Kuinka monta päivää keltaisuus yleensä ilmenee vastasyntyneillä?
Keltaisuus on vastasyntyneiden melko yleinen tila. Se näkyy toisella tai kolmannella elämäpäivällä noin 50 prosentissa ajoissa syntyneistä vauvoista. Ennenaikaisilla vauvoilla tämä tila on yleisempää - noin 70–80 prosentissa tapauksista.
Miksi fysiologista keltaisuutta esiintyy?
Tämä tila liittyy pigmentin määrän kasvuun, jota kutsutaan bilirubiiniksi. Se esiintyy lapsen veressä sikiön hemoglobiinin hajoamisen vuoksi, joka synnytyksen jälkeen on tarpeeton lapselle.
Karapuzin veressä kiertävä bilirubiini on myrkyllistä, mikä on tärkein vaara. Hyvin suurella pitoisuudella se pystyy tunkeutumaan keskushermostoon ja aiheuttaa vakavia häiriöitä sen työhön.
Tällaisen bilirubiinin neutralointi, jota kutsutaan epäsuoraksi, kiinnittyy maksaan. Siinä pigmentti sitoutuu muihin yhdisteisiin, mikä tekee sen liukoiseksi veteen. Tällaisen sitoutumisen jälkeen bilirubiini tulee suolistoon, samoin kuin virtsaan, ja se poistetaan murusien rungosta. On huomattava, että vastasyntyneessä lapsessa maksa ei vieläkään selviydy hyvin sen toiminnoista, ja suolistossa osa bilirubiinista imeytyy uudelleen, mikä myös aiheuttaa tämän pigmentin pitenemisen pitkään veressä.
Useimmat vauvat sietävät tällaista keltaisuutta hyvin ja kohonneen bilirubiinin esiintymistä vanhempien ja lääkärien veressä arvioi vain ihon ikterinen väri. Kun olet tehnyt verikoe, voit varmistaa, että bilirubiinin taso ei ole niin korkea, että se vahingoittaa aivoja. Tällaisissa tapauksissa hoitoa ei tarvita, ja keltaisuus lopulta häviää itsestään.
Milloin fysiologinen keltaisuus kulkee?
Useiden päivien kasvamisen jälkeen kellastuus alkaa laskea. Täydellä aikavälillä vauvoilla iho palaa normaaliväriin 10-14 päivän kuluttua. Ennenaikaisissa murukoissa maksan kypsymättömyyden vuoksi bilirubiinin määrä laskee hitaammin, joten fysiologinen keltaisuus voi kestää kauemmin. Tällaisilla vauvoilla on yleensä keltaisuus kolmeen viikkoon, mutta se voi kestää kauemmin.
Mitä tehdä, jos keltaisuus ei kulje ajoissa
Jos vauva on jo muuttunut 3 viikkoa tai 1 kuukausi ja ihon keltaisuus säilyy, sinun pitäisi näyttää vauva pediatrille. Lääkäri tutkii ja vie vauvan verikokeeseen, jonka jälkeen hän päättää, tarvitaanko hoitoa lapselle. Sinun on myös haettava lääkärin apua, jos:
- Keltaisuus meni pois, mutta sitten lapsi muuttui keltaiseksi.
- Iho on vihertävä.
- Ulosteen ja virtsan väri on muuttunut.
- Lapsen hyvinvointi on heikentynyt
Millä menetelmillä bilirubiini vähenee
Nopeammin päästä eroon vastasyntyneiden keltaisuudesta auttaa:
- Usein kiinnittyy rintaan. On erityisen tärkeää, että vauva saa ternimaitoa, koska se edistää bilirubiinirikkaan mekoniumin nopeampaa poistumista. Ruokinta tulisi olla usein ja sitä ei saa pysäyttää yöllä.
- Valohoitoa. Se on määrätty suurille bilirubiinitasoille. Vauvat pidetään erityisissä UV-lampuissa.Valonsa vaikutuksesta bilirubiini muuttuu vesiliukoiseksi ja erittyy nopeammin.
- Kävely raitista ilmaa ja ilmaa.
