Méningite séreuse chez l'enfant
Méningite séreuse chez l'enfant
Le processus inflammatoire touchant les méninges s'appelle méningite. Une de ses options est la forme séreuse. Dans ce cas, les leucocytes et les éléments inflammatoires sont présents dans le liquide céphalo-rachidien. Le traitement de la maladie doit être effectué à temps. Tout retard peut entraîner des complications dangereuses.
Qu'est-ce que c'est
L'inflammation des membranes de la moelle épinière et du cerveau commence après une exposition à un facteur provoquant. Il peut s'agir à la fois d'agents externes et internes. La méningite séreuse est le plus souvent de nature virale. Dans environ 85% des cas, divers virus causent la maladie.
Les causes les plus courantes de la maladie peuvent être notées:
Infections virales. Dans la plupart des cas - variantes adénovirales. Les adénovirus sont très résistants aux facteurs environnementaux défavorables et se propagent facilement par voie aérienne. Les tout-petits tombent souvent malades avec des gouttelettes en suspension dans l'air. Après 3-5 jours, les premiers symptômes cliniques apparaissent.
Bactérienne Avec un cours modéré peut également provoquer une inflammation séreuse. La flore coccique a un effet neurotoxique élevé et contribue rapidement à endommager le système nerveux. Pénétrant à travers la barrière hémato-encéphalique, les bactéries se multiplient assez rapidement dans le corps des enfants et contribuent au développement de l'inflammation.
Blessures traumatiques. L'option la plus fréquente - les effets d'un traumatisme à la naissance. Chez les enfants plus âgés, la méningite séreuse peut survenir à la suite d'une lésion cérébrale traumatique résultant d'un accident ou d'un accident. L'évolution de la maladie dans une telle situation est généralement assez difficile. La consultation obligatoire d'un neurochirurgien est requise.
Anomalies congénitales. Ces cas se produisent lorsque les femmes enceintes sont infectées par le virus de la rougeole ou de la rubéole pendant la grossesse. Le bébé, dans l'utérus, peut également être facilement infecté. Les conséquences d'une infection sont assez dangereuses. Chez les enfants nés, les fonctions mentales et neurologiques sont altérées.
Causes et facteurs provoquants
Depuis l'apparition de la méningite séreuse, aucun enfant n'est à l'abri. Même un bébé parfaitement sain avec une infection et une diminution de l’immunité globale peut développer cette maladie dangereuse. L'étiologie virale de la maladie ne permet pas aux spécialistes de proposer des vaccins efficaces qui empêcheraient toutes les variantes possibles de la maladie. Pour certains bébés, le risque est considérablement accru.
Les groupes à risque comprennent:
Les bébés prématurés, ainsi que les enfants dont le poids à la naissance est extrêmement faible. En règle générale, ces enfants ne sont toujours pas assez bien formés et le système immunitaire ne fonctionne pas. Cela entraîne une forte susceptibilité du corps de l'enfant à diverses maladies infectieuses. Le système nerveux d'un bébé prématuré n'est pas non plus bien adapté à l'environnement extérieur.
Blessures congénitales ou à la naissance à la tête, ainsi que de lésions aux organes du système nerveux. Dans divers types de lésions cérébrales traumatiques, les bébés peuvent présenter des signes d'inflammation séreuse. La pie-mère endommagée est rapidement entraînée dans le processus inflammatoire. La maladie peut se développer dans les premiers jours après la naissance du bébé.
Infection intra-utérine. Le plus dangereux pour la future infection du fœtus rubéole.En outre, dans certains cas, l’infection par le virus Epstein-Bar peut entraîner le développement d’une méningite.
Déficits immunitaires congénitaux ou acquis. Le faible niveau du système immunitaire ne permet pas au corps de l'enfant de faire face à une infection. L'unité de sang leucocytaire, conçue pour lutter contre des agents étrangers, ne remplit pratiquement pas ses obligations. En conséquence, la reproduction de micro-organismes dans le corps augmente rapidement et rapidement l'inflammation.
Période d'incubation
Les premiers signes cliniques de méningite séreuse apparaissent assez tôt. La période d'incubation pour l'inflammation virale est généralement de 3 à 5 jours. Avec la rubéole - cette période peut être de 2 semaines. Pendant la période d’incubation de la maladie du bébé, il n’ya pratiquement rien à craindre.
Dans certains cas, les mères attentives peuvent remarquer un changement de comportement dans bébé. Le bébé devient plus silencieux, méchant, plus demandant des mains.
Chez certains bébés, l'appétit peut diminuer et le sommeil peut être quelque peu perturbé. Cependant, l'état général de l'enfant pendant la période d'incubation ne souffre que légèrement. Les principales manifestations de la maladie surviennent dans quelques jours.
Symptômes et premiers signes
Il est souvent difficile de reconnaître une méningite séreuse à la maison. Un pédiatre peut détecter cette maladie après avoir examiné un enfant et vérifié des signes méningés caractéristiques et particuliers.
Demander conseil à un médecin soupçonné d'avoir une méningite, que maman devrait avoir lorsque les manifestations suivantes apparaissent:
Augmentation de la température corporelle. Habituellement jusqu'à 38-39 degrés. Avec un cours plus sévère, la température peut même atteindre 39,5. Il est fortement réduit, même sous l’influence des antipyrétiques. Les doses habituelles de paracétamol n’apportent pas d’effet clinique prononcé.
Mal de tête sévère. Il est généralement déversé, sans localisation claire. Le syndrome douloureux augmente avec un changement de position du corps ou une focalisation de la vision. La position horizontale apporte un plus grand confort pour le bébé. Les enfants essaient de mentir davantage en jetant un peu la tête en arrière. C'est une posture méningée caractéristique.
Douleurs musculaires à l'arrière du cou. Cela est dû à la manifestation d'un cou raide. Fixer les jambes à l'estomac peut augmenter la douleur. Ce symptôme apparaît en relation avec des lésions nerveuses et une inflammation des méninges de la moelle épinière.
Faiblesse générale. Le bébé dans la période aiguë de la maladie souffre du bien-être. Les enfants refusent de manger et deviennent très fatigués. Pratiquement aucun jeu avec des jouets. Les tout-petits refusent d'allaiter et peuvent régurgiter plus souvent.
Nausée sévère. Ce symptôme est une manifestation classique de la méningite et se produit dans 90% des cas. Tout au long de la journée, les bébés ressentent une forte sensation de lourdeur derrière le sternum et des nausées constantes. Dans le contexte de température élevée ou de maux de tête sévères, même des vomissements peuvent survenir. En général, il est très abondant et célibataire. Les nausées ou les vomissements se produisent sans égard aux repas.
Douleur dans les muscles. Plus souvent, lorsque vous essayez d'amener les jambes à l'abdomen ou au tronc, le syndrome de la douleur est considérablement renforcé. Une douleur peut également survenir dans la colonne cervicale.
Des infections à entérovirus peuvent survenir. douleurs abdominales et troubles des selles. Ces symptômes peuvent également intensifier les manifestations dyspeptiques et augmenter les nausées.
L'apparition d'une éruption cutanée. Ce symptôme n'est caractéristique que pour les infections virales apparaissant lors de l'apparition de lésions cutanées. Le plus souvent, peuvent survenir avec des infections à méningocoques, ainsi que la rubéole ou rougeole. Dans des cas plus rares, la méningite séreuse est enregistrée avec la varicelle.
Dans de rares cas graves - l'apparition de convulsions et l'obscurcissement de la conscience. Si le cours de la maladie est défavorable, même le coma peut survenir. Cette condition nécessite une hospitalisation d'urgence du bébé dans l'unité de soins intensifs.
Diagnostics
L'établissement du diagnostic correct est un gage nécessaire pour la nomination d'un traitement rapide et efficace. Aujourd'hui, le diagnostic des formes séreuses de méningite joue un rôle prépondérant en pédiatrie. Un grand nombre d'effets indésirables survenant après la maladie accordent une grande importance aux procédures de diagnostic.
L'une des méthodes de diagnostic les plus simples et les plus accessibles est la formule sanguine complète. Il vous permet de spécifier l'étiologie du processus. La formule des leucocytes montre la présence de la flore virale, responsable du processus inflammatoire. La RSE accélérée indique également la présence d'une inflammation. En analysant les numérations sanguines, les médecins peuvent déterminer la présence de complications.
Aucune méthode de diagnostic moins informative n'est la recherche bactériologique. Le matériel de test peut être de la salive, de l'urine ou du sang. À l'aide d'analyseurs spéciaux, les médecins de laboratoire détectent l'agent causal de la maladie. Au cours de tels tests bactériologiques, la sensibilité du microbe à divers médicaments peut également être déterminée.
Les tests sanguins sérologiques peuvent détecter des anticorps spécifiques. Le sang veineux est recueilli pour de tels tests. Après quelques jours, en règle générale, les médecins ont le résultat final. À l'aide de cette analyse, il est possible avec un degré de probabilité élevé de dire quel agent pathogène est à l'origine de la maladie.
Dans les cas douteux, les neurologues ont recours à la consommation de liquide céphalo-rachidien. Cette analyse est généralement prescrite lors du diagnostic différentiel de sérosité et de méningite purulente. Il aide également à éliminer les formes rares de la maladie. Par exemple, la variante tuberculeuse. L'abondance de leucocytes dans le liquide céphalorachidien aide à clarifier la nature de l'inflammation.
Méthodes de traitement
Toutes les formes de méningite doivent être traitées à l'hôpital. Cette maladie est très dangereuse. Un grand nombre de complications possibles peuvent se développer spontanément, même en dépit du traitement. Pour un enfant malade nécessite une surveillance constante du côté des professionnels de la santé.
Le traitement de la maladie est complexe. Le principe de base de la thérapie est l’élimination de la cause de la maladie et la réduction des symptômes indésirables. Si la méningite est de nature virale, des médicaments antiviraux et immunostimulants sont prescrits à l'enfant. Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse pour une meilleure absorption des ingrédients actifs dans la composition.
Pour les formes bactériennes de méningite, divers antibiotiques sont utilisés. À l'heure actuelle, les pédiatres préfèrent les médicaments antibactériens à large spectre d'action. Ces médicaments font un excellent travail avec divers microbes et ont un bon profil de tolérance. Les macrolides ou céphalosporines d'injection des dernières générations sont le plus souvent prescrits.
Pour réduire les maux de tête et prévenir l’enflure du cerveau, les médecins utilisent des diurétiques. Les médicaments diurétiques peuvent réduire efficacement la pression intracrânienne et soulager le bébé du syndrome douloureux persistant. En cas de maladie grave, l’utilisation de diurétiques est pratiquée en unité de soins intensifs et en soins intensifs.
Certains bébés, en particulier jusqu'à trois ans, peuvent présenter des complications dans le système cardiovasculaire. Différentes formes d'arythmie apparaissent le plus souvent. Pour le traitement de ces troubles du rythme, les médecins ont recours à la nomination de médicaments antiarythmiques spéciaux à base de propanol ou de bêta-bloquants.
Pour maintenir leur immunité et récupérer rapidement après une méningite, on injecte aux enfants des vitamines du groupe B sous forme injectable.Ces médicaments ont un effet positif sur le système nerveux et contribuent à la régénération rapide des membranes cérébrales endommagées.
Séjour hospitalier
Les directives cliniques européennes et russes incluent la présence obligatoire d'un enfant dans un hôpital pour enfants pendant toute la durée du traitement de la méningite. Les nouveau-nés ou les nourrissons suivent un traitement médical dans des unités spécialisées. Les établissements médicaux qui assistent des enfants atteints de méningite malades doivent obligatoirement être équipés de tout le matériel de réanimation nécessaire.
Un traitement à domicile est-il possible?
Dans les cas graves de la maladie ou chez les nourrissons jusqu'à l'âge d'un an, dès les premiers signes de méningite, une hospitalisation obligatoire est requise. Les retards dans la fourniture de soins médicaux peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles. Surveiller le bébé à la maison n’est possible que pendant la période de récupération. Cette condition est nécessaire au rétablissement complet du corps de l’enfant après une infection grave.
Conséquences et complications possibles
En règle générale, avec le bon traitement, la plupart des enfants guérissent. Cependant, certains bébés peuvent avoir divers effets. Toutes les complications après méningite séreuse peuvent être divisées:
Les poumons: altération de la mémoire et de l'attention, fatigue, incapacité à se concentrer. Après plusieurs mois de méningite, les bébés peuvent se plaindre d'un léger mal de tête.
Lourd: développement d'insuffisance cardiaque et rénale due à une inflammation systémique infectieuse, arythmies, épisyndrome, diminution de la contraction musculaire.
Prévention
Afin de minimiser le risque d'infection par diverses infections pouvant entraîner une méningite, veillez au respect obligatoire des mesures d'hygiène personnelle.
Chaque enfant devrait avoir sa propre tasse, ses couverts. Les serviettes et les produits d’hygiène pour enfants doivent être lavés au moins deux fois par semaine. Nouveau-nés - tous les jours.
En cas d'épidémie d'infection dans les établissements d'enseignement, les enfants en bas âge doivent être maintenus en quarantaine. Cela dure généralement 1-2 semaines. Une telle mesure nécessaire aide à réduire considérablement le risque d’infection et à protéger le bébé contre l’infection.
Renforcement de l'immunité - joue également un rôle important dans le maintien d'une bonne santé.
Marcher et jouer à l’extérieur seront une excellente option pour maintenir un bon système immunitaire.
Un traitement approprié de la méningite séreuse évite l’apparition de complications terribles et conduit au rétablissement. Il convient de rappeler qu'en cas de premiers signes d'inflammation, il est nécessaire de consulter un médecin. Le diagnostic opportun et la prescription d'un traitement médicamenteux permettront de sauver des vies et de maintenir le bébé en bonne santé.
Pour plus d'informations sur ce qu'est la méningite chez les enfants et sur les moyens d'éviter que votre enfant ne tombe malade, voir la vidéo suivante.