Anisocytose dans l'analyse générale du sang chez un enfant
Les parents qui s'attachent à déchiffrer les tests de laboratoire d'un enfant peuvent sembler découragés par l'anisocytose. Il y a beaucoup de questions sur son dangerosité et sur ce qu'il faut faire ensuite.
Qu'est ce que c'est
Immédiatement devrait être expliqué et rassuré - l'anisocytose n'est pas une maladie. En soi, ce phénomène suggère que violé la taille des cellules sanguines. Jusqu'à certaines limites (anisocytose modérée ou mineure), ceci est considéré comme la norme dans laquelle aucun traitement n'est nécessaire pour l'enfant. Seule une réduction pathologique et incontrôlée de la taille des globules sanguins est considérée comme dangereuse, au cours de laquelle peuvent se développer des déformations et des troubles fonctionnels des globules rouges (poikilocytose).
Afin de mieux comprendre ce qui est en train d'être discuté, il est nécessaire de rappeler qu'il existe plusieurs types de cellules dans le sang - leucocytes, plaquettes, globules rouges. La numération globulaire aide à identifier les modifications possibles de la taille, du ratio et de la taille des cellules. Une attention particulière est accordée à la taille, à la forme et à la couleur des globules rouges - des globules rouges qui transportent l'oxygène. Si leur taille est inférieure à la norme, ils parlent d'anisocytose.
Normalement, dans l'analyse générale du sang d'un enfant en bonne santé, les microcytes ont des tailles allant jusqu'à 6,9 microns, les macrocytes - 7,7 microns, les mégalocytes - jusqu'à 9,5 microns de diamètre et les normocytes - jusqu'à 7,5 microns en moyenne.
On dit que l'anisocytose est utilisée si le nombre de cellules dont la taille est anormale représente jusqu'à 30% du nombre total ou dépasse les valeurs de base.
La teneur en normocytes chez un enfant en bonne santé ne dépasse pas 70%, le rapport macrocytes et microcytes étant respectivement de 15% et 15%. Si ce ratio est violé, le dossier - «anisocytose» apparaît dans le dossier médical.
Que se passe t-il
Comme mentionné précédemment, seule l'anisocytose prononcée est considérée comme dangereuse en termes de probabilité de développer un état pathologique (à savoir la poikilocytose). La classification implique la division suivante par rapport à la norme:
- insignifiant - pas plus de 30%;
- modéré - 30-50%;
- prononcé - 50-70%;
- forte - plus de 70%.
La détection de l’anisocytose n’est pas un motif de panique, mais une raison pour effectuer des tests de laboratoire supplémentaires sur le sang d’un enfant. Une diminution significative du nombre normal de normocytes sains affecte le taux de processus métaboliques, l'oxygène n'est pas délivré aux organes et aux tissus en quantité suffisante et une anémie concomitante se développe souvent.
S'agissant de l'anisocytose, les pédiatres pensent généralement à une modification de la forme et de la taille des globules rouges, mais le même concept s'applique généralement aux modifications de la taille des plaquettes et des leucocytes.
Raisons
L'état des cellules sanguines peut être affecté par divers facteurs. La raison peut donc résider dans l’un des facteurs suivants:
- troubles de l'alimentation chez l'enfant - lorsqu'ils sont déséquilibrés, irréguliers ou insuffisants;
- les transfusions sanguines que l'enfant a subies il n'y a pas si longtemps;
- syndrome myélodysplasique - une maladie hématologique qui se produit avec une dysplasie de la moelle osseuse;
- la présence d'un cancer;
- carence en fer, ainsi que les vitamines A et B12;
- maladies hépatologiques (maladies du foie);
- anémie de tout type et type;
- troubles primaires de la glande thyroïde.
Chez le nourrisson, l'anisocytose est souvent physiologique, c'est-à-dire naturelle, non associée à une maladie. Chez les bébés de moins de 1 an, la taille des globules rouges diffère souvent de la norme dans une direction plus petite.
Joue également un rôle, quel type d'anisocytose est trouvé.
Chez les enfants de tout âge (chez les nouveau-nés et les enfants de 3 ans, 6 à 7 ans), une augmentation du contenu en microcytes (cellules diminuées) dans l'analyse sanguine générale est déterminée après presque toute maladie virale ou maladie infectieuse que l'enfant a subie. C'est un phénomène temporaire, les cellules sanguines deviennent progressivement normales.
La macrocytose survient généralement chez les nourrissons âgés de moins de 2 semaines. Après un mois, elle disparaît généralement d'elle-même.
Comment cela se manifeste-t-il?
Les manifestations de l'anisocytose peuvent ne pas être du tout si elles sont négligeables, et seuls les résultats des analyses indiquent sa présence. Dans d'autres cas, ses symptômes ressemblent beaucoup aux signes d'anémie. L'enfant se fatigue rapidement, se fatigue, a une dépression, des battements de coeur fréquents. Étant donné que la modification de la taille des globules rouges entraîne une certaine privation d'oxygène, l'enfant peut se plaindre d'une faiblesse, d'une perte de mémoire, de sa capacité à absorber de nouvelles informations.
La peau peut paraître plus pâle, le bébé a souvent des maux de tête, des vertiges, des troubles du sommeil (soit l’enfant dort beaucoup et se sent submergé, soit il a des problèmes d’endormissement, de qualité et de quantité du sommeil).
En eux-mêmes, ces symptômes n'indiquent aucune maladie particulière. C'est pourquoi il est très important d'examiner de manière plus détaillée un enfant présentant une anisocytose. Il est important de ne pas regarder la maladie sous-jacente, le cas échéant.
Comment traiter?
Si un enfant a un indice d'anisocytose érythrocytaire augmenté ou diminué, les médecins disposent de toutes les capacités de diagnostic pour déterminer la véritable cause du phénomène. L'anisocytose n'est pas une maladie et, par conséquent, l'homme n'a pas inventé de traitement curatif. Mais il existe des schémas de traitement des maladies qui ont entraîné des modifications de la taille des cellules sanguines.
Pour l'anémie, on prescrit à l'enfant des médicaments pour traiter la maladie, par exemple: préparations de fer pour l'anémie ferriprive, ainsi qu'une nutrition adéquate, qui comprennent nécessairement des produits augmentant le taux d'hémoglobine dans le sang.
Sur la table du bébé devrait apparaître bouillie de foie et de sarrasin, viande rouge (boeuf, veau), produits laitiers, noix (en l'absence d'une allergie à eux). Après un certain temps, le test sanguin est répété et, en cas de normalisation de la formule du sang, aucun traitement supplémentaire n'est requis.
Si la formule est à nouveau accompagnée d'anisocytose, ils peuvent également recommander de prendre des vitamines.
Si l'anisocytose est prononcée et que des tumeurs malignes se développent chez l'enfant, le traitement est prescrit par l'oncologue et les cours comprennent la chimiothérapie, la chirurgie et la radiothérapie.
Habituellement, l'anisocytose disparaît après l'élimination de la maladie sous-jacente ayant entraîné le changement de la taille des cellules sanguines.
Régime alimentaire, nutrition adéquate, sommeil sain, promenades au grand air, sports et activités aident à prévenir les modifications de la formule sanguine. Vous devez également consulter régulièrement le pédiatre à la clinique - de nombreuses maladies pouvant entraîner une anisocytose peuvent être évitées grâce à la prophylaxie, et beaucoup sont soumises à un traitement plus rapide et plus facile si elles sont détectées aux stades initiaux.
Tout cela peut être fait dans le cadre des examens médicaux, tests préventifs une fois par an, ainsi que dans le cadre de l'examen clinique, il ne vaut certainement pas la peine de refuser d'y participer.
Le pédiatre et présentateur de télévision Evgueni Komarovsky en dit plus sur l'analyse clinique du sang dans la vidéo ci-dessous.