Un enchevêtrement de cordon unique est-il dangereux?
Pendant la grossesse, le cordon ombilical est impliqué. L'un d'eux est l'enchevêtrement du cordon ombilical du corps du fœtus. Cet article explique en détail si une seule broderie de cordon est dangereuse pendant la grossesse.
Qu'est-ce que c'est
Tous les nutriments nécessaires à la croissance et au développement du fœtus, situés dans l’utérus, sont reçus par le cordon ombilical (cordon ombilical). À l'intérieur de cet organe unique se trouvent les vaisseaux sanguins par lesquels l'oxygène pénètre dans le corps des enfants, ainsi que les nutriments nécessaires au développement intra-utérin. Normalement, le cordon ombilical est un cordon allongé, appelé «cordon», mesurant environ 50 à 70 cm de long.
Cependant, en pratique obstétrique, il existe des cas d'allongement du cordon ombilical. Dans une telle situation, il peut se plier en formant des boucles. Un enchevêtrement de cordon est une pathologie dans laquelle le cordon ombilical recouvre le corps d’un enfant une fois.
L'enchevêtrement du cordon ombilical peut survenir à différents endroits. Ainsi, le fœtus peut être lié à une corde au niveau du cou, de l'abdomen ou des membres. L'enchevêtrement simple se produit souvent en début de grossesse lorsque le bébé est petit et très actif.
Si l'enchevêtrement du cordon ombilical a lieu beaucoup plus tôt que la période de gestation de 30 semaines, il est alors possible que l'enfant «se dénoue» tout seul. S'il y a une quantité suffisante de liquide amniotique dans l'utérus et que l'enfant est petit, il sera alors très facile pour lui de le faire.
Si les médecins constatent l'enchevêtrement du cordon ombilical du bébé entre 36 et 38 semaines de gestation, la possibilité de démêlage automatique est déjà considérablement réduite. La taille importante du bébé au stade final de la grossesse avant l’accouchement ne lui permet pas de faire des mouvements actifs, comme auparavant. Cela contribue au fait que l'enchevêtrement du cordon ombilical sera dans ce cas enregistré directement à la naissance.
Implications pour l'enfant
Le pronostic de la poursuite de la grossesse avec cette pathologie peut être différent. Les médecins notent que le développement intra-utérin du fœtus au cours d’une grossesse aussi compliquée dépend en grande partie de la variante clinique de l’enchevêtrement.
Les experts identifient un enchevêtrement du cordon serré et lâche. Avec l’enchevêtrement serré de la boucle du cordon ombilical, le corps de l’enfant est suffisamment serré. Si le fœtus est enveloppé faiblement avec des boucles du cordon ombilical, alors, dans ce cas, on dit à propos de l'enchevêtrement des filets. Chacune de ces variantes de pathologie clinique a ses propres particularités de développement.
Non
Cette option clinique est peut-être plus favorable. Les analyses des femmes confrontées à cette pathologie pendant la grossesse le confirment également. Lorsque le cordon est emmêlé, les boucles du cordon ombilical sont à une certaine distance du corps de l'enfant. Entre eux et la peau du bébé, il y a un petit espace. Avec cette variante clinique de la pathologie, il est beaucoup plus facile pour le bébé de "démêler" En cas d'enchevêtrement non invasif, il n'y a généralement pas de compression des organes internes du bébé, ce qui signifie qu'il ne développe pas de pathologies dangereuses.
Le pronostic de la grossesse avec cette pathologie clinique est généralement favorable. Si la grossesse ne se complique pas, le médecin peut même autoriser un accouchement naturel.Dans ce cas, la tactique de l’accouchement est importante: après la naissance de la tête, l’obstétricien peut retirer délicatement la boucle du cordon ombilical du corps du bébé. Ainsi, le biomécanisme du travail ne sera pas perturbé.
Si, même au début du travail normal, des complications se développent, une césarienne peut être réalisée dans une telle situation. Habituellement, cette opération est effectuée pour sauver la vie du bébé.
Serré
Cette option est déjà moins favorable. Certaines boucles du cordon ombilical du corps du bébé pendant la grossesse peuvent entraîner certaines complications. Cette condition est assez dangereuse car le risque d'hypoxie est assez élevé. Beaucoup de femmes enceintes pensent que l'hypoxie intra-utérine se développe si la boucle du cordon ombilical est sur le cou du bébé. Ils pensent que le cordon ombilical pince le cou où se trouve la trachée, ce qui entraîne une insuffisance respiratoire chez l'enfant. C'est un mythe.
Pendant la vie fœtale, le fœtus reçoit de l'oxygène dissous dans le sang, car ses poumons ne peuvent pas encore fonctionner de manière indépendante. L'oxygène pénètre dans les vaisseaux sanguins ombilicaux situés dans le cordon ombilical. Enchevêtrement étroit peut entraîner le fait que le cordon ombilical est serré dans certaines zones. Cela peut contribuer à la réduction du débit sanguin et donc au développement d'un déficit en oxygène chez le fœtus.
Dans une telle situation, les organes internes du bébé (y compris les organes vitaux) cessent de se développer complètement. Le risque d'anomalies congénitales chez le bébé est assez élevé. Avec un enchevêtrement étroit, les médecins évaluent nécessairement le degré de modification du flux sanguin dans les vaisseaux ombilicaux. Pour ce faire, ils attribuent une échographie Doppler à la future mère. À l'aide de cette méthode de diagnostic sans douleur, les médecins obtiennent des informations sur la circulation du sang dans les artères et les veines ombilicales.
Avec un seul enchevêtrement du cordon ombilical fœtal dans le cordon, le débit sanguin dans les vaisseaux ombilicaux ne doit pas être perturbé. Dans ce cas, la grossesse se déroule normalement et le risque de développer des complications dangereuses est assez faible.
Si le flux sanguin dans les vaisseaux ombilicaux est perturbé, la menace de développement de pathologies dangereuses est déjà plus grande. Dans une telle situation, la future mère et son bébé sont davantage suivis par une observation médicale.
Dans ce cas, la femme enceinte devra consulter son médecin plus souvent, ainsi que la salle d'échographie. Si nécessaire, la future mère se verra attribuer une cardiotocographie, une méthode permettant d’évaluer l’activité cardiaque et l’activité motrice du fœtus. Si une hypoxie intra-utérine est détectée, provoquée par un enchevêtrement du cordon, les médecins peuvent même avoir recours à la prescription de médicaments. Pour la thérapie, les moyens choisis ont un effet positif sur le débit sanguin.
Selon les témoignages, les antispasmodiques sont prescrits ainsi que les désagrégants. Le médecin peut prescrire un traitement vitaminique, qui est généralement utilisé pendant une période assez longue.
Si l'état du fœtus à l'arrière-plan de la pathologie en développement se détériore considérablement, dans ce cas, la future mère peut être hospitalisée à l'hôpital (pour un traitement intensif). En fin de grossesse, il peut être envisagé de fixer une date pour l'accouchement précoce. En règle générale, ces mesures sont utilisées dans le développement d'un certain nombre de complications possibles avec un seul enchevêtrement du cordon du fœtus.
Voyez si le cordon ombilical est dangereux dans la vidéo suivante.