L'herpès chez les nourrissons et les nouveau-nés
L'herpès est l'un des premiers virus que les enfants rencontrent dans leur vie, car presque toujours l'infection provient de la mère. Pour les nouveau-nés, l’herpès est considéré comme l’un des plus dangereux. Que faire si un bébé a l'herpès, vous apprendrez en lisant cet article
Caractéristiques de l'âge
Les virus de l'herpès sont très difficiles. Ils ne peuvent pas faire de mal, ils existent dans le corps humain pour le reste de leur vie, mais ils peuvent passer du stade de latence au stade actif et provoquer une maladie aiguë, puis à nouveau "mentir bas". Habituellement chez l'adulte, l'herpès apparaît lorsque l'immunité est affaiblie à cause de la maladie, en raison d'un stress important, d'une surmenage nerveuse. Chez les enfants, l'herpès se développe pour les mêmes raisons. Cependant, il existe une nuance importante: l'immunité du nourrisson est immature, elle est toujours quelque peu affaiblie.
Jusqu'à 6 mois, l'enfant est sous la protection des anticorps maternels, il a une immunité innée. Il se débrouille bien avec certains virus respiratoires, bactéries opportunistes. Cependant, il est assez difficile de résister au virus de l'herpès.
Le système nerveux d'un enfant de moins d'un an est soumis à des modifications intensives et constantes. Pratiquement toutes les variétés du virus de l'herpès sont neurovirulentes - elles vivent dans les cellules du système nerveux, se transmettent et se propagent dans le sang. Cela peut avoir des manifestations extrêmement négatives pour le système nerveux non formé d’un nourrisson - jusqu’à son issue fatale, s’il s’agit d’une infection herpétique congénitale grave.
Variétés
Le virus herpétique le plus courant chez les bébés est un virus du premier type. Il se manifeste par l'apparition, sur les lèvres ou dans la zone du triangle nasolabial, d'une éruption cutanée perceptible ressemblant à des vésicules, des boutons à contenu aqueux.
Le virus de l'herpès du second type - l'herpès génital, ses bébés reçoivent de la mère: soit pendant la grossesse par la circulation sanguine utéro-placentaire, soit lors de l'accouchement (par un canal utérin infecté). Il se manifeste par une petite éruption aqueuse dans la région génitale, l'anus, ainsi que sur le visage, autour des lèvres.
Le virus de l'herpès du troisième type chez les enfants provoque une maladie telle que la varicelle (varicelle). La varicelle est rarement diagnostiquée chez les nourrissons et les jeunes enfants jusqu'à un an. Les anticorps présents dans le sang de la mère offrent probablement une protection temporaire suffisante contre le troisième virus de l’herpès.
Si la mère ne souffrait pas de la varicelle et que, dans la famille où il y a un nouveau-né, l'aîné des enfants tombait malade avec elle, il était alors fort probable que les miettes présentent également des symptômes caractéristiques de la varicelle.
Un nouveau-né peut être infecté pendant l'accouchement - par une mère qui, par exemple, a souffert d'une maladie infectieuse aiguë peu de temps avant la naissance. Un tel herpès chez les nourrissons peut être très difficile. Une hospitalisation peut être nécessaire.
Le quatrième type de virus de l'herpès (virus d'Epstein-Barr) provoque une mononucléose infectieuse. Le cinquième type de virus de l'herpès est le deuxième nom - cytomégalovirus. Elle se transmet de la mère au fœtus, l’infection est possible pendant l’accouchement et après la naissance. Le sixième type devient la cause de la roséole ou de la pseudorasnuha pédiatrique, les septième et huitième types de virus herpétiques ne sont pas bien compris. Les médecins suggèrent qu'il existe un lien entre l'apparition de tels virus dans l'organisme et la formation de tumeurs malignes - sarcomes et lymphomes.
Tous les virus herpétiques pénètrent une fois dans la vie dans le corps humain. Ils ne peuvent pas être guéris, ils ne peuvent pas être débarrassés, ils restent pour toujours. Après une maladie aiguë, ils se transforment en un état de «sommeil» latent et ne peuvent causer d'inconvénients que pendant les périodes d'effets néfastes sur le corps, affectant ainsi les facteurs d'immunité.
Comment se passe l'infection?
Si la future mère est atteinte du virus de l’herpès et qu’elle est en phase de «dormance», rien ne menace le fœtus pendant la grossesse - si la femme veille sur sa santé, évitez l’affaiblissement du système immunitaire. Les virus de l'herpès sont dangereux si une femme en est infectée pour la première fois au cours de leur grossesse. Une infection primaire, aiguë, conduit souvent à un avortement spontané aux premiers stades.
Si le fœtus survit, il y a souvent des violations importantes, des anomalies dans son développement prénatal. Il arrive que l’infection ne se produise pas par le placenta, mais seulement lors de l’accouchement - par les muqueuses du canal de naissance. Une telle infection se développe après une période d'incubation, généralement 1 à 4 semaines après la naissance du bébé.
L'infection par l'herpès est possible après la naissance.
Si l'enfant est infecté par le placenta et le canal de naissance la rubéole, cytomégalovirus, herpès génital, moins souvent - virus Epstein-Barr, puis après la naissance, le bébé peut être infecté par presque tous les types d'herpèsvirus existants.
Dans la vidéo suivante Dr. Komarovsky parle des caractéristiques de l'infection herpétique chez les enfants.
Même les virus des premier et deuxième types peuvent entraîner des complications graves: encéphalite herpétique (herpès du cerveau), lésions multiples avec une éruption herpétique des organes internes. Ces conditions sont traitées dans les salles de soins intensifs. Parmi les complications les plus dangereuses figurent l'épilepsie, la paralysie et la parésie, des lésions du nerf optique.
Les tout-petits attrapent l'herpès des adultes avec lesquels ils entrent en contact. Environ 95% de tous les habitants de la planète sont porteurs de l'un ou l'autre des virus herpétiques et ils se transmettent par contact, par les muqueuses, la peau et parfois par des gouttelettes en suspension dans l'air. Si les mères et les pères ont l'herpès sur les lèvres au moins une fois dans leur vie, ils sont porteurs
Symptômes et diagnostic
Virus pathogènes herpétique Il existe de nombreuses maladies, mais toutes les infections de ce type ont des symptômes communs:
- début aigu et rapide;
- l'apparition d'une éruption herpétique caractéristique;
- période de récupération avec disparition complète de l'éruption cutanée.
Le moyen le plus simple de reconnaître un virus de l'herpès simplex chez un nourrisson consiste à observer les formations caractéristiques situées sur la lèvre, qui ressemblent d'abord à des vésicules séparées puis se fondent en une plaque arrondie ou ovale. L'apparition de l'éruption est généralement précédée d'une augmentation de la température corporelle.
L’infection herpétique génitale, la varicelle et la mononucléose infectieuse commencent par une forte fièvre, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. La roseola est la plus difficile à reconnaître, elle commence par une forte fièvre et l'éruption n'apparaît sur le corps qu'après 3 à 5 jours.
Le diagnostic des deux premiers types d'herpès et de varicelle ne pose aucun problème.
En ce qui concerne les autres types d'herpès, même un médecin expérimenté peut avoir des doutes, car la phase aiguë initiale est très similaire au SRAS ou à la grippe. C'est pourquoi le médecin appelé établit souvent un tel diagnostic, les parents respectent tous les rendez-vous, traitent le bébé.
À propos de la véritable cause de la maladie devient connue dans le pire des cas à l'hôpital, où le bébé avec la mère obtiennent, si l'infection a un cours grave, des complications. Au mieux, l'enfant a déjà souffert d'une infection herpétique, les parents ne le découvriront que lors d'un examen médical à grande échelle (par exemple, lorsqu'ils enregistreront leur enfant dans un jardin d'enfants ou une école). La présence d'anticorps montrera un test sanguin.
Cela ne signifie pas qu'il est impossible d'établir un diagnostic précis en principe.Pour cela, un seul examen visuel de l'enfant ne suffit pas, vous devez faire un test sanguin en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase), qui indiquera à quel virus appartiennent les traces d'ADN détectées, s'il existe des anticorps caractéristiques du porteur (IgG) - ou si votre bébé a une maladie infectieuse aiguë bat son plein (igm).
Traitement
Si nous parlons de la sécurité de l'enfant, il est préférable de subir un traitement contre l'infection à l'herpès chez un nouveau-né dans un hôpital où il sera surveillé en tout temps. Les enfants de moins d'un an qui sont déjà décédés peuvent être laissés par un médecin pour un traitement à domicile, mais seulement si l'infection est extrêmement bénigne. Les formes moyennes et modérées, autorisées pour le traitement à domicile des enfants à partir de 1 an, devraient également être traitées sous la supervision du personnel médical du service des maladies infectieuses.
Presque tous les types d'infections herpétiques chez de si petits patients sont traités "Acyclovir", Et le médicament est administré au nouveau-né par voie intraveineuse - sous la forme d'une solution injectable. Simultanément avec l'agent antiherpetic peut être prescrit anticonvulsivants médicaments, car le risque de convulsions chez les nouveau-nés est grand.
Avec le virus de l’herpès simplex (éruption cutanée sur les lèvres), on peut attribuer aux enfants «de plus de 3 mois»Acyclovir"Dans la crème localement."
La première phase aiguë de toutes les maladies herpétiques, associée à une augmentation de la température, pouvant aller jusqu’à 39-40 degrés, est particulièrement dangereuse pour les enfants de moins d’un an. Une forte fièvre doit être réduite avec l'utilisation d'antipyrétiques. Pour les bébés par âge, l'ibuprofène et les médicaments contenant du paracétamol sont autorisés. Il est préférable que les nouveau-nés injectent du paracétamol dans des suppositoires rectaux.
En moyenne, le traitement de l’infection à l’herpès chez les très jeunes enfants est un processus assez long, il prend environ 3 semaines.
Il faut se rappeler qu’il est absolument impossible de guérir l’herpès. Vous ne pouvez que soulager les symptômes, prévenir les complications et mettre l’agent en cause en mode veille pour le reste de votre vie.
L'autotraitement et le traitement des remèdes à base d'herpès chez les nouveau-nés et les nourrissons sont strictement interdits - des conséquences graves sont possibles. Il est impossible de traiter un enfant avec des antibiotiques, qui n’ont pas le moindre effet sur les virus, mais qui augmentent en même temps la probabilité de complications à plusieurs reprises.
Conseils utiles
Considérez les directives suivantes:
- Tout au long du traitement l'enfant doit agir en mode de consommation améliorée.
- Enlevez le séchage des croûtes d'herpès (en particulier avec la varicelle) est strictement interdite - une infection bactérienne secondaire peut se joindre, il peut y avoir des cicatrices sur la peau.
- Enfant contagieux est considéré dès les premiers symptômes aigus et cesse d'être un danger pour les autres enfants après la disparition de l'éruption cutanée.
- La présence d'une infection herpétique au stade latent pas une raison de reporter les vaccinations prophylactiques. Ils sont temporairement retardés jusqu'à la guérison en cas de maladie herpétique aiguë. Après sa guérison, l'enfant peut être vacciné conformément au calendrier national de vaccination.
- Après le rétablissement, les parents devraient accorder une attention particulière au renforcement du système immunitaire du bébé.. Si la défense du corps est forte, une rechute est peu probable. Le bébé devrait bien manger, il devrait être nourri au moment opportun.
Les enfants de moins d’un an devraient passer le plus de temps possible à l’air frais. L'appartement doit maintenir un certain régime de température - pas plus de 20 degrés. Bonne prévention du durcissement récurrent de l’herpès, que les parents peuvent pratiquer presque immédiatement après l’apparition des miettes dans le monde.