Immunoglobuline E chez les enfants: normes et causes des écarts
Parmi tous les types de tests pouvant être administrés aux enfants, une attention particulière doit être accordée au test d'immunoglobuline. Mais il s’agit de cette recherche qui pose généralement le plus de questions aux parents.
Dans cet article, nous vous dirons ce qu'est un test IgE, ce qu'il montre, comment il est passé et comment déchiffrer les résultats.
Qu'est ce que c'est
Un grand nombre de processus invisibles se produisent dans le corps d'un enfant malade, ce que l'on ne peut deviner qu'en utilisant des diagnostics de laboratoire. C’est ainsi que le contenu quantitatif de l’immunoglobuline de type E, une substance produite par un enfant en bonne santé en très petite quantité, est déterminé.
Les immunoglobulines E (IgE) sont des anticorps de nature protéique. Ils produisent des cellules plasmatiques en réponse au danger pour le corps. Ils sont situés sur les muqueuses des organes internes, qui "en service" sont en contact avec l'environnement. Ceux-ci comprennent le tissu de la rate, le tissu lymphoïde des amygdales, les plaques lymphoïdes de Peyer dans l'intestin grêle et les muqueuses des voies respiratoires.
Si nous comparons la quantité de ces anticorps à d'autres anticorps présents dans le corps d'un enfant, l'immunoglobuline est l'une des plus petites: parmi les cellules immunitaires qui protègent la santé du bébé, elle n'est représentée que par 0,001% du total. Dans le sang, et plus particulièrement dans le sérum, les anticorps anti-protéines E peuvent vivre jusqu'à 3 jours. Pour la première fois chez un enfant, elles commencent à se développer même lorsque la mère le porte sous son cœur - vers 11-12 semaines de gestation.
Qu'est-ce que les immunoglobulines E incroyables et uniques? Et le fait qu'ils ont la capacité de se fixer et d'être étroitement liés à la membrane des basophiles et des mastocytes. Dans ce cas, les «gardes» protéiques ne survivent pas pendant trois jours, mais pendant presque deux semaines.
Il existe deux types d’immunoglobulines protéiques de type E - IgE totales et spécifiques.
Si l'enfant a soudainement le nez qui coule et que le médecin soupçonne que la cause peut être une allergie, il vérifie d'abord le niveau global d'IgE. Et s'il est nécessaire d'établir sur quelle substance l'organisme de l'enfant a présenté une telle réaction négative, des immunoglobulines E. spécifiques seront détectées.
Les tâches de ces anticorps, ainsi que d’autres, sont assez simples et claires: détruire une invasion extraterrestre à tout prix. Les anticorps de type E font partie de "l'escouade de réaction rapide" - ils sont impliqués dans la réaction de foudre du premier type. Parfois, il est appelé à tort anti-allergique, mais ce n’est pas le cas. C'est à cause du contact des IgE avec un antigène étranger et une réaction allergique se produit. Dans le même temps, le contact est parfaitement établi - en cas de rhume, la lutte se poursuit au niveau de la muqueuse des voies nasales, de la bronchite d'origine allergique - dans la muqueuse des bronches, etc.
Le taux d'immunoglobuline E est déterminé par un test sanguin spécial.
Comment l'analyse est-elle effectuée et que montre-t-elle?
Si l'on recommande à l'enfant de faire un test sanguin pour les IgE, un peu de préparation préliminaire sera alors nécessaire. Il est conseillé de faire un don de sang l'estomac vide et le matin, un nouveau-né peut être donné un sein 2,5 à 3 heures avant le test, un bébé 4 heures et le reste des enfants nourris hier soir.
Deux jours avant la livraison, vous devriez limiter les matières grasses, fumées, salées.
Il est important que l’enfant n’exerce pas un effort excessif et reste calme, car les tensions à la veille du prélèvement sanguin peuvent avoir une incidence défavorable sur sa composition biochimique.On prend du sang veineux, puis les parents devront être présents avec le bébé pour qu'il fasse une petite injection.
L'analyse est effectuée à l'aide d'un système de dosage immunologique dans un laboratoire clinique. Récemment, presque tous les laboratoires sont équipés d'analyseurs Immulit 1000 ou 2000. Ces appareils fournissent des informations détaillées même sur le contenu d'immunoglobulines spécifiques de type E en très faible quantité, ce qui permet de détecter les réactions allergiques dès les premiers stades.
Que montre cette analyse chez les enfants? En fait, leur capacité à repousser les attaques d’antigènes de l’environnement extérieur. S'il y a déjà une allergie, l'analyse aidera à répondre à la question de savoir à quelle ampleur et à quelle échelle se produisent les réactions négatives. Cela aidera à choisir la bonne tactique pour traiter un enfant. En outre, l'analyse est recommandée dans d'autres situations.
Les indications pour la désignation d’une telle enquête sont assez larges:
- la transplantation de tissus ou d'organes est prévue;
- le traitement du cancer est prévu;
- il a suivi un traitement par médicaments immunosuppresseurs (suppresseurs);
- l'enfant avait une grande perte de sang;
- infections virales et bactériennes;
- diverses pathologies de la glande thyroïde;
- un enfant a un statut VIH positif;
- le médecin a soupçonné un lupus systémique, une polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies graves;
- l'allergie;
- pneumonie prolongée et progressive, plusieurs épisodes de pneumonie au cours des 2 dernières années;
- infections fongiques prolongées et intraitables;
- pyoderma et autres maladies de la peau pustuleuse.
Valeurs normales
Lorsqu'un antigène étranger pénètre dans le corps de l'enfant pour la première fois, la protéine IgE s'y lie. Il s’avère que le complexe, qui déclenche la production de cellules protectrices dans le corps, vise exclusivement un antigène spécifique. Mais chez les enfants, l'immunité est faible et imparfaite et, par conséquent, une réaction excessive aux antigènes n'est pas du tout rare. En cas d'infiltration répétée d'antigène, le développement d'une allergie n'est pas exclu.
Au cours de la vie, l’immunité d’une personne est «formée» et le nombre d’immunoglobulines de type E augmente progressivement. Le taux d'IgE chez les enfants dépend de l'âge. Les valeurs de base et les indicateurs pour un enfant en bonne santé sont présentés dans ce tableau:
Valeurs réglementaires de l'immunoglobuline E chez l'enfant
Age du patient | Valeur normale |
Nouveau-né et enfants jusqu'à 2 mois | 0,01 - 2,0 UI / ml |
Bébés 3-6 mois | 2,5 - 10,0 UI / ml |
Enfants d'un an | 8,0 - 30,0 UI / ml |
Enfants de 2 à 5 ans | 9,0 - 60,0 UI / ml |
Enfants de 5 à 15 ans | 30 - 200 UI / ml |
Ados de plus de 15 ans | 25 - 100 UI / ml |
Le déchiffrement doit être effectué par un professionnel de la santé. Il sera difficile aux parents de prendre en compte certaines nuances, par exemple les caractéristiques d’équipement de certains laboratoires, qui donnent des résultats non pas en UI / ml, mais en ng / ml.
Si vous voulez vraiment tout calculer vous-même, utilisez nos instructions. Après avoir obtenu les résultats de l’analyse en ng / ml, avant de consulter le tableau et de répondre à la question de savoir si les indicateurs de l’enfant sont normaux, Multipliez les nombres donnés en ng / ml par un facteur de 0,42. En d'autres termes, 1164 ng / ml est égal à 489 UI / ml, etc.
Valeurs élevées
Si le taux sérique d’immunoglobuline E dans le sang d’un enfant est élevé, cela indique presque toujours le développement d’une réaction allergique. Plus l'allergie sera forte, plus les IgE augmenteront. Les allergies courantes chez les enfants sont la principale cause d'augmentation de l'immunoglobuline de type E. Une quantité surestimée de ces anticorps peut indiquer la présence d'allergies alimentaires, de pollinose, de rhinite allergique, d'asthme atopique des bronches ou de dermatite atopique chez les nourrissons, l'analyse pouvant indiquer des allergies aux médicaments et ainsi de suite
Cependant, pour établir l'antigène exact, des recherches supplémentaires sont parfois nécessaires, par exemple des tests d'allergie.
S'il n'y a aucun signe d'allergie et que l'immunoglobuline de type E est surestimée, le médecin vous demandera certainement si les parasites, les infestations de vers, se sont installés dans les intestins du bébé. Ces anticorps à croissance rapide et réagissent à eux. En outre, des IgE élevées signifient parfois la présence d'un myélome, de pathologies immunitaires ainsi que de certains types de tumeurs.
Les médecins doivent envisager chaque situation spécifique, des examens supplémentaires seront désignés, ce qui montrera la véritable raison de l'augmentation du sérum d'immunoglobulines E.
Pour réduire ces valeurs, vous devez commencer à traiter la maladie sous-jacente. Comme la cause la plus courante est l’allergie, les parents doivent créer un espace sans allergènes pour l’enfant. Il ne doit pas être en contact non seulement avec les causes de la réaction inadéquate de son corps, mais également avec d'autres allergènes potentiellement dangereux. Il est généralement recommandé de déclarer la guerre à la poussière de maison, aux poils d'animaux, d'ajuster les aliments pour bébés - éliminez tous les aliments hautement allergènes de l'alimentation.
Les antihistaminiques, que le médecin vous prescrira, aideront à soulager la sensibilisation: dans certains cas, des traitements hormonaux sont indiqués si les allergies sont graves.
Maman et Papa devront accorder une attention particulière au renforcement de l'immunité des enfants. Lorsqu’elle se stabilisera, il n’y aura pas de réactions excessives ni une production élevée d’immunoglobulines E et d’autres anticorps, ce qui permettra de réduire au minimum ou de l’éviter l’allergie.
Cela nécessite des promenades au grand air, le durcissement, l'exercice, un sommeil sain et normal, une nutrition riche en vitamines et en minéraux.
Faibles valeurs
La réduction de l'immunoglobuline E chez les enfants est une situation tout à fait normale, comme on peut facilement le constater, simplement en regardant à nouveau le tableau des valeurs normatives. Néanmoins, un arriéré important de la norme peut être un signe alarmant: c’est ainsi que certaines pathologies congénitales du système immunitaire apparaissent, parfois héritées de parents disposant d’informations génétiques. Il est important de savoir que ces conditions sont rares mais le diagnostic est souhaitable pour tenir jusqu'à trois ans.
Si à 2 ans chez un enfant le niveau de ces anticorps est d'environ 0 ou est de 2-3 UI / ml, alors il est nécessaire de consulter un immunologiste.
Une faible immunoglobuline E peut être le résultat d'une anomalie congénitale des lymphocytes du sang - lymphocytes de type T -, dans ce cas, la production d'IgE est insuffisante. Si le niveau est abaissé, cela peut être dû à une diminution de la taille des anticorps due à un déficit en lymphocytes B (hypogammaglobulinémie). La présence de processus tumoraux malins dans le corps de l'enfant, y compris en diagnostic de laboratoire, donne une image de la diminution des IgE.
Il convient de noter que tous ces états se manifestent d’une manière ou d’une autre sur le plan physique. S'il y a des anomalies dans les cellules T, les enfants ont généralement un retard important sur leur développement, et la discoordination des mouvements peut en souffrir. Les enfants atteints d'une déficience en lymphocytes B tombent souvent malades pendant longtemps, même une simple infection virale leur donne presque toujours des complications graves, difficiles à traiter.
Conclusions et revues
Les mères d'enfants allergiques expérimentés connaissent généralement bien les valeurs de l'analyse de l'immunoglobuline E, elles agissent facilement sur des chiffres et savent ce que signifie l'observation en dynamique. Il est beaucoup plus difficile de comprendre les parents qui ont eu une allergie infantile pour la première fois ou qui ont fait une analyse pour d’autres indications.
Dans tous les cas, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, car personne ne diagnostiquera de diagnostics sur la base de cette étude, des diagnostics supplémentaires seront nécessaires. En ce qui concerne les allergies, avec l'âge, c'est chez la plupart des enfants qui passe, "envahi", et a montré que les tests pour les IgE sont en totale conformité avec les normes.
Vous en apprendrez plus sur l'immunoglobuline E dans la prochaine vidéo.