Comment traiter les pieds plats chez les adolescents?
Les pieds plats chez les adolescents sont diagnostiqués plus souvent que chez les enfants d'autres âges. Un tel verdict médical n'est pas donné aux bébés du tout, car jusqu'à 4-5 ans, les pieds de tous les enfants sont physiologiquement plats.
Dans les écoles à l'école primaire et primaire, il est généralement détecté par hasard, mais chez les adolescents qui commencent à subir des examens médicaux à l'école, la pathologie ne peut plus être cachée. Si cela se produit, la question du traitement se pose. Dans cet article, nous vous dirons quelles méthodes vous pouvez vous débarrasser des déformations du pied à l’adolescence.
Types et degrés de la maladie
La déformation des voûtes des pieds à l'adolescence peut se produire de deux manières: longitudinale ou transversale. Parfois, il y a un pied plat combiné.
Avec un aplatissement longitudinal du pied se produit sur toute la longueur, les jambes de l'enfant sur toute la zone en contact avec la surface du sol. Lorsque le pied transversal devient plus large en raison de l’aplatissement de la zone des os métatarsiens.
Aux fins de traitement joue un type de rôle important de la maladie. Avec transversal, certaines mesures thérapeutiques sont efficaces, avec une longitudinale - d’autres. En outre, le chirurgien orthopédiste détermine le degré de violation:
- Un pied plat transversal de 1 degré est caractérisé par un angle de 10-12 degrés entre les os métatarsiens n os 1 et 2, ainsi que par l’angle de déviation du pouce de 15-20 degrés par rapport à la position normale.
- 2 degrés de déformation transversale est l'angle entre les os métatarsiens à 15 degrés, le pouce est incliné de 30 degrés par rapport à la position naturelle.
- Le pied plat transversal de grade 3 est accompagné d'un angle entre les os métatarsiens n ° 1 et 2 à 20 degrés, le premier doigt dépassant à 40 degrés.
- La pathologie transversale de grade 4 est une valeur supérieure à celle spécifiée pour le troisième degré.
La déformation longitudinale du pied est mesurée par la hauteur de la voûte plantaire:
- 1 degré d'arc (la distance entre le sol et le sommet de l'arc, aussi loin que possible du sol) est de 25 à 35 mm.
- 2 degrés - voûte de 25 à 17 mm.
- 3 degrés - arc moins de 17 mm.
Raisons
Les raisons pour lesquelles un pied à plat peut se développer chez un adolescent sont assez vastes et variées.
Le plus souvent, chez les enfants âgés de 10 à 11 ans, un pied plat est détecté, associé à avec influence externe sur la jambe. Cela peut porter des chaussures inconfortables et inadéquates, un excès de poids et, par conséquent, un stress accru pour les jambes.
À l’adolescence, on rencontre souvent des pieds plats traumatiques, résultant de accumulation inadéquate d'os après une blessure - fractures et ruptures des ligaments et des muscles de la cheville, du calcanéum et d'autres os du pied.
Les pieds plats paralytiques peuvent être le signe d'une poliomyélite antérieure, d'autres maladies, y compris des lésions du système nerveux, qui ont conduit à une paralysie partielle et à la parésie de certains muscles impliqués dans la formation des pieds.
Un pied plat congénital n'est pas si souvent détecté à l'adolescence, car on le voit beaucoup plus tôt, mais si l'orthopédiste n'a pas été visité pour une raison quelconque, le diagnostic de pied plat congénital ne peut être entendu pour la première fois que lorsque l'enfant entre dans la puberté.
Les adolescents qui pratiquent professionnellement des sports associés à la musculation, à un effort physique excessif, souffrent souvent de pieds plats que leurs pairs qui ne subissent pas de telles charges.
Habituellement, les conditions préalables au développement des pieds plats se produisent bien avant l’adolescence. Par conséquent, les stades précoces des déformations des jambes sont rarement détectés chez les adolescents; il s’agit généralement d’anomalies assez graves; le traitement ne doit pas être différé, car le temps presse - les mesures conservatrices ne sont valables que lorsque le pied continue à se développer rapidement.
Symptômes et signes
Un adolescent pieds nus se fatigue vite en marchant, il a souvent mal aux jambes, surtout le soir. Un gonflement des chevilles peut survenir, avec des pieds plats suffisamment prononcés, la démarche est perturbée, une maladresse apparaît.
Des chaussures telles qu'un enfant grasse toujours à l'intérieur. Les attaques fréquentes de maux de tête, les plaintes qui «réduisent» les jambes, la douleur aux genoux ne sont pas exclus.
Avec de graves anomalies du développement des pieds (à partir de 3 degrés), les déformations deviennent visibles et peuvent être distinguées visuellement. Il est de plus en plus difficile de trouver des chaussures confortables et une marche plus longue devient de plus en plus pénible. L'arthrose peut commencer à se développer.
Les adolescentes ayant les pieds plats se font mal porter des chaussures à talons, car les jambes se fatiguent très vite et il y a une douleur fulgurante.
Traitement
Les caractéristiques du traitement des pieds plats à l'adolescence résident dans le fait qu'il ne reste plus beaucoup de temps pour une correction - les pieds vont bientôt cesser de se développer et qu'un traitement conservateur risque de ne pas donner les résultats escomptés.
Le traitement est associé non seulement à une correction des pieds, mais également à une diminution de la charge sur la colonne vertébrale. Avec un amortissement insuffisant, les adolescents marchent avec une légère inclinaison du corps, ce qui entraîne la colonne vertébrale souffre plusOh, que les jeunes enfants.
Étant donné que le poids des adolescents est supérieur à celui des enfants du primaire, les garçons et les filles ayant les pieds plats, les genoux et les articulations de la hanche sont plus chargés, la probabilité de leur déformation et de leur blessure est plus grande.
Tous ces facteurs d’âge doivent être pris en compte par le médecin avant de prescrire une méthode de traitement particulière.
Dans la plupart des cas, on prescrit un traitement conservateur aux adolescents de 13 à 14 ans, ou plutôt un ensemble de mesures qui, lorsqu'elles interagissent les unes avec les autres, donnent un résultat suffisamment efficace.
Traitement conservateur
Une thérapie physique et un massage sont prescrits aux jeunes hommes et femmes présentant un léger stade de difformité du pied.
Considéré comme très efficace rendre visite à un chiropraticien. Les séances de thérapie manuelle peuvent réduire la charge sur la colonne vertébrale et le massage des muscles de la cheville et du pied contribue à les renforcer.
Les parents peuvent masser indépendamment. Ceci est un massage thérapeutique classique, il est préférable de commencer par les pieds, en accordant une attention particulière à petits doigts et arche levant les pieds.
Les caresses doivent être suivies d'un pétrissage, puis d'un pétrissage en profondeur et d'une technique de toucher vibrant. Après le pied, le tibia est massé de la même manière, particulièrement en profondeur: la face interne, les cuisses et les fesses, ainsi que le bas du dos. Les massages doivent être effectués pendant 14 jours à intervalles de 10 jours.
La physiothérapie propose plus de 25 types d'exercices différents pour renforcer les muscles des pieds en particulier et tous les muscles des membres inférieurs en général. Les astuces les plus courantes sont disponibles pour les cours à la maison.
Vous pouvez corriger des déformations mineures. gymnastique systématique, y compris marcher sur la pointe des pieds et les talons, rouler de chaussettes en talons, marcher avec le support sur la partie extérieure du pied, sur sa partie intérieure. Pour charger, vous pouvez utiliser un tapis de massage spécial pour les pieds.
Les salons orthopédiques offrent un grand choix de telles tapis - applicateurs. Avant d'acheter, assurez-vous de consulter l'orthopédiste, qui observe le patient. Il donnera toutes les recommandations sur la taille, le degré de rigidité du produit, son relief.
Les applicateurs à aiguilles conviennent à certains adolescents, d’autres sont texturés ("pierres", "cailloux", "épines"). Un jeune homme ou une jeune fille devra étudier le tapis tous les jours, les premiers résultats positifs ne seront pas perceptibles dès les premiers jours. Traitement complet - l'utilisation d'un tapis, la gymnastique et le massage donnent un effet plus bénéfique.
Extra utile et physiothérapie - électrophorèse, y compris l'utilisation de médicaments (méthode SMT), thérapie magnétique, UHF.
Récemment, une nouvelle méthode de traitement gagne du terrain - l'enregistrement En même temps, des bandes de rétention spéciales sont collées sur le pied, ce qui redistribue la charge dans différents muscles. Avec ces rubans, un adolescent va à l'école, fait de la gymnastique et des exercices, mène la vie la plus ordinaire. Les cassettes sont changées tous les deux ou trois jours.
Un des points les plus importants de la thérapie conservatrice est porter des chaussures orthopédiques. Le besoin pour cela peut se produire avec 2-3 degrés de pathologie.
Les chaussures avec un support rigide au dos et des supports spéciaux pour le cou-de-pied sont achetées dans un salon d'orthopédie, tel que prescrit par un médecin. Une paire de chaussures sera fabriquée pour l'enfant en tenant compte des caractéristiques individuelles du pied, de l'angle de braquage, de l'angle de déviation par rapport à la norme, de la hauteur de la voûte, etc.
Les chaussures orthopédiques sont suffisamment lourdes et coûteuses. Les adolescents ayant un stade facile peuvent se passer de l'achat de semelles orthopédiques, investies dans des chaussures ordinaires.
Des médicaments
Le traitement médicamenteux des pieds plats est recommandé pour les pathologies de grades 2 ou 3. Essentiellement symptomatique, il vise à éliminer les sensations désagréables. Il n'est pas indépendant et est utilisé uniquement en combinaison avec les méthodes conservatrices décrites ci-dessus.
Pour soulager la douleur “Ibuprofène” dans les pilules, “Pommade Indometacin”, “Nurofen” et “Ortofen”. Pour réduire l'enflure des doigts et des chevilles, utilisez une pommade.Troxevasin". Les myorelaxants sont recommandés avec les lésions paralytiques des muscles et une tendance aux convulsions.
Traitement chirurgical
Une intervention chirurgicale est recommandée à l'adolescent lorsque le traitement conservateur n'a pas apporté le résultat souhaité, ainsi que dans la pathologie à 3-4 degrés, en contournant le traitement conservateur. Les chirurgiens expérimentés et les techniques existantes peuvent soigner les pieds plats.
Le pied plat transversal, dans lequel un «os douloureux» saillant est souvent formé, est opéré en enlevant l'os recouvert et parfois 2-3 os métatarsiens. À l'avenir, un adolescent pendant plusieurs mois porte des sandales orthopédiques spéciales qui permettent au pied de fusionner correctement.
Les méthodes d'intervention chirurgicale pour les pieds plats longitudinaux se sont développées davantage. Ce tendons en plastique, et les muscles en plastique. L'opération la plus populaire est Evansdans lequel le calcanéum s’allonge du fait de l’implantation d’une partie de son propre tissu osseux, ce qui réduit le risque de rejet.
Souvent, les chirurgiens implantent un implant en titane dans le sinus subtalane du pied. L'implant fixe rigidement la voûte plantaire. Après un certain temps, généralement jusqu’à l’âge de 18 ans, l’implant est retiré et la voûte plantaire continue de maintenir la position correcte.
Après la chirurgie, on montre à un adolescent la physiothérapie et, après quelques mois, des massages, de la gymnastique, des sports et parfois des chaussures orthopédiques.
Implications et prédictions
Flatfoot est curable. Les prévisions sont assez favorables si les parents prennent le traitement au sérieux:
- Dans plus de 75% des cas, la correction des problèmes est obtenue à l'aide d'un traitement conservateur.
- 97% des chirurgies se terminent sans complications et avec les résultats souhaités, car les chirurgiens utilisent des méthodes à faible impact et pratiquent de petites incisions.
L'adolescence à plat en l'absence du traitement nécessaire conduit assez souvent à un handicap.La maladie est dangereuse principalement parce que ses complications sont des modifications pathologiques de la colonne vertébrale, de la région pelvienne et des genoux.
Les conséquences de tels changements sont l'arthrose, les fractures graves, la violation de la posture et de la démarche, la hernie vertébrale, le déplacement des disques vertébraux, la violation des nerfs rachidiens, la paralysie, le dysfonctionnement du système nerveux.
Le troisième degré de pathologie est considéré comme le plus défavorable du point de vue de la possibilité de développer un handicap. Dans ce cas, les propriétés de dépréciation du pied sont presque totalement perdues et les articulations, qui supportent une charge insupportable, sont rapidement détruites.
En soi les pieds plats chez les adolescents échoueIl n’est pas considéré comme physiologique, comme chez les jeunes enfants, et l’absence de traitement rend donc les prévisions des médecins défavorables: la déformation progresse et d’autres parties du système musculo-squelettique seront également impliquées.
Pour plus d'informations sur le pied plat et son traitement, voir la vidéo suivante.