Peau de marbre chez les nourrissons et les nouveau-nés: causes, symptômes et traitement
Dans toutes les publicités et sur les photos des magazines, les nouveau-nés et les bébés ressemblent à des pêches roses - leur peau est délicate, veloutée, voire monochrome. Dans la vie, tout se passe souvent différemment. La couleur de la peau des nourrissons affecte leur diversité et leur variabilité. Le plus grand nombre d'inquiétudes et d'expériences chez les jeunes mères et pères est causé par la peau de marbre d'un enfant, lorsque les vaisseaux apparaissent et forment un motif qui ressemble à l'apparence du marbre. C'est tout et si c'est dangereux, nous le dirons dans cet article.
C'est quoi
La peau de marbre chez les nourrissons est un concept très extensible et volumineux. Ombre inhabituelle et motif particulier sur la peau peut être à la fois un signe de la maladie et une variante de la norme physiologique. La marbrure est généralement observée sur toute la surface de la peau, bien que dans certains cas, le "maillage" en marbre ne puisse être formé que sur les joues ou seulement sur les poignées d'un enfant.
La couleur générale de la peau peut être à la fois pâle et rougeâtre, et la grille vasculaire elle-même, formant le motif en marbre, est rougeâtre ou toutes les nuances de bleu.
La peau de marbre elle-même n'est pas considérée comme une pathologie, un tel symptôme est toujours évalué en association avec d'autres maladies et affections possibles.
Le plus souvent, la marbrure est observée chez les enfants qui héritent de leurs parents une peau claire et pâle. Les bébés à la peau foncée présentent cette couleur de la peau beaucoup moins fréquemment.
Origine physiologique
Dans 90% des cas, cette peau chez un enfant parle de raisons tout à fait compréhensibles et inoffensives. La peau des nouveau-nés est beaucoup plus fine et plus vulnérable que celle des adultes. Il est plus sensible aux influences extérieures, notamment aux températures extrêmes. Si, en règle générale, un adulte ne sent pas une goutte de 1 à 2 degrés, une telle goutte est très perceptible pour le nouveau-né.
La thermorégulation chez les bébés qui viennent de naître est imparfaite. Et le système circulatoire est toujours en cours de réorganisation pour un travail indépendant, dépourvu de reconstitution du placenta. Les vaisseaux et les capillaires sont trop proches de la peau. Sous l’influence de divers facteurs externes, notamment les changements de température, certains navires peuvent s’agrandir, d’autres - se rétrécir. Étendu à travers la peau regarder plus rouge, rétréci - plus bleu. Ainsi, la marbrure est formée.
Parfois, une couleur de peau aussi inhabituelle peut avoir, si un enfant est baigné dans l’eau froide, vêtue dans une pièce fraîche et peut toujours être en marbre, ne modifiant que légèrement l’intensité et le contour du motif en marbre. Il n’ya pas d’autres symptômes inquiétants dans la persistance physiologique, l’enfant est en bonne santé, mange bien, dort, se développe et grossit dans les limites de la moyenne. Les parents sont satisfaits de tout, à l'exception du teint du bébé.
Cette condition ne nécessite aucun traitement ou d'autres mesures. En règle générale, à 3-4 mois, la thermorégulation de l'enfant se produit, la circulation sanguine dans les petits vaisseaux s'améliore et le réticulum disparaît de lui-même. Ce processus peut être retardé, mais après six mois, le maillage en marbre déterminé physiologiquement est déjà une rareté.
Le plus souvent, cette marbrure naturelle anodine est caractéristique des enfants nés après des naissances longues et difficiles, des bébés hypoxiques alors qu'ils étaient dans l'utérus de la mère, des prématurés et des enfants ayant eu une infection intra-utérine.
Origine pathologique
Les motifs de marbre sur la peau peuvent parler de problèmes de santé possibles. Dans ce cas, les manifestations cutanées sont associées à d'autres symptômes et signes caractéristiques de telle ou telle maladie.
Une telle peau inhabituelle accompagne assez souvent un kyste ou une hydropisie du cerveau, des malformations cardiaques congénitales, une encéphalopathie, obtenue pendant la période périnatale.
Dans ce cas, la marbrure a une teinte douloureuse (semblable au marbre gris), une peau pâle, les vaisseaux sont rétrécis, la maille vasculaire est bleuâtre. La peau est presque toujours froide et sujette à la transpiration, le triangle nasolabial a souvent une couleur bleuâtre.
Les parents ne seront pas certains des raisons de cette teinte de marbre chez eux, car presque toutes les maladies qui accompagnent une telle couleur de peau sont facilement diagnostiquées au début de la période néonatale, et les parents seront informés de ces affections si elles ne sont pas à la maternité, puis lors du premier examen médical qui a lieu dans 1 mois.
Assez souvent, l'apparition de la peau de marbre des parents des bébés remarquent pendant la maladie de l'enfant, sur le fond de la température élevée. Dans ce cas, nous pouvons parler de la fièvre blanche - une affection dans laquelle un spasme des vaisseaux périphériques se produit à l'arrière-plan de la chaleur chez un enfant. À des températures élevées, les mains de l’enfant restent froides et un maillage en marbre peut apparaître sur la peau.
Causes rares
Il existe un syndrome de marbrure dans les encyclopédies médicales. Il s'agit d'une maladie congénitale très rare, associée à une pathologie vasculaire. Depuis 1970, seulement un peu plus de 200 cas de véritable marbrure ont été enregistrés dans le monde. En plus de l'aspect inhabituel de la peau, les anomalies du développement des vaisseaux sanguins provoquent d'autres modifications du corps de l'enfant. Tous sont bien diagnostiqués immédiatement après la naissance. La vraie peau de marbre est accompagnée d'une microcéphalie cérébrale, gigantesque, comprenant des nevi flamboyants.
Avec une maladie congénitale rare chez un enfant, en plus de la marbrure, il existe une asymétrie du visage et du corps, des membres et des pathologies grossières dans les structures du cerveau et du système nerveux central. La peau à cette maladie est la teinte pourpre permanente. La maille vasculaire se distingue très bien. Pour confirmer un tel diagnostic, le généticien devra faire un intercom avec des collègues étrangers, car en Russie, la maladie est très peu étudiée, et tous les cas brillants, décrits et relativement étudiés ont été enregistrés principalement en Occident, même s'il est difficile de faire des prédictions sur la marbrure innée - trop peu de pratique.
Diagnostics
Si un nouveau-né à un moment donné, les parents ont trouvé des signes de marbrure de la peau, vous ne devriez pas paniquer, mais vous ne devriez pas non plus ignorer un tel signe. Si le motif de bille apparaît maintes et maintes fois, vous devez essayer de comprendre quels sont les facteurs qui l’y favorisent et assurez-vous d’en informer le pédiatre lors du prochain rendez-vous.
Si l'état de l'enfant inspire davantage de craintes réelles et qu'il existe d'autres symptômes d'une pathologie possible, il est alors impossible de retarder le traitement chez le médecin.
En fonction de l'état du bébé, le médecin prescrit une consultation avec un cardiologue, un neurologue pédiatrique et un rhumatologue. À partir de méthodes de diagnostic, une échographie du cœur et des gros vaisseaux est effectuée, une échographie du cerveau (jusqu’à resserrement du ressort et, plus tard, une IRM). L'électrocardiogramme et l'encéphalogramme peuvent en dire long sur la santé du bébé. Il est possible que l'enfant doive consulter un dermatologue.
Comment traiter?
La peau de marbre conditionnée physiologiquement n'a pas besoin de traitement. La maladie disparaît d'elle-même et dans un délai assez court, en moyenne dans 2-3 mois. Pour aider un enfant à acquérir un tonus vasculaire fort, les parents peuvent pratiquer massage raffermissant quotidien, asperger l'enfant avec de l'eau fraîche après la baignade principale (selon la méthode du médecin des enfants Evgeny Komarovsky, par exemple). L'enfant bénéficiera de longues promenades en plein air, d'une gymnastique raffermissante et de bains quotidiens d'air nu.
Bonne pratique en natation précoce.Pour les plus petits (à partir de 1 mois), vous pouvez utiliser des cercles orthopédiques spéciaux.
Enfant en bas âge sujet aux manifestations de marbrure de la peau, catégoriquement ne peut pas suralimenter ou surchauffer. Cela ne fait que renforcer les étranges manifestations cutanées. Le traitement des causes pathologiques dépend de la maladie détectée. De nombreux problèmes de vaisseaux et de malformations cardiaques congénitales, qui se manifestent très tôt par la formation de marbrures cutanées, nécessitent un traitement chirurgical rapide ou légèrement retardé.
En thérapie conservatrice utilisant des médicaments vasculaires, des vitamines, de la physiothérapie. L'objectif principal du traitement est d'augmenter la microcirculation sanguine, de renforcer les parois des vaisseaux sanguins. Habituellement, les symptômes de la peau de marbre, s'ils sont causés par une pathologie, disparaissent après qu'il soit possible d'éliminer la principale cause des problèmes liés aux vaisseaux. Il n’existe aucun médicament qui aiderait spécifiquement de la couleur étrange de la peau.
Le traitement des véritables marbrures congénitales ne permet pas de dire la plupart des sources médicales fiables, car des méthodes efficaces et éprouvées de traitement de cette maladie extrêmement rare n’ont pas encore été mises au point. Il n'y a que des hypothèses et des théories.
Faits intéressants
Quelques faits sur la peau de marbre:
- Des marbrures de la peau peuvent apparaître après de longs et forts pleurs. Ce n'est pas dangereux et ça passe tout seul.
- Chez 2% des bébés «marbre», un tel motif sur la peau est conservé tel que manifesté épisodiquement jusqu'à 3 ans.
- Chez 1 à 2% des nouveau-nés et des nourrissons n'ayant pas rencontré de problème de santé, il n'est pas possible d'établir la véritable cause de la peau de marbre. Dans ce cas, les médecins indiquent que les raisons sont idiopathiques.
- La marbrure physiologique pédiatrique de la peau peut être héritée. Si une mère ou un père a eu une peau après la naissance, alors l'enfant est plus susceptible de devenir temporairement en marbre.
- Chez les enfants suralimentés, la marbrure physiologique apparaît assez souvent.
- Un "maillage" de marbre permanent sur la peau d’un nourrisson peut signifier qu’il a une pression intracrânienne. Assurez-vous de consulter un neurologue.
- 95% des enfants nés avec les syndromes génétiques Edwards et Down sont marbrés.
- Les enfants qui après la naissance ont montré à leurs parents un «beau» filet de marbre sur la peau, à un âge plus avancé, la peau est plus sensible aux blessures - ils ont souvent des contusions et des hématomes, même avec un impact mineur ou un toucher imprécis d'objets durs.
Tout sur les caractéristiques de la peau des nouveau-nés, voir la vidéo suivante.