Quel devrait être le col utérin en début de grossesse?
Le développement prénatal sain du bébé est impossible si la future mère présente une pathologie des organes génitaux féminins. Pendant la grossesse, les médecins évaluent régulièrement l’état du col de l’utérus. Il est particulièrement important de réaliser de tels diagnostics dès les premiers instants du portage d'un bébé.
Physiologie
Le col de l'utérus est une sorte d'entrée dans l'utérus. Cet organe est une continuation du canal cervical. Les dimensions cervicales normales sont très importantes. Des déviations par rapport à la norme peuvent conduire au fait qu'une femme et son bébé auront différentes pathologies.
L'emplacement de l'utérus et du canal cervical est déterminé lors d'un examen pelvien prolongé, qui est tenue future mère dans la chaise.
La taille du col de l'utérus chez la plupart des femmes en bonne santé est de 3 à 4,5 cm. Une modification de cet indicateur est un signe clinique très important du développement de nombreuses pathologies.
Fond hormonal instable contribue au fait que la taille du col de l'utérus peut varier. Ceci est particulièrement manifeste lors de la seconde moitié de la grossesse.
Si, quand une femme porte un bébé, les médecins déterminent un raccourcissement de la taille du col de l'utérus, il s'agit d'une manifestation de la pathologie nécessitant une correction.
Condition avant l'ovulation
Le col de l'utérus est adjacent dans sa partie inférieure au vagin. Chez les femmes non enceintes, cette zone est solide. Déjà dans les premières semaines de grossesse il devient lâche et adoucit. La position de la partie vaginale de l'utérus avant les règles peut varier quelque peu. Cette condition est généralement détectée par un gynécologue lors d'un examen gynécologique.
À différentes périodes du cycle menstruel d'une femme, le col de l'utérus est différent. Dans la période précédant l'ovulation, sa dureté est maximale. Le canal cervical en même temps que rétréci que possible. Cette condition est physiologique.
Un strict rétrécissement du canal cervical est nécessaire à ce stade du cycle féminin pour prévenir la conception.
En ovulation
Au cours de cette période du cycle féminin, l'état du col de l'utérus change. Il devient plus lâche et plus doux. Si le gynécologue mène une étude au cours de cette période, il découvrira également la fermeture du pharynx interne de l'utérus. Les médecins appellent cette condition symptôme ou signe de l'élève.
Le col utérin augmente également légèrement pendant cette période. Si l'emplacement de l'organe reproducteur n'est pas physiologique, une telle situation peut alors entraîner des symptômes indésirables chez la femme. Habituellement, dans ce cas, il y a une douleur tirante, et l'écoulement blanc des voies génitales commence à apparaître.
Au cours de cette période du cycle féminin, la sécrétion de mucus cervical est augmentée. Il faut réussir à concevoir. C'est grâce à ce secret que le sperme peut pénétrer dans l'utérus et dans l'ovule.
Si la fusion des cellules sexuelles d'un homme et d'une femme n'a pas eu lieu, la prochaine étape du cycle menstruel commence.
Après l'ovulation
Pendant cette période du cycle féminin, la position du col utérin change. Ce corps commence à basculer. Au cours d'un examen gynécologique, le médecin détermine que le col de l'utérus devient sec et quelque peu épais au toucher. Le diamètre du canal cervical est insignifiant.
Cette période est caractérisée par le fait que le col n'est pas prêt pour la pénétration du sperme. Contribue à l'apparition de tels changements en modifiant les hormones.Les hormones sexuelles féminines agissent sur les cellules épithéliales, ce qui entraîne le développement de leurs modifications spécifiques.
Aux premiers stades de la grossesse
Au cours de l'examen gynécologique, le médecin évalue plusieurs indicateurs cliniques. Il détermine l'emplacement, le ton, la couleur, la forme et la densité du col.
Au cours des premières semaines de grossesse, la couleur des muqueuses de cet organe change. Cette zone change de couleur rose pâle en marron. La densité du col de l'utérus au délai de menstruation est également différente. Tous les indicateurs cliniques changent avec le développement de la grossesse.
Dans l'examen gynécologique, les médecins déjà dans les premiers jours de la grossesse révèlent pléthore de vaisseaux sanguins. Les changements dans cette période et le ton de l'utérus.
Si elle est trop prononcée, alors cette situation est déjà une manifestation de la pathologie - hypertonus. Dans ce cas, une surveillance plus attentive de la future mère tout au long de la grossesse est nécessaire.
Des modifications typiques du col utérin commencent à se produire au cours de la première moitié de la grossesse. Même dans les premières périodes depuis la conception la densité corporelle change. Le col devient plus mou.
La lumière de ce corps change également. Premièrement, le col est ouvert. Au fur et à mesure que la grossesse se développe, le diamètre du canal cervical diminue progressivement.
Cette réponse physiologique est nécessaire pour que la femme n’ait pas de naissance prématurée.
La localisation de l'utérus dans le bassin est un signe clinique très important. Il peut être trop incliné en avant ou décalé sur le côté. Dans ce cas, le déroulement de la grossesse peut être pathologique. Dans une telle situation, une femme doit faire l'objet d'une surveillance accrue tout au long de la période de portage de son bébé.
Au cours des premières semaines de grossesse, la membrane muqueuse du col utérin semble lisse. Cela est dû à la grande quantité de mucus cervical que produisent les cellules épithéliales du canal cervical. Ce secret biologique est nécessaire pour protéger les organes pelviens et le bébé en développement des infections.
Pendant la grossesse, les muqueuses du col deviennent friables. En règle générale, cette situation se développe jusqu'au troisième trimestre de la grossesse. Si le col devient trop mou ou trop mou, il peut même être nécessaire d'hospitaliser la future mère à l'hôpital.
Beaucoup de femmes essaient de palper le col de leur propre chef. Il faut noter immédiatement que ne le fais pas. Identifier les signes de grossesse par cette méthode seule est impossible. Dans ce cas, seul le risque d'infection secondaire est élevé.
Si une femme a ses règles tardives après un rapport sexuel non protégé, elle devrait immédiatement consulter un gynécologue pour obtenir des conseils.
Comment déterminer l'état du col utérin à un stade précoce?
Identifier les pathologies du col de l'utérus n'est pas toujours nécessaire pour procéder à un examen pelvien. Habituellement, le médecin effectue de telles études uniquement en fonction des indications. Le plus souvent, les médecins utilisent une échographie transvaginale pour surveiller les troubles en développement.
Si une femme a un long col utérin et aucun raccourcissement, des examens gynécologiques fréquents ne sont pas nécessaires. Il convient de noter que l'apparition d'anomalies cervicales se produit dans les tout premiers stades de la grossesse.
Ce n’est pas un hasard si plusieurs examens cliniques ont lieu pendant la grossesse. Jusqu'à 20 semaines, le col de l'utérus doit être le même qu'auparavant dans les premiers jours suivant la conception du bébé. Des changements significatifs dans ce corps ne sont pas observés. Cela est dû à un changement progressif des niveaux hormonaux.
Dans ce cas, le col de l'utérus reste complètement fermé. Les dimensions de ce corps dans ce cas vont de 4 à 4,5 cm.Si une femme a ce chiffre tombe à 2 cm, alors dans ce cas, les médecins parlent de raccourcissement.
Normalement, la longueur de l'utérus doit être dans les limites de la normale. Seulement après 20 semaines, un léger raccourcissement physiologique de cet organe commence à se produire. Cette condition se développe presque jusqu'à la 28ème semaine de grossesse.
De plus, la taille du col utérin continue à diminuer. Cette situation est nécessaire pour un accouchement naturel.
Comment se manifestent les pathologies?
Les médecins distinguent plusieurs groupes à risque dans lesquels se trouvent des femmes atteintes de certaines pathologies. Afin d’évaluer ce risque, l’historique est très important. Si une femme avant la conception précédente du bébé avait des avortements, en particulier des complications, un suivi plus attentif de sa grossesse est alors nécessaire.
L'utilisation d'une pince obstétricale et d'autres instruments médicaux auxiliaires au cours d'une précédente grossesse peut endommager le col de l'utérus.
Déséquilibre hormonal contribue seulement à les niveaux de progestérone sont considérablement réduits chez les femmes. Dans cette situation, les médecins prescrivent généralement des préparations hormonales spéciales pour les femmes enceintes.
Les futures mamans qui portent des jumeaux ou des triplés courent également un risque plus élevé de développer diverses pathologies du col utérin. De telles conditions pathologiques se manifestent lors de grossesses multiples déjà à ses débuts.
Un faible niveau de placenta praevia conduit souvent au développement de diverses pathologies du col de l'utérus. En règle générale, cette pathologie se forme à la fin du premier trimestre de la grossesse.
Le manque de suivi médical complet du développement de cette maladie peut contribuer au développement de pathologies extrêmement dangereuses pour la femme enceinte et son bébé.
Les femmes dont les médecins ont détecté une érosion cervicale avant ou au début de la grossesse courent un risque accru de développer diverses pathologies. Dans ce cas, une surveillance attentive et le choix de tactiques pour surveiller la future mère sont nécessaires.
Si, à la fin du premier trimestre de la femme, les médecins soupçonnent une insuffisance cervicale, elle est référée pour un examen supplémentaire. Pour ce faire, elle a effectué une échographie. Dans certains cas, cela peut amener le médecin à référer une femme. pour hospitalisation à l'hôpital.
Une insuffisance cervicale peut être suspectée dès les premiers stades de la grossesse. Dans ce cas, le col de l'utérus s'ouvre trop tôt. Habituellement, cela se révèle de manière significative après 8 à 12 semaines de grossesse. Une telle pathologie se heurte à la possibilité d'une fausse couche spontanée.
L'insuffisance cervicale peut également entraîner une infection du fœtus et des organes génitaux internes de la femme. Si cette pathologie se manifeste dans les premiers stades de la grossesse, elle est généralement prescrite hormonothérapie. L'utilisation de procédures plus invasives est réalisée un peu plus tard.
Si l'état pathologique est exprimé de manière significative, une suture peut être nécessaire. Une telle procédure est effectuée dans un hôpital. Les points de suture dans ce cas sont superposés sur le col. Ils sont enlevés déjà plus proche de l'accouchement.
Il est important de noter que l'insuffisance cervicale pas une contre-indication absolue pour l'accouchement naturel. Si les points de suture sont appliqués à temps et que les tactiques de traitement sont choisies correctement, la femme peut alors donner naissance au bébé de façon indépendante, sans recourir à la césarienne.
Même les pathologies du col utérin apparues au début de la grossesse et détectées à temps peuvent être contrôlées et efficacement prévenues.
À propos des normes de longueur du col de l'utérus pendant la grossesse, voir la vidéo suivante.