Quelle devrait être la pression normale pendant la grossesse et que faire avec les anomalies?

La tension artérielle est un indicateur important de la santé et de la condition d’une femme enceinte. Il est mesuré à chaque visite chez l'obstétricien-gynécologue pendant toute la durée de la naissance du bébé.

Ce que devrait être la pression des futures mères dans la norme et que faire si les valeurs s'écartent de la normale, nous le dirons dans ce document.

Les indicateurs mesurés chez les femmes enceintes avec un tonomètre sont appelés pression artérielle ou pression artérielle. En substance, il est déterminé par la force avec laquelle le sang pousse contre les parois internes des vaisseaux sanguins.

Le résultat est exprimé en deux nombres écrits par une fraction. Le premier chiffre est la pression supérieure ou systolique - est un indicateur de la pression artérielle au moment de la tension du muscle cardiaque et de sa réduction. Le deuxième nombre est ce qu'on appelle la pression inférieure ou diastolique - est un indicateur de pression au moment de la relaxation du coeur.

Le niveau de pression dépend du volume de sang qui pompe le cœur en une seconde. Cela peut avoir une incidence sur l'heure de la journée et sur le bien-être général d'une femme, ainsi que sur son poids et son état psychologique.

Pendant la grossesse, le corps de la femme fonctionne différemment. Tous les organes et systèmes «fonctionnent» à la limite de leurs capacités afin de sauver le bébé et de lui fournir tout le nécessaire pour son développement et sa croissance normaux.

La pression artérielle sur les vaisseaux sanguins des futures mères dépend de facteurs spécifiques qui ne sont propres qu'aux femmes en «position intéressante».

Ainsi, au cours du premier trimestre, une grande partie de l’hormone progestérone est produite dans son corps, ce qui est nécessaire à la préservation de l’embryon et à la création de toutes les conditions nécessaires à son développement.

Cependant, l'effet secondaire de cette hormone est le relâchement des parois vasculaires. Donc au premier trimestre, la pression peut être légèrement réduite. Il commence à augmenter entre 28 et 32 ​​semaines, lorsque le volume du sang en circulation de la mère augmente de plus de 2 fois.

Tableau des normes de pression artérielle, adopté par l'OMS:

Quelle est la pression à laquelle une femme enceinte devrait faire face est sans aucun doute difficile à répondre. Afin de mieux comprendre ce qui se passe avec cet indicateur très important pendant la période de gestation, une femme doit savoir quelle pression lui convient normalement.

Donc, il y a des dames qui ont "travaillé", leur propre tension artérielle est toujours comprise entre 90 et 60 ou entre 100 et 70.En même temps, ils sont vigoureux, joyeux, se sentent bien et une telle hypotension ne sera pas considérée comme pathologique.

Chez ces femmes hypotensives, une augmentation de la pression à des valeurs «presque normales», allant par exemple jusqu'à 130 sur 80, sera accompagnée de signes d'hypertension. Et pour une femme pour qui la norme est de 120 sur 80, une telle légère augmentation du niveau de pression maximale (de 10 mm Hg) ne causera aucun inconvénient.

Parfois, les fluctuations de la pression artérielle s'accompagnent de symptômes tels que maux de tête, nausée, vertiges, mais souvent, une femme enceinte ne réalise même pas que sa tension artérielle est loin d'être normale.

Le volume de la circulation sanguine augmente chez toutes les femmes qui attendent le bébé. Mais tout le monde n'est pas sous pression à cause de cela. L’apparition de l’hypertension est influencée par de nombreux autres facteurs qui font automatiquement de la femme un groupe à haut risque:

• prédisposition génétique, hérédité;
• grossesse multiple;
• obésité et prise de poids importante, livres supplémentaires avant la grossesse;
• la présence de diabète et de diabète gestationnel;
• maladies du système cardiovasculaire;
• maladie rénale et hépatique chronique;
• hypertension habituelle (en l'absence de maladies concomitantes);
• stress, effets psychologiques néfastes prolongés;
• mode irrationnel - sommeil insuffisant, abondance d'aliments salés dans le régime alimentaire;
• La future mère a plus de 35 ans ou moins de 18 ans.

La diminution de la pression a des causes physiologiques. Ainsi, la nature prévoyait qu’au cours du premier trimestre de la grossesse, les vaisseaux qui venaient de se former - les vaisseaux du nouvel organe - le placenta, n’exerçaient aucune charge importante.

Une diminution naturelle est indiquée si une fluctuation se produit dans les 10 millimètres de mercure. Si une femme dont la pression artérielle normale est comprise entre 120 et 80% tombe à 90 et 60, cela est tout aussi alarmant que le taux de croissance. Les causes de l'hypotension peuvent être:

• le mode de vie sédentaire d'une femme lorsque le travail ou les loisirs est associé à un long séjour dans une position presque immobile;
• stress prolongé, détresse, détresse émotionnelle;
• perte de sang après un saignement ou une intervention chirurgicale;
• états de déshydratation;
• manque prolongé de sommeil;
• malnutrition;
• maladies cardiovasculaires;
• maladies ulcéreuses du système digestif;
• fonctionnement insuffisant de la glande thyroïde;
• maladies infectieuses au stade aigu.

Le plus grand danger qui réside dans l'augmentation de la pression pendant la grossesse est la prééclampsie. Avec elle, une femme développe généralement un œdème, et la présence de protéines dans l'urine est enregistrée en laboratoire. La gestose est dangereuse pour les femmes et les enfants. Cela peut causer la mort de la mère et du fœtus.

Une pression élevée crée une préparation vasculaire spastique et les spasmes provoquent des hémorragies dans divers organes, y compris le cerveau. Le risque de thrombose, de déshydratation. La conséquence la plus terrible - décollement prématuré du placenta et mort fœtale du bébé.

Statistiques décevantes - une femme sur dix souffrant de prééclampsie bénigne accouche prématurément, parfois, l'enfant n'est pas encore prêt pour une vie autonome.

Avec une prééclampsie modérée, deux femmes sur dix ont un travail prématuré et, dans les cas graves, trois ou quatre futures mères sur dix entrent dans le service patrimonial beaucoup plus tôt que prévu.

La prééclampsie prolongée, qui se produit régulièrement, sans coup de pression soudain, provoque souvent un déficit en oxygène intra-utérin et une hypoxie se développe chez l'enfant.L'état d'hypoxie impose son empreinte sur le développement mental et physique du bébé, sur son immunité.

Danger de pression accrue dans le processus d'accouchement. Cela crée la menace de saignements graves, de pertes de sang importantes et même de la mort d'une femme. Par conséquent, il est souvent suffisant de prendre une décision sur la conduite précoce d'une césarienne pour sauver le bébé et sa mère.

Le danger de la basse pression réside dans le fait que le sang, lorsque l'hypotension arrive aux organes beaucoup plus lentement et en plus petites quantités. Ceci est lourd avec le développement d'une privation d'oxygène en tant que tissus de la mère (cerveau, coeur) et d'une hypoxie du fœtus.

Une future mère souffrant d'hypotension artérielle a un risque plus élevé de développer une insuffisance placentaire, un retard de croissance intra-utérin du bébé, un faible poids à la naissance et augmente également le risque de fausse couche à un stade précoce ou de naissance prématurée à la fin

Basse pression aggrave l'évolution de la toxémie chez les femmes enceintes et affecte également indirectement la main-d'œuvre - chez les femmes présentant une pression pathologiquement basse lors de l'accouchement, la force de travail est souvent faible, ce qui entraîne une césarienne d'urgence. La récupération après l'accouchement de ces mères est plus lente, les risques de complications telles que des saignements prolongés sont plus élevés.

Une femme peut deviner l'augmentation de la pression par certains signes caractéristiques:

• De plus, le mal de tête augmente avec la pression croissante;
• la sensation de clignoter vole devant ses yeux;
• étourdissements soudains;
• sensation de nausée qui, dans certains cas, peut être accompagnée par la survenue d'un réflexe nauséeux;
• les acouphènes;
• taches rouges sur la peau du visage, du cou et de la poitrine.

La diminution de la pression, si elle se produit progressivement, se produit aussi le plus souvent de manière inaperçue. Mais une forte diminution ou diminution est nettement inférieure à la normale. peut être accompagné de tels symptômes:

• sensation de lourdeur dans la tête, aggravée par le mouvement;
• somnolence accrue et sentiment de faiblesse, fatigue;
• l'apparition d'un essoufflement, qui s'accentue même avec une légère augmentation de l'activité physique;
• des nausées et des vertiges avec une forte augmentation de la position horizontale, ainsi qu'un changement brutal de la position du corps dans l'espace;
• épisodes d’inconscience, d’évanouissement.

Indépendamment prendre une décision sur le choix d'un moyen de normaliser la pression artérielle pendant la grossesse est dangereux. Il est préférable de contacter votre médecin.

Pour réduire les valeurs de pression artérielle, un traitement complexe est généralement prescrit, qui comprend une correction du mode de vie et des médicaments. Sa place dans le traitement de l'hypertension artérielle est donnée aux remèdes populaires. Dans la plupart des cas, les médecins ne s'opposent pas à l'utilisation de certains d'entre eux, d'autant plus que Le choix des médicaments pendant la grossesse est très limité.

Si des problèmes d'augmentation de la pression artérielle commencent au cours du premier trimestre, les médecins tentent d'hospitaliser la femme enceinte et de la traiter sous surveillance permanente. À partir de la semaine 28, lorsque la pression augmente chez la plupart des femmes enceintes, les femmes souffrant d'hypertension artérielle sont également soumises à une hospitalisation.

Dans les 3 trimestres après 36 semaines, une femme peut également être référée à l'hôpital pour une hospitalisation prénatale, car les médecins ont besoin de temps pour ramener son niveau de pression à un taux relatif avant l'accouchement ou pour se préparer à une césarienne programmée, non pas pour 40 semaines, mais pour quelques semaines. avant

Les recommandations générales pour réduire la pression artérielle incluent adhésion au jour, Une femme a besoin d'au moins 8 à 10 heures de sommeil nocturne et d'une heure et demie de sommeil pendant la journée.

Il est nécessaire de limiter la charge sur le système nerveux, d'éliminer tous les facteurs de stress, de limiter les efforts physiques importants. L'abondance de sel devrait être exclue du régime alimentaire, ne consommant pas plus de cinq grammes de ce produit par jour.

Les femmes enceintes souffrant d'hypertension artérielle doivent se promener facilement à l'air frais. Il est dangereux de prendre des bains chauds à haute pression, il est préférable de se limiter à une douche chaude.

De remèdes populaires, vous pouvez utiliser jus de fruits naturels - Carotte, airelles, canneberges, cendres de montagne, mangez des fruits d’aubépine, faites bouillir la gelée d’aigle noir, préparez des tisanes à la camomille, de la valériane, de l’air de mère et de la mélisse, ainsi que des feuilles de menthe et buvez-les au chaud.

Dès que le médecin a diagnostiqué une hypertension chez la femme, elle devrait se procurer un appareil utile - un tensiomètre à la maison - pour mesurer la pression de manière indépendante et deux fois par jour, matin et soir. écrivez les résultats dans une telle étiquette:

Il est important de mesurer la pression sur les deux mains, car la différence entre les indicateurs est en soi une raison pour consulter un médecin. La plaque complète doit être apportée avec vous au prochain rendez-vous afin que le médecin puisse évaluer la dynamique de la pression artérielle et prendre une décision plus précise concernant la nomination ou l'annulation d'un médicament ou la nécessité d'une hospitalisation.

Si une femme enceinte présente, en plus de la pression, d'autres signes de prééclampsie - œdème, vous devez obtenir un autre signe indiquant qu'elle peut indiquer quotidiennement combien de liquide a été bu, et combien a été déchargé. Cela aidera à comprendre le fonctionnement des reins et à déterminer si de graves complications ont commencé.

Le choix de médicaments à haute pression pour les futures mères est très limité, la plupart des médicaments ayant cet effet sont très nocifs pour un enfant en pleine croissance, tératogènes. Par conséquent, les médecins essaient de ne prescrire que les quelques outils qui ont déjà été testés pendant de nombreuses années de pratique médicale.

Si la pression augmente légèrement, on prescrira à la femme des médicaments ayant un léger effet sédatif - Agripaume, des comprimés de Valériane et des médicaments naturels. «PersenOu Novopassit. Bon pour l'hypertension mineure. «No-shpa». Il est prescrit pour chaque période de grossesse en doses individuelles.

Pour les femmes des premier et deuxième trimestres, si aucune autre mesure n'est prise, elles sont prescrites "Dopegit" en pilules. Une réception tardive peut être recommandée. "Nifédipine".

À l'hôpital, le choix des médicaments sera plus large, sous la surveillance d'un médecin, d'autres médicaments non recommandés à la maison ne sont pas recommandés, ainsi que des compte-gouttes avec des médicaments qui améliorent l'état des vaisseaux sanguins et la nutrition des cellules et des tissus, «Actovegin».

Si la pression est légèrement réduite et que la femme se sent bien, les médecins optent généralement pour des tactiques d'attente. Il est recommandé à une future mère de boire du thé sucré tout en mangeant, de manger un petit morceau de chocolat.

Cela vous permet généralement de normaliser une légère diminution, par exemple de 100 à 50 ou de 90 à 50.Si la diminution est significative ou survient de manière abrupte, même en cas d'évanouissement, un traitement complexe est alors prescrit.

Pour augmenter la pression artérielle sont également utilisés des remèdes populaires et des médicaments. Mais pour commencer, comme dans le cas de l'hypertension, Il est recommandé de réviser le mode de vie. Le sommeil devrait être suffisant à temps (au moins 9 à 10 heures la nuit et une heure et demie le jour). Les promenades utiles devraient bouger davantage, car un mode de vie sédentaire ne fait que réduire la pression artérielle.

Pendant la gymnastique, qui doit obligatoirement faire partie du quotidien d'une femme enceinte, il est déconseillé de faire des exercices liés aux virages et aux déformations du corps. Si la pression artérielle est basse, il est préférable de dormir avec une fenêtre ouverte, offrant un accès constant à l'air frais. Au fait les promenades pendant la journée devraient être assez longues - pas moins d’une heure.

Les femmes enceintes souffrant d'hypotension sont utiles pour nager. Ce serait bien si une femme près de la maison pouvait s'inscrire à des cours d'aquagym.

La nutrition avec une pression réduite doit être complète, riche en protéines, en glucides et en graisses saines, ainsi qu'en vitamines et en micro-éléments. Enceinte nécessairement devrait commencer à prendre des complexes multivitaminiques, conçu spécifiquement pour les futures mères, si plus tôt elle n'a pas.

Vous pouvez rapidement augmenter la pression tombée en prenant une douche à contraste et en maîtrisant une simple acupression. Il consiste en des mouvements circulaires de l'index dans le sens des aiguilles d'une montre en deux points stratégiques: le centre entre la lèvre supérieure et le nez et le centre entre la lèvre inférieure et le menton.

Les plantes médicinales, à partir desquelles le thé peut être utilisé pour augmenter la pression, poussent partout. Dans les cas extrêmes, ils peuvent être achetés dans toutes les pharmacies. Ceci, par exemple, rose sauvage (fruits et fleurs). Son thé, préparé dans un thermos, peut être pris 3 à 4 fois par jour en petites portions sous forme de chaleur. La principale chose qu'il n'était pas trop fort.

Parmi les autres remèdes populaires, la framboise et le cassis sont utilisés pour augmenter la pression. Les baies peuvent être mangées dans leur forme pure, et vous pouvez les faire confiture ou compote.

Miel utile, noix, fruits secs. Mais les conseils sont plus salés, car le sel augmente la pression, ne vous précipitez pas pour effectuer. Vraiment le sel contribue à augmenter la pression artérielle sur les parois des vaisseaux sanguins, mais provoque également un gonflement, et cela est totalement indésirable pour une femme dans une "position intéressante".

Les médicaments pour augmenter la pression sont prescrits par un médecin lorsqu'aucune des méthodes décrites ci-dessus n'a aidé ou que des crises de tension artérielle en baisse sont devenues très fréquentes.

Tous les médicaments capables d'augmenter la pression constituent en principe un danger pour le placenta, car ils agissent à peu près de la même façon: ils rétrécissent la lumière des vaisseaux sanguins. Par conséquent, les médicaments - une mesure extrême, lorsque le risque de leur impact devient inférieur au risque de perte de grossesse en raison d'une pression artérielle basse.

Pour la fourniture d'une aide urgente est utilisé drogue "Cordiamine" en gouttes. Cependant, il ne convient qu'aux soins d'urgence et ne peut constituer un moyen d'utilisation permanente. Citronnelle recommandée, teinture de Eleutherococcus et Pantocrinum, pour une utilisation prolongée.

Une femme souffrant d'hypotension artérielle devra s'inscrire auprès d'un neurologue auprès d'un dispensaire, telles sont les recommandations du ministère de la Santé. Mais les futures mères présentant un tel problème risquent moins d'être hospitalisées que les femmes souffrant d'hypertension.

La plupart des cas d'hypotension peuvent être traités à la maison, dans les conditions habituelles de la future mère. Seules les femmes dont la pression est trop forte et qui s'évanouit sont envoyées à l'hôpital.

À propos de ce que vous devez savoir sur la pression artérielle pendant la grossesse, voir la vidéo suivante.