Symptômes et traitement de la pyélonéphrite chez les enfants
L'insuffisance rénale est l'une des pathologies les plus courantes chez l'enfant. L'impact de nombreux facteurs conduit à leur développement. Le danger de telles pathologies est qu'elles se transforment souvent en formes chroniques avec l'apparition fréquente de complications indésirables.
Qu'est ce que c'est
Le processus inflammatoire dans les reins, au cours duquel le système cupulpelvisien est endommagé, conduit souvent au développement d'une pyélonéphrite. La maladie survient à différents âges, y compris chez les enfants. Le bébé et l'adolescent peuvent tomber malades. Selon les statistiques, les premiers cas de pyélonéphrite surviennent chez les jeunes enfants. Cette maladie est l'une des plus fréquentes en urologie chez l'enfant.
Un processus inflammatoire qui provoque diverses causes provocatrices entraîne le développement de lésions du système bassin-bassin. Les plus courantes sont les infections bactériennes ou virales. À la suite d'une telle exposition dans le corps commence une cascade de réactions inflammatoires, entraînant des lésions du système excréteur des reins.
Normalement, le système cup et pelvis ou CLS est nécessaire pour l’accumulation et l’élimination de l’urine formée dans les reins.
En cas de processus inflammatoire, le fonctionnement normal du CLS n'est pas possible. Cela conduit à l'apparition de symptômes indésirables associés à une miction altérée.
Selon les statistiques, les filles souffrent souvent de pyélonéphrite. Cette caractéristique est due au fait qu’ils ont naturellement un urètre un peu plus court et plus étroit que les garçons.
Les médecins sécrètent plusieurs périodes critiques dangereuses où les reins sont les plus sensibles aux effets de divers facteurs indésirables. Ceux-ci incluent:
- âge de la naissance à deux ans;
- 5-7 ans;
- adolescence.
À ce stade, vous devez surveiller avec le plus grand soin le bien-être du bébé. Si vous remarquez des signes de miction avec facultés affaiblies ou douloureuses, montrez-le au médecin.
Au fil du temps, le processus aigu peut devenir chronique, ce qui aggrave considérablement le pronostic de l'évolution de la maladie. La chronologie prend généralement plusieurs mois.
La pyélonéphrite chronique nécessite une surveillance constante de l'enfant et un traitement préventif, généralement désigné par l'urologue pédiatrique. Avec une thérapie bien choisie et l’absence de causes aggravantes pour la santé de l’enfant, il n’ya pas de pyélonéphrite chronique.
Les causes
Le développement de dommages aux reins peut entraîner une variété de facteurs de causalité. Ils peuvent agir isolément ou simultanément. L'influence constante des facteurs de causalité contribue à la formation de formes persistantes et chroniques de la maladie. Les raisons suivantes conduisent à l'apparition de pyélonéphrite chez un enfant:
- Infections bactériennes. Sont des leaders dans l'incidence de la pyélonéphrite. Les coupables de la maladie sont généralement: diverses formes de streptocoques, staphylocoques, Toxoplasma, Chlamydia, ureaplasma et des représentants de la flore anaérobie. Ils pénètrent rapidement dans les reins par la circulation systémique et provoquent une grave inflammation. Les formes cliniques de la maladie causée par la flore bactérienne se développent généralement assez durement avec des symptômes d'intoxication graves.
- Infections virales. Ils conduisent au développement de la pyélonéphrite beaucoup moins fréquemment que ceux bactériens. Les adénovirus, les virus ECHO ainsi que les virus Coxsackie peuvent provoquer des lésions rénales. Le pic d’incidence de la pyélonéphrite virale se produit généralement entre 2 et 3 ans. Ces maladies se manifestent par de la fièvre et des troubles urinaires.
- Divers défauts anatomiques. La présence de pathologies congénitales des reins conduit à une accumulation d'urine dans le système de placage cupulpelvis et à son étirement prononcé. En fin de compte, cela contribue au développement de la pyélonéphrite. En règle générale, ces formes congénitales de la maladie sont détectées chez les bébés jusqu'à un an. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer la cause.
- Rhumes fréquents. Si un bébé souffre de maladies respiratoires jusqu'à quatre fois par an, il entre dans la zone de risque de développement d'une pyélonéphrite chronique. Au cours de toute maladie respiratoire, le corps de l'enfant est considérablement affaibli et son immunité est considérablement réduite. Cela conduit à la propagation de l'infection dans tout le corps et à la participation au processus inflammatoire des reins avec le développement de la pyélonéphrite chronique.
- Foyers d'infection secondaires. Chez les bébés, elles deviennent généralement des dents malades et des maladies chroniques des organes ORL. Toute condition d'immunodéficience ne contribue qu'au développement précoce de la pyélonéphrite.
Avec le temps, les foyers d'infection secondaires non traités provoquent un affaiblissement du système immunitaire et la propagation de micro-organismes pathogènes dans tout le corps de l'enfant.
- Blessure traumatique. Les impacts sur la région lombaire peuvent endommager le tissu rénal, ce qui contribue finalement au développement d'une pyélonéphrite chronique non spécifique. Les chutes sur le dos de hauteurs et divers accidents de voiture peuvent également être à l'origine de l'insuffisance rénale chronique.
- Hypothermie sévère. L'exposition au froid a un effet négatif sur tout le corps de l'enfant, y compris les reins. Le froid provoque un spasme prononcé des vaisseaux sanguins qui nourrissent le tissu rénal. Après un certain temps, cela entraîne l'apparition d'une inflammation dans le pelvis, qui est le premier signe du développement futur de la pyélonéphrite.
- Dysbactériose. Dysbactériose - une violation fonctionnelle des entrailles. Souvent, il se développe après une maladie infectieuse chez un enfant. Une altération de la fonction intestinale contribue à l'accumulation de produits métaboliques toxiques, ce qui entraîne un déséquilibre au niveau des reins.
- Maladies gynécologiques (chez les filles). La particularité du système urinaire et reproductif de la femme facilite l’infection. Selon les statistiques, les bébés atteints de maladies des organes génitaux contractent trois fois plus souvent une pyélonéphrite chronique.
Classification
Actuellement, les médecins distinguent plusieurs groupes de maladies nosologiques. Cette séparation est effectuée en tenant compte des causes de la maladie, ainsi que du moment choisi pour l'apparition et la préservation des symptômes indésirables.
La durée de l'évolution des types cliniques suivants de pyélonéphrite:
- Aiguë. La pyélonéphrite aiguë est enregistrée pour la première fois de ma vie. Caractérisé par l'apparition de symptômes indésirables brillants de la maladie. Avec un mauvais traitement et un diagnostic tardif, le processus peut devenir chronique.
- Chronique. La pyélonéphrite chronique est caractérisée par un développement prolongé. Le diagnostic est établi chez les bébés dont les tests urinaires et / ou les symptômes cliniques sont anormaux pendant 12 mois. La maladie évolue comme une vague: les périodes de rémission sont remplacées par des exacerbations. Éliminer les symptômes indésirables nécessite la nomination d'un traitement complet.
Certains spécialistes utilisent également d'autres classifications de cette maladie. Ainsi, en l'absence de causes identifiées de manière fiable qui conduiraient au développement de la maladie, ils parlent de pyélonéphrite primaire.
La pyélonéphrite secondaire est la forme la plus courante de la maladie.
Dans ce cas, les médecins peuvent déterminer avec précision la cause qui a contribué au développement de la maladie chez le bébé.
Les urologues offrent une autre division des formes cliniques de pyélonéphrite - par la présence d'un obstacle anatomique à l'écoulement de l'urine. Compte tenu de cette classification, la maladie peut être obstructive et non obstructive.
La présence de tout obstacle anatomique à l'écoulement de l'urine (obstruction) conduit au développement d'une forme secondaire d'obstruction de la maladie. Souvent, cette situation se produit avec diverses anomalies congénitales dans le développement des reins ou des voies urinaires.
La pyélonéphrite secondaire non obstructive survient dans le contexte de diverses pathologies métaboliques (troubles dysmetaboliques), d'états immunodéficitaires, ainsi que de troubles cardiovasculaires marqués.
Il est important de noter que la pyélonéphrite primaire n'est pas courante. Selon les statistiques, il n’est enregistré que dans 10 à 12% des cas.
Chaque année, dans la structure de l'incidence du rein, la proportion de pyélonéphrite primaire diminue. Cela est dû à l'amélioration de la base de laboratoire clinique et au développement de nouvelles méthodes de diagnostic qui aident à établir les causes des formes les plus différentes de pathologies rénales chez les enfants.
Au cours de la pyélonéphrite chronique, le médecin distingue plusieurs étapes successives:
- chronisation active des processus;
- changements persistants dans les tests d'urine;
- transition à la rémission clinique et de laboratoire et exacerbations périodiques.
Processus inflammatoire prolongé conduit à divers changements structurels dans les reins et les voies urinaires. Ainsi, le tissu rénal commence à être remplacé par le connectif. Cela contribue au développement de complications de la maladie et même à la formation possible d'insuffisance rénale.
Les symptômes
La maladie est différente. Dans certains cas, cela peut ne pas se manifester. Cette évolution de la maladie est appelée latente ou cachée.
Établir le diagnostic et identifier la maladie dans cette situation n'est possible qu'avec le contrôle de l'analyse d'urine et une échographie des reins.
La pyélonéphrite latente survient assez souvent en pédiatrie.
Pyélonéphrite aiguë ou exacerbation de chronique est accompagnée de l'apparition de divers symptômes indésirables. Leur gravité peut être différente. Il dépend directement de l'état initial du bébé, ainsi que de la présence de maladies concomitantes.
Chez les enfants présentant des signes d'immunodéficience, la maladie se manifeste le plus clairement.
Les symptômes suivants sont caractéristiques du cours aigu de la maladie:
- Augmentation de la température corporelle. Dans la plupart des cas, ses valeurs atteignent 38 à 39,5 degrés. Habituellement, la température dure une semaine, puis diminue progressivement avec le traitement. Le repos au lit et l’utilisation d’antipyrétiques contribuent à améliorer l’état général du corps et à normaliser le bien-être de l’enfant.
- Douleur dans la région lombaire. Cela n'arrive pas toujours. Dans un processus unilatéral, la douleur apparaît uniquement du côté affecté. La pyélonéphrite bilatérale est accompagnée par la propagation de la douleur dans le bas du dos. Le symptôme est aggravé par le tapotement de la colonne lombaire.
- L'intoxication. Peut être très prononcé. Sur fond de température corporelle élevée, le bébé développe des frissons, des tremblements et de la fièvre. L'enfant mange moins, essayant de passer plus de temps au berceau. L'appétit de votre bébé diminue et le sommeil peut être perturbé.
- Miction altérée Habituellement, le bébé ressent une forte envie d'uriner. Les portions d'urine peuvent être quelque peu réduites en volume. Le volume total de liquide prélevé par jour diminue, mais seulement légèrement. Dans certains cas, en présence d'une cystite, l'enfant ressent également une sensation de brûlure ou une douleur lors de la miction.
- Décoloration de la peau. La pyélonéphrite chronique, particulièrement fréquente avec des exacerbations fréquentes, a pour conséquence que la peau du bébé devient pâle et sèche au toucher. La zone sous les yeux prend généralement une teinte bleuâtre. Le bébé a une apparence douloureuse et émaciée.
- L'apparition d'œdème. Ils sont généralement situés sur le visage et surtout dans les paupières. La pyélonéphrite chronique, associée à un syndrome néphrotique (œdémateux) prononcé, entraîne l'apparition de poches et de pastosité chez l'enfant. Sur la peau pâle, les veines situées sous la peau sont bien examinées.
- Changer l'odeur de l'urine. Ce signe est souvent révélé par les parents de nouveau-nés et de nourrissons. Les momies, qui drainent l'urine de l'enfant, remarquent que celle-ci devient boueuse et dégage une odeur désagréable. La présence de suspensions et de sédiments blancs, très probablement, indique la présence également dans le bébé de cristaux de sels divers dans l'urine.
- Augmentation de la pression artérielle. Ce signe apparaît généralement chez les bébés atteints de pyélonéphrite chronique à long terme. L'excrétion de l'urine avec facultés affaiblies entraîne l'accumulation de liquide dans le corps, ce qui contribue au changement de l'hémodynamique. En fin de compte, cela entraîne une augmentation constante de la pression artérielle chez l'enfant. En règle générale, les médecins détectent ce symptôme chez les enfants uniquement à l'adolescence.
- Changement de comportement. Au cours de l’exacerbation de la pyélonéphrite, le bébé devient plus capricieux, nerveux. Les écoliers qui ont une évolution latente de la maladie sont moins bien lotis et peuvent avoir du mal à maîtriser une grande quantité de matériel pédagogique. Un enfant malade a beaucoup plus de difficulté à se concentrer et à effectuer des tâches difficiles nécessitant un stress mental accru.
Diagnostics
Identifier la maladie devrait être le plus tôt possible. Les tout premiers symptômes qui apparaissent devraient alerter les parents et les inciter à consulter un spécialiste pour obtenir des conseils.
Avec le temps, la pyélonéphrite aiguë non traitée devient dans la plupart des cas chronique. Les formes résistantes de la maladie sont traitées beaucoup plus durement.
Lorsque vous identifiez les premiers signes de maladie chez un bébé, il est préférable de contacter un urologue pédiatrique. Ce spécialiste possède toutes les connaissances et l'expérience nécessaires pour traiter diverses maladies des reins et des voies urinaires.
Auparavant, le médecin examinera le bébé et lui prescrira l’éventail complet des examens nécessaires. Pour établir le diagnostic correct, il faut des tests de laboratoire et des études instrumentales. Les tests de base pour le diagnostic de diverses formes cliniques de pyélonéphrite sont considérés comme des tests complets de sang et d'urine.
Les variantes infectieuses de la maladie s'accompagnent de l'apparition d'un grand nombre de leucocytes et de modifications marquées de la formule des leucocytes. Il modifie le nombre de neutrophiles, de lymphocytes et de monocytes, qui indiquent la présence dans le corps de l'enfant de diverses infections au stade aigu. La RSE accélérée indique à plusieurs reprises la gravité du processus inflammatoire.
L'analyse d'urine est un test obligatoire pour toute maladie rénale. et des voies urinaires, y compris avec pyélonéphrite. L'inflammation se manifeste par une augmentation du nombre de leucocytes, un changement de couleur et, dans certains cas, une densité urinaire.
Pour clarifier l'agent responsable de la maladie en cas de formes infectieuses de pyélonéphrite, les médecins utilisent un test de laboratoire supplémentaire, le baccavi. Il sera non seulement en mesure d'identifier la cause et l'agent causal de la pyélonéphrite infectieuse, mais également de préciser les antibiotiques auxquels il est sensible. Un tel test est obligatoire pour sélectionner la tactique optimale du traitement.
Les urologues pédiatriques peuvent également prescrire une échographie des reins et des voies urinaires. Cette méthode vous permet d'identifier diverses anomalies structurelles et pathologies de la structure des reins, qui entraînent diverses violations de l'urine.
L'échographie rénale est un examen obligatoire. pyélonéphrite obstructive. La méthode est sûre et peut être utilisée même chez les plus petits patients. En outre, une échographie des reins est réalisée chez les nourrissons présentant des facteurs de risque de développement de maladies rénales.
Chez les enfants plus âgés, un examen radiographique spécial, l'urographie, est effectué pour déterminer l'aptitude fonctionnelle des reins. Pour cela, une substance spéciale est introduite dans la veine - urocontrast. Il pénètre sélectivement dans les tissus rénaux et les organes urinaires de l'enfant et les tache.
Au cours de la procédure, plusieurs radiographies donnent une image descriptive de la formation et de l’expulsion des reins. L'étude comporte un certain nombre de contre-indications et n'est nommée que par l'urologue traitant.
Dans certains pays, les médecins utilisent la méthode de la renographie par radio-isotopes. Il consiste en l'introduction d'une substance radio spécifique qui pénètre sélectivement dans le tissu rénal. Cette méthode est généralement utilisée pour identifier les pathologies unilatérales.
Dans notre pays, en raison du grand nombre de contre-indications à cette méthode, y compris une exposition aux radiations prononcée, cette étude n’est pas largement diffusée.
Pour le diagnostic correct nécessite plusieurs tests de diagnostic. Pour parler avec précision de la présence de pyélonéphrite chronique, il faut détecter les signes cliniques et / ou de laboratoire de la maladie pendant une longue période.
Il n’est pas possible de parler de la présence de pyélonéphrite chronique chez l’enfant selon une seule analyse urinaire générale.
Au cours de l'évolution de la maladie nécessite une surveillance obligatoire par les médecins pour des changements dans l'analyse. Une attitude correcte et attentive à l’égard du bébé aidera à prévenir de multiples complications négatives et les conséquences de la maladie à l’avenir.
Des complications
L'évolution latente de la pyélonéphrite est un développement dangereux d'effets à long terme. Les remarquer au début de la maladie est impossible. Habituellement, ils ont besoin de suffisamment de temps pour se former. Une complication de la pyélonéphrite aiguë est la chronisation du processus et son passage à la forme chronique. Les options compliquées sont beaucoup plus difficiles. Habituellement, leur traitement est effectué dans un hôpital.
La pyélonéphrite a un pronostic assez favorable avec un schéma thérapeutique bien choisi. Les complications de la maladie ne se retrouvent que chez 5 à 10% des bébés. Le plus dangereux d'entre eux est la formation d'insuffisance rénale. Cet état pathologique est caractérisé par une violation de toutes les fonctions fondamentales qui assurent normalement les reins.
L'excrétion de l'urine avec facultés affaiblies entraîne une accumulation excessive de produits métaboliques qui empoisonnent le corps des enfants. Les stades initiaux de l'insuffisance rénale sont traités de manière conservatrice avec l'utilisation de médicaments. Pendant longtemps, l'état actuel nécessite déjà un traitement spécialisé - l'hémodialyse.
La pyélonéphrite infectieuse peut être compliquée par une inflammation purulente. Cela conduit au fait qu'un abcès apparaît sur le rein.
Le danger de cette condition pathologique est qu'une masse purulente peut éclater soudainement avec l'expiration du pus dans la cavité abdominale. Cela conduit au développement d'une septicémie bactérienne. Une telle urgence nécessite une hospitalisation immédiate de l'enfant. Les abcès rénaux sont traités chirurgicalement.
Les phases tardives de la pyélonéphrite s'accompagnent de troubles marqués de la structure des organes urinaires. Cela conduit au fait que les reins rétrécissent et rétrécissent.
Une telle modification de la structure contribue également aux violations du travail du corps. Le sang accumule une énorme quantité de déchets du métabolisme, ce qui conduit à un état d'intoxication urémique. Le traitement des reins ratatinés (néphrosclérose) est effectué par un néphrologue.
Traitement
L'élimination des symptômes indésirables de tous les types de pyélonéphrite nécessite la mise en place de tout un ensemble de mesures thérapeutiques. Ils comprennent:
- suivre un régime;
- bonne routine quotidienne;
- traitement médicamenteux;
- la nomination d'herbes médicinales spéciales à action uro-septique;
- Cure thermale en période de rémission de la maladie.
Afin de choisir la bonne stratégie de traitement pour un enfant, un médecin doit inspecter. La pyélonéphrite obstructive est la raison de la consultation de l’urologue opérant. Dans cette situation, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Les bébés en bas âge ne sont généralement pas opérés, mais sont soumis à un traitement conservateur. Les médecins ne pratiquent des opérations que si le traitement antérieur avec des médicaments n’était pas efficace ou si le bébé présente des défauts anatomiques prononcés de la structure des reins.
La durée du traitement peut être différente. La pyélonéphrite aiguë est généralement traitée pendant 10 à 14 jours. La durée de l'exacerbation de la forme chronique est impossible à prédire.
Dans certains cas, les symptômes indésirables disparaissent une semaine après le moment de leur première apparition ou peuvent se développer environ un mois plus tard. Chez les enfants affaiblis, l’exacerbation de la pyélonéphrite chronique dure généralement plus longtemps.
Le choix de la tactique de traitement dépend également de la cause de la maladie.
Si une pyélonéphrite s'est produite dans le contexte d'une infection, l'élimination des symptômes indésirables nécessite la prescription obligatoire de médicaments antibactériens et antiviraux.
Pour le traitement de la pyélonéphrite obstructive chez les très jeunes enfants, on utilise des agents symptomatiques dont l’action vise à améliorer l’excrétion urinaire et à normaliser le fonctionnement optimal des reins.
La pyélonéphrite secondaire non infectieuse est traitée dans la période aiguë à l'aide de médicaments à base de plantes, et pendant la rémission par le biais d'un traitement en sanatorium et en spa.
Les enfants atteints de pathologies chroniques du système excréteur et des reins doivent absolument suivre un traitement annuel dans un sanatorium. La durée du traitement pour le traitement devrait être de 14 à 21 jours. Habituellement, ce temps est suffisant pour terminer toutes les procédures assignées à l'enfant afin d'améliorer la performance de ses reins.
Les médecins recommandent de suivre un traitement en spa pour les jeunes patients au moins une fois par an, et plus souvent si possible.
Après la thérapie au sanatorium, la performance rénale de l'enfant s'améliore, la miction se normalise. Dans l'analyse générale de l'urine, le nombre total de leucocytes diminue et divers cristaux de sel sont absents.
Malheureusement, l'effet d'un tel traitement n'est pas stable. En général, l’amélioration dure de 6 à 8 mois, après quoi la performance rénale commence progressivement à décliner. Pour préserver le résultat obtenu du traitement, il est nécessaire de le répéter régulièrement.
Régime alimentaire
La nutrition médicale des enfants souffrant de pyélonéphrite devrait être différente. Au plus fort de la maladie, on leur recommande un régime léger de légumes laiteux.
De l'alimentation de l'enfant à ce moment enlevé tous difficiles à digérer les alimentsen particulier ceux d'origine animale.
Dans le régime alimentaire, l'accent devrait être mis sur les sources de protéines facilement digestibles: lait et produits laitiers, poisson blanc, poulet maigre et dinde. Chaque repas doit être complété par des produits végétaux: fruits et légumes.
Les besoins en protéines par jour varient entre 1,5 et 2 grammes / kg de poids de l'enfant. Dépasser la norme dans la période aiguë de la maladie n'en vaut pas la peine, car cela contribue à une charge excessive des reins.
La consommation de sel quotidienne est limitée. Le jour du bébé, ne consommez pas plus de trois grammes - moins d'une cuillère à thé. L'abus de sel de table peut entraîner l'apparition ou le renforcement d'un œdème sur le visage.
Le régime de consommation joue un rôle très important dans le traitement de la pyélonéphrite. Pour ne pas avoir trop d’enflure et de bons reins, il suffit que l’enfant boive sa consommation quotidienne de liquides. Cette valeur est déterminée par l'âge de l'enfant.
En moyenne, les écoliers et les adolescents devraient boire entre 1 et 1,5 litre de liquide par jour. Diverses boissons aux fruits et compotes de baies sont parfaites.
Au cours de la rémission de la pyélonéphrite, le régime thérapeutique change quelque peu. Le régime de consommation d'alcool reste également, mais une plus grande quantité des aliments habituels est ajoutée au régime alimentaire du bébé. L'enfant est autorisé à donner toutes sortes de viandes maigres, volailles, poissons et produits laitiers. L'admission dans le corps des enfants de sources naturelles de vitamines et de minéraux nécessite l'inclusion obligatoire dans le régime quotidien des fruits et des légumes frais. Essayez de choisir les fruits de la saison, ne surchargez pas le menu des enfants avec des fruits tropicaux.
Les enfants présentant des signes de pyélonéphrite et une tendance à la formation d'un œdème devraient manger moins d'aliments, ce qui peut inclure du chlorure de sodium ou du chlorure de sodium. Un certain nombre d'aliments contiennent du sel en grande quantité. Celles-ci incluent: diverses saucisses et saucisses, plats marinés et en conserve, sauces et ketchup prêts à être préparés, chips et diverses collations, poisson séché et salé. Ces produits dans le régime alimentaire des enfants ne devraient pas être. Une utilisation trop fréquente de ces aliments contribue non seulement à l'apparition d'un œdème en présence d'une maladie rénale chronique, mais peut également entraîner l'apparition de calculs dans le tissu rénal et d'autres organes internes.
La nutrition d'un bébé atteint de pyélonéphrite doit être équilibrée et variée.
Au cœur de son régime médical figurent diverses céréales et légumes qui fournissent au corps de l’enfant suffisamment d’énergie.
Pour le bon fonctionnement du système immunitaire, l’enfant devrait recevoir une quantité suffisante de produits protéiques. Ils sont également nécessaires à sa croissance et à son développement complet. Un régime alimentaire régulier aidera votre bébé à maintenir une bonne fonction rénale et empêchera de nouvelles exacerbations de pyélonéphrite chronique à l'avenir.
Uroseptique
Les médicaments qui ont des effets anti-inflammatoires sur les organes du système excréteur et améliorent la miction sont appelés uroseptiques. Ils peuvent être sous différentes formes de libération. Le plus souvent, ce sont des comprimés ou des sirops, ainsi que des suspensions.
Le choix du traitement médicamenteux et de la posologie des médicaments est effectué par le médecin traitant. Pour chacun des moyens, il existe des contre-indications qui entraînent une attention accrue pour leur utilisation prévue chez les enfants.
Pour normaliser la miction chez les bébés, les médicaments uroseptiques suivants sont utilisés:
- Les antibiotiques fluoroquinolones. Ces fonds sont parmi les plus couramment prescrits pour le traitement de diverses pathologies urinaires.
- Céphalosporines, antibiotiques des deuxième et troisième générations. Les formes injectables de médicaments vous permettent de les utiliser dans les cas de maladie grave. Ils sont prescrits pour la pyélonéphrite infectieuse avec des agents infectieux établis. Ils ont un effet prononcé sur les staphylocoques et les streptocoques, ainsi que sur certains microorganismes anaérobies.
- Sulfamides Actuellement, ils sont assez rarement utilisés, car dans la plupart des cas, les médecins préfèrent les médicaments d'autres groupes.
- Dérivés de quinolone: acide oxolinique, cinoxazine. Pas largement utilisé dans la pratique des enfants. Actuellement utilisé extrêmement rarement.
- Divers dérivés du nitrofurane: nitrofural, nitrofurantoyle, nifuratel et autres. Nommé par l'âge. Utilisé dans le traitement complexe.
- Uroseptiques végétaux: feuilles d’airelles, canneberges, airelles, persil, genièvre, romarin sauvage, thym, tutsan et autres.
La sélection du médicament uroseptichesky pour le traitement de la pyélonéphrite - est individuelle.
L'effet thérapeutique de bon nombre de ces agents dépend des valeurs de pH de l'urine. Ainsi, dans un environnement alcalin, les aminoglycosides et les macrolides apportent un effet maximal. Pour l'alcalinisation de l'urine et du régime lait-légumes appliqué. Cela aide à améliorer de manière significative l'effet des antibiotiques.
La durée de la prise d'agents antibactériens dépend de nombreux facteurs: forme clinique de la pyélonéphrite, âge du bébé, présence de maladies concomitantes et gravité de la pathologie sous-jacente.
Les médicaments
Le traitement médicamenteux de la pyélonéphrite secondaire est symptomatique. La sélection des médicaments est effectuée en tenant compte de la présence de symptômes indésirables présents chez l'enfant. La durée du traitement peut être différente. En moyenne, il faut 10 à 14 jours pour améliorer le bien-être dans le contexte d'un traitement bien choisi.
Si une infection bactérienne ou virale est devenue la cause de la maladie, des antibiotiques ou des médicaments antiviraux doivent être inclus dans le complexe de traitement. Actuellement, les médecins préfèrent les médicaments à large spectre d'action. Cela vous permet de travailler sur plusieurs groupes différents de microorganismes pathogènes. La durée du traitement antibiotique en cas d’exacerbation d’une pyélonéphrite chronique est généralement de 5 à 10 jours.
Le traitement de la maladie est effectué de manière constante. Premièrement, les médicaments uroseptiques et les antibiotiques d’origine synthétique sont prescrits, puis la phytothérapie pour la rémission finale. Il s'étend généralement sur plusieurs semaines. Pendant toute la durée du traitement, l’efficacité du traitement prescrit est surveillée. À cette fin, des tests d'urine et un contrôle de bacposev sont effectués.
Des agents anti-inflammatoires et antipyrétiques sont utilisés à une température corporelle élevée au cours d'une pyélonéphrite aiguë. Chez les enfants, les médicaments à base de paracétamol et d'ibuprofène sont plus couramment utilisés. Ils sont nommés en doses d'âge.
Il n'est pas nécessaire de réduire le nombre sous-fébrile, car cela pourrait en outre affaiblir le système immunitaire.
Si le débit urinaire de l’enfant est altéré, des agents diurétiques doux (diurétiques) sont prescrits. Avec l'auto-prescription de ces médicaments, vous devez être très prudent! La présence d'anomalies anatomiques dans les reins et de divers rétrécissements (rétrécissement pathologique de la lumière) du tractus urinaire est une contre-indication à leur réception. Avant d'utiliser des diurétiques, assurez-vous de consulter votre médecin.
Également dans le traitement complexe de la pyélonéphrite, il existe divers complexes multivitaminés et antioxydants. Leurs composants biologiquement actifs renforcent l’immunité de l’enfant et lui donnent la force de lutter contre la maladie. Manger des vitamines devrait être à la fois pendant la période aiguë de la maladie et des cours pour la prévention de nouvelles exacerbations.
Phytothérapie
La phytothérapie est un excellent moyen de traiter la pyélonéphrite. Elle est réalisée à l'aide de différentes plantes médicinales, qui ont un effet uroseptique prononcé.
Un traitement phytothérapeutique aide non seulement à éliminer les symptômes indésirables liés à une miction altérée, mais améliore également les performances des reins.
Pour un usage domestique, vous pouvez utiliser:
- Feuille d'airelle. Aide à améliorer la miction et à éliminer les douleurs en allant aux toilettes. L'utilisation de décoctions à base de canneberges ou de feuilles d'airelles élimine le gonflement et le pastoznost. La durée du traitement est habituellement de 2 à 3 semaines par jour. Appliquer les bouillons devrait être 3-4 fois par jour.
- Canneberges. Depuis de nombreux siècles dans le monde entier, l'effet thérapeutique de cette magnifique baie est connu.La compote ou le jus de fruits à base de canneberges aide à faire face à toutes les pathologies inflammatoires des reins et des voies urinaires. Ces baies bénéfiques contiennent également une quantité assez importante de vitamine C, qui est un antioxydant naturel.
- Feuilles de busserole. Cette plante médicinale pousse principalement dans la partie européenne de la Russie, ainsi que dans certains pays de la CEI. La busserole a une action uroseptique anti-inflammatoire et remarquable. L'utilisation de décoctions préparées à partir de cette plante aide à normaliser le travail des reins et à éliminer les symptômes indésirables de la pyélonéphrite.
- Thé de rein. Il contient diverses combinaisons de plantes médicinales ayant des effets uroseptiques et anti-inflammatoires. Nommé dans la période sans exacerbation de la maladie pour allonger les termes de la rémission, ainsi que dans la période aiguë pour améliorer la miction avec facultés affaiblies.
Prévention
Prévenir les maladies rénales est beaucoup plus facile que guérir. Respecter les règles de prévention disponibles devrait être tout au long de la vie.
Il est très important de surveiller le respect des mesures préventives chez les enfants présentant divers facteurs de risque de développement de maladies du rein et des voies urinaires.
La prévention de la pyélonéphrite chez un enfant comprend:
- Identification et traitement obligatoires de tous les foyers d'infection. Les dents malades, les maladies chroniques des organes ORL, les pathologies gynécologiques chez les filles doivent être traitées. L'évolution prolongée des maladies chroniques et leurs exacerbations fréquentes contribuent à la propagation de l'infection dans tout le corps et à la participation des reins au processus inflammatoire avec le développement de la pyélonéphrite.
- Maintenir un mode de vie sain. Le renforcement de l'immunité, la nutrition et une activité physique choisie de manière optimale contribuent au travail actif du système immunitaire et empêchent le développement de pathologies inflammatoires. Pour récupérer, le bébé doit se détendre complètement et dormir suffisamment. La nuit chez les bébés devrait durer au moins 8 heures.
- Inspections régulières. Si un enfant présente des anomalies congénitales du développement des lobes ou des voies urinaires, il doit être observé chez l'urologue ou le néphrologue pédiatrique. Ainsi, les enfants 1-2 fois par an effectuent des analyses générales de sang et d’urine pour suivre l’évolution de la maladie. Selon les indications effectuées échographie, ainsi que d'autres examens instrumentaux.
- Vaccination par age. De nombreuses infections entraînant des effets sur les reins peuvent être prévenues lors des vaccinations. Le respect du calendrier de vaccination empêchera une inflammation rénale dangereuse.
- Passer des soins de spa. Si votre enfant a des facteurs de risque, le traitement en sanatorium aidera à prévenir le développement de maladies dangereuses, notamment la pyélonéphrite chronique.
À propos de la pyélonéphrite chez les enfants, voir la vidéo suivante.