20 semaines de grossesse: qu'advient-il du fœtus et de la future mère?
C'était en pleine grossesse. La semaine 20 achève la première partie d'un voyage difficile et intéressant au terme duquel se tiendra une rencontre tant attendue avec un bébé. La femme est maintenant au sommet du bien-être, elle a l'air spectaculaire et pleine d'enthousiasme.
Quelques jours entre la 19ème et la 20ème semaine sont marqués par la formidable expérience des premiers mouvements du fœtus, le premier «contact» entre mère et bébé. Parlez-en plus en détail.
Combien de mois est-ce
Le début de la 20ème semaine de grossesse est de 19 semaines obstétricales totales. On les appelle obstétriques parce que le compte à rebours commence au premier jour des dernières règles. En fait, le bébé existe dans le ventre de la mère environ 2 semaines de moins - à partir du jour de la conception, il a passé 18 semaines. Il y a environ 16 semaines, une femme a découvert le retard et a probablement été la première à subir un test de grossesse.
4,5 mois se sont écoulés dans le calcul du calendrier habituel. Par les normes obstétriques est terminée cinquième mois de grossesse. Le montant est toujours le même avant la naissance, mais la femme devra faire face à un paradoxe: le temps commencera à s'écouler plus lentement, car le trimestre à venir est perçu et vécu par les femmes enceintes un peu plus fort que le second.
Pendant ce temps, le deuxième trimestre est la période la plus favorable et la plus paisible. La semaine 19-20 est une période impressionnante au cours de laquelle le fait de la grossesse n’est plus caché et ce n’est pas nécessaire. La future mère a déjà réussi à accepter le fait que de grands changements l'attendent bientôt. En attendant, la vie coule de manière assez mesurée. Une femme enceinte est inscrite à la clinique prénatale, elle passe les tests nécessaires et la période de 19 à 20 semaines ne fait pas exception.
Sentiments de la future mère
Il peut sembler à d’autres qu’à l’heure actuelle, il ya peu de changement, car la femme continue de mener une vie normale - travailler, étudier, s’engager dans ses activités quotidiennes. Cependant, seule la femme enceinte elle-même sait maintenant quels processus profonds et intéressants se produisent dans son corps. Une femme sent la montée de force et de vigueur, elle veut être à l'heure, pour tout faire, car bientôt un autre membre de la famille va naître, qui deviendra certainement le principal.
A la semaine 20, les sensations sont constamment mises à jour, voyons comment elles peuvent être.
Bien-être général
En général, une femme qui est dans la 20e semaine de grossesse obstétrique se sent bien. La gravité, qui sera accompagnée du dernier trimestre, ne l’est pas encore et la toxicose douloureuse n’est plus. Le ventre, bien qu'il se développe à pas de géant, ne cause pas de gros désagréments.
Cependant, cette semaine, une femme peut remarquer quelque chose de nouveau dans son état: de temps en temps, surtout la nuit, elle le jette à la chaleur, puis à des frissons. Ces "marées" sont dues aux changements hormonaux qui surviennent dès les premiers jours de la grossesse.
Des brassages
À l’heure actuelle, la grande majorité des femmes enceintes ressentent clairement les mouvements de leur bébé. C’est certainement l’un des moments les plus excitants et les plus émouvants de toute la grossesse.Si la femme n'a pas encore ressenti les mouvements du bébé, elle est maintenant en suspens: elle cherche la réponse à la question de savoir pourquoi elle ne les ressent toujours pas.
Les mouvements sont très individuels. Tout dépend de la grossesse de la femme. Si le deuxième ou le troisième, alors les parois de l'utérus s'étirent plus rapidement, les mouvements deviennent apparents plus tôt. Si la naissance du premier enfant est attendue, la femme ressentira les premiers tremblements légers beaucoup plus tard. Les jumeaux ou les triplés enceintes commencent à ressentir l'activité de leurs enfants avant tout le monde.
Si le placenta est situé sur la paroi arrière de l'utérus, la probabilité de mouvements fœtaux plus tôt est élevée. Si le «siège bébé» est situé sur le mur avant, la sensibilité diminue.
Les femmes qui ne restent pas immobiles, bougent constamment, travaillent, mènent une vie active, commencent ensuite à sentir leur bébé, car elles n'ont tout simplement pas le temps de se concentrer sur elles-mêmes et sur leurs sentiments.
À 19-20 semaines, près de 90% des femmes enceintes déclarent déjà clairement ressentir les mouvements du bébé dans le ventre. Mais il y a ceux qui ne vivent que dans l'attente de ce miracle. Chez les femmes primipares, le bébé ne peut se manifester que la semaine prochaine ou la semaine suivante 22. Ce n'est pas considéré comme quelque chose d'inhabituel ou d'anormal, il vous suffit d'être patient.
Ceux qui ont déjà de l'agitation constatent que les enfants sont plus actifs le soir et la nuit. Cela ne signifie pas que la miette est un oiseau de nuit avide. Juste le soir et la nuit, la femme se détend, se repose, toutes les touches subtiles des miettes de l'intérieur dans cet état sont perçues plus clairement et distinctement.
Humeur et état émotionnel
La semaine 20 «assomme» une femme quelque peu à partir de l'état de bonheur mesuré dans lequel elle était dans les semaines précédentes. Cela est dû aux inquiétudes suscitées par le deuxième dépistage prénatal.
Mais maintenant, l'image de l'enfant est visualisée. Si auparavant maman ne l'imaginait qu'en termes généraux, elle sait maintenant exactement à quoi ressemble le puzozhitel, de quel sexe il est. Si vous suspendez une échographie à un endroit bien en vue, il devient encore plus facile de communiquer avec la miette.
Certaines femmes enceintes ont depuis longtemps remarqué qu'elles commençaient à tout oublier, qu'elles étaient distraites et qu'elles ne pouvaient plus se concentrer. C'est tout à fait normal, car c'est par le biais des processus d'inhibition, qui entraînent l'oubli et la confusion, que le corps tente de protéger le bébé, de le protéger des émotions de sa mère, qui ne sont pas toujours positives.
Souvent, à la 20e semaine, une femme a du mal à communiquer avec le ménage, car tous les membres de la famille ne sont pas prêts à comprendre que le besoin d'attention d'une femme enceinte augmente considérablement. Maintenant, la future maman n'a plus besoin d'assistance physique (pour soulever, bouger, réorganiser), mais plutôt de paroles sincères, d'un soutien chaleureux et de la participation, d'un sentiment de sécurité totale.
Si le conjoint et le reste de la famille ne peuvent, pour une raison quelconque, faire un tel arrêt, la femme devient capricieuse, en larmes, ce qui n’est clairement pas propice à des relations solides et amicales dans la famille.
Nature de la décharge
Entre la 19ème et la 20ème semaine, une femme peut remarquer que ses pertes vaginales sont devenues plus abondantes et plus légères. Avec la soi-disant leucorrhée (cheveux blancs), les futures mères sont souvent confrontées. Or, l'augmentation de la quantité d'écoulement est due au besoin naturel du corps féminin de maintenir la microflore normale du vagin. Pour la maintenir dans une période aussi cruciale, la sécrétion augmente, ce qui peut poser de nombreuses questions aux futures mamans.
La leucorrhée n'est pas nécessaire. Par eux-mêmes, les Blancs, quand ils sont légers ou jaunâtres, ne sont pas accompagnés de démangeaisons et n'ont pas de forte odeur, ne supportent pas le danger en eux-mêmes. Inconvénients associés à la sortiesont de nature purement hygiénique: une femme doit porter en permanence de minces serviettes journalières (les tampons ne doivent pas être utilisés pendant la période de portage d'un bébé!).
Alerte enceinte devrait être inconfortable. S'il y avait une sensation de brûlure douloureuse et des démangeaisons dans le périnée, et que l'écoulement changeait la consistance et commençait à ressembler à du caillé granuleux, alors, avec une probabilité élevée, nous pouvons dire que le muguet a commencé.
La leucorrhée abondante est un excellent environnement pour le développement d’une grande variété de pathogènes. Par conséquent, l’infection n’est pas exclue. Si l'écoulement est verdâtre, cela indique une inflammation bactérienne purulente. Les écoulements roses et bruns sont un mélange de sang, et les dépôts blancs sur les parois du vagin et des organes génitaux externes sont le signe d’une infection fongique.
Dans tous les cas, si la décharge normale a changé de couleur, odeur, texture, la femme doit consulter un médecin. Plus tôt l'agent pathogène est détecté, plus le traitement et la désinfection de l'appareil génital seront effectués rapidement. Les risques d'infection fœtale seront également réduits.
Les douleurs
Si auparavant, l'absence de douleur était considérée comme le signe d'une grossesse normale en bonne santé, à partir de la 20e semaine (à partir de cet «équateur» conditionnel), certains types de douleur sont considérés comme tout à fait acceptables et conditionnés sur le plan physiologique. Il s’agit tout d’abord de douleurs dans le bas du dos et les genoux.
La charge sur les jambes augmente chaque jour, car le poids de la femme change énormément et le centre de gravité se déplace, ce qui provoque des plaintes de douleur au bas du dos et au dos.
Appareil assez tangible et ligamentaire, qui maintient l'utérus dans une position fixe. Cet organe se développe, les ligaments doivent «s'ajuster», ils s'épaississent et s'étirent, ce qui peut provoquer des fourmillements dans le bas de l'abdomen, des côtés droit et gauche, ainsi que des «lumbagos» épisodiques soudains, qui ressemblent à des chocs électriques.
Si le bas du dos n'est pas constamment et que les douleurs elles-mêmes ne ressemblent pas à des attaques, des contractions, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Quand une douleur intense apparaît dans l'anus, un écoulement anormal, la femme doit immédiatement consulter un médecin et il est préférable d'appeler une ambulance.
À partir de la 20e semaine, certaines femmes présentent des douleurs de rupture désagréables dans l'os pubien. Ces sentiments sont associés au début du ramollissement des os du bassin, avec lequel le corps de la femme enceinte commence à se préparer à l'accouchement.
Une légère anomalie de la symphyse pubienne peut provoquer une gêne prononcée, en particulier lors d'un changement de position du corps, lors de la marche. Si cela fait tellement mal qu'il est difficile pour une femme de bouger, vous devez absolument consulter un médecin pour écarter l'apparition d'une symphysite.
En raison d'une carence en calcium, une femme peut maintenant ressentir de fortes douleurs lors de crampes aux muscles du mollet. Jambes pieds le plus souvent la nuit. En raison d'une hypocalcémie physiologique (un fœtus en croissance absorbe une grande partie de ce minéral à sa mère), des problèmes dentaires peuvent commencer. Maintenant, si la dent vous fait mal, elle peut être traitée même par anesthésie. Cela devrait être utilisé, même si les dents ne sont pas malades, une inspection de routine et la réhabilitation de la cavité buccale ne gêneront pas.
Les maux de tête de la 20e semaine de grossesse ne sont généralement ni permanents ni même réguliers. Si la tête fait mal et souvent, cela ne peut pas être considéré comme la norme, la femme doit absolument contrôler sa pression artérielle: très probablement, la douleur est associée à son augmentation.
Changements dans le corps
Les changements dans le corps féminin à 20 semaines est impossible à ne pas remarquer. La taille n'a pas seulement augmenté en circonférence, ses lignes presque aplaties. De nos jours, de nombreuses femmes enceintes disent en plaisantant qu’elles n’ont plus la taille. Mais pour beaucoup, le nombril commence à coller ridiculement, et cela élève légèrement l'humeur de la future maman.
Comment se développe l'utérus?
Le principal organe de reproduction d'une femme se développe de manière intensive, en ajoutant environ 1 à 2 centimètres de hauteur par semaine.La hauteur du bas de l'utérus à la semaine 20 peut être différente. Normalement, c'est entre 18 et 24 centimètres. Le plus souvent, cette taille, qui est déterminée à l'aide d'une bande centimétrique d'un point situé au centre de la frontière de l'os pubien jusqu'à la hauteur de l'utérus supérieur, est égale au nombre de semaines; par conséquent, la plupart des femmes enceintes sont mesurées sur une distance de 19 à 20 centimètres à l'heure actuelle.
L'utérus est dans la cavité abdominale, sa partie supérieure large, appelée bas, est maintenant presque au même niveau que le nombril. Le ventre se développe activement. Si une femme rend visite au médecin plusieurs fois par semaine, elle remarquera que la hauteur du fond de l'utérus à 19 semaines et à 3 jours sera d'environ un centimètre inférieure à celle de 19 semaines et de 5 à 6 jours. Maintenant, la taille de l'utérus est comparable à celle d'une balle décente.
La longueur du col pour la première fois cette semaine est déterminée comme un indicateur de sa viabilité. Au total, quatre examens programmés du col de l'utérus sont effectués pendant la grossesse avec la mesure obligatoire de sa longueur à l'aide d'une échographie. La première inspection de ce type a lieu exactement à la semaine 20. La longueur moyenne du cou en normale est maintenant de 40,3 mm. Si une femme attend le premier enfant, peut-être une valeur supérieure - jusqu'à 48 mm, si la grossesse n'est pas la première, le cou est légèrement plus court - 40,1 mm. Un état pathologique est considéré comme un raccourcissement du col utérin dans cette période pouvant atteindre 30 mm ou plus.
Cou court - la menace d'une naissance prématurée, mais le bébé ne peut pas survivre tout seul. Par conséquent, lorsqu'une pathologie est détectée, une femme est hospitalisée et une décision est prise: prendre un cou, utiliser un pessaire ou appliquer un traitement médicamenteux.
À la 20e semaine, toutes ces méthodes sont techniquement possibles: après 21 semaines, la fermeture n’est généralement pas effectuée.
Une femme à 20 semaines se sent généralement bien dans son utérus, elle peut déterminer sa limite supérieure si elle est allongée sur le dos. En outre, presque toutes les futures mères à ce moment-là sont capables de déterminer indépendamment le tonus de l'utérus et même d'imaginer l'emplacement du fœtus: le ventre est déjà asymétrique, le bébé peut être localisé dans son lobe gauche ou droit et également changer régulièrement l'emplacement de la luxation.
Prise de poids
La nécessité de contrôler le gain de poids de la femme sera maintenant rappelée à chaque rendez-vous chez le médecin. Or, une augmentation incontrôlée du poids corporel peut être le seul symptôme de prééclampsie dangereux pour la femme et son bébé. Le poids à 20 semaines arrive assez intensément, car le bébé grandit et la quantité de liquide amniotique augmente.
Le type d’augmentation d’une femme avant sa grossesse dépendra du taux d’augmentation à la 20e semaine:
- les filles et les femmes minces sont désormais "autorisées" à ajouter jusqu'à 6 kilogrammes à leur poids initial;
- les futures mères ayant un poids normal et un léger excès ne devraient pas prendre plus de 5,8 kilogrammes;
- femmes en surpoids, les femmes souffrant d'obésité à divers degrés peuvent se permettre d'augmenter leur poids initial d'au plus 3 kilogrammes au poids initial au bout de 20 semaines.
Tension artérielle
Maintenant, dans le corps d'une femme qui fait circuler environ 40% plus de sang qu'auparavant. Tout cela crée une charge importante sur les vaisseaux sanguins et le cœur. À l’heure actuelle, une femme peut commencer à se plaindre d’étourdissements.
La tête tourne habituellement en raison de chutes de pression artérielle. À la 20e semaine, elle diminue le plus souvent: la pression systolique diminue de 4 à 5 millimètres de mercure et la pression diastolique de 15 mm. En raison de la nécessité de pomper plus de sang, le rythme cardiaque de la femme enceinte s'accélère: le pouls devient plus fréquent d'environ 8-15 battements par minute.
De telles interventions ne nécessitent pas d'intervention médicale. Cependant, si une femme commence à s'évanouir, souffre de nausées et de vertiges graves, elle doit absolument en informer son médecin.
Vision floue
Souvent, à la 20e semaine de grossesse, les femmes commencent à se plaindre d'une légère détérioration de la vision.Si auparavant il n'y avait pas de problèmes d'organes de la vue, alors il n'y a aucune raison pour l'excitation: l'acuité visuelle reviendra bientôt. Une légère diminution de la fonction visuelle est associée à une augmentation de la quantité de sang dans le corps d'une femme enceinte. En raison des pertes de charge, les vaisseaux rétiniens se rétrécissent légèrement, ce qui entraîne une diminution de l'acuité visuelle.
Pour certains, ce processus passe inaperçu. Les femmes qui conduisent une voiture ou occupent des postes qui nécessitent une bonne vision et une précision dans l'exécution des tâches doivent être extrêmement prudentes.
Vergetures
Les traces désagréables d'étirement sur la peau en médecine ont un nom bien défini - "stries". Avec la croissance accrue de l’abdomen, des fesses et des glandes mammaires, qui survient en milieu de grossesse, la peau ne suit pas les vitesses de croissance, des micro-cassures d’élastine et de fibres de collagène se produisent et des tissus conjonctifs grossiers se forment sur le site de ces lacunes. Qu'il donne un effet cosmétique disgracieux sous la forme de rayures de différentes couleurs - du rose au violet.
Après l'accouchement, les vergetures sont difficiles à corriger, la plupart du temps les stries ne bronzent pas car elles ne contiennent pas de malatonine. Afin de ne pas supporter un tel défaut esthétique, vous devez prendre toutes les mesures nécessaires pour ralentir la croissance des vergetures. Pour ce faire, une femme enceinte doit suivre son poids: chez les femmes qui ont pris 20 kilos pendant la grossesse, les risques de vergetures étendues sont beaucoup plus élevés.
Déjà, vous pouvez utiliser une crème pour enfants ou d'autres gels et crèmes hypoallergéniques. L'essentiel - éviter une réaction allergique, car la peau d'une femme enceinte à 19-20 semaines est très sensible.
Saignements de nez
Environ 15% des femmes enceintes se plaignent du phénomène des saignements de nez spontanés. Au milieu de la gestation en raison de variations de la pression artérielle, ainsi que de la fragilité accrue des vaisseaux de la membrane muqueuse des voies nasales, leur intégrité est parfois altérée. En conséquence, une femme peut avoir des saignements soudains.
Les médecins appellent les futures mères à distinguer les saignements physiologiques nasaux des pathologiques. Naturelles se produisent le plus souvent avec un changement brusque de la position du corps, avec un mouchage imprudent. Les saignements de nez pathologiques se reproduisent avec une régularité enviable et n'ont aucune raison apparente. En fait, ils peuvent accompagner l'hypertension, les fonctions de coagulation sanguine altérées, le manque de calcium dans le corps.
Pour de tels saignements, consultez un médecin généraliste et un médecin ORL.
Coffre
Les glandes mammaires d'une femme enceinte à 20 semaines semblent très impressionnantes: elles sont devenues beaucoup plus grandes, leurs mamelons sont devenus plus forts, leur sensibilité a augmenté plusieurs fois. Si le colostrum commence à se faire remarquer à l'heure actuelle, inutile d'être intimidé, rien de grave ne se produit. C'est un phénomène assez naturel.
Le colostrum est une substance hautement nourrissante riche en protéines, lipides, glucides et sels minéraux. Bien qu'il ait une texture épaisse et une teinte jaunâtre. Au troisième trimestre, le colostrum devient plus transparent et, après quelques jours, donne naissance à un lait maternel à part entière.
Le plus souvent, le colostrum en cours de grossesse apparaît chez les femmes qui ont déjà accouché et qui ont allaité leur bébé: leurs canaux sont élargis par rapport à celles qui n'ont pas encore accouché.
Si le colostrum est maintenant très inquiet, que les vêtements fuient et soient sales, vous devriez utiliser un soutien-gorge, créé spécialement pour les mères allaitantes. Ses tasses à l'intérieur ont des "poches" spéciales pour les inserts qui absorbent le colostrum et empêchent les taches sur les vêtements.
Maintenant, vous devez prendre soin de vos seins correctement: portez un soutien-gorge de soutien, lavez-vous les mamelons à l'eau tiède deux fois par jour, utilisez des vergetures.
Développement fœtal
Parfois, vous pouvez trouver des informations selon lesquelles le fœtus a une âme à la 20e semaine. C’est ainsi que certaines nations croient réellement, mais l’orthodoxie est encline à croire que l’enfant a une âme dès la conception.La question est controversée et la future mère, si elle s’y intéresse, pourra se consacrer cette semaine à l’exploration de points de vue très différents.
Une chose est sûre: le bébé est déjà un être pensant et même pensant qui sent sa mère très subtile et commence maintenant à comprendre le monde qui l’entoure.
Pendant la moitié de la période, le bébé est allé de l'oeuf fécondé à l'embryon, puis au fœtus. Maintenant vient la période fœtale de son développement, cela signifie que le pipsqueak est complètement formé, il ne lui reste plus qu'à grandir. À 18 semaines embryonnaires (soit 20 obstétriques), le bébé a atteint la taille du fœtus de papaye. Sa hauteur est d'environ 24-26 centimètres et son poids avoisine les 350 grammes. Comment vivent les fosses, dites-nous plus.
Apparence
Bébé plus joli tous les jours. Il n'est pas aussi maigre qu'une future mère pourrait le voir lors de la première échographie, il forme de la graisse sous-cutanée. De ce fait, le corps du bébé acquiert progressivement des formes plus arrondies, les premières joues «qui s’améliorent», le ventre. Les mains et les jambes sont toujours minces et ont donc l’air un peu maladroites. La peau cesse d'être rouge vif, car la couche adipeuse sous-cutanée commence à séparer progressivement le réseau de vaisseaux sanguins de la couche mince de peau. La peau elle-même de cette semaine devient quatre couches, plus épaisse et plus forte.
De la tête aux pieds, le bébé est couvert de graisse ressemblant au fromage. Son but est de protéger la peau d'une exposition constante au liquide amniotique. Sur la peau, le lubrifiant est fermement maintenu en raison des poils fins duveteux - lanugo, ils recouvrent maintenant tout le corps.
Au fur et à mesure que le bébé grandit, il supprimera à la fois le lanugo et le lubrifiant d'origine. Plus près de la naissance, sa peau deviendra lisse et le lubrifiant ne restera que là où il est vraiment nécessaire - dans les endroits de frictions physiologiques (dans les plis de la peau, dans l'aine, dans le creux du coude et dans la fourche sur les jambes sous les genoux).
Le bébé regarde 20 semaines plus proportionnellement qu'auparavant. Ses jambes, initialement plus courtes que les bras, ont nettement grandi, la tête a presque acquis la forme correcte, ses dimensions s'alignant progressivement avec celles des autres parties du corps. Par conséquent, le bébé ne ressemble plus à un têtard - c’est maintenant un petit homme dans tous les domaines, jusqu’au plus petit.. Il a donc des cils et des sourcils, des soucis aux doigts et même ses propres empreintes digitales.
Le visage du bébé ne subira plus de métamorphose importante. Les oreilles, qui étaient à l'origine sur le cou, sont depuis longtemps à la place qui leur revient: à la 20e semaine, la nature ajoute la touche finale: les oreillettes acquièrent la forme définitive. Les yeux du bébé sont toujours fermés, mais les paupières sont de plus en plus denses. Au terme actuel, le bébé commence à essayer de les ouvrir. Ce processus est long, cela prendra plusieurs semaines, mais le réflexe clignotant est en train de se former.
Si, à 20 semaines, une femme décide de ne pas se soumettre à une échographie conventionnelle bidimensionnelle mais à une échographie au format 3D, elle sera en mesure de voir toutes les caractéristiques de l'enfant sur son moniteur sans difficultés particulières: elles sont uniques, elles ont tout ce dont le bébé a hérité génétiquement. Il a ses propres formes spéciales de nez, front, menton. Il ressemble déjà à l'un de ses parents et peut-être à sa grand-mère ou à son grand-père.
Organes de sens
À partir de la 20e semaine de grossesse, le bébé commence à mieux naviguer dans son environnement. Maintenant, il distingue bien l'heure du jour: nuit et jour, matin et soir. Sa routine quotidienne peut ne pas être identique à celle de sa mère. Par exemple, l’état de veille des miettes peut tomber sur le repos nocturne de la mère, mais pour le moment cela ne dérangera pas beaucoup la femme, car l’enfant ne provoque pas de douleur ni de sentiments désagréables, même en mouvement. Les récoltes nocturnes de la progéniture peuvent rester et ne pas être vues du tout pour une mère endormie.
Le monde de votre enfant ne sera plus le même, car de la 19ème à la 20ème semaine, ses organes auditifs commencent à fonctionner pleinement. Avant cette date, le bébé avait également entendu, mais surtout des vibrations qui créaient diverses ondes sonores et voix.
Maintenant, il commence à écouter avec enthousiasme le monde tel qu'il est. Les sons les plus préférés pour lui, sans aucun doute - le battement du cœur de ma mère, sa voix.
Selon les psychologues de la périnatalité, son attitude envers le monde est en train de se forger - optimiste ou pessimiste. Et ici beaucoup dépend du genre de contes de fées et des chansons qu’il entendra de la mère, comment sa relation avec son père sera construite, quels sons parviendront le plus souvent aux petites oreilles du sein de la mère.
Il ne peut pas encore voir le fœtus, bien que tous les récepteurs des organes de la vision soient complètement formés. Lumière vive et obscurité nocturne - jusqu'à présent, le fruit peut percevoir à travers ses yeux fermés. Mais il a atteint la vraie perfection dans la définition des goûts.
Puisque les récepteurs de la papille sur la langue ont été formés plus tôt que d’autres sens, leur travail est maintenant terminé: le bébé sait ce que la mère a mangé, ce qu’il préfère, les sucreries, il n’est pas trop heureux avec l’acide ou le salé. Il avale des eaux amniotiques, elles peuvent avoir des saveurs différentes, en fonction de ce qu'une femme mange.
Les sensations tactiles se développent assez bien, l'enfant, lorsqu'il n'est pas possible de voir, perçoit tout ce qui l'entoure au toucher, et ce processus de cognition lui procure un grand plaisir. L’odorat de l’enfant apparaît après la naissance, quand il commence à respirer par le nez.
Immunité
À partir de la 20e semaine de grossesse, l’immunité du bébé commence à fonctionner presque complètement. Maintenant, il est plus protégé face aux diverses menaces extérieures. À cette époque, la miette était très longue. Les premières cellules du système immunitaire ont commencé à se former même après environ 4-5 semaines. Le bébé reçoit une quantité suffisante d'immunoglobulines du sang maternel et la barrière placentaire les traverse. En outre, dans le sang du fœtus, environ 2 fois le nombre de leucocytes.
Ces cellules sont des formes immatures, elles ne peuvent pas participer pleinement à la production d’interféron et d’immunoglobuline, mais jusqu’à présent, cela n’est pas nécessaire: la mie maintenant et pendant les premiers mois après la naissance est protégée par l’immunité de sa mère. Cependant tous les composants du système immunitaire du fœtus se sont alors formés.
Système nerveux
Cette semaine, la matière grise se poursuit dans le corps du bébé, le cortex cérébral avec ses convolutions et ses rainures. Développement dynamique de nouvelles cellules nerveuses. Le plus grand nombre de neurones provient des ventricules du cerveau, ainsi que de la partie interne du cortex des régions temporales des deux hémisphères. Ce processus se poursuivra jusqu'à et après l'accouchement. Les jeunes neurones se retrouvent même chez les adultes, on pense qu'ils fournissent en partie la capacité du cerveau à compenser les fonctions perdues ou altérées.
Les nouveaux neurones migrent vers le cortex et les couches plus profondes du cerveau. Ce processus est plus intense maintenant et restera aussi dynamique jusqu’à la 29e semaine de grossesse.
Étant donné que la miette devient plus intelligente à chaque seconde, cela ne peut qu'affecter son comportement. Les mouvements des bras, des jambes et de la tête sont presque sous le contrôle du système nerveux central. Les réflexes continuent à se développer. Le petit déjà avale, suce, saisit ce qui tombe à la portée de ses paumes et est capable de repousser ses jambes contre les parois de l'utérus. Il s'améliore chaque jour.
Sur la façon dont la psyché foetale se développe, la science ne sait pas grand chose Certains experts disent que déjà à la 20e semaine, le puzozhitel a des rêves, d’autres sont certains que c’est impossible. Cependant, plusieurs faits sont prouvés par les médecins. Ainsi, plus de 70% des bébés au milieu de la grossesse de sa mère se sucent le doigt droit et un tiers seulement - le gauche. Dans 99% des cas, les enfants qui ont sucé le doigt droit dans l'utérus sont des droitiers, tandis que le gauche est déjà préféré par les gauchers.
Si l’estomac de la future mère est maintenant affecté par un son puissant traversant les écouteurs, la plupart des enfants activent les lobes temporaux du cerveau et, dans de rares cas, les lobes frontaux. Ce sont les parties du cortex qui traiteront plus tard les informations vocales.
Ainsi, le système nerveux du bébé se développe déjà "avec un oeil" sur le futur habitat du nouvel homme.
Organes internes, système osseux
Comprendre le fonctionnement actuel du petit corps aidera la future mère à aborder de manière plus compétente les problèmes de nutrition, car sa tâche à ce stade est de fournir à son fils ou à sa fille tout le nécessaire.
À la semaine 20, la croissance des os est le processus le plus intense. Maintenant, l'enfant a vraiment besoin de calcium et de magnésium, ainsi que de fer pour les travaux cardiaques. Si le calcium ne suffit pas, le bébé commencera à «prendre» le minéral dans les os de la mère, ce qui augmentera leur fragilité. Des problèmes au niveau du système musculo-squelettique, des dents et du sang peuvent alors commencer.
Le coeur du bébé a tous les départements, 4 caméras. Le rythme cardiaque fœtal n’est pas comme la mère: le cœur miaule plus souvent. La fréquence cardiaque à la semaine 20 se situait dans la plage normale de 150 à 170 battements par minute. Les miettes de rein participent à la production d'urine, tandis que la vessie et l'urètre contribuent à son élimination du corps de l'enfant.
L'intestin commence à accumuler les matières fécales d'origine - le méconium. Toutes les glandes fonctionnent, y compris la thyroïde et le pancréas. Tous les organes peuvent déjà être examinés par ultrasons.
Détermination du sexe
Les caractéristiques sexuelles qui distinguent les garçons des filles avant la naissance sont complètement formées. Lors de l'échographie, le médecin, si le bébé permet d'inspecter leurs endroits intimes, dira avec confiance qui attendre dans un avenir proche - un fils ou une fille.
Chez les garçons, la progression des testicules vers la région pelvienne commence et de là vers le scrotum. C'est un processus assez long, qui durera jusqu'à la fin de la grossesse.
Chez les filles, toutes les composantes du système de reproduction sont déjà en place et, dans les ovaires, il y a plus de cinq millions d'œufs, ce qui augmentera. Cela devrait suffire pour toute la vie féminine.
Les hormones sexuelles sont synthétisées chez les garçons et les filles vont commencer à fournir elles-mêmes des hormones un peu plus tard, alors que leurs niveaux hormonaux sont similaires à ceux des mères, les filles recevant des hormones à partir du sang maternel.
Votre bébé en échographie
Avec le passage de l'échographie à 19-20 semaines, on évalue non seulement la croissance du fœtus, mais également les particularités de la formation de tous ses organes, afin de ne pas «rater» les cas de pathologies génétiques et la chromosomique. Déjà, le médecin peut voir des anomalies dans le développement des reins ou du cœur de l'enfant, le cas échéant.
L'âge gestationnel et le respect de la taille du bébé ne sont plus déterminés par KTR, il existe tout un tableau de paramètres variés. Cette semaine a les significations suivantes.
Normes fétométriques à 19-20 semaines
BPR (taille bipartiale), mm | LZR (taille fronto-occipitale), mm | OG (tour de tête), mm | Liquide de refroidissement (circonférence abdominale), mm |
44-47 | 58-62 | 158-170 | 134-144 |
Longueur de cuisse (DBK), mm | Longueur de tibia (DKG), mm | Longueur d'épaule (WPC), mm | Longueur de l'avant-bras (DKP), mm |
30-33 | 27-30 | 27-30 | 23-26 |
La présentation du fœtus, bien qu’elle soit déterminée, n’a pas encore une grande valeur. Pelvic it ou transverse - information, plus important pour les dernières semaines.
Pour le moment, ni l'un ni l'autre ne devraient inculquer à une femme enceinte l'horreur sacrée, car le bébé n'est pas encore assez gros pour accepter une position fixe. Il se déplace et change souvent de position en ce qui concerne la sortie de l'utérus.
Risques et Risques
Il n'y a pas beaucoup de dangers à la semaine 20, mais ils ne peuvent être ignorés. La menace de fausse couche est maintenant minime, même si c'était le cas auparavant, la fin du cinquième mois d'obstétrique est une période assez calme, au cours de laquelle un avortement spontané est peu probable. Cependant, d'autres complications peuvent se développer et la femme doit être préparée à cela.
La prééclampsie est la complication la plus courante de la seconde moitié de la grossesse. Ses principaux symptômes sont l'œdème. Ils peuvent être externes et internes.La femme extérieure se rendra compte: tout d'abord, les bagues ne se retirent plus facilement des doigts, puis les chaussures usées peuvent devenir à l'étroit.
Le gonflement interne est beaucoup plus difficile à suspecter. C’est pourquoi il est maintenant fortement recommandé de peser (avec un œdème des organes internes, le poids augmente à un rythme pathologique); à la 20e semaine, des tests sont recommandés aux femmes afin de déterminer le risque de développer une gestose.
Une immunité réduite peut maintenant causer des rhumes et des maladies infectieuses. Le déficit immunitaire chez les femmes est maintenant de nature physiologique. Les hormones suppriment les mécanismes de défense naturels du corps, de sorte qu’il n’ya aucune menace pour le développement de l’enfant. Mais c'est lui qui devient le terrain fertile pour les ARVI, la grippe, la cystite et autres maux.
Les médicaments, y compris certains antibiotiques, tels que Flemoxin, peuvent maintenant être prescrits à une femme, car ils ne feront pas de mal à l'enfant avec un schéma thérapeutique et des dosages appropriés. Une conséquence beaucoup plus terrible du froid peut être une violation du flux sanguin utéroplacentaire, qui se développe parfois en raison de la température élevée.
Les problèmes liés au travail du système digestif sont répandus. Une femme en raison du fait que l'utérus a commencé à appuyer sur les organes abdominaux, peut commencer la constipation, la diarrhée, les brûlures d'estomac.
La constipation fréquente, à son tour, augmente le risque d'hémorroïdes. Selon les statistiques médicales, environ 70% des femmes enceintes souffrent au cours de la seconde moitié de la grossesse.
Souvent, dans le contexte d’une charge accrue de tous les organes pendant la grossesse, de vieilles maladies «se déclarent» elles-mêmes qu’une femme pourrait déjà oublier: colite, gastrite, ulcère gastroduodénal.
Le débit d'eau et la pénurie d'eau établis pendant cette période ne constituent pas un diagnostic définitif, ils décrivent uniquement la tendance à augmenter ou à diminuer la quantité de liquide amniotique. Une telle femme enceinte sera observée de plus près, elle devra passer des tests plus souvent et consulter son obstétricien-gynécologue.
Une hypocalcémie - carence en calcium et anémie - un niveau insuffisant d'hémoglobine dans la période actuelle est diagnostiquée chez environ 20% des femmes enceintes.
Analyses et enquêtes
À partir de cette semaine, une femme devra consulter un gynécologue non pas une fois par mois, comme avant, mais deux. Mais ce sera après la deuxième projection. Habituellement, il est prévu que la réunion ait lieu de 18 à 21 semaines. Cette semaine, environ la moitié des femmes inscrites seront diagnostiquées.
Une étude approfondie comprend une échographie du fœtus et une analyse biochimique du sang. "Triple test" - Détermination des niveaux d'hCG, d'estriol libre et d'alpha-fœtoprotéine. Ces trois substances et leur concentration sont des indicateurs importants de la santé du bébé.
Les résultats du laboratoire seront complétés par une échographie. Le but de ce diagnostic universel complet est de déterminer le groupe de risque d’anomalies chromosomiques. Ce dépistage diffère du premier en ce sens que la gamme des possibilités de diagnostic s’élargit: le médecin peut maintenant tirer des conclusions sur le développement du cerveau et de la moelle épinière du bébé, qu’il ait une pathologie du tube neural.
Les tests obligatoires à la semaine 20 sont considérés comme des tests généraux - sang et urine. Si le taux de sucre est élevé, le médecin soupçonne un diabète gestationnel et s’ils trouvent des protéines dans l’urine, la femme risque de développer une gestose.
Trucs et astuces pour les femmes enceintes
Les recommandations pour les mamans restent les mêmes - air frais, nourriture de haute qualité, travail doux. Cependant, quelques ajustements ont été apportés: les longues marches à pied sont désormais indésirables, les promenades nocturnes dans le parc ou le jardin public doivent être limitées à 10-15 minutes. Voici quelques conseils utiles en milieu de grossesse.
- Procurez-vous un oreiller pour les femmes enceintes: sa forme spéciale permettra à une femme de s'asseoir plus confortablement pour une nuit de repos à gauche ou à droite, de mieux dormir, de se réveiller moins.
- Pour prévenir les vergetures et soulager la gêne dans le bas du dos et du dos, commencez par porter un bandage orthopédique prénatal.
- N'hésitez pas à dire ouvertement à vos collègues et à vos amis qu'ils ne vous touchent pas le ventre, ce qui est désagréable pour vous: les personnes qui souhaitent toucher une femme bien ronde sont maintenant plus que suffisantes.
- Il est temps d'apprendre à sortir du lit correctement: vous devez d'abord tourner sur le côté, puis baisser les jambes, vous asseoir et, après une courte pause, prendre une position verticale. Cela évitera les vertiges, les évanouissements et les saignements de nez.
- Le sexe n’est pas interdit, d’autant plus que le désir sexuel de la femme commence à augmenter cette semaine. Le couple doit s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications (le médecin doit clarifier ce problème), puis veillez à ne pas exercer de pression sur le ventre, évitez les postures de pénétration profonde.
- Si des symptômes et des "problèmes" alarmants apparaissent, la femme doit en informer son médecin traitant, qu'il s'agisse d'un rhume, de mictions fréquentes ou d'un mal de tête.
- Maintenant, il est très important d’ajuster votre régime alimentaire - pour éviter les produits dont l’utilisation est indésirable, et «vous pencher» sur les produits utiles et nécessaires. Vous devez manger fractionné, au moins six fois par jour. Fruits et légumes frais - une excellente prévention de la constipation et une source de vitamines. La viande grasse, les boissons gazeuses, la farine, les produits sucrés, salés et fumés, ainsi que les aliments marinés et les produits en conserve ne sont pas recommandés.
Les avis
Les perturbations et les diagnostics par ultrasons sont le thème principal des revues laissées par les femmes enceintes sur Internet. Les nouvelles sensations apparues (ou pas encore apparues) en relation avec la sensation de mouvements du bébé soulèvent de nombreuses questions. Encore plus de doutes et d'inquiétudes se rapportent aux résultats du dépistage. En cas de doute ou d'insatisfaction, les femmes se voient proposer un diagnostic invasif - cordocentèse ou amniocentèse.
Comme ces méthodes, bien que précises, peuvent être dangereuses pour la santé et la vie du bébé, les femmes recherchent d'autres moyens de déterminer si le bébé est en bonne santé. De telles méthodes sont maintenant disponibles - il s'agit de tests ADN prénatals non invasifs, pour lesquels seul le sang veineux habituel de la femme est nécessaire. On y trouve des cellules sanguines du fœtus et de l’ADN, ce qui permet de répondre à toutes les questions relatives à la santé et au champ du fœtus.
Voir la vidéo suivante sur ce qu'il advient de la femme et du fœtus à la 20e semaine de grossesse.