Amoxicilline pour les enfants
Les antibiotiques à base de pénicilline sont largement utilisés dans le traitement des infections bactériennes chez les enfants. L'un des plus populaires peut s'appeler Amoxicilline. Les pédiatres le prescrivent souvent aux enfants, mais de nombreuses mères doutent qu’il soit utile de l’utiliser et qu’il soit possible de donner ce médicament à l’âge de moins d’un an, par exemple à un bébé de un mois. Les parents s'intéressent également souvent à la manière de diluer un tel médicament et à la dose qu'il peut administrer aux enfants.
Formulaire de décharge
Il existe de telles formes d'amoxicilline:
- Granules. Ils sont vendus dans des bouteilles en verre foncé pesant 40 g, chacune contenant de la poudre blanche-jaune ou blanche en quantité telle qu’après l’ajout d’eau, il en résulte suspension dans un volume de 100 ml. Un tel mélange de fruits sucrés jaunâtres est facilement distribué à l’aide de la cuillère doseuse dans l’emballage. Une cuillère pleine contient 5 ml de médicament liquide, à partir duquel un enfant malade reçoit 250 mg de l'ingrédient actif. À l’intérieur de la cuillère, vous remarquerez également le risque d’avoir récupéré une suspension pour laquelle vous recevez une demi-dose de 2,5 ml de médicament / 125 mg de principe actif.
- Des pilules, présenté comme des tablettes habituelles, et dans une couverture de film. Ils sont disponibles avec une teneur en principe actif de 250 et 500 mg, et un paquet de comprimés peut en contenir 10, 20 ou plus.
- Capsules Cette forme d’amoxicilline est représentée par des gélules de gélatine blanc-vert. À l'intérieur de chacun d'eux se trouve une poudre jaunâtre ou blanche contenant 250 ou 500 mg du composé actif. Dans une boîte peuvent être 16, 10, 20 capsules ou plus.
Comme vous pouvez le constater, l’amoxicilline n’est disponible que sous forme de médicaments pris par voie orale. Les injections avec un tel antibiotique ne sont pas effectuées.
La composition
L'amoxicilline, en raison de laquelle le médicament a un effet antimicrobien, est représentée par le trihydrate d'amoxicilline.
Ce composé est complété par d'autres ingrédients qui diffèrent sous différentes formes:
- Des pilules contiennent en outre de l’amidon de pomme de terre et du stéarate de magnésium, et s’ils sont enrobés, ils peuvent également contenir du dioxyde de titane, du talc, de l’hypromellose et d’autres composants.
- En granulés Outre le composant actif, il existe des arômes (qui confèrent au médicament une odeur de fraise et de framboise) et des édulcorants (saccharine et saccharose). En outre, cette forme comprend la gomme de guar, le citrate de sodium, la siméthicone et le benzoate de sodium.
- À l'intérieur des capsules En plus de l'amoxicilline, il existe de la cellulose microcristalline et du stéarate de magnésium, de la gélatine et plusieurs types de colorants sont utilisés pour fabriquer le corps des gélules.
Principe de fonctionnement
L'amoxicilline est l'un des antibiotiques inclus dans le groupe "pénicillines". Ses effets antimicrobiens sont très variés. Le médicament agit sur les parois des cellules bactériennes, à la suite de quoi elles sont endommagées et les microbes meurent. Cet effet est appelé bactéricide.
Il est célébré en relation avec:
- Streptocoque
- Gonokokkov.
- Staphylocoque.
- Peptostreptokokk.
- Pneumocoques.
- Bâtons intestinaux.
- Shigella.
- Salmonella
- Klebsielle.
- Méningocoques
- Entérocoques.
- Borrelia
- Clostridium.
- Corynébactéries.
- Chlamydia.
- Listeria.
- Protea.
- Treponem.
- Campylobacter.
- Helicobacter.
- Fuzobakteriy.
Une fois dans le tube digestif du patient, le trihydrate d'amoxicilline n'est pas détruit par l'environnement acide de l'estomac mais plutôt rapidement absorbé par l'intestin. La concentration maximale de ce composé dans le sang est déterminée une à deux heures après l'administration.
En outre, le médicament pénètre assez bien dans les muqueuses, les liquides, les sécrétions bronchiques, l'urine et d'autres tissus du corps. L'excrétion d'amoxicilline se produit principalement par les reins. Le médicament est complètement excrété dans l'urine dans les 6-8 heures.
Il convient également de noter que dans la partie du corps de l'amoxicilline détruit une enzyme appelée pénicillinase. En outre, tous les microbes ne meurent pas sous son influence. Il existe des types insensibles de staphylocoques et de streptocoques à l'amoxicilline.
Le médicament est souvent inefficace lorsqu'il est infecté par des pseudomonas, des dents de scie, des bactéroïdes, Proteus ou Enterobacter. En outre, l’amoxicilline n’aide pas à éliminer les rickettsies ni les mycoplasmes. N'ayant aucun effet sur les virus, son utilisation en cas de SRAS, de grippe, de stomatite virale et de rhume n'est pas justifiée.
Des indications
L'amoxicilline pour les enfants est efficace contre ces maladies:
- En cas de mal de gorge, d'otite et de bactéries endommagent d'autres organes ORL.
- Avec pneumonie, trachéobronchite, pharyngite, bronchite et autres infections du système respiratoire.
- En cas de cystite, néphrite, urétrite et autres lésions microbiennes du système urogénital.
- Pour certaines infections intestinales, telles que la salmonellose ou la dysenterie.
- Avec la leptospirose, la borréliose, la gonorrhée et la listériose.
- Avec la scarlatine et d'autres infections à streptocoques.
- Avec méningite.
- Avec septicémie.
- Avec une péritonite ou une cholangite.
- En cas d’ulcère gastroduodénal, c’est la bactérie Helicobacter qui en est la cause.
À quel âge est-il autorisé à prendre?
Le traitement de l’amoxicilline chez les enfants est autorisé dès la naissance, mais les médicaments prescrits aux bébés de moins de 2 ans sont prescrits par un médecin et uniquement dans les cas où il ya une raison. Jusqu'à 5 ans, le médicament est administré sous forme de granulés, car il est plus pratique pour les enfants en bas âge de donner des médicaments sous forme liquide. Les enfants âgés de 5 à 6 ans peuvent être administrés sous forme de suspension et de comprimés. Si un enfant avale bien les médicaments solides, dès l’âge de 5 ans, l’amoxicilline peut être offerte en gélules.
Contre-indications
L'amoxicilline ne doit pas être administrée à un enfant s'il est allergique à ce médicament ou à tout autre médicament antibactérien du groupe de la pénicilline. Une réaction allergique aux médicaments à base de céphalosporines constituera également une contre-indication.
Les limitations sous lesquelles cet antibiotique est refusé ou pris avec l'utilisation de l'amoxicilline avec prudence comprennent également:
- Pathologie des reins.
- Leucémie lymphocytaire.
- Maladie du foie.
- Pollinose, asthme bronchique et autres maladies allergiques.
- L'allaitement maternel.
- Dysbactériose.
- Saignements dans le passé.
Effets secondaires
Parmi les symptômes négatifs possibles avec lesquels le corps de l’enfant répond au traitement par Amoxicilline, on peut citer:
- Réactions allergiques, par exemple, urticaire, nez qui coule ou conjonctivite. Très rarement, prendre de l'amoxicilline peut entraîner une anaphylaxie et d'autres allergies graves.
- Troubles du tube digestif. L'utilisation de médicaments provoque souvent des nausées ou un amincissement des selles. L'amoxicilline a également noté un impact négatif sur le foie, la capacité de provoquer une dysbiose ou une entérocolite.
- Changements négatifs dans le système nerveux. Ils se manifestent par des vertiges, de l'anxiété, de la mauvaise humeur, des maux de tête, de l'insomnie, une condition agitée et d'autres symptômes. Dans des cas extrêmement rares, le médicament peut déclencher des convulsions.
La prise d'amoxicilline peut également affecter le test sanguin (diminution du nombre d'éléments formés), la fréquence du pouls et la respiration. En outre, le traitement avec ce médicament, bien que rare, conduit à la surinfection et à la candidose.
Instructions d'utilisation
Toute forme d'amoxicilline est prise par voie orale et, comme les aliments n'affectent pas l'absorption de ce médicament par le tractus gastro-intestinal, il est possible de boire un tel antibiotique après les repas et avant les repas. Le médicament est pris trois fois.
Diluer les granulés avec de l’eau, préalablement bouillie et refroidie à température ambiante. La bouteille avec la poudre est remplie de liquide, puis elle est fermée et avec l'aide de l'agitation pour obtenir un mélange uniforme de la matière sèche avec de l'eau. Pour mesurer à l'enfant la quantité de suspension appropriée, utilisez une cuillère, vendue avec un biberon.
Les comprimés ou les capsules d'amoxicilline offrent à l'enfant d'avaler et de boire de l'eau. La durée du traitement dans différentes maladies sera différente et peut aller jusqu'à 12 jours. Pour le déterminer, le principal critère pour les médecins est la disparition des symptômes cliniques - à partir de ce moment, le médicament est administré pendant 2-3 jours supplémentaires.
Dosage
- Pour les bébés des deux premières années de vie, une dose unique d’amoxicilline est sélectionnée en fonction du poids. Pour le calculer, vous devez multiplier par 20 la masse corporelle des miettes de chapelure. Le chiffre obtenu correspond à la quantité en mg d'amoxicilline par administration. Par exemple, un enfant pèse 10 kg par an, nous calculons 10x20 et obtenons 200 mg de substance active.
- Les enfants de plus de 2 ans ont besoin de 125 mg d'amoxicilline à la fois. À la dose unique indiquée, le médicament est administré jusqu'à l'âge de 5 ans. Cela correspond à 2,5 ml du médicament en suspension.
- Si l'enfant a déjà 5 ans, la dose d'amoxicilline à la fois est augmentée à 250 mg et le médicament peut être administré en suspension (5 ml), en comprimés (1 comprimé contenant 250 mg d'antibiotique) et en capsules (1 une capsule contenant 250 mg de composé actif).
- L'amoxicilline, administrée à un enfant de 10 ans et plus, est administrée en une dose unique de 500 mg. L’enfant peut recevoir une quantité aussi importante de principe actif dans 10 ml de suspension, ainsi que dans deux comprimés ou deux gélules contenant du trihydrate d’amoxicilline en une quantité de 250 mg. Cependant, il est beaucoup plus pratique de ne donner à une dose que 1 capsule ou 1 comprimé contenant 500 mg d’amoxicilline.
Dans certaines maladies, la posologie et la fréquence d'utilisation de l'amoxicilline varient en fonction de l'agent pathogène. Par exemple, dans la lutte contre la leptospirose ou la fièvre typhoïde, la dose du médicament sera beaucoup plus longue et la durée du traitement des infections à streptocoques devrait être d'au moins 10 jours.
Surdose
Des doses excessives d'amoxicilline entraînent généralement des diarrhées et des vomissements, ce qui entraîne une déshydratation. Si un surdosage est constaté immédiatement, un lavage gastrique est indiqué, ainsi que l'utilisation de sorbants. Ensuite, vous devez vous concentrer sur le brasage avec des solutions de réhydratation pour rétablir l'équilibre des électrolytes et des fluides dans le corps de l'enfant. En cas d'empoisonnement très grave, vous devez appeler une ambulance.
Interaction avec d'autres médicaments
- L'utilisation d'agents antiacides affecte l'absorption de l'amoxicilline dans l'intestin. Le même effet est observé dans les médicaments laxatifs et la glucosamine.
- L'amoxicilline ne doit pas être associée à des médicaments antibactériens ayant une action bactériostatique, par exemple, avec des antibiotiques macrolides ou des préparations du groupe des linkosamides.
- L'utilisation de la vitamine C améliore l'absorption de l'amoxicilline.
- D'autres médicaments bactéricides «fonctionnent» avec l'amoxicilline en synergie. Une telle interaction a été constatée dans les céphalosporines, la vancomycine, la rifampicine et certains autres médicaments.
- En raison de la suppression de la microflore intestinale, de la réduction de l’indice de prothrombine et de l’inhibition de la synthèse de la vitamine K, l’utilisation de l’amoxicilline renforcera l’effet thérapeutique des anticoagulants indirects.
- La co-administration d'amoxicilline et de Métronidazole a un effet négatif sur la fonction hépatique. Le traitement avec une telle combinaison de médicaments chez les enfants est contre-indiqué.
- Dans le traitement des diurétiques, de l'allopurinol, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de certains autres médicaments, l'amoxicilline sera déterminée dans le sang à des concentrations plus élevées.
Conditions de vente
Pour acheter dans la pharmacie l'une des formes d'amoxicilline, vous devez montrer une ordonnance d'un médecin. Pour une bouteille de granulés, vous devez payer environ 90 à 100 roubles, et pour un paquet de 20 comprimés contenant 250 mg de substance active, environ 30 à 40 roubles. Le prix moyen d'un paquet de 16 gélules contenant de l'amoxicilline à une dose de 250 mg est de 60 roubles.
Conditions de stockage et durée de vie
Pour préserver l'efficacité du médicament, il doit être tenu à l'écart du soleil et de l'humidité. La température optimale pour son stockage est comprise entre + 15 ° C et + 25 ° C. Les enfants ne devraient pas avoir libre accès à l’amoxicilline.
Les emballages non ouverts contenant des granulés ont une durée de conservation de 3 ans, mais après dilution, le médicament ne peut pas être conservé plus de deux semaines. La durée de conservation des gélules est de 3 ans et les comprimés, selon le fabricant, de 2 à 4 ans.
Les avis
Les impressions des parents quant à l'utilisation de l'amoxicilline dans le traitement de leurs enfants sont très différentes. Beaucoup étaient satisfaits du médicament, car il aidait rapidement à faire face à la température et à la toux ou à une autre infection. Surtout beaucoup de commentaires positifs sur la suspension, car elle est facile à administrer, le goût du médicament est agréable et le coût est faible.
Cependant, il y a des commentaires négatifs sur l'amoxicilline, car chez certains enfants, le médicament provoque des allergies ou des problèmes digestifs. De nombreuses mères n'aiment pas prendre ce médicament trois fois, tout en limitant la durée de conservation de la suspension finie. Il existe également des cas d'inefficacité de l'amoxicilline lorsqu'il était nécessaire de le remplacer par un autre antibiotique.
Les analogues
Un analogue avec le même composé actif peut devenir un remplacement à part entière du médicament, par exemple:
- Amosin. Une telle préparation est produite en poudre pour la préparation d'un médicament liquide (suspension) et en comprimés. Il est également disponible en capsules.
- Flemoxine Solutab. Ce médicament est un comprimé soluble.
- Ospamox. Une telle préparation est produite sous forme de poudre et de granulés (une suspension est préparée à partir de ceux-ci), ainsi que dans des capsules et plusieurs versions de comprimés.
- Hikontsil. Cet outil est représenté par des capsules ainsi que des comprimés.
- Ecobol. Cet antibiotique est produit sous forme de pilule.
De plus, l’enfant peut être traité avec n’importe quel autre antibiotique de la pénicilline (Oxacacillin, Ampicilline), et la médecine antibactérienne d'un autre groupe. Une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique est considérée comme un substitut très efficace. De tels composants sont contenus dans les antibiotiques Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav et d'autres.
En raison de la capacité de l'acide clavulanique à empêcher la destruction de l'amoxicilline sous l'action de la pénicillinase, ces médicaments sont plus efficaces. Et si vous évaluez ce qui est meilleur - l’amoxicilline ou l’amoxiclav, alors vous pouvez répondre que les médicaments à base d’acide clavulanique sont plus puissants que les médicaments ne contenant que de l’amoxicilline.
Dans la vidéo suivante, le médecin pédiatrique populaire Komarovsky explique pourquoi les antibiotiques sont nécessaires et à quel moment ils sont utilisés.