Types et caractéristiques de la tomodensitométrie pour enfants

Les diagnostics médicaux modernes disposent de nombreux moyens pour déterminer la cause de la maladie d’un enfant lorsque celle-ci ne peut être effectuée visuellement. Un coup d'œil à l'intérieur du corps, pour évaluer les processus qui s'y déroulent, permet d'utiliser des méthodes de diagnostic de haute précision, notamment la tomodensitométrie. Dans cet article, nous dirons quels types de scanner les enfants font, quel est le diagnostic et quelles sont ses caractéristiques.

Le scanner ne sera jamais prescrit à un enfant sauf en cas d'absolue nécessité. Déjà parce que l'examen inclut l'effet sur l'organisme des enfants par les rayons X, auxquels on sait que les bébés sont plusieurs fois plus sensibles que les adultes.

Si les parents reçoivent une référence du médecin pour une tomodensitométrie, il ne fait aucun doute que le médecin spécialiste a pesé le pour et le contre et est parvenu à la conclusion que l'absence de diagnostic pour l'enfant est plus dangereuse que l'exposition à un rayonnement radioactif.

Ces rayons d'intensité différente sont réfléchis par les tissus du corps. C’est cette propriété qui permet de créer non seulement une image détaillée d’un organe en particulier, mais également d’obtenir son image, couche par couche, dans laquelle les modifications pathologiques ne peuvent rester inaperçues. La méthode CT a été inventée en 1972, pour laquelle ses auteurs ont été reconnus par les lauréats du prix Nobel.

Les mamans sont souvent confondues avec l'IRM et le scanner. La différence est fondamentale. L'IRM est basée sur l'exposition aux rayons électromagnétiques et la tomodensitométrie, sur l'exposition aux rayons X. La TDM est généralement prescrite aux enfants qui ont besoin d'un diagnostic aussi précis que possible, cette méthode permettant d'obtenir des informations sur l'état des organes internes étant considérée comme beaucoup plus précise que l'IRM.

La tomodensitométrie fournit une opportunité précieuse d’identifier la maladie au tout début de sa vie, ce qui est d’une grande importance pour le traitement et le pronostic pour l’avenir. Les types de scanner sont divisés par les organes et systèmes étudiés. Le plus souvent, un examen est prescrit à l'occasion de traumatismes crâniens, mais il est également nécessaire d'effectuer un scanner en cas de suspicion de pathologies d'autres organes internes - poumons, reins, foie, cœur, ainsi que de suspicion de processus anormaux dans le système locomoteur ou les vaisseaux.

En fonction du nombre de coupes examinées pour une rotation circulaire du tube du tomographe, on distingue un tomodensitomètre à une et à plusieurs sections. En outre, la procédure peut nécessiter l'utilisation d'un agent de contraste et peut être réalisée sans contraste. Par exemple, pour la TDM cérébrale, un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse afin de mieux visualiser les problèmes possibles. Et pour diagnostiquer les pathologies de certains organes de la cavité abdominale, il faut le boire.

En fonction du nombre de révolutions du tube, on distingue les tomographies séquentielles, en spirale et multicouches. Différentes méthodes diffèrent par leurs caractéristiques techniques, la vitesse de l'appareil, les méthodes d'obtention de l'image, le retour du tube à sa position d'origine. Ces informations peuvent intéresser les physiciens ou les médecins professionnels, mais sont totalement inutiles pour les parents.

La raison de la nomination de bébé CT peut être une variété de symptômes. Une tomodensitométrie du cerveau est prescrite en cas d'anomalie présumée du développement du bébé, de néoplasie présumée, de lésions traumatiques, d'hémorragie.Souvent, cette procédure doit être utilisée dans les premiers jours après la naissance du bébé, s'il est né prématurément et s'il y a des signes d'accident vasculaire cérébral juvénile, si l'enfant a souffert d'hypoxie aiguë sévère pendant la naissance.

Le nourrisson peut nécessiter une tomodensitométrie du cerveau, ainsi que des os crâniens et temporaux après une chute et un impact sur la tête. La tomodensitométrie thoracique est attribuée moins fréquemment, uniquement en cas de suspicion d'anomalies congénitales graves du cœur et des poumons. Cette méthode est jugée préférable car les poumons remplis d’air sont mieux visualisés.

L'IRM peut être plus approprié pour examiner les sinus maxillaires et le larynx, mais la tomodensitométrie peut également être recommandée, en particulier dans les cas où le médecin soupçonne un enfant atteint de tumeurs.

Lors de l'examen au tomographe, l'enfant doit rester suffisamment longtemps immobile sur la table du tomographe. Il est clair que demander cela aux enfants est impossible. Par conséquent, pour les nourrissons et les jeunes enfants, la tomodensitométrie est réalisée sous anesthésie.

Avant de procéder à l'examen, l'anesthésiologiste pèse l'enfant et lui injecte la dose requise du médicament, ce qui assurera un sommeil calme et suffisamment long.

Les enfants plus âgés peuvent faire une tomodensitométrie à l'âge adulte - sans anesthésie, à condition que l'enfant n'ait pas peur du scanner, il ne sera pas hystérique: après tout, il faudra 15 à 20 minutes pour être à l'intérieur du scanner.

Il est possible de faire de la tomodensitométrie pour les enfants de tout âge - nouveau-nés, petits et adolescents. Un préalable - la présence de recommandations spécifiques du médecin pour la procédure d'examen.

Si dans un cas particulier, il existe une alternative, croyez-moi, le médecin l'utilisera certainement. Par exemple, les nouveau-nés ont la possibilité d’examiner le cerveau par neurosonographie (échographie au printemps). À l’âge de 2 ou 3 ans, lorsque le printemps est fermé et durci, il n’existe malheureusement aucune alternative.

Si la tomodensitométrie est prescrite à l'enfant, les parents doivent savoir comment préparer l'enfant à la procédure à venir.

• Il n'est pas recommandé de nourrir et d'abreuver le bébé avant l'intervention pendant 4 heures. Cela lui facilitera le transfert des fonds utilisés pour l'immersion dans un sommeil réparateur.
• Un enfant plus âgé qui peut se soumettre à un examen sans anesthésie est préparé psychologiquement et parle de ce qui nous attend, de ce que ce sera. Vous pouvez montrer aux enfants du scanner à l'enfant, vous dire que le tomographe est en fait un vaisseau spatial, et que lui-même devra être lui-même pendant un court instant le plus grand voyageur d'étoiles.
• Pour un enfant de tout âge, un examen préalable est requis. Avant de passer à la tomodensitométrie, vous devez obtenir la conclusion d'un pédiatre, un électrocardiogramme et des tests de laboratoire généraux pour l'analyse du sang et de l'urine.
• Si la TDM suggère un produit de contraste, il est nécessaire d'obtenir la conclusion d'un allergologue confirmant que l'enfant n'est pas allergique à l'iode, car il fait partie de la solution de contraste.

Les résultats du scanner sont très appréciés par les médecins de différentes spécialités, quel que soit le pays dans lequel l’enquête a été menée. L’avantage de la méthode réside dans l’obtention d’images de très haute résolution, dans lesquelles les écarts, même minimes, par rapport aux normes sont clairement visibles couche par couche. Il est également possible de créer un modèle tridimensionnel d'un organe malade, ce qui est très important pour un diagnostic correct dans des cas particulièrement difficiles.

L'examen est sans douleur, il n'est pas ressenti par un enfant qui subit un scanner sans anesthésie. Pour cela, vous ne pouvez pas vous inquiéter. Mais la pratique montre que les parents vivent fondamentalement ce qu’ils ressentent, non pas pour cela, mais pour les éventuels dommages et conséquences de l’exposition future aux rayons X. La tomodensitométrie est-elle dangereuse? Dans une certaine mesure, c'est dangereux, mais pas plus qu'avec les rayons X conventionnels, car la dose de rayonnement lors du passage des rayons X est plus élevée.

La littérature médicale professionnelle décrit le risque accru de développer un cancer à l'avenir chez les enfants ayant subi plusieurs procédures de tomodensitométrie. Cependant, ces données étaient basées sur les statistiques des années 90, alors que les doses de rayonnement étaient incomparablement plus élevées que celles modernes.

Des radiologistes expérimentés affirment que les dommages causés par la tomodensitométrie sont bien moindres que le refus d'un tel examen, ce qui peut entraîner un diagnostic inexact et précis et le décès de l'enfant ou des conséquences irréversibles pour sa santé dues à une maladie non reconnue.

Les radiologistes estiment le risque de développer un cancer après un scanner à 1/4000, ce qui signifie que seulement un enfant sur quatre mille aura un risque accru de conséquences oncologiques. Ce sont généralement des enfants avec prédisposition héréditaire. Ainsi, le danger de la recherche au sens populaire est grandement exagéré.

Néanmoins, il existe des recommandations de l'OMS selon lesquelles les enfants ne devraient pas subir de scanner plus de deux fois par an. Après chaque examen, demandez à votre enfant de boire beaucoup de liquide et de marcher davantage avec lui à l'air frais, en évitant l'exposition directe au soleil. Ainsi, le rayonnement sera émis plus rapidement.

En dépit de tous les arguments de la médecine factuelle et du raisonnement du médecin traitant concernant la prévalence des avantages sur les préjudices, la plupart des parents sont extrêmement préoccupés par la procédure à venir et sont même prêts à refuser les diagnostics afin de ne pas exposer l'enfant à un danger.

Pas moins les mères de radiations ont peur et la perspective d'une anesthésie générale, d'autant plus qu'Internet est suffisamment de critiques pour que l'enfant se sente mal après la procédure. La question de la tolérance à l'anesthésie est individuelle, elle dépend de l'âge, de l'état de santé et de la qualification de l'anesthésiste. Par conséquent, il n'y a aucune raison de comparer l'état de santé de votre enfant et d'un autre.

Être dans la capsule fermée du type de tomographe approprié est également indésirable pour les enfants présentant une excitabilité nerveuse accrue, les bébés impressionnables. Par conséquent, il est préférable de choisir un certificat médical dans lequel de nouveaux sont installés. scanners ouverts, dans lesquels l'enfant ne sera pas limité aux parois de la capsule. Sur un tel équipement, les enfants se sentent mieux et plus calmes.

Comment préparer un enfant à la tomodensitométrie, voir la vidéo suivante.