Causes, traitement et effets de la pneumonie chez le nouveau-né

L'inflammation des poumons chez les bébés au cours des premiers mois de la vie est une pathologie très dangereuse. Cet état pathologique soudainement développé conduit assez souvent au développement de complications indésirables chez un enfant malade. Dans cet article, nous parlerons de la manifestation de la pneumonie chez le nouveau-né et des caractéristiques de son évolution.

Le processus inflammatoire qui se produit dans le tissu pulmonaire s'appelle la pneumonie. N'importe quel enfant peut l'obtenir, peu importe son âge. Les nouveau-nés et les bébés ont aussi une chance "Catch" pneumonie. Le développement de la pneumonie en eux contribue à l'influence d'une variété de facteurs.

Les médecins pédiatriques notent que la pneumonie entraîne souvent une augmentation de la mortalité néonatale chez les bébés au cours des premiers jours de la vie. Chez certains bébés, les premiers symptômes indésirables sont détectés immédiatement après la naissance. Cette situation est très défavorable.

Le processus inflammatoire dans les poumons est accompagné de changements pathologiques multiples. En raison d'une inflammation sévère, la structure du tissu pulmonaire change. Il devient plus lâche et enflammé. Une énorme quantité de globules blancs et d'autres cellules immunitaires s'accumulent dans la zone touchée des poumons. Tous ces troubles caractéristiques conduisent au développement de symptômes indésirables de pneumonie chez un enfant malade.

La pneumonie chez les nouveau-nés est causée par une grande variété de facteurs de causalité. Selon les statistiques, une grande partie des maladies sont congénitales. Dans ce cas, l'infection se produit déjà dans la période de développement prénatal du bébé. Maman, infectée pendant la grossesse, transfère les agents pathogènes à son enfant à naître par le biais du système sanguin commun des artères placentaires.

Dans le cas des bébés infectés, les premiers symptômes de troubles respiratoires caractéristiques de la pneumonie surviennent dès les premiers jours de la naissance. Il convient de noter que la pneumonie congénitale survient à la fois chez les bébés nés à terme et les bébés nés avant l'heure fixée.

Les bébés prématurés ont plus de chance de développer cette forme de la maladie. en raison de caractéristiques physiologiques. Leur système immunitaire est toujours défectueux, ce qui facilite l'infection par divers micro-organismes et leur reproduction rapide dans le corps de l'enfant.

Selon les experts, les enfants qui présentent des signes de malnutrition après la naissance courent également un risque élevé de développer une pneumonie. Cet écart par rapport à la norme peut se développer chez un enfant en raison de divers troubles de l'organogenèse intra-utérine. Le pronostic de la maladie dans ce cas est conditionnellement favorable.

Un travail compliqué peut également entraîner le développement de troubles respiratoires chez l'enfant. Très souvent, il survient après une césarienne, qui a été effectuée de manière incorrecte ou au cours de sa tenue, des complications sont survenues.Les pathologies de la grossesse causent des dommages aux poumons et à l’arbre respiratoire chez les nouveau-nés. Toute maladie de la mère, accompagnée d'une insuffisance placentaire, peut également provoquer des signes de pneumonie congénitale chez le nouveau-né.

Une autre variante clinique assez courante de la pneumonie en pratique pédiatrique est pneumonie d'aspiration. Selon les statistiques, le sommet de son développement se situe dans la première année de vie. Le développement de l'aspiration entraîne la pénétration du contenu acide de l'estomac dans les voies respiratoires. Cette situation survient généralement lors de régurgitations fréquentes du bébé après l'allaitement.

L'entrée de petits objets étrangers dans la grande bronche peut également entraîner le développement de troubles respiratoires chez l'enfant. Généralement, une telle situation se produit lorsque les parents ne surveillent pas de près leur bébé. Les pères et les mères doivent se rappeler que, dans les premiers mois de la vie, les bébés ne doivent pas recevoir de jouets constitués de petites pièces. Les parents doivent nécessairement faire attention sur l'étiquetage des produits pour enfants, sur lequel l'âge du bébé est toujours possible.

Le développement de la pneumonie pulmonaire conduit souvent à diverses infections. La flore bactérienne est fréquemment responsable du développement de la pneumonie chez les nouveau-nés et les nourrissons. Les staphylocoques et les streptocoques sont principalement responsables de la maladie. Les microorganismes anaérobies causent beaucoup moins fréquemment la pneumonie chez les bébés de cet âge.

Les médecins ont noté qu'une infection congénitale à Chlamydia ou à un mycoplasme conduisait au développement d'une pneumonie néonatale chez les plus petits patients. Dans ce cas, l'enfant est infecté par la mère pendant la période de développement intra-utérin. L'évolution de ces types de pneumonie est généralement prolongée et s'accompagne de l'apparition progressive de symptômes indésirables.

L'infection de bébé peut également se produire. pendant l'accouchement, quand le bébé avale le liquide amniotique. S'ils contiennent des micro-organismes pathogènes, le bébé peut facilement être infecté, puis tomber malade. Cette pneumonie par aspiration est rare chez le nouveau-né. Dans certains cas, l’infection peut concerner simultanément plusieurs types de micro-organismes - champignons, virus et bactéries.

La cause de la pneumonie bactérienne chez les bébés de cet âge devient souvent pneumocoques. Les scientifiques ont découvert que le port asymptomatique de ces microorganismes chez le nouveau-né était de 10 à 15%. Le staphylocoque peut coloniser les muqueuses des nourrissons beaucoup plus souvent - dans 45% des cas.

La durée de la maladie peut être très différente. Cela dépend en grande partie de l'origine de l'infection dans le corps de l'enfant. La pneumonie bactérienne chez les bébés peut survenir pendant plusieurs semaines. Les variantes virales de la maladie dont l'évolution est relativement peu grave passent généralement en 10-15 jours.

L'incidence de pneumonie chez les plus petits patients à la suite d'une infection par une tige hémophile augmente chaque année. Dans certains cas, il existe une infection combinée à pneumocoques et hémophiles. Chaque année, les statistiques de la maladie changent et dépendent en grande partie de la région de résidence. Les enfants affaiblis et les bébés présentant des signes d'infection congénitale par le VIH ont un risque plus élevé de contracter une inflammation fongique des poumons.

La propagation de l'infection peut se faire de différentes manières. Nouveau-nés les plus courants infection hématogène. Dans ce cas, les agents pathogènes pénètrent dans le sang du bébé.L'infection intra-utérine est également plus souvent hématogène.

Mécanisme bronchogénique la pneumonie se développe chez les enfants de plus de trois mois. Dans ce cas, la principale cause du développement de la pneumonie est une bronchite ou une inflammation apparue dans l’arbre bronchique. Le développement du processus inflammatoire conduit à divers virus ou bactéries.

Il existe plusieurs types de variantes cliniques de la pneumonie chez les très jeunes enfants. Cette classification permet aux médecins de poser le bon diagnostic et de prescrire le traitement nécessaire. La base de la séparation des options cliniques est la cause fondamentale de la maladie. Compte tenu de cette classification, la pneumonie peut être:

• Transplacentaire. Dans ce cas, l'infection de l'enfant se produit au stade de développement intra-utérin.
• Prénatal. Cette variante clinique apparaît principalement chez les bébés en raison de l'ingestion de leur liquide amniotique.

• Intenatal. L'infection de l'enfant se produit au cours de sa progression dans le canal génital lors de l'accouchement.
• Postnatale. L'infection de l'enfant survient après la naissance. Cette variante clinique se produit généralement à la maternité. Cela conduit souvent à des infections nosocomiales ou à une violation du régime sanitaire et hygiénique par le personnel médical de la maternité.
• Nosocodeal. Développe chez les enfants atteints de diverses maladies concomitantes d'organes internes. Selon les statistiques, cette option clinique est trouvée chez les bébés nés prématurément.

L'inflammation peut être d'une part, ou se déplacer vers le second poumon. La pneumonie bilatérale, en règle générale, est beaucoup plus répandue chez les nouveau-nés et s'accompagne de l'apparition de divers symptômes indésirables. Un processus à droite se produit dans un nombre écrasant de cas. Cela est dû à la présence de certaines fonctionnalités.

Les tissus pulmonaires chez les nouveau-nés sont bien alimentés en sang et innervés. Les microorganismes pathogènes, pénétrant dans les poumons, se multiplient rapidement et provoquent un processus inflammatoire violent. La propagation du processus est généralement rapide. Les nouveau-nés ont souvent des formes communes de pneumonie qui se propagent immédiatement à plusieurs parties du poumon affecté.

L'inflammation des poumons chez les bébés se manifeste quelques jours après la naissance. Dans certains cas, des symptômes indésirables de la maladie peuvent apparaître chez un enfant dès les premières heures de sa naissance. Plus rarement, les nouveau-nés sont infectés par des infections bactériennes ou virales après leur sortie de la maternité.

La manifestation classique de la pneumonie - syndrome d'intoxication prononcé. Il se manifeste habituellement par une fièvre prononcée. En cas de maladie grave, il atteint 39 à 40 degrés. Dans ce contexte fébrile, l'enfant commence à frissonner, il a une forte fièvre. Pour remarquer l'apparition de ces symptômes chez le bébé, les parents peuvent eux-mêmes.

La pneumonie survient beaucoup moins souvent sans augmentation de la température. Habituellement, cette situation se produit lorsque la pneumonie a été causée par des agents pathogènes "atypiques", notamment: mycoplasme ou chlamydia.

L'intoxication croissante contribue au fait que l'enfant présente les signes cliniques caractéristiques:

• Un enfant malade commence à mal se fixer au sein maternel et peut roter plus souvent après l’allaitement.
• La somnolence du bébé augmente considérablement.
• Veut dormir presque toujours.
• Une maladie grave s'accompagne d'une perte de poids.
• Cela devient plus apathique et capricieux. Le contact émotionnel avec le bébé peut être brisé.
• Certains enfants, au contraire, demandent souvent leurs mains.
• Une intoxication grave chez un enfant peut aussi être accompagnée d'un changement de comportement. Un enfant malade pleure plus souvent.
• Lors de fortes fièvres, le bébé peut avoir des crampes.

Chez les nourrissons des premiers jours de la vie, des signes non spécifiques apparaissent également assez souvent:

• L’affaiblissement des selles est l’une des manifestations les plus importantes d’une maladie infectieuse.
• La présence d'une inflammation dans les bronches est accompagnée par le développement de la toux de l'enfant. Avec un léger flux, le bébé ne peut tousser qu'un peu. La toux est généralement productive avec des écoulements d'expectorations.
• La couleur de sélection peut être différente. La pneumonie bactérienne est accompagnée de l'apparition d'expectorations jaune ou verdâtre. Les allocations d'infections virales sont généralement légères ou de couleur grise. En cas de maladie grave, la quantité de crachats sécrétés augmente considérablement.

Avec le développement de la maladie chez un enfant augmente la manifestation des symptômes d'intoxication. Une inflammation sévère contribue à une augmentation du rythme cardiaque et à une baisse de la pression artérielle. La peau du bébé pâle peut devenir froide au toucher. Dans des conditions extrêmes, le triangle nasolabial devient bleu.

L'apparition d'un essoufflement chez un enfant malade est un signe extrêmement défavorable. Ce symptôme clinique suggère que l'enfant développe des signes d'insuffisance respiratoire.

La pneumonie provoquée par les adénovirus s'accompagne de l'apparition d'un mauvais rhume. La sortie du nez est généralement muqueuse, peut avoir une couleur grise. La rhinite abondante affecte considérablement le bien-être du bébé. Une respiration nasale perturbée contribue au fait que l'enfant commence à respirer plus souvent.

Afin d'éviter le développement de complications dangereuses, un diagnostic opportun et un traitement intensif sont nécessaires. Si le traitement de la pneumonie n’est pas effectué à temps, les effets indésirables de la maladie peuvent alors entraîner l’apparition de maladies pulmonaires chroniques chez le bébé.

La pneumonie bilatérale est souvent compliquée par le développement insuffisance respiratoire. Cet état désagréable se caractérise par l’apparition d’un essoufflement persistant et d’une accélération du rythme cardiaque. Chez l'enfant, la fatigabilité s'accumule rapidement et l'appétit diminue considérablement.

La faible immunité chez le bébé pendant la période néonatale contribue à la propagation du processus inflammatoire dans le tissu pulmonaire. En fin de compte, cela contribue à la formation d'une cavité purulente, appelée abcès. Les pustules dans les poumons s'accompagnent d'une forte augmentation de la température, dont les valeurs atteignent 39,5–40 degrés. Le traitement des abcès dans les poumons n’est pratiqué que chirurgicalement.

La propagation systémique des micro-organismes dans l’organisme à partir du foyer primaire peut entraîner une pathologie extrêmement défavorable, appelée la septicémie. Cet état pathologique est caractérisé par la présence de pustules dans divers organes internes du bébé.

Le développement d’une infection bactérienne conduit au fait que l'enfant développe un choc infectieux-toxique. Cette condition est la plus dangereuse, car avec un parcours défavorable, elle peut même être fatale. Cette pathologie se manifeste par une forte diminution de la pression artérielle et du pouls. La conscience de l’enfant est perturbée. Dans certains cas, il peut même tomber dans le coma.

Prévenir le développement de complications indésirables uniquement par diagnostic en temps opportun. Lorsque l’enfant présente les premières manifestations d’une insuffisance respiratoire, les parents doivent immédiatement appeler le médecin à la maison. Traiter la pneumonie chez les nouveau-nés à la maison est absolument impossible. Le traitement de la maladie ne doit être effectué que sous la supervision d'un pédiatre ou d'un pneumologue pédiatrique.

L’examen clinique joue un rôle très important dans l’ensemble du complexe diagnostique de la pneumonie. Seul un spécialiste véritablement expérimenté peut déterminer la pneumonie chez un enfant. Le médecin doit écouter à l’aide d’un phonendoscope la présence d’une respiration sifflante dans la poitrine lors d’une inflammation. Au cours de l'examen clinique, le spécialiste sera également en mesure d'identifier tous les signes et manifestations cachés de l'insuffisance respiratoire.

Pour déterminer la cause de la maladie et son degré de gravité, une numération globulaire complète est donnée à tous les bébés. Le processus inflammatoire dans les poumons se manifeste augmentation du nombre de globules blancs et augmentation de la RSE. Ces marqueurs sont très spécifiques et varient chez pratiquement tous les bébés affectés. Des changements dans la formule des leucocytes indiquent la présence dans le corps de l'enfant d'une infection virale ou bactérienne.

Dans certains cas, des études biochimiques supplémentaires sont désignées pour identifier les troubles fonctionnels apparus au cours de l'évolution de la maladie. Ces tests peuvent également déterminer les complications et les comorbidités.

La radiographie pulmonaire nécessite des indications médicales très importantes. Absolument tous les enfants ne peuvent pas faire cette recherche, car il a une charge de rayonnement assez élevée. La nécessité de rendez-vous de la radiographie des poumons est déterminée par le médecin traitant.

Le traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés est effectué dans un hôpital. La pneumonie est généralement traitée en 10-15 jours. Dans les cas plus graves, la nature de la maladie peut être plus longue. Tous les bébés atteints de pneumonie grave sont hospitalisés en soins intensifs pour suivre un traitement intensif.

La thérapie primaire comprend obligatoire la nomination de médicaments antibactériens. Dans certains cas, une combinaison de médicaments est prescrite pour obtenir un résultat positif plus stable et plus prononcé.

Pour l'élimination des symptômes indésirables utilisés par divers groupes d'agents antibactériens. Les médecins pédiatriques préfèrent les médicaments avoir un éventail assez large d'actions. Ces moyens comprennent: les pénicillines modernes, les céphalosporines des dernières générations et les aminosides. La combinaison de médicaments de ces groupes donne un effet plus prononcé et prolongé, mais peut entraîner un grand nombre d'effets secondaires indésirables.

Pour le traitement de la pneumonie atypique sont prescrits principalement les macrolides. L'élimination des symptômes indésirables de la pneumonie à Chlamydia aidera «Azithromycine». Le traitement moyen d'une telle variante clinique de la pneumonie est généralement de 5 jours.Si l'enfant est allergique aux macrolides, des antibiotiques appartenant à d'autres groupes pharmacologiques sont sélectionnés.

Pour éliminer le syndrome d'intoxication prononcé, le bébé reçoit un traitement intensif. solutions parentérales. Pour cela, une solution isotonique de chlorure de sodium ou de glucose est injectée à l'enfant. Dans la période aiguë de la maladie, les médecins recommandent de compléter le bébé avec de l'eau bouillie.

Pour éliminer les toxines bactériennes du corps, un apport hydrique adéquat est nécessaire.

Les antipyrétiques ne sont utilisés que lorsque la température corporelle augmente au-dessus de 38 degrés. De tels médicaments anti-inflammatoires sont également prescrits pour le traitement d’une maladie grave et du syndrome d’intoxication grave. L'utilisation de ces médicaments aide à réduire l'inflammation et à normaliser la température corporelle.

Améliorer les taux métaboliques permet rendez-vous vitamines et oligo-éléments. Ces médicaments sont prescrits sous forme de solutions, administrées principalement par voie intraveineuse. Pour faciliter l'évolution de la maladie, des complexes multivitaminés sont prescrits pour une administration orale. Ces médicaments sont particulièrement indiqués pour les bébés prématurés présentant des troubles métaboliques prononcés dans le corps.

La physiothérapie de la pneumonie chez le nouveau-né n’est pratiquée que selon de strictes indications. Les méthodes sont assignées comme traitement d'appoint. traitement par ultrasons, thérapie phono et magnétique. En règle générale, ces types de soins médicaux ne sont utilisés qu'après la période aiguë de la maladie au cours de la période de rétablissement.

Le traitement chirurgical n’est pratiqué que dans des situations limitées. Habituellement, la chirurgie est nécessaire au développement de complications indésirables dans les poumons. Le traitement des ulcères, qui se sont formés au cours d'une pneumonie grave, est réalisé par la méthode de l'excision chirurgicale des tissus endommagés. Habituellement, les médecins tentent de limiter autant que possible les indications de chirurgie chez le nouveau-né.

Avec le développement d’une maladie grave, les bébés ont besoin de soins intensifs. oxygénothérapie. Cette méthode de traitement consiste à fournir de l'oxygène humidifié. Habituellement, ce traitement est effectué en unité de soins intensifs et de réanimation pour tous les enfants présentant des signes d'insuffisance respiratoire et présentant des déficiences.

L'apparition d'essoufflement grave sur fond de baisse de la pression artérielle est un symptôme très défavorable, qui peut être considéré comme une indication pour l'oxygénothérapie.

Après le traitement au cours de la période de réadaptation, il est très important de surveiller et de surveiller en permanence la santé du bébé. Pour ce faire, tous les nouveau-nés atteints de pneumonie sont observés au dispensaire du pédiatre du district.

Inspection et consultation rapides des bébés vous permettent d'identifier les complications dangereuses de cette terrible maladie très tôt dans la vie.

Diverses méthodes sont utilisées pour réhabiliter un enfant après une période de maladie aiguë. Le massage a un bon effet.qui mène une masseuse pour bébé. L'effet de percussion sur la poitrine contribue à une meilleure décharge des expectorations et améliore les performances de la respiration externe. Pour obtenir un effet positif, au moins 10 à 12 procédures sont nécessaires.

La gymnastique thérapeutique est attribuée à tous les bébés.qui viennent d'avoir une pneumonie. Les médecins prescrivent des exercices de respiration presque immédiatement après la normalisation de la température corporelle.Cette mesure est nécessaire, tout comme l’amélioration rapide du bien-être de l’enfant. L'activation des muscles respiratoires se produit lors de l'exécution d'un ensemble d'exercices.

Avec la nomination en temps voulu du traitement et des diagnostics de qualité, l'évolution de la maladie est généralement contrôlée. Cela signifie que le risque de développer des complications dangereuses de la maladie est minime. Cependant, chez les bébés prématurés ou les enfants en bas âge qui présentent de multiples défauts dans la structure des organes internes, la pneumonie peut être assez difficile. Le risque de développer des complications infectieuses et toxiques parmi eux augmente plusieurs fois.

Même en cas d'évolution sévère de la maladie, les chances de survie d'un enfant sont plutôt élevées. Afin de maximiser la santé du bébé, nécessite la nomination compétente de traitement complexe. Pour mener une telle thérapie, seul un pédiatre ou un pneumologue expérimenté, possédant les connaissances nécessaires et l'expérience clinique suffisante pour traiter de telles maladies. Dans les maternités, les néonatologistes traitent une forme congénitale de pneumonie.

Les parents devraient se rappeler que en aucun cas, n'hésitez à contacter le médecin traitant lorsque les premiers signes de maladie apparaissent chez leur bébé! Tous les problèmes respiratoires sont des pathologies importantes chez le nouveau-né.

Pour prévenir le développement de la pneumonie chez un enfant devrait être pendant la grossesse. Une femme qui envisage de concevoir doit vérifier qu'elle dispose de tous les vaccins nécessaires dans notre pays. Une mesure aussi simple est très efficace pour prévenir le développement de diverses infections virales et bactériennes.

La future maman doit se rappeler que pendant la grossesse Dans la mesure du possible, tout contact avec des personnes fébriles ou malades doit être évité. La réception de complexes multivitaminés aidera à maintenir le fonctionnement optimal du système immunitaire et à prévenir l’infection par de nombreux microorganismes dangereux.

Après la naissance, le bébé est un point très important de prévention est la mise en œuvre de l'allaitement. En même temps que le lait maternel, l'enfant reçoit tous les anticorps nécessaires pour protéger son corps fragile contre l'infection par diverses infections dangereuses.

Les nouveau-nés, surtout les premiers jours de la vie, ne devrait pas entrer en contact avec un grand nombre de personnes. Cela se produit généralement après le départ du bébé de l'hôpital. Un grand nombre de parents qui viennent «faire connaissance» avec un nouveau-né peuvent devenir une source d’infection et infecter l’enfant de divers types d’infections.

Le plus dangereux de ces risques d'infection chez les bébés prématurés. Les parents devraient limiter leurs contacts et leurs visites à leurs proches dans les premières semaines après la naissance.

Lors des épidémies de rhumes saisonniers et de maladies respiratoires, les parents doivent se rappeler sur le respect des règles de prévention personnelle. Le port d'un masque aidera à prévenir l'infection du bébé et réduira le risque d'épidémie d'infection au sein de la famille.

Tout sur les causes de la pneumonie chez les enfants, voir la vidéo suivante.