Taux de fibrinogène pendant la grossesse

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Le sang maternel pendant la grossesse nourrit et fournit au bébé tout le nécessaire. Par conséquent, la santé du sang revêt une grande importance pour le bébé, pour la mère et pour le processus de la prochaine naissance.

Les nombreux tests qu'une femme enceinte fait donner au médecin une image assez complète de son état de santé. L'hémoglobine et le nombre de plaquettes sont importants. Également vérifié le nombre de febrinogen. À propos de ce que c'est, et combien cela devrait être dans le sang de la future mère, nous dirons dans ce matériel.

C'est quoi

Quand une personne est menacée de perdre du sang, son corps déclenche un mécanisme de protection de la coagulation du sang. Et le lien clé en est une protéine appelée fibrinogène. Il est produit par le foie, à la suite de quoi le fibrinogène est complètement dissous dans le plasma sanguin.

En cas de blessure, coupure, chirurgie ou autre menace pour le bien-être du corps, le fibrinogène commence à réagir avec l'enzyme thrombine. Le résultat est un monomère de fibrine.

Il se précipite sous la forme des plus fins fils qu'on ne peut pas voir à l'œil nu. Ces fils relient les cellules sanguines, en particulier les plaquettes. Cela forme un thrombus qui recouvre complètement la plaie et empêche toute fuite de sang supplémentaire. Par la suite, le thrombus est absorbé sous l’influence d’autres substances et les vaisseaux en sont débarrassés.

Pendant la grossesse, il est important que la coagulation du sang soit normale. Cela permettra à l’enfant d’obtenir suffisamment d’oxygène et d’éléments nutritifs, et à la mère - d’amener calmement le bébé au bon moment et de lui donner naissance sans problèmes.

C'est pourquoi le sang pour la coagulation est contrôlé plusieurs fois lors du port du bébé.

Dosage du fibrinogène

Le fibrinogène n’est pas le seul indicateur de la capacité du sang à former des caillots sanguins; il n’existe donc pas d’analyse distincte. Le taux de protéines plasmatiques est déterminé au cours d’une étude complexe du FPCM (complexe soluble fibrine-monomère), également appelé coagulogramme.

Convient pour l'analyse sang veineux seulement. Sa clôture est faite plusieurs fois pendant la grossesse, puis sans faute avant de donner naissance ou de subir une césarienne. Les médecins doivent s'assurer que la femme ne court pas le risque de saigner abondamment pendant le travail.

Certains facteurs externes peuvent avoir une incidence sur les résultats de l'analyse, donc avant de vous rendre au laboratoire ou dans la salle de traitement. Une femme devrait observer plusieurs conditions importantes:

  • Deux jours avant de donner du sang, on ne peut pas être nerveux, s'inquiéter, trier les relations avec les parents et les étrangers - des hormones modifiées par le stress affectent la coagulation du sang;
  • deux jours avant l'analyse, vous ne pouvez pas manger d'aliments gras, épicés, trop salés ou sucrés;
  • quelques jours devraient limiter l'activité physique;
  • les anticoagulants (par exemple, l’aspirine) ne doivent pas être pris une semaine avant le test;
  • le sang est donné à jeun - le dernier repas de la future mère devrait avoir lieu au plus tard 8 heures avant le prélèvement de sang;
  • si la future mère ne pouvait pas dire adieu à la mauvaise habitude de fumer, une heure avant la visite au laboratoire, il est impossible de fumer.

Le sang est placé dans un tube à essai, traité avec une composition spéciale qui empêche la formation de caillots sanguins. En laboratoire, le composant plasmatique en est séparé et la quantité de fibrinogène est déterminée dans le plasma. À cette fin, des réactifs spéciaux y sont ajoutés, qui déclenchent le processus de thrombose dans l'échantillon. En fonction du nombre de filaments de fibrine formés, le technicien de laboratoire détermine la quantité de fibrinogène.

Normes de valeurs

La nature sage a tout prévu pour permettre au bébé de se développer sans entrave dans une nouvelle vie. Par conséquent, au tout début de la grossesse et au cours du premier trimestre, le taux de fibrinogène dans le sang diminue, ce qui permet à l'embryon de recevoir des substances plus bénéfiques, car le flux sanguin augmente.

À ce stade, le placenta est formé - et les nouveaux vaisseaux, y compris les vaisseaux du cordon ombilical, doivent être traités avec soin. Pour ce sang maternel et devient plus fluide.

Au deuxième trimestre, lorsque les vaisseaux du placenta et du cordon ombilical deviennent plus durables et plus solides et que la ponte des organes de l'enfant est terminée, une nouvelle tâche apparaît pour le corps de la mère: se préparer à la prochaine naissance. Ça le risque de perte de sang en cours d'accouchement est inévitable, inutile de le dire, c'est évident. Par conséquent, le sang commence à "s'épaissir", le taux de fébrinogène augmente et, par conséquent, le sang commence à se coaguler plus rapidement.

Le vrai danger dans le processus de l'accouchement - la décharge du placenta. Quand un “siège bébé” est né, il est toujours accompagné de saignements. Son abondance et son contrôle dépendent du temps qu’il faut pour déclencher un caillot sanguin.

Le nombre de febrinogen influence cet indicateur. Par conséquent, au troisième trimestre, le niveau de cette protéine plasmatique est normalement toujours plus élevé.

Tableau des standards de concentration en fibrinogène pendant la grossesse par semaine:

Terme obstétrique (semaines)

Concentration en fibrinogène - minimum

Concentration en fibrinogène - maximum

1-13

2,12 g / l

4,33 g / l

13-21

2,90 g / l

5,30 g / l

21-29

3,00 g / l

5,70 g / l

29-35

3,20 g / l

5,70 g / l

35-42

3,50 g / l

6,50 g / l

Causes de déviations

Il convient de noter que le taux de fibrinogène pendant la grossesse est toujours légèrement accru par rapport aux résultats des tests réalisés par des femmes non enceintes. Cependant, la concentration plasmatique d'une substance peut dépasser les seuils supérieurs de la norme pour les femmes "en position", ainsi que s'en écarter dans une direction plus petite. Et les raisons peuvent être suffisantes.

Si le niveau est élevé

L'excès de fébrinogène dans le sang d'une future mère peut être causé par une toxicose ou une maladie infectieuse, car dans ces conditions, le corps perd du liquide et se déshydrate.

Augmenter les protéines sanguines peut apporter une grippe transférée ou ORVI, ainsi que des exacerbations de maladies chroniques. Un sang plus épais devient également dû au stress intense subi par une femme, ainsi que si son activité est associée à un effort physique important.

Des concentrations élevées de fibrinogène peuvent parler de problèmes de glande thyroïde, de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, de pneumonies et de rhumatismes, ainsi que du développement de thrombophlébites chez les femmes.

Le plus alarmant est la situation dans laquelle le fibrinogène dans le sang se développe en réponse à des processus tumoraux malins.

Les médecins regrettent que ces dernières années, le nombre de femmes atteintes de problèmes de cancer détectés au cours de la période de procréation augmente rapidement.

Si le niveau est abaissé

Les faibles niveaux de protéines plasmatiques dans le sang de la future mère peuvent être dus à une gestose, ainsi qu’à un déficit pathologique en vitamine B 12 dans son corps.

Faible fibrinogène et activité fibrinolytique réduite sont caractéristiques de la coagulation intravasculaire disséminée (CID). Ceci est une condition dangereuse qui nécessite des soins médicaux experts. Le fibrinogène réduit accompagne des maladies telles que l'hépatite.

Les niveaux de protéines plasmatiques peuvent être considérablement réduits si une femme a récemment subi une blessure, a été brûlée, a perdu du sang à la suite d'interventions chirurgicales et a également subi un empoisonnement présentant une toxicité importante. Comme dans le cas d'une augmentation du fibrinogène, une toxicose peut être à l'origine du déclin.

Conséquences possibles

Un léger excès de fibrinogène est facilement traitable et ne pose généralement pas de problème. Un excès significatif et prolongé de la norme peut provoquer un avortement spontané, arrêter le développement du bébé et sa mort.

Un sang trop épais augmente le risque de thrombose utéro-placentaire, ce qui peut entraîner la mort de l'enfant dans l'utérus. Pour l'organisme maternel, un taux élevé de fibrinogène présente un risque de thrombophlébite et de thrombose de l'artère pulmonaire, ce qui est fatal.

En raison du sang excessivement épais, la circulation sanguine entre la mère et le bébé sera difficile. En conséquence, le bébé recevra moins de vitamines, de nutriments et d'oxygène, ce qui peut provoquer un retard de croissance intra-utérin, ainsi qu'une privation d'oxygène - l'hypoxie.

Le fibrinogène réduit est détecté chez la femme enceinte beaucoup moins souvent que son taux élevé. C'est un signe très inquiétant, car Une femme avec du sang "liquide" est menacée de saignement et de perte totale de sang. Cela peut se produire avant la naissance, pendant l'accouchement et après l'accouchement.

Un hématologue assistera le gynécologue dans la gestion de cette grossesse, car de telles femmes nécessitent une surveillance attentive et une approche particulière.

Traitement

Pour la nomination de la thérapie compétente du coagulogramme ne suffit pas. Les médecins doivent établir les causes exactes qui ont entraîné des écarts entre l'analyse de laboratoire et la norme. Pour cela, des recherches supplémentaires sont assignées - Échographie, échographie, CTG (si le problème se situe au troisième trimestre de la grossesse), ainsi que d’autres analyses de sang en laboratoire. Vous devrez peut-être consulter un hématologue ou un transfusiologue pour choisir un médicament pour le traitement.

Que faire avec une valeur supérieure?

Si l'augmentation des protéines plasmatiques est insignifiante, il suffit de changer le mode de vie et l'approche de la nutrition pour que les indicateurs de la coagulation sanguine se normalisent.

Une femme est défendue du stress et des exercices lourds. Elle devrait dormir suffisamment longtemps (au moins 9 heures) et observer le bon régime de boire. Dans le même temps, il est important de définir avec le médecin une tactique consistant à déterminer la quantité d'eau pouvant être bue par jour afin d'éviter tout gonflement et toute déshydratation.

Le régime alimentaire comprend des tomates fraîches, de l'argousier, des canneberges, des courgettes et du chou. Ces produits sont bons "éclaircir le sang". Les jus rouges fraîchement pressés sont utiles, y compris les légumes, par exemple la betterave.

La sève de bouleau est très bonne (extraite du bouleau, pas d'un magasin). Une femme peut également se voir attribuer des complexes vitaminiques et séparément - vitamines du groupe B, acide folique, une petite quantité d’aspirine par jour.

Habituellement, un tel traitement suffit amplement à ramener le taux de coagulation sanguine à la normale en quelques semaines.

Si cela ne se produit pas, un hématologue qui prescrit des anticoagulants et les connecte au schéma posologique est connecté à la juridiction.

Que faire à faible taux?

Comme dans le cas d’une augmentation du taux de protéines de fibrinogène, il est recommandé à la femme de changer de mode de vie. Son régime alimentaire comprend des aliments capables d'épaissir le sang. Ce sont les bananes, les pommes de terre au four, la bouillie de sarrasin, les œufs de poulet et de caille, le foie de porc, l’avoine, les noix et le blé.

En règle générale, le sang «liquide» devient le signe de la toxicose tardive. Par conséquent, une femme ne doit pas refuser l'hospitalisation proposée à l'hôpital, où les symptômes et l'intoxication seront éliminés à l'aide de médicaments.

Tous les médicaments pour le traitement des troubles de la coagulation sont indésirables pendant la grossesse, mais s’il n’ya pas d’autre issue, une femme peut prescrire des médicaments - coagulants (hémostatique) préparations de calciumparce que ce minéral important est impliqué dans le processus de coagulation du sang.

Afin de minimiser les risques pour la mère de recevoir de tels fonds pour la mère, on essaie de prescrire un traitement hémostatique aussi tard que possible, à l'approche de l'accouchement. Elle est réalisée exclusivement à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin.

Il n’est pas accepté de traiter les problèmes d’hémostase avec des remèdes populaires: si les écarts sont importants, il faut prendre des médicaments, pas de décoctions d’herbes, d’autant plus que L'utilisation de la plupart des recettes recommandées par les guérisseurs non traditionnels est également contre-indiquée chez les femmes enceintes.

Par exemple, une décoction d'ortie ayant un effet hémostatique peut provoquer des "interruptions" du flux sanguin utéro-placentaire et la décoction d'hypericum est généralement contre-indiquée pour les femmes se trouvant dans une "position intéressante".

Les projections sont généralement favorables, d'autant plus que le niveau de traitement actuel permet à la femme de fournir toute l'assistance nécessaire pendant l'accouchement et la période post-partum, même si le taux de fibrinogène au cours de la période de portage n'a pas pu être normalisé.

Pour plus d'informations sur la thrombophilie pendant la grossesse, voir la vidéo suivante.

Découvrez ce qui arrive à la mère et au bébé chaque semaine de grossesse.
Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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