Combien de semaines dure la grossesse et de quoi dépend-elle?
Les femmes qui se préparent à devenir mères sont toujours intéressées par l'ampleur de la grossesse et par les facteurs pouvant l'influencer. La durée de la période de port d'un bébé est assez individuelle et dépend de nombreuses raisons.
Durée normale
Pour la formation et la maturation du bébé dans l'utérus de la mère, la nature a réservé un laps de temps bien défini. cela prend de 266 à 280 jours. Il est généralement admis que la grossesse dure neuf mois, mais dans la pratique, tout est un peu différent. Une grossesse normale dure de 37 à 42 semaines d'obstétriqueil n'y a pas de différence si une femme est enceinte d'un garçon ou d'une fille - les enfants des deux sexes passent par les mêmes étapes de formation et de croissance au cours de la période prénatale de leur développement.
Les obstétriciens mesurent le temps différemment - ils n'utilisent pas le calendrier habituel, mais des semaines pendant 7 jours. Ainsi, un mois d'obstétrique correspond exactement à 4 semaines, alors qu'un mois civil peut comprendre 30, 31 ou 28-29 jours. Les obstétriciens commencent à compter non pas à partir du moment de la conception du bébé, car il est dans la plupart des cas impossible d'établir ce moment, mais à partir du premier jour des dernières règles. Donc la période obstétrique a toujours 14 jours d'avance sur l'embryon.
Chez l’homme, la grossesse dure donc en moyenne 40 semaines obstétricales ou 38 semaines embryonnaires.
Il serait inutile de considérer l'ovulation - l'ovulation chez toutes les femmes se produit à des moments différents., des erreurs sont possibles pendant plusieurs jours, car le cycle menstruel se déroule différemment. La date exacte du contact sexuel, qui a conduit à la naissance d'une nouvelle vie, n'est pas connue de toutes les femmes, car pour une femme adulte en bonne santé, il est tout à fait normal d'avoir une vie sexuelle régulière. Mais par défaut, on suppose qu'un enfant ne peut être conçu que pendant la période d'ovulation et le lendemain de celle-ci, tant que la cellule œuf est viable. Cependant, le moment de l'ovulation n'est pas évident. La méthode la plus moyenne et la plus précise est la méthode de comptage à partir du premier jour de la dernière menstruation, généralement les femmes se souviennent de lui.
La grossesse dure aussi longtemps qu'il faut pour faire mûrir le bébé et ajuster le corps féminin au processus générique. Ces deux facteurs sont très complexes et comportent plusieurs étapes. S'il n'y a pas d'influence de certains facteurs, le bébé restera dans l'utérus à partir du jour de sa conception, de 266 à 280 jours.
Qu'est-ce qui affecte la durée?
Cette question chez les femmes est l'une des plus douloureuses. À première vue, il est plutôt difficile de déterminer avec précision si les délais peuvent aller dans un sens ou dans l’autre, mais les facteurs d’influence existent toujours. Regardons-les plus en détail.
- L'hérédité. Beaucoup de gens sous-estiment le facteur génétique, alors que c'est très important. Si les femmes de la famille en ascendance directe (mère, grand-mère, arrière-grand-mère, etc.) ont eu une naissance prématurée ou s'il y a eu des cas de récidive, alors la grossesse risque fort probablement de durer moins de 38 semaines ou plus de 42 semaines. La probabilité augmente si la tendance à l'accouchement tardif a été observée chez deux femmes ou plus de la lignée génétique ascendante.
- Âge. Les futures mères de moins de 20 ans, ainsi que les femmes de plus de 36 ans, sont plus susceptibles d'avoir des naissances prématurées ou tardives.
- Nombre de naissances. Si la naissance en premier, il y a généralement une tendance à perenashivaniya, augmenter le terme. S'il y a beaucoup d'accouchements, il est alors possible de ne pas accoucher avant 38 semaines, car le corps de la femme passe par toutes les étapes de la préparation prénatale.
- Santé maternelle. Si des maladies chroniques sont présentes chez une femme, même si elles ne sont pas liées aux organes de reproduction, le risque de donner naissance au bébé est trop élevé.
- Caractéristiques de style de vie. Les femmes qui occupent une "position intéressante" ne peuvent pas se séparer d'une cigarette ou d'un verre de vin, plus que d'autres risquent de donner naissance à des enfants prématurés. Presque les mêmes risques existent pour les femmes qui sont dans un état de stress chronique, qui vivent, qui sont nerveuses, dans un environnement psychologique défavorable. Les dames sédentaires, qui passent le plus clair de leur temps sur le canapé près de la télévision, ont toutes les chances de changer de grossesse.
- Facteur psychologique. Nous ne devrions pas ignorer les raisons psychologiques qui affectent la maternité dans la plupart des cas, bien que les obstétriciens ne leur accordent pas l’importance voulue. Par exemple, la peur d’une douleur générique ou du fait qu’il sera difficile de faire face à un enfant provoque des clamps musculaires chez la femme, le col de l’utérus n’est pas prêt, il mûrit plus longtemps, ce qui conduit à une perenosivaniyu jusqu’à 42 semaines ou plus. Un stress chronique grave, qui ne trouve pas de sortie, peut être un facteur provoquant la contraction des muscles utérins, ce qui entraînera une naissance prématurée.
- Foetus multiple. Si une femme a deux ou trois joies parce qu’elle porte deux ou trois bébés dans l’utérus, elle doit se préparer à la naissance de manière plus précoce que celle des autres femmes enceintes qui naissent avec un seul enfant - deux bébés exercent plus de pression sur le col de l’utérus interne. Le processus de naissance commence généralement avant la 38e semaine de grossesse.
- Caractéristiques du cycle féminin. Rappelez-vous combien de jours dure votre cycle menstruel. Si elle est généralement courte et dure moins de 28 jours, il y a une forte probabilité d'accoucher à l'avance. Les femmes avec un cycle long - de 35 jours ou plus, accouchent généralement après 40 à 41 semaines ou se repositionnent encore plus longtemps.
Tout ce qui est énuméré ci-dessus, seules les tendances, la probabilité. En pratique, un accouchement prématuré ou tardif peut survenir chez les femmes sans les facteurs de risque indiqués.
Causes de la naissance prématurée
Les naissances prématurées sont considérées se produire entre la 22ème et la 37ème semaine de gestation. Vous ne devriez pas vous concentrer sur les 40 semaines notoires, car un écart par rapport à cette date pendant quelques semaines dans n'importe quelle direction n'est pas une pathologie, l'accouchement de la semaine 37 à la semaine 42 sera considéré comme urgent, c'est-à-dire qu'il se produira à temps. Malgré tous les efforts des médecins et des scientifiques, ils n’ont pas réussi à trouver un mécanisme unique pour le développement de l’accouchement à l’avance. C’est-à-dire que l’activité générique du corps de la femme n’est pas clairement définie lorsque ni le bébé ni la mère n’y sont prêts: il n’ya pas de niveau nécessaire de certaines hormones, il n’ya pas de maturation adéquate du tissu pulmonaire du bébé, etc.
Cependant, il existe des facteurs de risque suffisamment étudiés qui augmentent la probabilité de donner naissance à un bébé avant l'heure fixée. Ils sont classiquement divisés en maternité, gestationnel et socio-biologique.
- Facteurs maternels - antécédents obstétricaux surchargés: plusieurs avortements dans les antécédents médicaux personnels d'une femme, opérations sur l'utérus, les ovaires, la présence de plusieurs fausses couches et naissances prématurées déjà survenues auparavant.
- Facteurs gestationnels - manque d'eau et niveau élevé d'eau pendant la grossesse en cours, défaillance fonctionnelle du col utérin (insuffisance isthmique-cervicale), tumeurs des organes de reproduction, placenta previa, infections sexuellement transmissibles (chlamydia, ureaplasmose) contractées au cours de l'infection (varicelle, rubéole, rougeole); maladies du coeur, des vaisseaux sanguins, des reins, du diabète sucré et de l'hypertension. Cela inclut également les pathologies génétiques et les malformations du fœtus, le conflit Rh prononcé de l’enfant Rh-positif avec la mère Rh-négative, la présentation fœtale anormale.
- Facteurs socio-biologiques - conditions de vie inadéquates, malnutrition et carences en vitamines, consommation d'alcool et de drogues et état de stress chronique.
Les médecins ont récemment découvert un nouveau facteur de risque: le sexe masculin du bébé. Ce lien n'est pas prouvé de manière précise et convaincante, mais les statistiques sont extrêmement impartiales: jusqu'à 75% des bébés prématurés sont des garçons.
Les conséquences de la prématurité dépendent directement de la durée de la naissance du bébé. Plus la semaine 37 est proche, plus la probabilité d'une issue favorable sans complications est élevée. Plus un enfant apparaît tôt, plus la probabilité de sa mort ou de son invalidité est grande.
Les trois principales menaces dans ce cas sont:
- l'immaturité du tissu pulmonaire en raison de la faible quantité de surfactant accumulée - en conséquence, une insuffisance respiratoire aiguë peut se développer;
- faible quantité de graisse sous-cutanée chez un enfant - en raison d'un poids faible ou extrêmement faible et de l'impossibilité de retenir la chaleur de votre corps, d'une hypothermie systémique;
- l'immaturité des organes internes, leur réticence à travailler de manière autonome dans des conditions changeantes, l'immaturité du système nerveux central est particulièrement dangereuse, ce qui peut provoquer la paralysie, la cécité et la surdité.
La médecine moderne a beaucoup contribué à sauver les bébés prématurés. Auparavant, un enfant pesant moins de 500 grammes n’avait même pas essayé de sauver, c’était une fausse couche. Aujourd'hui, de temps en temps, il a été signalé qu'ils avaient réussi à sauver des enfants pesant entre 450 et 420 grammes dans différents endroits du pays.
Les soins de réanimation sont à un niveau élevé et, par conséquent, la plupart des prématurés peuvent encore être sauvés, mais malheureusement, personne ne peut garantir les conséquences qui peuvent en résulter pour leur santé. Tout cela suggère la nécessité de prévenir la prématurité - Une femme doit être très attentive à son bien-être et suivre toutes les recommandations du médecin.
Causes de retard de livraison
Si le délai spécifié comme date de naissance prévue est écoulé et que le bébé n'est pas pressé de rendre heureuse la mère et les autres membres de sa famille lors de sa naissance, vous ne devriez pas vous presser avec les conclusions - jusqu'à 42 semaines de grossesse Il est considéré non pas post-porté, mais prolongé. En termes d'obstétrique, ils parlent de reporter à 42 semaines de grossesse, mais aucun signe d'accouchement.
Les raisons qui peuvent mener à cela sont assez difficiles à étudier et à analyser. Mais le plus souvent, les facteurs suivants sont pris en compte.
- Erreur dans la fixation du délai. Cela ne peut se produire que si une femme ne se souvient pas de la date du début de sa dernière grossesse avant de concevoir ses règles ou de son cycle irrégulier. Dans ce cas, la période sera ajustée en fonction de l'échographie et de la marche à suivre si le bébé est trop gros, car le délai sera plus long que ce qu'il est réellement. En fait, cette situation est la plus anodine, car en réalité, il n’ya pas de changement. Il n'existe que sur papier.
- Gros fruit. Les enfants dont le poids dans les dernières semaines dépasse 4 kg ne sont pas pressés de naître, et c'est un fait.
- Faible activité. Les femmes qui ne bougent pas beaucoup, qui ne font pas de gymnastique, essaient de ne pas marcher, se heurtent très souvent au fait que l'activité professionnelle ne se produit pas dans les délais impartis.
- Refus de donner naissance. Une femme peut avoir peur de l'accouchement ou craindre de devoir tout changer immédiatement dans sa vie après la naissance du bébé. Tout cela au niveau psychosomatique conduit à la prolongation de la grossesse et au perenashivaniyu. Parfois, les femmes ont l’idée de donner naissance pour le Nouvel An ou pour l’anniversaire de leur conjoint, mais, malheureusement, le procureur général est deux semaines plus tôt. Dans ce cas, une grossesse psychogène après la grossesse est également possible.
- Troubles endocriniens. La production d'ocytocine, d'œstrogènes, avec un taux élevé de progestérone, qui devrait normalement diminuer avant l'accouchement, peut être altérée, de même que la préparation prénatale ne commence pas au niveau biochimique.
Très souvent, les cas de grossesse prolongée se retrouvent chez des femmes qui, pendant toute la durée de la grossesse, se sont bravement battues aux côtés de leur médecin sous la menace d'une fausse couche. Ils sont si psychologiquement adaptés pour préserver l’enfant dans l’utérus qu’un transfert psychosomatique typique se produit dans la situation actuelle.
Une grossesse prolongée est dangereuse car le placenta ne peut pas remplir ses fonctions normalement, il a vieilli, a atteint le point extrême de son vieillissement et, par conséquent, l’enfant dans l’utérus manque d’oxygène, de nutriments riches en hypoxie et de dommages divers aux fonctions du système nerveux central causés par des changements hypoxiques.
L'enfant est à l'étroit, mais même de nos jours, quand la mère «re-marche», il continue à prendre du poids, ce qui menace le processus d'accouchement - une épisiotomie peut être nécessaire ou une césarienne doit être pratiquée si l'enfant est trop grand.
Recommandations
Comme vous pouvez le constater, il existe des facteurs sur lesquels une femme ne peut avoir aucune influence, par exemple l'hérédité. Mais dans la plupart des cas, il est encore possible de prévenir les naissances prématurées ou les grossesses prolongées. Si vous avez des facteurs de risque de donner naissance prématurément ou de «vous attarder» sur votre chemin, il est utile de discuter des mesures préventives avec votre médecin au préalable.
Les conseils généraux sont les suivants.
- Inscrivez-vous à la consultation des femmes dès que possible.
- Rendez-vous régulièrement chez le médecin, ne refusez pas d’autres tests et examens - les complications programmées de la grossesse permettent de prendre des mesures en temps voulu et réduisent les risques de naissance précoce ou tardive.
- Soyez assez mobile, surtout à l’époque tardive: faites vos devoirs, faites plus de marche, faites de la gymnastique - c’est non seulement un excellent entraînement des muscles avant l’accouchement, mais aussi une mesure auxiliaire de la préparation du col de l’utérus.
- Mangez équilibré et correct, essayez de saturer vos aliments en vitamines, prenez des préparations vitaminées, si cela est recommandé par un médecin.
- Mener une vie saine
- Portez une attention particulière à la préparation psychologique en vue du port et de l'accouchement. Un psychologue peut aider à cela, qui reçoit l'entrée gratuite à n'importe quelle clinique prénatale.