Développement fœtal à la 29e semaine de grossesse

La 29e semaine de grossesse correspond au début du huitième mois d'obstétrique et aux 7 mois civils de la grossesse. Récemment commencé le troisième trimestre, qui sera la finale. L’accouchement se rapproche et dans une semaine, la femme devra partir en congé de maternité. Si elle porte des jumeaux, elle dispose d'une semaine de repos en congé de maternité. À la semaine 29, la 27e semaine de développement intra-utérin du fœtus.

Les temps où l'enfant ressemblait à une créature extraterrestre sont révolus. Aux semaines 28 à 29, le bébé grossit activement et ressemble à un être humain. Il n'est plus petit, mais pas aussi gros que le nouveau-né. En moyenne un fruit sur ce terme pèse de 1200 à 1500 grammes.

Le programme génétique posé de la taille et du poids est déjà clairement défini et, dès lors, le spécialiste en échographie peut désormais voir à la fois les grands enfants et les petites miettes dont le poids n’atteint pas 1 300 grammes. Déjà, la masse estimée de filles est légèrement inférieure au poids de garçons et il est donc de plus en plus difficile de résumer la taille d'un bébé sous le concept de «norme».

La croissance l'enfant mesure maintenant entre 37 et 40 centimètres, mais même ici beaucoup est dû à la génétique - il y a des parents élevés qui ont de grands enfants, et il y a des mères et des papas trop petits, la croissance des bébés qui ont des valeurs inférieures à la moyenne.

Si vous utilisez le système de paramètres du fruit avec des objets, des fruits, des légumes, chéris par les futures mères, le bébé peut être comparé à une poupée suffisamment grande. La miette grandit maintenant beaucoup plus lentement qu'auparavant, mais elle prend du poids très rapidement.

La fétométrie à l'échographie cette semaine est également difficile à intégrer dans le concept de normes, car tous les enfants sont déjà très individuels. En moyenne, les paramètres sont les suivants:

• BPR (taille de la tête bipariétale) - 70-82 mm;

• LZR (taille fronto-occipitale) - 86-102 mm;

• DBK (longueur de cuisse) - 52-60 mm;

• DKG (longueur de jambe) - 47-55 mm;

• DKP (longueur de l'humérus) - 47-55 mm;

• circonférence de la tête - 255-295 mm;

• circonférence abdominale - 228-278 mm.

Pour la première fois de son histoire prénatale, le bébé se vante la présence de graisse sous-cutanée - ce n'est pas tellement, pas plus de 5% du poids corporel, mais ce n'est pas si peu. Grâce à la couche graisseuse, le fœtus cesse d'avoir l'air très fin et ridé, les plis de la peau s'estompent progressivement et la couleur passe du rouge saturé au plus modéré. les vaisseaux sanguins.

Les bébés sont-ils apparus assez joues arrondies. Maintenant, la graisse se déposera activement sur la poitrine et le pape, les derniers commenceront à «prendre du poids» dans les bras et les jambes - ils sont toujours très minces.

Dans l'organisme des enfants, cette période commence. production de pigments qui donne à la peau l’ombre que l’on entend par génome - à partir de la 29e semaine, les enfants deviennent mulâtres ou à la peau foncée, à la peau foncée ou à la peau claire, comme ils sont destinés à l’être. Les cheveux commencent à noircir si l'enfant est destiné à naître aux cheveux noirs.

Si auparavant, l'enfant avait la tête avec la plus grande partie du corps, il représente maintenant environ le quart des proportions du corps et ne dépassera pas le cinquième de la naissance. Le bébé cesse de s'insérer dans l'espace de l'utérus, et il est donc sur ce terme commence à grouper - prenez la position dite de flexion, en appuyant les jambes sur le ventre et les bras sur la poitrine. Cette position, souvent appelée «posture de l’embryon», rend très difficile l’identification sexuelle lors d’une échographie, car le cordon ombilical et les poings du bébé apparaissent souvent entre les jambes. Il est donc difficile de voir le sol. La précision de la détermination du sexe à partir de cette période est réduite.

Le corps du bébé est toujours recouvert de lanugo et de lubrifiant semblable au fromage, mais cette semaine commence une se débarrasser des cheveux, après tout, la peau d'un enfant devenu plus dense n'a plus besoin de protection supplémentaire. Les poils tombent, pénètrent dans le liquide amniotique, le bébé peut les avaler, mais il n'y a rien de mal à cela - ils ne sont pas digérés et, sous forme pure, mélangés à de la bile, pénètrent dans l'intestin du fœtus, où ils seront présents dans la composition des matières fécales d'origine. bébé

Tous les organes du bébé sont étendus et formés et, à l'heure actuelle, ne cessent de croître rapidement. Le foie est devenu plus gros, le cœur a grossi, les reins ne sont pas encore bien matures, mais leur cupule et leur bassin continuent à grossir et ils produisent jusqu'à 450-500 ml d'urine par jour. Le processus de systémique est presque terminé, lorsque les organes adaptent leur travail en fonction des «règles» du système auquel ils sont directement liés.

Les organes digestifs sont meilleurs que d'autres. Ils fonctionnent très bien - l'œsophage retient l'eau avalée par le bébé dans l'estomac, à partir de là, le liquide amniotique est envoyé dans l'intestin.

Coeur de taille supérieure, il pompe plus de 24 litres de sang par jour. Fréquence cardiaque la normale est 130-160 battements par minute.

Terminé division du foie sur les actions. Le processus de maturation est en cours. poumons: les minuscules vésicules des alvéoles acquièrent une substance phospholipidique appelée surfactant. Sa production est continue, constante. C'est le surfactant qui enveloppe les alvéoles et les empêche de s'effondrer et de rester collées lorsque le bébé passe à un autre type de respiration et effectue sa première respiration indépendante.

Les glandes sexuelles chez les filles ont longtemps été situées dans le bassin, mais chez les garçons, les testicules sont maintenant sur le point de migrer - elles migrent de la cavité abdominale vers le scrotum et ce processus est plutôt long.

Le cerveau augmente la masse de la moelle épinière et les processus de formation du système nerveux maintenant - ce qui se passe principalement avec le bébé. De nouvelles cellules nerveuses en émergence constante, les jeunes neurones sont combinés dans de nouvelles connexions qui créent ce réseau invisible de "communication" entre le cerveau et la moelle épinière et les organes internes, les muscles.

Il protège instinctivement le point le plus faible de son corps - l'estomac. Si quelque chose, par exemple le cordon ombilical, touche le ventre, le bébé se penche. Et c'est aussi un réflexe.

En chatouillant la paume de la main, les enfants de cette période écartent leurs doigts de manière réflexe en éventail. Les poumons effectuent des mouvements respiratoires spécifiques, bien que le bébé ne respire pas encore au sens habituel. On pense que ces mouvements, qui augmentent avec la durée de la grossesse, contribuent non seulement à la formation du réflexe respiratoire (le bébé saura respirer immédiatement), mais améliorent également la circulation sanguine du fœtus.

Le cortex cérébral dans sa formation va à la ligne d'arrivée. Le gamin entend déjà bien et est capable de distinguer le goût du liquide amniotique, entraîne le réflexe de clignement des yeux, bien que ses yeux ne s’ouvrent pas encore complètement. Cette semaine est la formation de récepteurs, qui seront plus tard responsables de l'odorat.

Étant donné que l'enfant doit déjà être en position de flexion, l'inversion et le bouleversement sont considérés de moins en moins probables. La plupart des enfants de cette époque ont mal à la tête: ils se couchent la tête la première jusqu'à la sortie de l'utérus. Cette situation est considérée comme optimale pour la naissance. Présentation pelvienne de ce terme ou de la position du bébé dans l'utérus - jusqu'à la phrase, il y a un risque de renversement, mais ils ne sont pas si bons.

À ce stade, les femmes sont généralement en mesure de distinguer elles-mêmes où le bébé a un butin et où se trouve la tête. Beaucoup notent que l'enfant dans la tête prévaut, le bébé est poussé principalement dans le bas de l'abdomen et dans la région pelvienne - dans sa partie supérieure.

Les sensations sont déjà claires et toutes les femmes se sentent bien. La présentation transversale du fœtus fait allonger l'abdomen, à la manière d'un ballon de rugby, et les tremblements se font sentir principalement dans les parties latérales de l'abdomen.

Si des naissances ont lieu cette semaine-là, elles sont considérées prématurées, mais les prévisions de survie, selon l'OMS, dépassent 95%. Cela signifie que le bébé, même s'il est très prématuré, a de grandes chances de survie. Le risque d'invalidité reste assez élevé, mais pas le même que pour une période de 22 à 25 semaines.

Naître à la 29e semaine n'est pas la norme et le bébé aura donc certainement besoin de soins de réanimation qualifiés. Le bébé sera immédiatement placé dans un incubateur spécial, il recevra une sonde nutritionnelle, un réchauffement constant, le maintien d'une certaine humidité. Son pouls, sa pression seront surveillés en temps réel. Il est très probable qu'un appareil de respiration artificielle sera nécessaire, car l'enfant n'a pas encore accumulé la quantité nécessaire de tensioactifs dans le tissu pulmonaire et que respirer par lui-même est une tâche très difficile, voire impossible du tout. Dans de telles conditions, l'enfant devra consacrer le temps nécessaire à la maturation des organes et à la prise de poids d'au moins 1,7 kg.

Ensuite, la mère et le bébé sont généralement transférés dans le service de la petite enfance d'un hôpital spécialisé ou d'un centre de périnatalité, car l'enfant doit rester sous la surveillance de spécialistes pendant une assez longue période. Lorsque son poids atteint 2 kg, à condition qu'il n'y ait pas d'autres problèmes de santé, le bébé peut être renvoyé à la maison avec la mère.

Selon les critiques des femmes qui ont accouché à ce moment-là, elles doivent généralement passer jusqu'à un mois et demi à l'hôpital.Dans environ 20% des cas, des troubles concomitants du système nerveux, du travail des organes de la vue et de l'ouïe, ont été diagnostiqués chez les enfants.

Le bébé n'est plus aussi sans défense qu'avant, il a son propre système immunitaire, il a son propre fond hormonal, il est toujours protégé de manière fiable par le placenta (son vieillissement n'a pas encore commencé) et la menace principale est donc maintenant la prématurité. Quel que soit le succès de la médecine moderne dans l’allaitement des bébés profondément prématurés, pour un enfant, il serait préférable de passer au moins deux mois dans le ventre de ma mère.

Malgré le fait que le bébé soit bien protégé, la femme doit prendre soin de elle-même et essayer de ne pas tomber malade, de ne pas prendre de médicament, afin de ne pas causer d'épuisement prématuré du placenta, dans ce cas, le développement est retardé. Le risque d'infection intra-utérine persiste si une femme présente des infections de l'appareil génital non traitées ou en cas de fuite d'eau.

Il est important de surveiller l'activité du bébé. Son accélération ou sa réduction peut être un signe hypoxie.

Vous découvrirez les caractéristiques du cours de la grossesse à la 29e semaine en visionnant la vidéo suivante.