La stérilité survient-elle toujours chez les hommes après les oreillons et que faire?
L'infertilité masculine se transforme souvent en une véritable tragédie pour les couples qui rêvent de la naissance d'un bébé. Les problèmes de fertilité chez les hommes peuvent entraîner diverses maladies, parmi lesquelles les oreillons. Cet article dira si l'infertilité masculine survient toujours après une parotite et que faire dans une telle situation.
Qu'est ce que c'est
Malheureusement, les oreillons et l'infertilité masculine sont souvent étroitement liés. Les oreillons sont une pathologie infectieuse qui affecte principalement les garçons. Les filles sont malades environ une fois et demie moins que les garçons.
D'un point de vue médical, il est plus correct d'appeler oreillons oreillons. Il s’agit d’une pathologie virale transmise d’un enfant malade à un enfant en bonne santé. En règle générale, la propagation des oreillons chez les enfants se produit rapidement.
Si un enfant ne reçoit pas de vaccins contre cette infection dangereuse, il peut tomber malade assez facilement.
Les médecins incluent la parotidite aux infections dites enfants. L'incidence est plus élevée chez les jeunes enfants d'âge préscolaire et scolaire. À un âge plus avancé, le nombre de cas d'infection d'oreillons est généralement réduit. Cela est dû au fait que la plupart des écoliers ont déjà été immunisés contre cette maladie. À l'âge adulte, la maladie est extrêmement rare.
Le nom de la maladie "oreillons" est assez bien établi chez le peuple. Le fait est que pendant la période aiguë de la maladie, le visage de l’enfant malade est gravement enflé. Impliquées dans le processus inflammatoire, les glandes salivaires parotides augmentent de taille et de gonflement, ce qui donne au visage un aspect caractéristique.
Lorsque la parotidite affecte principalement les organes glandulaires. Ainsi, les glandes salivaires et sexuelles sont généralement impliquées dans le processus infectieux. En outre, une infection virale peut affecter le pancréas.
Le danger de la maladie réside dans le fait qu’après sa période aiguë, l’enfant malade peut développer des complications extrêmement défavorables. Dans certains cas, ils apparaissent au cours des premières années suivant le moment de la maladie et peuvent parfois se développer après une période assez longue. Certaines de ces complications insidieuses ne peuvent apparaître qu'à l'âge adulte, quand un homme oublie même qu'il a eu les oreillons dans son enfance.
Conséquences possibles
L'une des complications possibles à long terme qui se développent après avoir été atteintes des oreillons est le développement d'une orchite. Dans ce cas, les virus endommagent les tissus des testicules - les principales glandes sexuelles masculines. Dans cette situation, le fonctionnement des organes responsables de la reproduction peut être altéré. Et cela pourrait éventuellement contribuer au développement de l'infertilité masculine.
Il convient de noter que la gravité des symptômes indésirables associés à une orchite peut être différente. Les médecins pensent donc que la gravité de l’orchite peut dépendre de la force avec laquelle une personne a eu les oreillons durant son enfance. On pense que dans plus de la moitié des cas, des complications modérées et graves dues aux oreillons, associées à une perturbation des testicules
Il arrive souvent que l’orchite ne soit diagnostiquée que de nombreuses années après le transfert des oreillons.La complexité du diagnostic réside dans le fait que l'inflammation des testicules n'est pas toujours associée à l'inflammation des glandes salivaires parotides. Une évolution clinique aussi atypique de la maladie peut conduire à un diagnostic tardif.
Retarder la fourniture de soins médicaux dans ce cas ne fera qu'aggraver la situation et augmenter le risque d'infertilité masculine.
L'orchite, complication des oreillons, peut se développer même quelques jours après le début des premiers symptômes indésirables de la maladie. Dans une telle situation, les signes cliniques apparaissent généralement une semaine après la fin de la période d’incubation.
Dans les orchites aiguës, causées par une parotidite virale, la température de l'enfant augmente fortement. Dans la pratique, il arrive parfois que la température corporelle chez les enfants malades atteigne 39 à 39,5 degrés. Dans le contexte d’une telle forte fièvre, lorsque l’enfant a une orchite, il se produit une vive douleur au scrotum. Le syndrome de la douleur est généralement modéré ou assez intense. La douleur peut irradier (se propager) vers le bas de l'abdomen, ainsi que vers les hanches.
Le testicule enflammé grossit et rougit. Plus le processus inflammatoire est prononcé, plus les symptômes indésirables sont prononcés. La fièvre, qui apparaît dans les orchites virales aiguës, peut persister pendant 7 à 8 jours. Ensuite, la température corporelle revient progressivement à la normale. Dans le même temps, l’enfant a réduit l’inflammation des testicules.
Enfin, le syndrome de la douleur dans le scrotum disparaît généralement au bout de 10 à 12 jours à compter de son apparition. Le bébé commence à se sentir beaucoup mieux. Cependant, l'amélioration de l'état général n'indique que la fin de la période aiguë de la maladie. Après quelques mois ou quelques années, l'enfant affecté peut développer une atrophie du tissu testiculaire. Cette situation se développe le plus souvent si le traitement de l'orchite aiguë a été mal effectué.
Malheureusement, l’orchite n’est pas la seule complication pouvant se développer lors d’une parotidite virale. Dans environ 20% des cas, le processus inflammatoire se produit également dans les appendices du testicule enflammé. Dans ce cas, l'enfant développe une pathologie très dangereuse - l'épididymite. Son danger réside dans le fait qu'il peut contribuer à la formation de divers troubles de la spermatogenèse - le processus biologique de la formation de cellules germinales mâles (spermatozoïdes). Dans ce cas, le risque d'infertilité masculine est plutôt élevé chez l'homme.
Les oreillons sont une pathologie difficile pour les garçons. Les virus qui causent cette maladie peuvent avoir des effets néfastes sur de nombreux organes génitaux masculins. Une autre complication possible de la parotidite est donc la prostatite - une inflammation des tissus de la prostate. Dans ce cas, la spermatogenèse peut également être perturbée, ce qui entraînera une réduction significative de la capacité de concevoir naturellement.
Le priapisme est une pathologie dans laquelle se développe une érection douloureuse qui n'est pas associée à une excitation naturelle. Cet état pathologique est l’une des complications des oreillons. Le priapisme est traité par un urologue ou un andrologue.
Il convient de noter que tous les hommes qui ont eu les oreillons durant l'enfance ne développent pas de problèmes de conception naturelle. Si le traitement qui leur a été prescrit dans l'enfance pour éliminer les symptômes indésirables de l'infection a été choisi correctement et efficacement, ils ne développent aucun effet à long terme associé à une altération de la spermatogenèse.
Si, au cours des oreillons, les testicules étaient impliqués dans le processus inflammatoire avec le développement d'une orchite aiguë et d'autres pathologies des organes génitaux masculins, le risque de développement ultérieur d'une infertilité masculine augmentait considérablement. Ainsi, on pense que des problèmes de conception naturelle peuvent survenir dans 20% des cas chez les hommes qui ont subi une orchite unilatérale causée par les oreillons. Si l'orchite était bilatérale, alors dans ce cas, la probabilité de développement d'infertilité masculine augmente et est déjà de 70%.
L'effet de la maladie sur la fertilité
On pense que plus un enfant est âgé, plus les risques de complications à long terme sont élevés. Si un homme adulte non vacciné tombe malade, alors, dans ce cas, le pronostic pour le développement de complications est, malheureusement, extrêmement défavorable.
Il convient de noter que, malgré la disponibilité des méthodes modernes de diagnostic et de traitement, les oreillons restent aujourd’hui un problème très grave qui affecte le développement de la stérilité chez les hommes. Les réponses des représentants du sexe fort, confrontés à ce problème, le confirment également. Il est extrêmement difficile aux médecins de traiter la stérilité masculine, apparue à la suite d’une orchite due aux oreillons subie dans l’enfance.
Que faire?
Le porc est beaucoup plus facile à prévenir qu'à soigner. En Russie, il existe un calendrier national de vaccination, qui comprend la vaccination obligatoire des bébés contre les oreillons. La prévention de cette infection dangereuse est beaucoup plus facile que de choisir un schéma thérapeutique adéquat. Pratiquement tous les médecins adhèrent à ce postulat.
Si, pour une raison quelconque, l’enfant n’a pas été vacciné contre les oreillons et qu’il est tombé malade, le traitement de la maladie n’est traité que par le médecin.
Les méthodes traditionnelles de thérapie indépendante "à domicile" ne doivent pas être utilisées. Un tel auto-traitement augmente considérablement le risque de développer des complications à long terme.
Si un garçon contracte une parotite, il faut le montrer à l'urologue. Seul un spécialiste peut identifier les signes cliniques dangereux d'orchite et d'autres pathologies des organes génitaux masculins. Un examen clinique ainsi que plusieurs tests auxiliaires et recherches aident le médecin dans ce domaine.
Pour le diagnostic d'inflammation des testicules, une échographie du scrotum est prescrite. Au cours de l'étude, le médecin évalue l'état du tissu testiculaire et la présence d'un processus inflammatoire dans celui-ci, et exclut également les complications pouvant survenir lors d'une otite moyenne.
Pour les hommes qui ont eu une parotidite dans leur enfance et qui ont eu des difficultés à concevoir un enfant, les médecins prescrivent un examen obligatoire du spermogramme. Cette analyse simple mais informative fournit des informations sur le déroulement de la spermatogenèse. Le spermogramme montre la "qualité" du sperme. Avec ce test simple, les médecins peuvent évaluer comment les spermatozoïdes mobiles et actifs doivent permettre une conception naturelle.
Dans certains cas, pour évaluer l’état des tissus des testicules après une orchite chez l’enfant, les médecins prescrivent un examen histologique. Le matériel biologique à examiner dans ce cas est prélevé lors de la ponction des testicules. Une telle étude est déjà prescrite, en règle générale, à l'âge adulte.
Après avoir déterminé la nature et l'étendue de la déficience fonctionnelle, les médecins déterminent les autres tactiques de traitement.
Pour éliminer toutes les conséquences de la maladie, plusieurs méthodes thérapeutiques sont habituellement utilisées. Il arrive souvent que le traitement des effets à long terme des oreillons soit assez long et coûteux.
Pour plus d'informations sur les complications possibles des oreillons, voir la vidéo suivante.