Dermatite atopique chez les nourrissons
La dermatite atopique est assez fréquente chez les enfants de moins de 5 ans. Pour la première fois, la maladie peut faire son apparition dès les premiers jours après la naissance. L'évolution de la maladie chez les bébés allaités a un caractère légèrement différent de celui des enfants plus âgés. Le traitement des bébés au cours de leur première année de vie nécessite une approche plus douce, sans utilisation de médicaments puissants.
Qu'est ce que c'est
Dans la dermatite atopique, l'inflammation systémique survient en réponse à l'entrée d'un facteur provoquant des allergènes dans l'organisme. Souvent, les bébés atteints de maladies similaires ont une certaine prédisposition génétique. Si un enfant a les deux parents allergiques, il peut présenter des signes d'atopie dans 80 à 90% des cas. Si seul le père ou la mère a des réactions allergiques, la probabilité d'héritage du trait est de 40%.
Causes des nouveau-nés et des nourrissons
Les chercheurs ne sont pas parvenus à un avis unanime sur la cause de la maladie. Ils ont constaté que plusieurs facteurs provoquants pouvaient influencer le développement de la maladie. Il est impossible de prédire comment le corps de l’enfant réagira à la pénétration d’un allergène. Cela dépend directement de la sensibilité individuelle et des particularités du système immunitaire du bébé.
Plusieurs facteurs peuvent influencer le développement de la maladie:
Prédisposition génétique au développement de la dermatite atopique. Plusieurs gènes polymorphes sont considérés comme immédiatement responsables de l’hypersensibilité à divers agents provoquants. Ils sont responsables du fonctionnement du système immunitaire et de la reconnaissance des substances étrangères par l'organisme. Les proches parents de familles souffrant d'atopie ont un ensemble identique de gènes.
Immunité réduite. En règle générale, il peut s'agir d'un déficit immunitaire congénital ou acquis. Dans de telles situations, la pénétration de tout antigène dans le corps en présence d'une prédisposition individuelle peut provoquer une réponse violente.
Maladies chroniques du système digestif. Il est à noter que chez les enfants souffrant de pathologies du tractus gastro-intestinal, le risque de développer une dermatite atopique augmente plusieurs fois. Chez les nouveau-nés, ces pathologies sont souvent congénitales. Une atrésie du cardia ou une perturbation de la structure des organes peuvent entraîner une perturbation du fonctionnement normal du système digestif. Cette condition entraîne également des modifications de la microflore intestinale et, par conséquent, une diminution de l'immunité.
Manifestations de dermatite après l'introduction d'aliments complémentaires. Souvent, les premiers problèmes de peau commencent à se produire chez les bébés après l’ajout de nouveaux aliments au régime. L'idiosyncrasie du lait maternel ne se produit pas. En composition, c'est un produit protéique excellent et complet. Le lait maternel est absorbé à 99,8% par le corps de l'enfant. Avec l'introduction de mélanges chez le bébé peut souffrir d'allergies et de dermatite atopique.
Dans des cas plus rares, la poussière de maison ou les acariens domestiques peuvent être un facteur provoquant. Ces micro-organismes minuscules vivent dans des oreillers et de la literie. En été et par temps chaud, leur nombre peut augmenter plusieurs fois. S'appuyant sur la peau délicate du bébé, ils peuvent facilement provoquer une forte réaction allergique et provoquer l'apparition d'une dermatite atopique.
Contact direct avec des produits chimiques. Les produits d'hygiène ou les produits chimiques ménagers sont souvent de tels facteurs provocants. Les bébés peuvent présenter une dermatite atopique de contact sur leurs vêtements. En règle générale, une telle réaction est due à une réaction allergique aux composants du détergent à lessive. Le port de couches provoque souvent ce type de dermatite.
Invasions parasites. On les trouve chez les bébés plus près de l’année. À ce moment-là, les mamans commencent à donner aux enfants un complément alimentaire aux fruits et aux baies. Un traitement hygiénique inadéquat peut entraîner une infection de l'enfant par divers vers. S'installant dans les intestins, ils libèrent des toxines dangereuses. Ces substances peuvent être un facteur provoquant l'apparition d'une réaction allergique. Les maladies parasitaires, en tant que source de dermatite atopique, sont assez fréquentes dans la pratique pédiatrique.
Symptômes principaux
La dermatite atopique peut se manifester de différentes manières.. La gravité des signes cliniques dépendra de la gravité de la maladie. Le développement de la maladie peut être divisé en plusieurs étapes:
Stade initial
Au cours de cette période, la maladie se manifeste par l'apparition de diverses taches rouges ou d'hyperémie. Plus souvent avec des formes de contact de la dermatite, ils apparaissent aux points de contact avec les vêtements. Les formes diffuses sont caractérisées par la propagation des taches dans tout le corps. Un grand nombre de rougeurs vives sont observées sur la nuque, les joues, les creux des coudes et sous les genoux.
Maladie aiguë
À ce moment-là, le bébé a l'air très douloureux. De fortes démangeaisons accompagnent les manifestations cutanées. Les enfants commencent à peigner la peau endommagée. Avec une évolution sévère de la maladie, des plaies suintantes commencent à se former. Des papules ou des vésicules à contenu séreux peuvent apparaître sur certaines parties du corps. La peau des zones touchées devient chaude, rouge. Violé l'état général du bébé. Il devient plus lent, capricieux. Peut refuser à la poitrine. Les enfants ne dorment pas bien en raison de fortes démangeaisons. La nuit, l'état s'améliore quelque peu.
Période d'affaissement du processus inflammatoire et début de la rémission
À ce stade, tous les symptômes de l'allergie disparaissent et sont remplacés par de nouvelles manifestations cutanées. En lieu et place des blessures en larmes, apparaissent des croûtes. La peau s'épaissit et change d'architecture et de structure.
Avec une longue évolution de la maladie et l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux, des zones à peau plus mince peuvent se former. Au lieu de gratter restent, en règle générale, de fines rayures blanches ou rouges.
Le motif de la peau change quelque peu, il devient plus dense et rugueux. Certains bébés ont manifesté une desquamation sur le cuir chevelu. La peau devient plus sèche et nécessite une hydratation constante.
Afin de prescrire correctement le traitement, des diagnostics supplémentaires sont nécessaires. L'élimination du facteur provoquant est une procédure thérapeutique importante dans le traitement de la dermatite atopique. Malgré le traitement, sans éliminer l'action de l'allergène, il est souvent impossible d'obtenir une rémission complète.
Diagnostics
Habituellement, la nomination d'examens supplémentaires rend l'allergologue-immunologiste. Si l'enfant présente les premiers signes de la maladie, vous devez absolument le montrer à un spécialiste. La dermatite atopique récemment détectée nécessite des recherches supplémentaires obligatoires.
Test sanguin général
Vous permet d'établir avec précision et rapidement la forme allergique de la maladie, ainsi que de distinguer la dermatite atopique de diverses maladies infectieuses. Une augmentation marquée du taux de leucocytes et d’éosinophiles indique une réaction allergique. Pratiquement toutes les variantes de la dermatite atopique surviennent avec une ESR accélérée.
Au cours de la phase aiguë de la maladie, il peut y avoir une légère augmentation du niveau de lymphocytes. Cela indique l'activation de l'immunité cellulaire et le début d'une réaction allergique. En outre, les indicateurs de leucocytes indiqueront au médecin si l'infection bactérienne secondaire ou les complications de la maladie ont été associées.
Tests d'allergie provocateurs
Ils ne sont pas informatifs chez les nourrissons en bas âge. Les études portant sur les tests de scarification ne sont recommandées que chez les enfants à partir de trois ans. Réaliser de telles études chez les bébés de la petite enfance n’est pas informatif et ne donne pas de résultat précis et fiable. Il est également très difficile d'effectuer techniquement un test de scarification chez un enfant en bas âge. Une alternative à cette recherche est le test sérologique.
Détermination des anticorps spécifiques
Il est utilisé chez les enfants atteints d'une maladie grave. Habituellement, ces tests sont recommandés par les médecins des enfants plus âgés. Cependant, avec des exacerbations fréquentes de la maladie, lorsque la clarification de l'allergène est requise, des études sérologiques sont également utilisées chez les nourrissons. Le matériau analysé pour l'analyse - le sang veineux. Lors de cette étude en laboratoire, vous pouvez vérifier plusieurs groupes d’allergènes. La période d'analyse est généralement de 3 à 4 jours.
À l'aide d'un tel test, le médecin peut donner les recommandations les plus précises sur les facteurs provoquants qui provoquent les manifestations de la dermatite atopique chez un bébé. Cette étude identifie également tous les allergènes croisés. Un inconvénient majeur de cette analyse est son coût élevé. Pour chaque groupe d'allergènes devra payer environ 5000 roubles.
Traitement
Aujourd'hui, pour le traitement de la dermatite atopique, on utilise beaucoup de substances médicinales. Beaucoup d'entre eux sont appliqués localement sur la peau endommagée. Avec l'évolution plus compliquée de la maladie, les médicaments sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés. Le traitement de la dermatite atopique est généralement long. Les médicaments peuvent être prescrits de 10 jours à plusieurs mois.
Traitement local
À ces fins, utilisez diverses pommades, crèmes ou suspensions ayant une action anti-inflammatoire. Pour les peaux sèches, la préférence est donnée aux crèmes ou pommades grasses. De telles formes de dosage pénètrent parfaitement dans toutes les couches de la peau et peuvent efficacement éliminer l'inflammation.
Parmi les moyens les plus utilisés - anti-inflammatoire. Ceux-ci incluent: "Bepanten", Pommade de zinc,"Elidel"," Emolium ", ainsi que beaucoup d'autres. Ces médicaments aident non seulement à éliminer l'inflammation, mais ont également un effet positif sur la peau. Par exemple, la pommade au zinc a un effet desséchant. Il peut être appliqué sur les dégâts en larmes.
L'utilisation de pommades hormonales aide à guérir rapidement les exacerbations de maladies. La base de ces médicaments contient généralement de la prednisone ou de la béclaméthasone. Vous ne devriez pas avoir peur des actions systémiques secondaires de tels médicaments! Le contenu des hormones sous leur forme est minime. Ils ne peuvent pas déclencher un effet systémique prononcé.
Il est préférable d’utiliser des pommades hormonales uniquement après avoir consulté un pédiatre, car il existe certaines contre-indications à l’utilisation de plusieurs médicaments.
Usage systémique de drogue
Les médicaments sur ordonnance pour le traitement de la dermatite atopique chez les nourrissons sont mis en œuvre en tenant compte des symptômes indésirables de la maladie.En règle générale, le traitement est effectué dans un complexe avec l'utilisation de différents groupes de médicaments. Les antihistaminiques sont prescrits aux bébés pour éliminer les démangeaisons prononcées. Ceux-ci incluent: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrineEt beaucoup d'autres. En outre, le gluconate de calcium aidera à réduire les démangeaisons intolérables et à calmer le bébé. L'utilisation de ce médicament ne provoque pas d'effets indésirables et est bien tolérée par le corps de l'enfant.
Pour éliminer les toxines et les substances biologiquement actives, qui sont formées au cours du processus d'inflammation allergique, divers entérosorbants sont largement utilisés. Le plus sûr et le plus efficace: "Polysorb», «Lactofiltrum», «Enterosgel". Les examens après l’utilisation de tels médicaments sont généralement les plus positifs. Grâce à l'utilisation de ces absorbants, la maladie disparaît plus rapidement.
Divers préparations enrichies en lacto - et bifidobactéries sont utilisées pour normaliser la microflore intestinale. Ils sont généralement prescrits après l'administration de sorbant. Les probiotiques faisant partie de ces médicaments ont un effet stimulant sur la croissance de la microflore bénéfique dans l'intestin. Cela vaut la peine d’utiliser ces médicaments pendant une longue période, pendant un mois. Les cours répétés devraient être 2 fois par an.
Pour les bébés qui ont développé une dermatite atopique après l'introduction de nouveaux aliments, le régime alimentaire doit être modifié. Le meilleur choix sera les mélanges hypoallergéniques. Leur composition est sélectionnée de manière à exclure toutes les substances à fortes propriétés allergènes. Les enfants, obtenir une telle nourriture, se sentir bien. Leur fonction intestinale est normalisée, leur immunité est restaurée et toutes les éruptions cutanées défavorables passent.
Pour les bébés de la première année de vie, vous pouvez choisir différents mélanges pré-préparés nutritionnels ayant de faibles propriétés allergènes. Dans la nutrition "Frisopep", il n'y a pas de composants du lait de vache. Pour les bébés présentant un déficit en lactase ou une intolérance aux protéines bovines, un tel produit constituera un excellent choix pour la préparation d'un régime. Ce mélange de nutriments peut être utilisé dès les premiers jours après la naissance du bébé. Il est également parfait pour les bébés prématurés ou les bébés de faible poids.
Quel est utilisé pour le traitement à domicile?
Pour éliminer les symptômes indésirables de la dermatite atopique, les mères ont souvent recours à divers moyens de la médecine traditionnelle. Dans de tels cas, vous devez déterminer laquelle de ces méthodes ne fera pas de mal au bébé.
La peau d'un nouveau-né est très sensible. Toute exposition à des produits chimiques agressifs peut provoquer une irritation grave. En cas de prédisposition individuelle à la dermatite atopique, un tel contact avec une substance peut provoquer une exacerbation de la maladie.
Par conséquent, pour éliminer les symptômes indésirables caractéristiques des affections cutanées allergiques, vous pouvez utiliser chez vous des plantes médicinales ou des produits qui ne sont pas des allergènes puissants.
Le laurier a des propriétés antiseptiques. Le bouillon cuit de cette plante peut être ajouté au bain pendant le bain. Cela protégera la peau tendre du bébé contre une éventuelle infection bactérienne. Avant de procéder à un tel bain, assurez-vous de vérifier la réaction du bébé.
Pour ce faire, passez une décoction diluée de laurier sur la peau d'un enfant. Évaluer la réaction dans 10-15 minutes. Si la peau est propre et qu'il n'y a pas d'irritation, vous pouvez utiliser ce bouillon en toute sécurité. Vérifiez la réaction sur la peau de l'enfant de cette manière à chaque fois que vous utilisez un nouveau produit. Notez dans l'agenda tous les effets négatifs après l'utilisation de différents outils. Cela révélera de nombreux facteurs susceptibles de provoquer une exacerbation de la maladie.
Les préparations contenant du jus d'aloès sont de bons anti-inflammatoires. Essayez de choisir de tels produits, qui portent une étiquette permettant l'utilisation de ces substances dès les premiers jours de la naissance. L'aloès a d'excellentes propriétés antiseptiques et contribue également à la régénération rapide et à la restauration de la peau après une inflammation sévère. Ces moyens s’appliquent en règle générale sur 14 jours.
Après l’affaissement, les lésions inflammatoires de la peau restent très souvent des croûtes denses ou des squames. Ils sont mal enlevés et exfoliés. Pour adoucir la peau, utilisez de l'huile d'argousier.. Cela aidera à hydrater et nourrir toutes les couches de la peau. En utilisant cette huile, la peau devient plus hydratée, toutes les croûtes disparaissent. Vous pouvez également appliquer ce produit sur le lieu de grattage. Cela aidera à restaurer la structure de la peau et à réduire quelque peu les cicatrices.
Pour les bébés dont la dermatite atopique se développe à la suite d’une intolérance aux protéines de vache, vous pouvez utiliser lait de chèvre. Il devrait être ajouté à diverses céréales, purée en purée. Il peut également être mélangé dans divers mélanges hypoallergéniques pour obtenir une consistance uniforme. Le lait de chèvre est un excellent choix pour les bébés intolérants au lactose. Sur la base d'un tel produit, une variété de yaourts, fromages et autres produits laitiers sont fabriqués. Il nourrit parfaitement le corps des enfants en protéines et favorise la croissance active.
Prévention
Réduire le risque d'aggravation des aggravations de la dermatite atopique aidera au respect quotidien des mesures préventives. Suivez ces règles dès les premiers jours après la naissance du bébé. Si une famille d’un membre de la famille proche présente des manifestations de dermatite atopique, la prévention doit alors nécessairement s’effectuer.
Pour prévenir les exacerbations de la dermatite atopique, vous devez:
Essayez aussi longtemps que possible de maintenir l'allaitement.. Le lait maternel est le produit le plus hypoallergénique de tout enfant. Ce magnifique produit alimentaire naturel est absorbé à 99,8% par le corps de l'enfant. Habituellement, les premières manifestations de la dermatite atopique commencent à se produire lorsque l’allaitement est interrompu ou lors du passage à divers mélanges adaptés. La lactation prolongée est la clé du bien-être du bébé et de la formation de son immunité totale.
Traitement des exacerbations d'autres maladies chroniques. Toute infection chez les bébés - les nourrissons doivent être identifiés et traités. Surtout dans la pathologie du tractus gastro-intestinal. Un traitement tardif peut entraîner des dysfonctionnements prononcés des organes internes et, par conséquent, une diminution de l'immunité. Des immunodéficiences secondaires acquises peuvent apparaître chez les enfants malades à long terme. De telles conditions provoquent souvent l'apparition de réactions allergiques.
Renforcement de l'immunité. Le bon fonctionnement du système immunitaire vous permet d'éviter diverses réactions inflammatoires trop aiguës. Des promenades actives en plein air aident le bébé à renforcer son système immunitaire. Pendant la saison chaude, emballer excessivement un nouveau-né ou un nourrisson n'en vaut pas la peine. Un peu de durcissement sera un excellent moyen de renforcer votre système immunitaire. Choisissez des vêtements pour la météo.
Introduction en tant que leurre produits hypoallergéniques. En règle générale, il est conseillé aux médecins d’introduire les premiers nouveaux produits en vert ou en blanc. Ajustement parfait: chou-fleur, brocoli ou courgette. Ces produits sont pratiquement incapables de provoquer des réactions allergiques dangereuses chez les bébés - bébés. Pour les enfants chez qui on a déjà diagnostiqué une dermatite atopique, il est nécessaire de suivre régulièrement un régime hypoallergénique pendant toute leur vie.
Les symptômes indésirables graves d'une maladie allergique chez les nourrissons peuvent provoquer un véritable choc chez les parents. Ne paniquez pas! Actuellement, la dermatite atopique est bien diagnostiquée et traitée.
Un énorme arsenal de médicaments vous permet d'éliminer rapidement tous les symptômes indésirables de la maladie, ce qui provoque un inconfort prononcé pour le bébé. Un traitement complet de la maladie et l’adhésion au régime hypoallergénique permettront au bébé d’être pratiquement en bonne santé et actif.
Comment traiter la dermatite atopique chez un nourrisson, voir le programme du Dr Komarovsky