Analyse d'urine chez les enfants selon Zimnitsky
L'étude de l'urine de l'enfant selon la méthode de Zimnitsky permet d'évaluer la fonction des reins. Pourquoi devrait-on donner une telle analyse à un enfant, en quoi diffère-t-il d'autres analyses similaires et quels problèmes peut-il identifier?
Des indications
En règle générale, un test d’urine chez l’enfant selon Zimnitsky est réalisé pour détecter une insuffisance rénale. Cette analyse est également prescrite en cas de suspicion de diabète sucré, de glomérulonéphrite ou d’insuffisance cardiaque.
Caractéristiques spéciales
La principale différence entre l'analyse de Zimnitsky et le reste tests d'urine met l'accent sur la détermination de la quantité d'urine libérée par jour, ainsi que de la densité de chaque partie, indiquant la concentration de substances qui y sont dissoutes. Autres indicateurs non explorés par ce test.
Comment collecter l'analyse?
L’analyse consiste à collecter pendant la journée dans 8 réservoirs, chacun devant obtenir de l’urine pendant 3 heures. Habituellement, ils commencent à le récupérer à partir de 9 heures du matin. Avant chaque miction devrait laver les organes génitaux de l'enfant.
Tous les conteneurs sont envoyés au laboratoire, même si certains sont laissés vides. Si, pendant un certain temps, l'urine dépasse la quantité qui est placée dans le récipient, prenez un autre pot et notez la même période.
Vous devez également noter séparément la quantité et la durée du liquide que vous buvez. Conservez le matériel collecté à des fins de recherche. Placez-le dans un endroit frais, par exemple au réfrigérateur.
Préparation
À la veille de l'analyse, il ne faut pas boire trop de liquide pour ne pas provoquer de polyurie artificielle et pour ne pas diminuer la densité de l'urine. Il est également indésirable d’utiliser des aliments contenant des colorants, des aliments salés et épicés pouvant augmenter la soif. De plus, les diurétiques sont exclus au moment de l'étude.
Valeurs normales
Normalement, lors de l'analyse de Zimnitsky:
- Pendant la journée, plus d'urine est sécrétée que pendant la nuit (50 à 75% de l'urine totale est excrétée pendant la journée).
- La densité des différentes portions devrait varier. Les oscillations entre les densités maximale et minimale au cours de la journée doivent être supérieures à 0,007.
- Après avoir bu du liquide après 1-2 heures, la quantité d'urine devient plus grande.
- Affiche au moins 65 à 80% du liquide consommé dans les 24 heures.
Causes de déviations
L'analyse de Zimnitsky peut révéler:
- La densité change. Le taux peut être plus élevé en cas de manque de liquide dans le régime alimentaire de l'enfant, aux premiers stades de la glomérulonéphrite ou du diabète. La densité de l'urine sera plus faible si l'enfant souffre d'insuffisance rénale ou cardiaque, de pyéloïde et de glomérulonéphrite et de diabète insipide.
- Polyurie - Augmentation de la quantité d'urine libérée par jour. Ce symptôme peut être dans le diabète et la néphrite.
- Oligooria - quantité réduite d'urine excrétée par jour. Ce symptôme indique une filtration altérée des lésions rénales. Il est caractéristique de lésions rénales toxiques, d'anémie hémolytique ou d'une pression artérielle très basse.
- Nocturie - une condition lorsque plus de 50% de la diurèse totale est libérée la nuit. Ce symptôme est caractéristique du diabète et de l'insuffisance cardiaque.
- Hyperisosténurie - une condition dans laquelle l’absorption inverse est accrue dans les tubules, ce qui entraîne une densité plus élevée de l’urine et une diminution de sa quantité. Un tel résultat peut indiquer un diabète sucré ou une glomérulonéphrite.
- Hypoisosténurie - une condition où il n'y a presque pas de fluctuations de densité pendant la journée (elles ne sont pas supérieures à 0,007). Il indique une insuffisance rénale chronique lorsque la réabsorption est perturbée dans les tubules.
