamaan asianomaisten vanhempien kysymyksiin.

Mahdollinen haitta

Tämä kysymys on tärkein vanhemmille. Huhut, että ultraääni ovat haitallisia, tekevät äidistä ja isistä kieltäytymisen ottamasta suositeltua seulontaa, etenkin seulontaa. Kun diagnosoidaan, menetelmän olemuksen kuvauksesta seuraa, että ei käytetä sähkömagneettista säteilyä eikä röntgen X-aaltoja, ja siksi ei ole mitään syytä puhua ultraäänen vahingosta sellaisenaan.

Tietoja diagnoosin vaaroista ei syntynyt missään - nuori menetelmä (hieman yli 20-vuotias) ei vielä ole tilastotietoja ultraäänen pitkäaikaisvaikutuksista. Ensimmäiset lapset, jotka tekivät ultraäänitarkastuksen, ovat nyt vain 20 vuotta vanhoja tai hieman enemmän. Jotta näyttöön perustuva lääketiede saisi todisteita haitallisista vaikutuksista, tarvitaan tietoa aikuisten terveydentilasta aikuisuudessa. Vaikka menetelmän vaaroista ei ole tietoa. Siksi ultraääni on suositeltavaa raskaana oleville naisille ja imeväisille.

Joskus vahingot ovat enemmän vanhemmilta, jotka kieltäytyvät tutkimasta lasta tällä menetelmällä loppujen lopuksi patologia jää huomaamatta, kunnes se on riittävästi laiminlyöty, ja mikä tahansa sen oireista ilmenee. Niinpä lasten onkologien, neurologien ja kirurgien virallisten kirjeiden jälkeen, jotka kohtaavat tällaisia ​​"laiminlyötyjä" tapauksia, terveysministeriö päätettiin ottaa käyttöön ultraäänidiagnostiikka monimutkaisissa seulontatutkimuksissa.

Tietoja siitä, miksi on välttämätöntä tehdä ultraääni lapsille ensimmäisen vuoden aikana, katso alla.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys