Plaquettes normalisées dans le sang pendant la grossesse, causes des déviations
Le taux de plaquettes pendant la grossesse n’a aucune importance. Des analyses de sang déterminent le nombre de ces plaques de sang afin de diagnostiquer rapidement divers problèmes avec la future mère, qui peuvent être potentiellement dangereux pour la santé de la femme et de son bébé.
Ce que devrait être le taux de plaquettes dans la période de gestation et ce que peuvent dire des déviations, nous décrivons dans cet article.
Qu'est ce que c'est
Les plaquettes ne sont pas appelées accidentellement des plaques de sang. Ils ouvrent littéralement avec leurs propres mollets l'espace à travers lequel le corps peut perdre une grande quantité de sang en cas de blessure.
Il y a quelques décennies, on pensait que la fonction plaquettaire pouvait être considérée comme épuisée. Cependant, des médecins et des scientifiques modernes ont constaté qu’en plus de la création d’un caillot de sang, les plaquettes contribuaient à la cicatrisation et à la réparation des tissus après une blessure ou une opération chirurgicale. Pour ce faire, ils émettent des substances spéciales dans les tissus endommagés, appelées facteurs de croissance.
Les plaquettes sont impliquées dans le processus de coagulation du sang, dans le cadre du tube primaire, qui ferme la plaie. De plus, leur surface accélère les processus de coagulation plasmatique.
De plus, les plaquettes jouent le rôle d’aides à l’immunité. Ils contribuent à la défense immunitaire en interagissant avec des cellules spécifiques du système immunitaire - les anticorps.
Un manque de plaquettes dans le sang, ainsi qu’un excès, sont des conditions dangereuses pour la vie. Dans le même temps, non seulement le nombre de plaquettes sanguines, mais également leur fonctionnalité jouent un rôle important. Parfois, avec un nombre normal de cellules avec une fonction réduite, l’agrégation est insuffisante et la coagulation du sang est rompue.
Analyse
Des analyses séparées du contenu en plaquettes chez les femmes enceintes ne sont pas prescrites. Leur nombre est bien défini dans le test sanguin général, qui est donné à plusieurs reprises lors du port du bébé. La préparation à cette analyse n’est pas nécessaire, il n’est pas nécessaire de la passer à jeun.
Lors de l'identification de problèmes liés aux plaquettes, une femme peut être assignée à des tests supplémentaires pour aider à répondre à la question de savoir quelles fonctions cellulaires sont insuffisantes ou excessives.
Celles-ci peuvent être des analyses de sang complexes pour la coagulation, un coagulogramme.
Normes pour les femmes enceintes
Le sang d'une personne adulte en bonne santé contient environ 180-360 * 10 ^ 9 cellules par litre de plaquettes. Cependant, pendant la grossesse, leur nombre est tout à fait compréhensible et diminue raisonnablement - la quantité de sang en circulation chez la femme enceinte augmente et, par conséquent, la concentration en plaques de sang diminue.
Au troisième trimestre le nombre de plaquettes dans le sang de la future mère atteint son minimum. Dans le même temps, la capacité des plaques à communiquer les unes avec les autres et à participer à l’agrégation augmente. Ainsi, le corps de la femme enceinte se prépare à la prochaine naissance, car le plus important est d’empêcher les saignements abondants lors de la naissance d’une nouvelle personne.
Pour une femme enceinte, la quantité moyenne de plaquettes est de 140 à 340 000 / µl avec une agrégation de 40 à 60%.
La concentration normale de plaquettes pendant la grossesse - tableau:
Période de gestation | Nombre moyen de plaquettes (intervalle acceptable) |
1 terme | 170-340 mille / μl |
2 terme | 160-330 mille / mcl |
3 terme | 140-320 mille / μl |
Le nombre de plaquettes à 12 semaines de grossesse, dépassant 180 000 à 190 000 / µl, est considéré comme un contenu élevé en plaques de sang et les indicateurs inférieurs à 110-125 à 34-36 semaines de grossesse sont considérés comme un nombre de plaquettes insuffisant.
Violations possibles - causes
La composition du sang n'est pas une constante, sa composition quantitative et qualitative dépend directement d'une variété de causes et de facteurs, à la fois externes et internes. Par conséquent, une augmentation ou une diminution du nombre de plaquettes dans le sang de la future mère n'est pas considérée comme une maladie indépendante, mais comme un symptôme lumineux nécessitant une investigation plus détaillée - pourquoi cela s'est-il passé et comment le réparer.
Une augmentation des plaquettes conduit à un phénomène que les gens ont "Sang épais". Ceci est lourd avec l’émergence et la séparation des caillots de sang et la mort possible de la mère. Le fruit ne reçoit pas de substances bénéfiques, car le flux sanguin dans le corps de la mère est ralenti.
Une faible numération plaquettaire crée un risque de saignement qu'il sera très difficile d'arrêter. Il est particulièrement dangereux lors de l'accouchement, au moment de la naissance du placenta.
Contenu accru
Une augmentation du taux de plaquettes sanguines est considérée si leur nombre est supérieur à 380-400 000 / µl. En médecine, ce phénomène s'appelle thrombocytose.
Beaucoup de futures mères pourraient se demander pourquoi, au seuil supérieur de 320-340 000 / ul, la thrombocytose n'est diagnostiquée que plus près de 400 000 / ul. C'est très simple - Les médecins laissent libre «couloir», ce qui peut être dû à des caractéristiques physiologiques individuelles, car le corps de chaque femme enceinte se prépare à l’accouchement avec ses propres "nuances". Par conséquent, la valeur des plaquettes dans 370 000 / ul à 36 semaines de grossesse ne sera pas considérée comme une thrombocytose et nécessitera un traitement.
La thrombocytose chez les femmes enceintes est souvent associée à une toxémie. Les nausées et les vomissements, qui accompagnent souvent le premier trimestre et reviennent parfois au troisième trimestre, entraînent une perte de fluides corporels, ce qui affecte immédiatement la composition du sang: il s'épaissit, son nombre de plaquettes augmente.
S'il n'y a pas de toxicose ni de vomissements et qu'une femme a toujours de fortes plaquettes, Cela peut être dû à un grand nombre de raisons:
- Manque de liquide. Certaines des femmes enceintes ont tellement peur des œdèmes, qui limitent la consommation de liquide à un point critique. Les mêmes raisons peuvent entraîner une augmentation du nombre de plaquettes chez une femme enceinte en été, lorsqu'il fait chaud dehors et que la transpiration augmente.
- Les infections. Les maladies virales et bactériennes provoquent également une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang. La thrombocytose peut aussi être une infection fongique.
- Maladies chroniques. Pendant la grossesse, la charge de tous les organes et systèmes augmente. Si une femme a des maladies chroniques, alors leur exacerbation est possible. Cela provoquera également la hausse des plaquettes, qui sont très sensibles à tout changement dans le corps.
- L'anémie Le manque d'hémoglobine dans le sang pendant la grossesse n'est pas si rare. Mais le nombre de plaquettes est principalement affecté par l’anémie associée à une carence en fer.
- Maladies oncologiques. Des taux élevés de plaquettes accompagnent souvent les tumeurs et les processus malins, en particulier dans le système hématopoïétique.
- Des médicaments L'augmentation du nombre de plaquettes est influencée par les diurétiques ou les hormones pouvant être utilisés par la future mère.
Une femme peut ne présenter aucun symptôme de thrombocytose. Toutefois, dans certains cas, des symptômes tels que hématome spontané - Même avec un toucher léger, une femme peut avoir des ecchymoses.Parfois, une petite éruption vasculaire peut apparaître sur la peau. Son caractère est très similaire à celui d’une éruption méningococcique de petite taille.
Pour deviner sur les problèmes avec le sang d'une femme peut pour des symptômes assez universels tels que saignement des gencives. Il peut y avoir des saignements de nez. Des plaquettes élevées peuvent provoquer des modifications de la pression artérielle, des picotements et des engourdissements dans le bout des doigts, une pâleur de la peau, un essoufflement, des maux de tête.
Contenu réduit
Une faible numération plaquettaire est une diminution de leur nombre en dessous de 140 000 / µl. 120-122 000 / μl - il s’agit d’une thrombocytopénie modérée. S'il y a une chute en dessous de 110 000 / ul, c'est une throbocytopénie prononcée.
Au début, il est dangereux en cas de fausse couche et, à la fin, en cas d'hémorragie interne ou externe massive.
Les raisons pouvant causer une diminution du nombre de plaquettes sont également diverses:
- Réaction allergique. Toute allergie provoque une cascade de réactions dans le corps si une femme a une tendance allergique. L’abaissement des plaquettes sanguines n’est que l’un des changements intervenant dans la composition du sang. Les niveaux d'éosinophiles aideront les médecins à établir la vérité. Avec les allergies, il est également élevé.
- Avitaminose. Le manque de vitamines et de minéraux essentiels dans le corps de la future mère, le manque de nutrition peut également être la cause de la thrombocytopénie. Surtout souvent, la réduction des plaquettes se développe dans le contexte d’un manque d’acide folique et de vitamine B 12.
- Troubles endocriniens Les déséquilibres hormonaux peuvent entraîner de nombreuses complications pendant la grossesse. Surtout souvent, la goutte de plaquettes se développe dans le contexte d'un manque ou d'un excès d'hormones thyroïdiennes.
- Troubles de la coagulation sanguine. Le nombre de plaquettes sanguines peut diminuer en raison de certains écarts dans divers facteurs de coagulation. Ainsi, l'absence de l'enzyme thrombine entraîne un excès de plaquettes et un excès de fibrinogène, ce qui en fait un manque.
- Problèmes avec la moelle osseuse. La composition du sang change en raison d'une hypoplasie de la moelle osseuse ou de maladies oncologiques affectant la moelle osseuse.
- Des médicaments Plus de sang "liquide" devient dû à la prise d'antibiotiques et de diurétiques, ainsi que d'antihistaminiques et d'analgésiques.
Les tests de laboratoire confirment une thrombocytopénie, mais une femme attentive peut deviner elle-même sur un certain nombre de symptômes caractéristiques, parmi lesquels le critère principal est un trouble de la coagulation.
À la moindre femme coupée il est assez difficile d'arrêter le sangElle a souvent des ecchymoses dont la future mère elle-même ne se souvient pas, ainsi que des saignements de nez.
Les femmes qui occupent une «position intéressante» avec un manque de plaquettes dans le sang peuvent être confrontées à un faible apport sanguin en «sang» des parties génitales, que beaucoup ont confondues à tort avec une menace d'avortement. Il peut durer plusieurs jours ou rester inchangé pendant des semaines, accompagnant la quasi-totalité de la grossesse, si la future mère ne reçoit aucune assistance médicale visant à éliminer la cause.
Traitement
À hautes plaquettes
Les médecins recommandent de traiter la thrombocytose à l'hôpital, car on peut prescrire à une femme des médicaments - angiagreganty et anticoagulants, qui sont mal associés au fœtus.
Les dosages sont choisis sur une base individuelle: dans un hôpital, les médecins ont la possibilité de fournir tous les risques possibles.
Avec un léger excès de médicaments n'est pas nécessaire, il suffit de changer le régime alimentaire de la future mère.
Sur la table, les femmes ayant des plaquettes élevées doivent nécessairement avoir des produits qui ont un effet bénéfique sur la viscosité du sang, en la réduisant. Il s’agit d’huile végétale, d’huile de poisson, de jus de tomate, d’oignons, de canneberges, de pomme verte, de légumes verts, de bouillie de sarrasin, de kéfir et de fromage cottage, de caviar de poisson et de fruits de mer.
Hyperagrégation besoins dans le bon régime d'alcool. Pendant la journée, une femme doit boire au moins 2 litres de liquide. Prévoyez de l'eau potable, du thé vert et des boissons aux fruits faites maison à base de fruits.
Avant de prendre un tel schéma, vous devriez toujours consulter votre médecin, car avec la prééclampsie et une tendance au gonflement, vous devez être prudent avec le liquide. Dans ce cas, le médecin prescrit un régime de consommation individuel et la quantité de liquide nécessaire par jour peut différer des valeurs moyennes.
Les remèdes populaires pour les femmes enceintes est préférable de ne pas utiliser, malgré le fait qu’ils aident à fluidifier le sang de manière assez efficace. À la maison, il est très difficile de calculer correctement la posologie des plantes médicinales.
Même les herbes et les inflorescences les plus innocentes qui ne respectent pas la posologie et ignorent leurs effets secondaires peuvent nuire à la condition du fœtus et de la femme elle-même.
Avec un manque de plaquettes
Avec une légère diminution, en particulier si elle est due à une infection antérieure, par exemple, à la grippe ou aux ARVI, le traitement n’est pas nécessaire. Habituellement, le nombre de plaquettes est normalisé après la guérison définitive de la femme. De la même manière qu'ils font face à une thrombocytopénie provoquée par des médicaments, ils annulent simplement les médicaments qui provoquent un tel effet.
Les problèmes avec les organes internes - les reins ou la glande thyroïde - devraient être résolus par des médecins étroitement spécialisés. La consultation d'un néphrologue et d'un endocrinologue est nécessaire pour une femmede sorte qu'on lui prescrit le bon traitement.
Si un test sanguin biochimique confirme que la raison de la diminution du nombre de plaquettes sanguines tient au manque de certaines vitamines, la future mère se voit prescrire des complexes vitaminiques.
Les préparations coagulantes qui causent un épaississement du sang doivent également être utilisées de préférence uniquement dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Habituellement, un tel besoin survient au cours du dernier trimestre de la grossesse, quand une femme doit être préparée à l’accouchement ou à une césarienne.
Dans d'autres cas, il suffit d'adapter le mode de vie de la femme enceinte et de modifier son régime alimentaire. Le menu du jour devrait être inclus. bananes, pommes, œufs de poule, viande et poisson, légumes verts et haricots.
Avec une thrombocytopénie importante, dans laquelle le corps produit lui-même des anticorps contre les plaquettes, une femme est hospitalisée. On lui montre qu'elle prend des hormones corticostéroïdes, supprime l'immunité d'un médicament, ainsi que des transfusions sanguines de remplacement, si le niveau de plaquettes sanguines tombe en dessous d'un point critique où il y a un danger de mort grave. Aider une telle grossesse aide le gynécologue hématologue.
Pour plus d'informations sur le niveau de plaquettes dans le sang et les raisons de ses fluctuations, voir la vidéo suivante.