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Échographie à la 18e semaine de grossesse: taille du fœtus et autres caractéristiques

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18 semaines de grossesse - une période de calme relatif. Les attaques douloureuses de la toxémie ont reculé, les sensations de gravité ne sont pas encore apparues. L'ambiance de la future mère est excellente. C'est durant cette période qu'elle peut recevoir des références pour une échographie. Nous indiquerons dans cet article quels diagnostics afficheront à ce moment-là et à quoi se préparer.

Objectifs de l'enquête

Le concept de «dépistage» est déjà familier à la future mère, car au cours du premier trimestre, elle avait déjà subi une échographie et avait fait don de sang pour des recherches biochimiques en laboratoire. A 18 semaines une autre projection l'attend, la seconde sur compte. Le ministère de la Santé recommande de le tenir de 18 à 21 semaines.C’est le bon moment de revoir le bébé tant attendu.

Les ultrasons de dépistage s'appuient sur des données obtenues du laboratoire. Selon les résultats des deux études, il est possible de juger des conditions pathologiques possibles, certaines malformations du fœtus.

L’échographie à la semaine 18 a un objectif important: identifier les problèmes dans le développement du bébé. Mais ce n'est pas la seule raison pour laquelle la numérisation est effectuée. Sur cette période, l’échographie permet d’orienter le moment de la grossesse, si elles ne sont pas complètement élucidées, et d’attribuer une date estimée pour l’accouchement.

Dans cette période déjà Vous pouvez essayer de voir le sexe de l'enfant, parce que les organes génitaux externes sont complètement formés.

Si le bébé n'est pas timide et montre son sexe au médecin, la femme pourra savoir à qui elle s'attend, son fils ou sa fille.

Les problèmes résolus lors du dépistage n'impliquant pas la détermination du sexe, ce service est payant, alors que toutes les autres mesures de diagnostic dans le cadre du diagnostic prénatal sont totalement gratuites pour toutes les femmes dans une «position intéressante».

Une échographie non programmée à la semaine 18 peut être effectuée selon les indications - douleur soudaine, écoulement qui ne peut pas être considéré comme normal pour les femmes enceintes, écart entre la hauteur de l'utérus debout et la période obstétrique.

Préparation à la procédure et caractéristiques de

Une échographie à la semaine 18 peut être réalisée de deux manières: interne ou externe. Interne, appelée transvaginale, donne une bonne vue à travers la paroi vaginale, si elle est difficile à travers le péritoine. Il peut être difficile pour un médecin d’examiner un enfant si la future mère est propriétaire de kilos en trop et de plis adipeux sur le ventre.

La sonde vaginale est également indispensable en cas de menace d'avortement, car elle vous permet de voir le col et le canal cervical plus clairement à la 18e semaine.

Si une femme a un physique normal ou mince, cette semaine de grossesse, vous pouvez effectuer une étude par voie transabdominale - par l’estomac. La préparation à l'échographie n'est pas nécessaire, peu importe la façon dont elle a été réalisée. Pas besoin de boire de l'eau ou du thé pour remplir la vessie, il n’est pas nécessaire d’adhérer à un régime réduisant les flatulences dans les intestins.

Que peut-on voir sur l'échographie?

À la semaine 18, le bébé ressemble à un petit homme, mais sa tête reste toujours démesurée. La hauteur des miettes des talons à la couronne est presque 20 centimètres, et son poids approche 200-240 grammes. De telles dimensions lui permettent de basculer librement, de nager, de s’éloigner des parois de l’utérus, de faire divers mouvements avec ses mains et ses pieds. C'est durant cette période que certaines femmes enceintes commencent à ressentir les premiers mouvements. Ce sont surtout des femmes en attente d'apparition. des jumeaux ou des triplés, ainsi que des multipares.

Même si une femme ne ressent toujours pas de perturbations, vous pouvez profiter des mouvements de votre bébé pendant la procédure échographique. La peau de l'enfant est encore très fine, des vaisseaux sanguins y apparaissent. Le cerveau se développe rapidement, le système endocrinien commence à fonctionner cette semaine. Cette échographie, bien sûr, ne montre pas.

Mais maman pourra voir un petit cœur, écouter comment il frappe, si le niveau d'équipement le permet, alors vous pouvez voir comment le bébé serre et desserre les poings, écarte les doigts.

La miette distingue déjà les sons. Il s'était déjà habitué aux battements de cœur de sa mère, au bruit de sang dans ses vaisseaux, mais tout ce qui est nouveau, ce qui vient de l'extérieur, l'intéresse et l'effraie en même temps. Par conséquent, le bébé peut s'animer à la voix inconnue de l'agent de santé qui effectue l'étude et, inversement, peut être effrayé et tranquille.

Les organes génitaux sont clairement visibles à ce moment-là si le bébé est bien situé pour l'inspection. Il est possible que le cordon soit coincé entre les jambes. Et puis la fille peut être confondue avec le garçon. Les petits garçons timides peuvent cacher leur «dignité» entre les jambes et peuvent facilement être confondus avec une fille. Le pourcentage d'erreur sur cette période est toutefois faible - pas plus de 2 à 4%.

Normes et décodage

La description est compilée en trois domaines principaux - la taille du fœtus (indicateurs fétométriques), l'anatomie fœtale (la présence et la formation adéquate d'organes internes), ainsi qu'une description des organes auxiliaires et des milieux - le placenta, le cordon ombilical entourant le liquide amniotique. En outre, le médecin évalue l’état de santé de la femme elle-même: s’agit-il de la conformité de ses organes reproducteurs, s’il existe une menace d’avortement.

Photométrie foetale

Il est possible de tirer des conclusions sur la façon dont la tête de l'enfant est développée, à l'aide de deux paramètres, les diagnostiqueurs sont mesurés en premier. C'est la taille longitudinale (LZR) et transversale (BPR). La circonférence de la tête complète l'image. Considéré important et de taille telle que circonférence abdominale du bébé. À ce stade, des mesures sont également effectuées sur des os appariés - fémur, tibia, épaule et avant-bras. À la semaine 18, les os du nez sont également mesurés.

Tailles de la tête de l'enfant:

Date limite, semaine

BPR, mm

LZR, mm

Tour de tête, mm

17-18 semaines

38-42

50-54

135-146

Tailles des os appariés et des os du nez:

Date limite, semaine

Cuisse longueur, mm

Shin longueur, mm

Longueur d'épaule, mm

Longueur de l'avant-bras, mm

Longueur du nez

17-18 semaines

22-25

21-24

21-24

18-20

5,4 -6,0

Caractéristiques anatomiques

Un enfant dans l'utérus est déjà assez grand pour que le médecin examine ses organes internes. Au cours de l'étude, examinez le cœur, en excluant les éventuels défauts de cet organe et des gros vaisseaux. Le médecin s'intéresse également aux reins, à la vessie de l'enfant, aux intestins, à l'estomac, aux poumons, à la vésicule biliaire, aux structures cérébrales et au cervelet.

En l’absence de défauts et de problèmes visibles, le médecin indique que les organes internes du tout-petit ne présentent aucune caractéristique.

Placenta, cordon ombilical, liquide amniotique

Les normes et les écarts sont comparés à ce tableau:

Date limite, semaine

Placenta - normes

Quantité de liquide amniotique

Cordon ombilical

17-18

Maturité - 0, épaisseur - 19,4 - 20,2 mm

127-133 mm

A 3 navires

Le diagnosticien doit marquer l'emplacement du placenta. Pour la plupart des femmes enceintes, cet organe temporaire est chargé de fournir à l'enfant tout le nécessaire pour la survie de l'enfant. des mois, est situé à l’arrière de la paroi utérine, cependant, et l’emplacement sur le devant ne devrait pas être surprenant.Il s’agit d’une variante de la norme qui ne nécessite que la gestion plus prudente de la grossesse par le médecin traitant.

Problèmes possibles

Lors du processus d’échographie à la 18e semaine, certaines conditions pathologiques peuvent devenir apparentes. Sur le plus commun en dire plus:

La taille de l'enfant est en retard ou en avance sur la norme.

Toute divergence avec les normes particulières au fruit pendant un certain temps nécessite une étude minutieuse de la part des médecins. De petits retards ou avances peuvent être causés par des raisons tout à fait anodines - hérédité, caractéristiques de la constitution du corps du bébé. Les parents minces ont généralement le même genre d'enfants.

Les enquêtes supplémentaires méritent une situation où les dimensions s’écartent dans une direction ou une autre pendant 2 semaines ou plus.

Dans ce cas, vous devez faire attention aux dimensions exactes qui dépassent la norme, que le processus soit symétrique (lorsque toutes les tailles sont augmentées) ou qu’il existe une asymétrie (une partie seulement du corps est augmentée ou une taille est augmentée).

Une augmentation et une diminution de la tête d'un enfant peut être un signe de malformations génétiques, d'hydrocéphalie ou de microcéphalie. Si les dimensions sont augmentées de manière symétrique, il est alors possible que la femme porte le fœtus avec une tendance à la lourdeur pondérale (plus de 4 kilogrammes) ou à un poids géant (supérieur à 5 kilogrammes).

La réduction symétrique peut parler de problèmes que le bébé éprouve, jusqu’à un retard de croissance intra-utérin.

Cependant, il n'est pas nécessaire de se hâter de tirer des conclusions: les enfants grandissent dans l'utérus «saute» et il est possible que le bébé «s'aligne» dans les paramètres au bout de quelques semaines.

Les os du nez sont en retard.

La longueur des os du bec est un marqueur d'anomalies chromosomiques. Chez les enfants atteints du syndrome de Down, de Patau, de Turner et d'autres maladies incurables, le profil du visage est aplati, le nez est beaucoup plus petit que chez les pairs en bonne santé. Ce fait est pris comme base dans la mesure de ce paramètre. Un léger décalage dans la longueur des os nasaux ne devrait pas non plus trop déranger.

C’est plutôt le fondement qui permet de regarder attentivement la mère dans le miroir et d’examiner l’apparence de ses proches. Peut-être que la famille a de petits nez - une caractéristique héréditaire.

De ce point de vue, une augmentation modérée de la taille du bec ne devrait pas causer de panique.

Lors de la mesure de ce paramètre, il se produit très souvent des erreurs et des erreurs dues au fait que l'équipement sur lequel le diagnostic est effectué est obsolète et présente une résolution faible.

Si le diagnosticien est toujours enclin à considérer que la déviation est importante et que des tests sanguins confirment le déséquilibre des hormones et des protéines dans le corps, alors c’est le cas. raison d'aller à la réception à la génétique et, éventuellement, subir une procédure invasive - une amniocentèse ou une biopsie du chorion afin de savoir avec une précision de plus de 99% si l'enfant est en bonne santé.

Le placenta est bas

Le verdict du diagnosticien sur la position basse du placenta ne doit pas faire sombrer une femme enceinte. La grossesse n'a pas encore atteint la moitié, la croissance la plus intensive de l'utérus est encore à venir. Le «siège bébé» a toutes les chances de s'élever avec la paroi utérine en croissance. Dans la plupart des cas, c'est ce qui se passe.

Cependant, le installé faible placentation impose plusieurs restrictions aux femmes - elle ne devrait pas soulever de poids, se baisser brusquement et s'accroupir, devrait prendre des complexes vitaminiques, bien manger, éviter la marche rapide, la fatigue, plus souvent en position horizontale. Dans certains cas, les médecins proposent une hospitalisation au département de gynécologie ou de pathologie des femmes enceintes et vous ne devez pas le refuser.

Images échographiques

Même lors d’une échographie bidimensionnelle classique à la semaine 18, vous pouvez prendre en compte non seulement le profil du bébé, mais également la colonne vertébrale, les côtes et les doigts. Une échographie tridimensionnelle peut être réalisée à ce moment-là, mais jusqu'à présent, rien de particulièrement intéressant ne peut être détecté dans les images 3D. Rare ne fait toujours pas la grimace, ne "pose" pas. Pour "photo" lumineuse et émotionnelle préférable de visiter une échographie en trois dimensions après 21 semaines.

Si le médecin réussit à «se rapprocher» du capteur par le bas, alors, dans une telle projection, on peut clairement voir les signes sexuels - le garçon et la fille de cet angle peuvent être distingués l'un de l'autre avec un œil non professionnel nu.

Le garçon
La fille

Si vous souhaitez enregistrer une photo de cette échographie pour l'historique, vous devez demander au médecin de vous en donner une copie numérique, car les images échographiques ont tendance à s'estomper rapidement et à perdre le contraste de l'image.

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Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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