Antibiotiques à large spectre pour les enfants
Le premier, comme vous le savez, la terre a été colonisée par des bactéries. Il y en a des millions, ils sont partout: dans l'eau, dans l'air, dans le sol, à l'intérieur et autour de chacun de nous. Les «bonnes bactéries» nous aident, mais les «mauvaises» provoquent souvent des maladies très graves. Aujourd'hui, tout le monde, même loin de la médecine, a des idées très précises sur les antibiotiques et se concentre sur au moins quelques noms de médicaments. Le terme "antibiotiques à large spectre" est également courant. Voyons ce que c'est et commençons par le début.
Un peu d'histoire
Le premier antibiotique a été obtenu en 1928 par l'Anglais Alexander Fleming. C'était de la pénicilline, mais la situation s'est rapidement détériorée et même la commission d'experts du club de médecine n'a pas échoué. Seulement 10 ans plus tard, les Américains Howard Florey et Ernst Chain ont identifié l'antibiotique comme une espèce distincte, résistante à l'environnement, et ont immédiatement testé les blessés dans les hôpitaux de la Seconde Guerre mondiale.
À partir de 1943, la production de masse de pénicilline a commencé et, après deux ans, Flory et Chein ont reçu le prix Nobel.
Les antibiotiques sont un groupe de substances (semi-synthétiques, animales ou végétales) qui peuvent détruire les bactéries, les micro-organismes et les champignons.
Les antibiotiques sont classiquement divisés en bactéricide et bactériostatique. Les premiers sont des types acharnés, ils détruisent immédiatement le ravageur sans paroles inutiles, les seconds sont des intellectuels, ils ont une approche scientifique à long terme: ils bloquent la capacité de reproduction de l'ennemi.
Certains antibiotiques sont plus efficaces contre un type de bactérie que d’autres avec un autre. Mais il existe de tels "combattants" pour notre santé qui sont capables de détruire des microbes complètement différents. Ce sont les antibiotiques à très large spectre.
Il n’est pas toujours facile de savoir quelle bactérie, quel champignon ou quelle flore est pathogène, et il n’ya pas assez de temps pour les tests de laboratoire: l’enfant a besoin de soins d’urgence. Dans de tels cas, les médecins et prescrivent des antibiotiques à large spectre. Par exemple, lorsque la méningite chez Karapuz, la question de la vie et de la mort peut être résolue en quelques heures, et les tests de laboratoire ne seront prêts que dans 2-3 jours. Alors que les médecins comprennent la cause de la maladie d'un bébé, des antibiotiques à large spectre d'action sont immédiatement utilisés pour lutter contre les parasites inconnus.
Types d'antibiotiques à large spectre
Pénicillines
Possède principalement une action bactéricide. Ils détruisent les parois cellulaires des bactéries. Détruire efficacement et rapidement les staphylocoques, agents pathogènes de la gonorrhée, E. coli, la salmonelle, la coqueluche. Les représentants les plus en vue de la série - "Amoxicilline"Et"Ampicilline».
Céphalosporines
Ces antibiotiques du groupe précédent sont plus résistants aux enzymes qui, dans leur défense, produisent des microbes. Lorsque le combattant de la pénicilline est tué, la céphalosporine survivra et mènera l'affaire à son terme. Les antibiotiques les plus célèbres de la série, utilisés en pédiatrie - "Ceftriaxone», «Céfotaxime», «Céphalexine"Et d'autres.
Carbapénèmes
Ce sont des antibiotiques relativement nouveaux. Ces médicaments sont utilisés principalement dans des conditions graves, les infections nosocomiales. Dans la vie ordinaire, on trouve rarement ces noms. Et c'est bien.Mais en toute justice, j'appellerai les antibiotiques carbapanémiques les noms suivants: «méropénem», «értapénème», etc.
Tétracyclines
Ces antibiotiques font un excellent travail avec diverses bactéries et même certains des organismes les plus simples. Mais contre les moisissures et les bactéries résistantes aux acides - pas les guerriers. Les représentants les plus célèbres de cette série sont "Tetracycline" et "Doxycycline».
Monobactame
Ces antibiotiques ont un «profil» plutôt étroit. Ils sont généralement impliqués dans la lutte contre les organismes nuisibles gram-négatifs - avec infections de la peau, tissus mous, système musculo-squelettique, ainsi qu'avec les sespis. Le représentant le plus célèbre du groupe utilisé en pédiatrie - "Aztreonam".
Les aminosides
Ces "soldats universels" sont résistants non seulement à différents types de bactéries, mais également à d'autres antibiotiques. Vous connaissez probablement leurs noms - streptomycine, gentamicine.
Amphélikols
Ce sont de vrais géants parmi les parents. Ils peuvent détruire non seulement les bactéries, mais également les spirochètes et même certains virus dangereux. Vous aussi, vous les avez probablement rencontrés. Ce "Lévomycétine, "Sintomitsin", "Iruksol".
Les antibiotiques à large spectre (AHSD) sur le comptoir de la pharmacie ont plusieurs formes pharmacologiques:
- gouttes;
- poudres pour suspensions;
- des pilules;
- matière sèche pour les injections - injections intramusculaires et intraveineuses.
Mais sous forme de bougies et dans le sirop, les antibiotiques n'existent pas.
Bon ou mauvais?
Il y a des avantages incontestables: Les antibiotiques à large spectre pénètrent rapidement dans les tissus du corps et s'accumulent là où ils sont le plus nécessaires - sur le site de l'infection. Comparés à d'autres antibiotiques (foyer étroit), ils sont plus sûrs et moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques. Les fabricants disent qu'ils ne doivent pas être pris en même temps que les médicaments pour prévenir la dysbiose, bien que cet élément soit discutable. Enfin, les antibiotiques à large spectre sont tout à fait compatibles avec d’autres médicaments.
Mais aucun antibiotique de la dernière génération, même peu toxique, ne possède pas le système d'intelligence et de reconnaissance «ami ou ennemi» et par conséquent, il détruit efficacement les microorganismes nuisibles et utiles. Par conséquent, un traitement rare aux antibiotiques ne se termine pas par une dysbiose ou un muguet (chez les filles).
Et aussi tout antibiotique affaiblit le système immunitaire humain. Pensez-y vous-même, pourquoi l’immunité devrait-elle essayer de lutter contre l’infection, si les «gars volants» font rapidement tout ce qui est en leur pouvoir?
Eh bien, une autre mouche dans la pommade. Les bactéries ne sont pas endormies et n'abandonnent pas sans combattre. Par conséquent, leur résistance aux antibiotiques augmente constamment. Plus une personne utilise souvent des antibiotiques, plus elle devient résistante aux agents pathogènes. Récemment, les Russes ont souvent consommé des antibiotiques de manière totalement incontrôlable, avec ou sans preuves que les scientifiques et le ministère de la Santé avaient tiré la sonnette d'alarme. Et maintenant, pour être exact À partir du 1er janvier 2017, tous les antibiotiques vendus dans les pharmacies russes, sans exception, sont strictement vendus sur ordonnance.. C'est une mesure nécessaire qui ne permettra pas aux bactéries, avec leur résistance considérablement accrue, de gagner cette guerre pour la vie de l'humanité.
Conditions de rendez-vous
Envisagez des situations dans lesquelles le médecin peut prescrire un enfant avec des antibiotiques à large spectre. Contrairement à la croyance populaire que grippe et ARVI il est facile de gagner grâce aux antibiotiques (selon VTsIOM, 46% des Russes pensent), dans le cas de maladies causées par des virus, les antibiotiques sont tout à fait impuissants. Ces maladies doivent être traitées avec des médicaments antiviraux.
Et des antibiotiques «universels» seront prescrits à votre enfant dans les cas suivants:
- Haute la température corps plus de 39 degrés (plus de 38 degrés - pour les bébés jusqu'à un an), causée par une infection bactérienne,
- Bronchite,
- L'otite,
- Sinusite,
- Angine de poitrine,
- Amygdalite et paratonsillite,
- Coqueluche
- Pneumonie,
- La méningite
- Lourd infection intestinale,
- La période postopératoire (pour la prévention).
Encore une fois, avec la grippe, les ARVI, la varicelle, la rougeole et l'hépatite, ainsi que la rubéole et l'herpès, les antibiotiques ne sont pas prescrits.Les exceptions sont les cas où un enfant a une infection bactérienne du virus, qui apparaît généralement 4 à 5 jours après le début de la maladie.
Si l'enfant, malgré le traitement antiviral prescrit, ne devient pas plus facile, on peut penser que les bactéries sont à blâmer. Les médecins devraient le confirmer en prélevant le sang et les frottis du bébé aux fins d’analyse.
Liste des médicaments les plus courants
Amoxicilline
Un antibiotique du groupe de la pénicilline, qui a réussi à vaincre les staphylocoques, les streptocoques et E. coli. Mais certaines bactéries sécrètent une enzyme spéciale qui détruit l'antibiotique. Ce médicament peut être prescrit à votre enfant contre le rhume, la pharyngite, la trachéite, la pneumonie. Les maux de gorge et les otites, les cystites et les pyélonéphrites ne persisteront pas devant lui. Et aussi cet antibiotique est largement utilisé pour traiter la dysenterie et salmonellose. Il est contre-indiqué chez les enfants allergiques à la floraison (pollinose) et à l'insuffisance hépatique. Toutes les formes de ce médicament sont prises exclusivement par voie orale. Pour les enfants de la naissance à 4 ans - 5 ans - il est préférable d'administrer un antibiotique suspensions. La posologie et le schéma posologique prescrits par le médecin, en fonction de l'âge et du poids du bébé, ainsi que de la gravité de la petite maladie. Le prix initial des médicaments dans les pharmacies - à partir de 70 roubles.
Augmentin
C'est pareilAmoxicillineUniquement renforcé par l'acide clavulanique, qui protège l'antibiotique des enzymes nocives produites par les bactéries. L'antibiotique est disponible en poudre en suspension et en poudre pour injection. La forme de comprimé est conçue pour des adultes. Autorisé à appliquer même aux nouveau-nés.toutefois, à la posologie déterminée par le médecin et exclusivement pour des indications vitales. Pour les bébés à partir de 2 mois, la posologie est calculée en fonction du poids corporel. Les enfants âgés de 2 à 3 ans reçoivent chacun 5 à 7 ml (selon la gravité de la maladie), de 3 à 7 ans - 5 à 10 ml pour les enfants de 7 à 12 ans - une dose unique de 10 à 20 ml. (selon la gravité du diagnostic). Le coût du médicament dans les pharmacies commence à 150 roubles par suspension et 260 roubles par comprimé.
Amoxiclav
Celui-ci plus adepte "AmoxicillineÉgalement amélioré avec de l'acide clavulanique. Selon les parents et les médecins, il s'agit d'un très bon antibiotique pour les enfants, que le bébé boit facilement (sous la forme d'une suspension) et aide assez rapidement. Aussi Le médicament est approuvé pour utilisation par les enfants de moins de 1 an. Le prix du médicament est de 360 roubles pour les comprimés, de 400 roubles pour les comprimés solubles et de 150 roubles pour les poudres destinées à la dilution de la suspension.
Zinatsef
Il s’agit d’un antibiotique de la famille des céphalosporines, un médicament de deuxième génération. Il est très efficace dans les infections du système respiratoire (bronchite, abcès du poumon, pneumonie) et s’est révélé un moyen de traiter les otites, les amygdalites, le furonculose, la méningite, ainsi que les maladies des articulations, notamment après des blessures et des opérations chirurgicales. Form Release - poudre pour la préparation des injections. La posologie pédiatrique doit être calculée par le médecin en fonction de l’âge et du poids du patient. Approuvé pour une utilisation chez les enfants de moins de 1 an sur des indications spéciales. Prix en pharmacie - à partir de 200 roubles par bouteille.
Forte appelée
Ceci est un antibiotique - azalide. Il se débrouille bien avec les maladies de la peau - diverses dermatoses, mais son principal «cheval» - les maladies des voies respiratoires supérieures, telles que l'amygdalite, la sinusite, la pharyngite. Disponible en comprimés - pour adultes et en poudre pour dilution automatique de la suspension pour enfants. La limite d'âge est pour les enfants de 6 mois et plus. Les suspensions se distinguent par des arômes de fruits savoureux - banane, framboise. Le coût d'une bouteille de poudre pour la préparation de suspensions - une moyenne de 600 roubles.
Suprax
Il s'agit d'un antibiotique de type céphalosporine de troisième génération. Le médicament résiste avec succès aux bactéries Gram-positives et Gram-négatives, mais «passe» devant la tige pyocyanique, la majorité des espèces de Staphylococcus. Pour les enfants, le médicament est disponible sous forme de granulés pour la préparation de suspensions aromatisées à la fraise. Le médicament est également recommandé pour les enfants de 6 mois. Coût d'emballage "Supraxa"Dans les pharmacies - à partir de 700 roubles.
Flemoxine Solutab
Ceci est un antibiotique de la pénicilline. Il est très populaire parmi les pédiatres, le médicament est prescrit même aux nouveau-nés dans le cas d'infections respiratoires, de maladies du système urogénital et d'infections intestinales. Pour les enfants, la dose est calculée en fonction du poids du jeune enfant. Une dose unique pour les enfants de 3 à 8 ans - de 500 à 750 mg, pour les enfants de plus de 13 ans - sera égale à un adulte. Le prix du médicament dans les pharmacies - à partir de 254 roubles.
Ce n'est pas une liste complète. Il peut encore y avoir des dizaines de noms de gouttes avec des antibiotiques (oeil, dans les oreilles), des centaines de noms de comprimés et de suspensions.
Règles générales pour la prise d'antibiotiques par les enfants:
- Assurez-vous de suivre le régime prescrit par votre médecin. Même avec une amélioration visible, vous ne pouvez pas réduire la dose ou annuler le médicament, car seuls les représentants les plus faibles des bactéries et des champignons vont mourir. Les mutations restantes se produiront, une résistance au médicament se formera.
- Observez attentivement l'enfant le premier jour après le début de la prise de l'antibiotique. Si des réactions allergiques se produisent, elles se produisent dans 24 à 36 heures.
- Le traitement par antibiotiques à large spectre dure au moins 5 jours. Dans les cas les plus graves, le médecin peut les prescrire pendant 14 jours.
- Essayez de donner à votre enfant des médicaments à intervalles réguliers tous les jours à la même heure pendant ou juste après un repas. Il est impossible de boire des antibiotiques à jeun.
- Pour un enfant qui prend des antibiotiques, il est souhaitable d’établir un régime: exclure de son alimentation les aliments gras et frits, les baies et les fruits acidulés, afin de ne pas créer de charge supplémentaire pour le foie.
- Discutez avec votre médecin de la possibilité de prendre des médicaments qui améliorent la microflore intestinale pendant le traitement antibiotique.
- Si le bébé ne se sent pas mieux le troisième jour de la prise de l’antibiotique, informez-en votre médecin. Très probablement, vous devrez ajuster le rendez-vous et prendre un autre antibiotique pour enfants.
Dans la vidéo suivante, le médecin populaire pour enfants Komarovsky raconte en détail sur les antibiotiques, pour ce dont ils ont besoin et dans quels cas ils sont utilisés.