Devrait-il y avoir des leucocytes dans l'urine pendant la grossesse et que faire avec une valeur accrue?

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Les cellules leucocytaires protègent le corps contre diverses infections. Ils peuvent être présents dans l'urine normalement. Cependant, l'apparition de leucocytes en grand nombre pendant la grossesse peut être un symptôme très dangereux.

Objectifs de l'analyse

Pendant la période où ils portent un bébé, les médecins prescrivent de nombreux tests de laboratoire aux femmes enceintes. L'urine est également testée. Cette analyse clinique importante peut montrer même les plus petites pathologies développées dans le corps d'une femme enceinte.

Au cours de la grossesse, la future maman doit uriner au moins trois fois. Il est particulièrement important de mener de telles études au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse. Le risque de pathologie des reins et des voies urinaires est actuellement maximal.

Obstétriciens-gynécologues, observant les futures mamans, Il est recommandé d'effectuer un test d'urine un peu plus souvent:

  • Au cours du premier trimestre, cette étude est généralement désignée à chaque visite chez le médecin. À l'avenir, la multiplicité de passages de cette enquête varie.
  • Dans la seconde moitié de la grossesse, une analyse générale de l'urine devrait être un peu plus souvent. Au cours du deuxième trimestre, les experts recommandent de passer ce test toutes les deux semaines.
  • Au stade final de la grossesse, vous pouvez effectuer une analyse d'urine complète presque toutes les semaines. Il est particulièrement important de réaliser de tels diagnostics chez les femmes atteintes de maladies graves des reins ou des organes urinaires.

Les obstétriciens-gynécologues et les thérapeutes identifient plusieurs groupes à risque particuliers. Ils incluent les femmes qui présentent un risque assez élevé de développer diverses pathologies des organes internes. Ils doivent subir une analyse d'urine générale avec détermination du nombre de leucocytes qu'il contient plus souvent.

Si le nombre de cellules leucocytaires dans les sédiments urinaires est très élevé, cela peut être une indication pour envoyer une future maman consulter un urologue.

Les indicateurs cliniques entrants, qui sont inclus dans l'analyse d'urine, aident les professionnels à établir, déviations même mineures de la norme. Cela leur permet d'identifier la pathologie dans les premières étapes de la formation et donc de prendre les mesures nécessaires en temps utile.

Performance normale

La présence de leucocytes dans le sédiment urinaire est physiologiquement normale. Cela indique la manifestation du travail de l'immunité locale. Assez souvent, une forte teneur en leucocytes dans les sédiments urinaires est enregistrée chez les femmes enceintes à un stade avancé de la grossesse.

Les analyseurs de laboratoire conventionnels comptent les cellules leucocytaires dans le champ de vision examiné. Normalement, cette valeur ne doit pas dépasser 6 éléments uniformes.

Augmentation du nombre de globules blancs dans les sédiments urinaires - toujours une raison importante pour des diagnostics supplémentaires. Dans ce cas, en règle générale, des tests auxiliaires sont attribués. Le plus souvent effectué est l'analyse d'urine selon Nechyporenko. La leucocyturie se manifeste dans ce cas par une augmentation du nombre de leucocytes à partir de 2000 unités.

Au cours de l'étude, d'autres valeurs d'urine sont également déterminées. Sa densité spécifique, sa couleur ainsi que le contenu en éléments uniformes sont estimés.

Un grand nombre de globules rouges dans les sédiments urinaires - manifestation de pathologie. Dans ce cas, l'exacerbation d'une glomérulonéphrite ou une lésion grave du tissu rénal doivent être exclues. Les saignements dans les uretères ou la vessie peuvent également causer ce symptôme.

Un critère définissable relativement nouveau - estérase leucocytaire. Ce composant sécrète des leucocytes. A forte concentration, cette substance est déterminée par la mort des cellules leucocytaires. L'introduction de cet indicateur a considérablement amélioré les performances du diagnostic de diverses pathologies.

Un résultat positif sur l’estérase des leucocytes indique la présence d’un processus inflammatoire dans le tissu rénal. Dans ce cas, des tests supplémentaires obligatoires sont requis. Une échographie des reins peut également être nécessaire.

Leucocyturie

L'augmentation du nombre de leucocytes urinaires est appelée leucocyturie. Le développement de cette condition pendant la grossesse peut entraîner une variété de facteurs.

En tout état de cause, la leucocyturie nécessite une surveillance médicale obligatoire. La progression de cet état peut contribuer au développement de pathologies dangereuses de la grossesse.

Les médecins distinguent plusieurs variantes cliniques de la leucocyturie:

  1. Une augmentation des leucocytes dans les sédiments urinaires à 15 indique un petit processus. Dans ce cas, la gravité du processus inflammatoire est généralement modérée.
  2. La croissance des leucocytes au-dessus de 40 indique une augmentation de l'inflammation et une exacerbation du processus. En règle générale, cette pathologie s'accompagne également d'une augmentation du nombre de cellules leucocytaires et de la leucocytose sanguine.

Causes de la haute teneur en leucocytes dans l'urine

Selon les statistiques, diverses maladies des reins et des organes urinaires conduisent à l'apparition dans l'urine d'un taux élevé de cellules leucocytaires.

Inflammation de la vessie

La pyélonéphrite, la glomérulonéphrite ou la cystite sont les principales pathologies responsables de la leucocyturie chez la femme enceinte. Très souvent, ces maladies sont enregistrées chez les femmes avant la conception du bébé.

Inflammation de la vessie (la cystite) est également une cause fréquente conduisant à l’apparition d’un grand nombre de leucocytes dans les urines. Cette pathologie peut survenir aussi bien sous forme aiguë que chronique.

Dans la plupart des cas, la maladie s'accompagne non seulement de l'apparition d'une leucocyturie, mais également de l'apparition de nombreux symptômes indésirables.

Congestion urinaire

Les principaux facteurs de l'apparition dans l'urine d'un grand nombre de leucocytes sont stagnants. Ils peuvent entraîner le développement d'un écoulement d'urine inverse des uretères vers le rein. Cette condition est appelée reflux pathologique.

Il y a une stagnation pour plusieurs raisons:

  • En pressant l'utérus du système urinaire, qui sont situés de manière rétropéritonéale. Cette affection se manifeste assez souvent chez les femmes minces qui ont une structure étroite des os du bassin.
  • Fond hormonal altéré, qui se développe pendant l'accouchement. Ce processus est une réponse physiologique naturelle du fœtus en raison de sa croissance et de son développement actifs.
  • Faible effort physique, en particulier au cours des dernières semaines de portage d'un bébé. Une telle hypodynamie entraîne une augmentation du poids et une diminution du tonus musculaire. Tous ces facteurs contribuent au développement d’une forte stagnation du bassin.

Microorganismes pathogènes

De nombreuses pathologies conduisant au développement de la leucocyturie provoquent divers microorganismes pathogènes. Il convient de noter que leur croissance et leur développement massifs commencent à se produire avec une forte stagnation des voies urinaires. Les colonies bactériennes se multiplient à une vitesse assez élevée.

Si la future maman souffre de diverses maladies du système reproducteur ou urinaire, elle est souvent semée. nombreux microbes pathogènes. Parmi eux figurent diverses formes de staphylocoques et de streptocoques, de chlamydia, d'E. Coli, de gonocoques et d'autres microorganismes.

Immunité réduite

L'apparition d'un grand nombre de leucocytes dans les urines est due à l'influence de certaines causes provoquantes sur le fond d'une diminution de l'immunité. Par exemple, une hypothermie sévère peut entraîner l’apparition de cellules leucocytaires dans les sédiments urinaires. Il est particulièrement défavorable si la région lombaire ou le petit bassin est gravement gelé. Dans ce cas, non seulement le risque d'exacerbation de maladies des reins ou des voies urinaires, mais aussi des organes génitaux internes augmente.

Il est important de noter que la candidose banale peut conduire à une leucocyturie modérée. Dans ce cas, les champignons Candida sont à l'origine de cette affection et se déposent sur les organes des organes génitaux externes.

La diminution de l'immunité qui se produit pendant la grossesse provoque la croissance de la flore fongique, qui se manifeste par le développement de la candidose. Dans ce cas, le nombre de leucocytes dans l'urine peut être compris entre 8 et 20 unités dans le champ de vision.

Comment suspecter?

Sans appareil de laboratoire spécial, il est très difficile de déterminer les leucocytes. Il existe actuellement des bandelettes réactives spéciales qui définissent plusieurs indicateurs clés dans l'urine. Vous pouvez les acheter en pharmacie.

Ces bandelettes réactives sont utilisées pour le dépistage de la leucocyturie. Une telle étude menée à la maison, en tout cas ne devrait pas se substituer à la réalisation d’un test général d’urine en laboratoire.

Il est possible de suspecter la présence d'un nombre accru de leucocytes d'une autre manière. Dans certains cas, la leucocyturie entraîne un trouble de l'écoulement de l'urine. Sa couleur normale est jaune paille, transparente. Une impureté blanche ou un précipité peut être une manifestation de la leucocyturie.

L'apparition d'un symptôme aussi défavorable doit constituer une bonne raison d'aller au laboratoire.

La leucocyturie, résultant d'anomalies du système excréteur, se manifeste souvent par l'apparition d'une douleur dans la région lombaire. Le syndrome douloureux est généralement d'intensité faible ou modérée. Assez souvent, la douleur se propage à l'aine. Lors du changement de position de la douleur corporelle peut augmenter.

Si un seul uretère ou rein est affecté, la douleur ne se manifeste que d'un côté. La douleur est aggravée lorsque la femme se tourne sur un côté douloureux. Dans certains cas, la gravité de la douleur peut être insupportable. Dans cette situation, une hospitalisation d'urgence peut être nécessaire.

Si, dans le contexte de trouble de l'urine et de douleurs dans le bas du dos, la température corporelle d'une femme enceinte augmente fortement, ce signe peut indiquer sur l'apparition de l'inflammation dans le tissu rénal. Dans ce cas, un appel urgent au médecin est requis.

En règle générale, l'aggravation de la pyélonéphrite se manifeste de cette manière. Cette pathologie au cours de la grossesse peut entraîner un danger de mort pour le bébé en développement dans le ventre de la mère.

La miction fréquente est également un symptôme assez fréquent pouvant survenir avec la leucocyturie. Les portions d'urine deviennent généralement de petit volume. Une femme peut ressentir une sensation de brûlure ou une douleur en urinant. Les mictions fréquentes surviennent principalement la nuit.

Que faire avec une augmentation des leucocytes dans l'urine?

Tout d'abord, ne paniquez pas! L'apparition de leucocytes dans les urines est un critère de diagnostic important, mais ne permet pas encore de déterminer la présence absolue d'une pathologie. L'augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine à 20 unités dans le champ de vision nécessite un nouveau test obligatoire. L'algorithme des actions est le suivant:

  1. Pour cela, une analyse d'urine générale est répétée. En cas de signes de leucocyturie, une étude sur Nechiporenko doit être menée.Les écarts par rapport à la norme dans cette analyse nécessitent une surveillance obligatoire de la part du thérapeute.
  2. Au cours de la consultation, le médecin procédera à un examen clinique et collectera l’anamnèse. Il arrive souvent que lors d'une étude aussi simple, des maladies des reins ou des voies urinaires soient détectées.
  3. L'apparition d'une leucocyturie est également une raison obligatoire pour l'examen par un obstétricien-gynécologue. L'apparition d'un nombre modéré de leucocytes peut également se produire lors de l'exacerbation de maladies des organes génitaux. Si une pathologie s'est développée pour cette raison, le médecin peut facilement l'établir.
  4. Si nécessaire, des diagnostics plus avancés ont effectué une échographie auxiliaire. Au début de la grossesse, les médecins préfèrent en général l’échographie transvaginale.

A partir du 2ème trimestre, il est plus rationnel d'appliquer la recherche transabdominale. Un tel examen est nécessaire car il permettra d’identifier toute pathologie chez la mère et le bébé.

Pour certaines pathologies des reins et des voies urinaires, des méthodes spéciales de diagnostic en laboratoire sont utilisées:

  1. L'analyse de l'urine est l'un de ces tests spécifiques selon Zimnitsky. Avec cette méthode, les médecins peuvent bien étudier la capacité de filtration des reins. À cette fin, les échantillons collectés toutes les trois heures sont évalués.
  2. Dans certaines situations, il peut également être nécessaire de mener bakposeva. Il est nommé dans les cas où la future maman contre le fond de leucocytes dans l'analyse d'urine générale a révélé des bactéries. L'examen bactériologique permet de déterminer plus précisément le type de cellules bactériennes. En utilisant également cette méthode, vous pouvez déterminer la sensibilité des microbes à divers médicaments antibactériens.

Une fois le diagnostic établi, le médecin vous prescrira une femme enceinte présentant des signes de leucocyturie et un schéma thérapeutique approprié. Pour le compiler, le médecin utilise pas mal de critères différents. Il tient nécessairement compte de la gravité du processus inflammatoire, de la période de grossesse, du niveau de travail du système immunitaire de la femme enceinte, ainsi que de son âge et de la présence de maladies concomitantes des organes internes.

Les formes bénignes de leucocyturie sont généralement traitées en prescrivant divers urosepticheskikh signifie. Il convient de noter que les médecins essaient rarement de recourir à la nomination de divers antibiotiques pendant la grossesse.

Bon nombre de ces médicaments peuvent avoir des effets néfastes sur le fœtus, ce qui entraîne divers défauts et anomalies du développement prénatal.

Un traitement complet prescrit par un médecin, en règle générale, ce qui suit:

  1. Divers remèdes à base de plantes conviennent bien comme médicaments uroseptiques. Ceux-ci comprennent: la camomille, la canneberge, la feuille d’airelle, le cassis, ainsi que divers frais de pharmacie prêts à l’emploi. Les infuser doit être conforme aux instructions sur l'emballage. En règle générale, ces perfusions sont administrées 2 à 3 fois par jour, 40 à 60 minutes après un repas.
  2. La préparation combinée «Canephron» convient également comme traitement complexe. Il contient un complexe entier de divers composants végétaux, qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé sur les reins et les voies urinaires. En règle générale, après la prise de ce médicament, les leucocytes dans l’urine se normalisent.
  3. Dans la période aiguë de la maladie, les médecins prescrivent aux femmes enceintes d’observer le repos au lit. Une mesure aussi simple aide à normaliser le débit urinaire et réduit la gravité du syndrome d’intoxication. En présence de lésions unilatérales doivent se trouver du côté sain.
  4. Pour améliorer les performances urinaires, les femmes enceintes doivent toujours suivre les directives nutritionnelles. Tous les aliments salés et marinés doivent être complètement exclus du menu du jour. Une quantité excessive de sel peut aggraver l'évolution de la pathologie rénale, ce qui ne fera qu'accroître les manifestations de la leucocyturie.
  5. En cas de pathologie grave, il peut être nécessaire de prescrire des médicaments antibactériens.En règle générale, ce traitement est effectué dans un hôpital. Dans ce cas, le risque potentiel pour le fœtus est toujours évalué. Les antibiotiques n’ayant pas d’effet tératogène sont sélectionnés pour le traitement.

Pour plus d'informations sur les raisons pour lesquelles les leucocytes augmentent dans l'urine, voir la vidéo suivante.

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Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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