Symptômes et effets du tonus utérin pendant le premier trimestre de la grossesse
Ton de l'utérus au cours du premier trimestre de la grossesse - la situation est très alarmante et nécessite des soins médicaux immédiats, car, normalement, les muscles lisses de l'organe féminin reproducteur devraient être à l'état relâché. Selon les statistiques, jusqu’à 70% des femmes enceintes ont un tonus accru au tout début.
Est hypertonus si dangereux et quoi faire avec, cet article va dire.
A propos de la pathologie
Lors des forums de femmes, on peut souvent entendre des messages disant que «le ton n’est pas effrayant, il arrive à tout le monde». En effet, l'utérus est un organe musculaire et certains changements de son tonus sont un phénomène physiologique normal. Mais après la conception, tout change. Le myomètre de l'utérus doit être au repos et relaxé pour assurer la préservation de la grossesse et de la gestation. Les muscles utérins tendus ne peuvent pas grandir et grossir de manière adéquate, ils empêchent la formation normale du placenta.
La tâche consistant à détendre le myomètre après la conception est par nature confiée à l’hormone progestérone. C'est sous son action que la couche musculaire de l'organe de la femme reproductrice devient douce et calme, que la couche de l'endomètre se développe, ce qui est nécessaire pour une implantation réussie. Le niveau de progestérone reste élevé tout au long de la grossesse et peu de temps avant la naissance, un nouveau dominant se forme - des œstrogènes et de l'ocytocine commencent à être produits.
Réduire le niveau de progestérone au minimum en fin de grossesse entraîne une augmentation de l'excitabilité de la sensibilité des récepteurs, le tonus accompagnant les contractions du travail.
Considérez le tonus accru de l'utérus dans la norme du premier trimestre ne peut pas être.
Les contractions d'entraînement qui ne mènent pas au début du travail, ce tiers de la durée de la gestation n'est pas typique, elles apparaissent généralement après 20 semaines.
On observe généralement une augmentation de la contractilité utérine au début de la période. chez les femmes qui décident de devenir mères très jeunes - jusqu'à 18-19 ansparce que l'utérus dans ce cas n'est pas assez mature et prêt pour l'accouchement. Aussi tonus le plus souvent enregistré en début de grossesse après 35 ans, car à cet âge, les futures mères ont généralement déjà des antécédents de maladies gynécologiques inflammatoires, ainsi que d’avortements et d’accouchements.
L'hypertension de l'utérus au premier trimestre de la grossesse est très dangereuse. Il augmente le risque de fausse couche, d'hypoxie, de formation pathologique du placenta et de mort fœtale. Un léger tonus de l'utérus à court terme, qui ne fait pas peur et ne menace pas de porter une grossesse, peut survenir chez une femme lors d'éternuements, de rires ou d'orgasmes.
Raisons
La cause la plus fréquente d'hypertonie des muscles utérins au cours du premier trimestre de la grossesse, qui dure jusqu'à 13 semaines, est considérée insuffisance de progestérone dans le corps de la femme. Dans ce cas, les récepteurs de l’utérus sont activés et renforcent la capacité contractile de l’organe reproducteur. Si la progestérone manque cruellement, la grossesse est généralement interrompue tôt. Mais même une légère diminution de la concentration de cette hormone entraîne une hypertonicité du myomètre.
Les troubles hormonaux, entraînant un développement du tonus utérin accru, peuvent concerner non seulement le déficit en progestérone. L'augmentation des taux de testostérone ou de prolactine dans le sang de la femme enceinte entraîne également des tensions dans les muscles de l'utérus. et met en danger la perspective de porter.
Le tonus monte souvent chez les femmes atteintes de maladies hormono-dépendantes, par exemple les fibromes utérins ou l'endométriose, et l'hypertonus survient également chez les femmes qui avaient souffert de maladies gynécologiques avant la grossesse.
Voici quelques autres raisons qui peuvent conduire à une augmentation du tonus utérin au début de la période:
- maladie de la thyroïde;
- infection virale récente, grippe;
- stress chronique, anxiété;
- travail de nuit, manque de sommeil, violation du sommeil nocturne;
- mauvaises habitudes, telles que fumer ou boire de l'alcool au premier trimestre;
- travailler dans des environnements dangereux, effets de vibrations.
Causes psychosomatiques distinctes du développement du tonus. Elles sont souvent touchées par des femmes qui ne sont pas sûres d’être prêtes à devenir mères, douter de l’inquiétude quant à l’avenir de l’enfant, ainsi que par des femmes qui ont des relations conflictuelles avec le père du futur enfant.
Les symptômes
Il existe deux types de tonus utérin. Hypertonus de grade 1 - stress myométrique le long du mur arrière de l’organe reproducteur de la femme. Hypertonus de grade 2 - tension et capacité contractile de la paroi antérieure de l’utérus ou de tout le corps de l’utérus.
Pathologie de grade 1 dans les premiers stades impossible à distinguer. La femme ne ressent presque pas un tel ton et peut même ne pas le deviner tant que le médecin n’a pas diagnostiqué le diagnostic approprié. Ce n’est qu’à la fin de la grossesse que la future mère peut sentir le tonus sur la paroi arrière de l’utérus en raison d’une légère douleur douloureuse et douloureuse dans la région lombaire du sacrum. Ils sont souvent comparés à la douleur avant la menstruation. Au début, sentir un tel ton n'est pas possible.
Au deuxième degré de pathologie, le médecin détermine facilement le tonus aux deuxième et troisième trimestres sur la tension de la paroi abdominale, sur le changement de la forme de l'abdomen d'une femme enceinte. Au cours du premier trimestre, l’échographie constitue également la base du diagnostic, qui définit le ton comme un épaississement de la paroi utérine. La femme elle-même, en cas d'hypertonie de grade 2, ressent des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, une gêne au niveau du périnée et des mictions fréquentes.
Traitement
Ignorer le ton du premier trimestre est impossible. Une femme doit recevoir le traitement nécessaire pour augmenter les chances d’une issue favorable..
La thérapie de l'état implique le repos au lit ou le repos au lit. Si le tonus est de 1 degré et que la concentration du myomètre en tension n’affecte pas le lieu de fixation de l’ovule, le médecin peut autoriser le traitement en ambulatoire, à domicile. Mais dans la plupart des cas, le premier trimestre étant considéré comme le plus dangereux, il est recommandé à la femme de se rendre à l’hôpital gynécologique pour sauver sa grossesse.
Il est important d’éliminer toutes les situations stressantes, de dormir suffisamment, d’éliminer les efforts physiques. Le traitement symptomatique aide à faire face à la tension pathologique des muscles utérins.
La future mère doit être placée dans des conditions stationnaires lors de la sortie du tractus génital atypique pour début de grossesse sur le fond de l'hypertonus: des sécrétions brunes ou écarlates peuvent apparaître.
Un traitement approprié implique nécessairement d’établir le statut hormonal de la future mère - des tests sanguins montreront s’il ya suffisamment de progestérone dans son corps ou si la prolactine et la testostérone ne dépassent pas la norme. Lorsque le déficit en progestérone recommande de prendre des médicaments à base de progestérone - par exemple, "Utrozhestan", "Duphaston" et d'autres. Ces médicaments sont prescrits à des doses individuelles en fonction du degré de déficit en progestérone. Ils doivent être pris strictement selon le régime, sans oublier la pilule suivante. Annuler les prises de médecin. Habituellement, il est recommandé de prendre de tels agents avec une pénurie d’hormone progestérone tout au long du premier trimestre.
La biochimie sanguine indique si une femme a un déficit en magnésium. Dans ce cas, prescrire des médicaments avec du magnésium ou des patients, mais les injections nécessaires "Magnésie".
Au début, les antispasmodiques - «No-Shpu», «Papaverin» sont recommandés pour éliminer le tonus utérin excessif., sédatifs légers à base de plantes pour éliminer la sensibilité accrue du système nerveux.
Avec les multivitamines, ce n'est pas si simple. Dans le premier tiers de la période de portage d'un bébé, l'excès de certaines vitamines dans le corps de la future mère peut entraîner la formation de malformations fœtales. C'est pourquoi les vitamines ne sont prescrites qu'à ceux qui montrent leur carence. Les multivitamines ne sont pas recommandées pour la plupart des femmes enceintes au cours du premier trimestre.
Dans certains cas, les tocolytiques («Ginipral,« Salgim »et autres) peuvent être utilisés à l’hôpital. Ils aident à éliminer le tonus accru du myomètre.
Il est important de suivre les recommandations du médecin à la lettre.. Avec un traitement en temps opportun, la probabilité d'éliminer avec succès le problème dépasse 98%. En même temps, le ton de l'enfant et son développement, disponibles au début de la période, n'auront aucun effet. Si le traitement est abandonné, alors, avec une probabilité élevée, tout se terminera par une fausse couche, si la tonalité progresse.
Au moment du traitement, une femme souffrant d’hypertonus au cours du premier trimestre n’est pas recommandée (relations sexuelles, voyages en avion, exercice). (y compris la gymnastique pour femmes enceintes, le yoga et la natation). Vous ne pouvez pas fumer, prenez de l'alcool, car sous l'influence de l'alcool, les vaisseaux sanguins se dilatent, ce qui peut aggraver la situation et conduire à l'apparition d'une fausse couche.
Séparément, il faut dire à propos de la situation où le traitement ne aide pas, et une fausse couche se produit. Souvent, la véritable cause de fausse couche réside dans les anomalies génétiques ou chromosomiques du fœtus, incompatibles non seulement avec la vie après la naissance, mais également avec le développement intra-utérin ultérieur.
Le fœtus se développe dans l'utérus exactement au stade où l'anomalie le permet. Alors sa mort est inévitable. Dans ce cas, éviter une fausse couche les médecins ne peuvent pas. Malgré tous les rendez-vous sur l'hypertonus, l'avortement spontané se produit. Donc conçu par nature.
Plus d'informations sur l'augmentation du tonus de l'utérus - dans la vidéo ci-dessous.