Infection à staphylocoques chez les enfants
Les humains ne vivent pas seulement sur notre planète. Nous sommes entourés d'un grand nombre de micro-organismes pouvant causer diverses maladies. Les infections à staphylocoques chez les enfants sont l’un de ces problèmes.
Qu'est ce que c'est
La flore coccique est constituée de divers groupes de microbes de forme sphérique. La taille de ces microorganismes peut être très différente, mais ils ne peuvent être détectés qu'en laboratoire - à l'aide de différents microscopes. Le staphylocoque est peut-être le microbe le plus commun et le plus fréquemment rencontré de la flore à coccus. Les gens en parlent quotidiennement sur les écrans de télévision des programmes de santé et écrivent divers articles.
Une telle popularité n'est pas accidentelle. Ces microorganismes sont susceptibles de provoquer chez un enfant de nombreuses pathologies, qui perturbent considérablement son état général. Les chercheurs ont découvert des staphylocoques il y a de nombreuses années, à la fin du XIXe siècle. Depuis lors, l'intérêt des scientifiques pour l'étude de ces microbes ne s'est pas estompé. Cela est largement dû à la prévalence de diverses maladies causées par ces microbes.
Ces microorganismes ont reçu leur nom par hasard. Lorsqu'ils les étudient au microscope, les microbes ressemblent à des groupes particuliers appelés staphylos en grec. Non seulement les pédiatres de district et les médecins d’autres spécialités, mais de nombreux pères et mères connaissent bien les maladies à staphylocoques. La prévalence de l'infection causée par ces germes est assez élevée - dans le monde entier.
La famille des staphylocoques est très vaste. Il existe plusieurs types de microbes qui diffèrent les uns des autres par certaines propriétés physiologiques et antigéniques. Actuellement, les scientifiques ont découvert 27 variantes de microbes. Plus de dix d'entre eux ont été retrouvés chez des patients sur leurs muqueuses.
De nombreux types de microorganismes n'ont pas de propriétés pathogènes. Ce sont des "voisins" pacifiques qui vivent près des gens.
Seules trois espèces de toute la famille ont conduit au développement d'une pathologie infectieuse. Les agents pathogènes de ces microbes sont déterminés par des critères spécifiques, appelés facteurs de pathogénicité. Ils expliquent comment des micro-organismes peuvent entraîner le développement de la maladie chez un enfant en particulier. Chez les espèces staphylococciques pathogènes, ces facteurs de pathogénicité (maladie) sont les plus prononcés.
À l'extérieur, les microbes sont recouverts d'une gaine protectrice dense qui les protège des effets de facteurs environnementaux défavorables. Cette caractéristique de la structure morphologique aide les micro-organismes à persister suffisamment longtemps à l'extérieur du corps humain, sans perdre leurs propriétés pathogènes. En tant que partie de leur paroi cellulaire, ils contiennent des composants qui provoquent une réponse prononcée du système immunitaire humain, conduisant au développement d'une inflammation sévère.
Les microbes contiennent des substances biologiquement actives spécifiques - les hémolysines. Ces molécules peuvent avoir un effet destructeur sur les globules rouges, voire endommager les leucocytes. Au cours de leur activité vitale, les microbes sécrètent une grande quantité de produits toxiques ayant un fort effet inflammatoire sur le corps de l'enfant affecté.
Toutes les propriétés pathogènes du microbe entraînent une variété de symptômes indésirables qu’il peut provoquer chez les enfants malades. Une telle variété de propriétés pathogènes différentes rend le staphylocoque doré. l'un des microbes les plus dangereux qui se trouvent dans l'environnement externe.
Trois espèces sont considérées comme les agents pathogènes les plus dangereux de cette famille. Le premier - Staphylococcus aureus. Les médecins appellent également cette sous-espèce Staphylococcus aureus. Dans l'environnement médical adopté diverses abréviations et abréviations.
Les médecins utilisent le code S pour désigner la flore staphylococcique, généralement utilisée pour tous les tests de laboratoire destinés à établir la flore bactérienne dans diverses maladies.
Ce microbe a reçu son nom par hasard. Lorsque vous regardez dans le microscope, vous pouvez voir qu'il a une couleur jaune clair. Ce microbe ne donne aucune concession - à la fois adultes et enfants. La combinaison de diverses propriétés agressives conduit au fait qu’elle provoque diverses variantes cliniques de la maladie et se caractérise par une multiplicité de lésions. Dans des conditions environnementales défavorables, ces microbes peuvent persister très longtemps.
Le second microbe (non moins agressif) est appelé épidermique ou S. epidermidis. C'est la principale cause de diverses pathologies cutanées infectieuses. Les enfants contractent souvent ces infections. Il convient de noter que les garçons et les filles sont susceptibles d’être infectés.
Ce type de microorganisme est assez paisible. Il peut être présent sur la peau chez des bébés en parfaite santé, sans provoquer de symptômes indésirables. L’apparition de signes cliniques entraîne un fort affaiblissement du système immunitaire et un épuisement de l’organisme après des infections virales ou d’autres bactéries.
Très souvent, les micro-organismes sont transmis par des mains contaminées, des instruments médicaux et lors du traitement dentaire de dents malades.
Le troisième type de microbes pouvant conduire au développement de la maladie est appelé saprophyte ou Staphylococcus saprophyticus. Il est important de noter que il cause rarement une infection chez les bébés. Le plus souvent, cet agent pathogène est responsable du développement de pathologies chez l'adulte. Les femmes avec ce malade beaucoup plus souvent. L'infection se manifeste en eux par le développement d'une inflammation sévère dans les voies urinaires. L'infection à staphylocoques est extrêmement contagieuse et peut être infectée de différentes manières. L'évolution de la maladie dépend de nombreux facteurs.
Ces trois types d'infections bactériennes peuvent causer un enfant de tout âge. Les cas d'infection sont assez fréquents chez les nouveau-nés et à l'adolescence.
Comment est-il transmis?
Une forte propagation de microbes dans l'environnement devrait entraîner des épidémies massives quotidiennes d'infection, voire une pandémie. Cependant, cela n'arrive pas. Cela s'explique par le fait que le système immunitaire fonctionne normalement toutes les secondes dans le corps. L'immunité aide à prévenir toutes les infections, qui sont nombreuses.
Les médecins disent que la maladie commence chez les bébés qui, pour une raison quelconque, ont considérablement réduit les performances du système immunitaire. Le groupe à haut risque comprend les enfants qui souffrent souvent de rhumes ou dont l'état de déficience immunitaire est variable.
Une variété de raisons peut conduire à une diminution de l'immunité. Très souvent, une forte hypothermie ou une surchauffe, ainsi qu'un stress émotionnel sévère sont un facteur provoquant l'apparition d'une infection à staphylocoques chez les bébés.
Une infection peut s'introduire dans le corps d'un enfant affaibli de différentes façons.Les staphylocoques sont des microorganismes universels qui peuvent vivre et se multiplier dans tous les organes internes d'une personne. La méthode d'infection la plus courante est la transmission par voie aérienne. Dans ce cas, les microbes atteignent les muqueuses des voies respiratoires supérieures et entraînent le développement de symptômes indésirables.
La méthode d’infection par contact avec le ménage mène souvent à l’infection. flore staphylococcique. Il est particulièrement prononcé dans les équipes surpeuplées. Les enfants qui mènent une vie active et fréquentent divers établissements d’enseignement, des clubs de sport, sont souvent susceptibles d’être infectés par divers types de microbes.
Les médecins disent que les germes peuvent même passer à travers la conjonctive de l'œil ou la plaie ombilicale.
Beaucoup de parents s'intéressent à la probabilité d'infecter les bébés pendant la période prénatale. Cette option est également possible. Les pathologies de la grossesse survenant en violation de l'intégrité du placenta ou en cas de violation du flux sanguin placentaire ne font qu'augmenter le risque d'infection intra-utérine du futur bébé dans le ventre de la mère. Si une femme enceinte tombe infectée par le staphylocoque, cela contribue à la transmission de microbes pathogènes à son bébé.
La gravité des symptômes dépend de l’état initial du système immunitaire de l’enfant. Si un bébé a eu une infection à staphylocoques il y a quelques années et que son système immunitaire fonctionne bien, le risque d'une nouvelle infection chez un enfant est sensiblement réduit. Les enfants faiblement immunisés peuvent tomber malades plusieurs fois au cours de leur vie. Les bébés prématurés tombent souvent malades.
La maladie grave est accompagnée par la propagation active de micro-organismes. Cela se produit par le biais du flux sanguin systémique. Les microbes pathogènes pénètrent assez rapidement dans différents organes internes, provoquant un processus inflammatoire puissant. Une telle évolution de la maladie est généralement accompagnée de l'apparition chez l'enfant infecté de plusieurs des symptômes les plus indésirables.
La nature des violations des lésions staphylococciques peut être très différente. La présence de diverses hémolysines dans la structure microbienne conduit au fait qu'elles ont un effet dommageable prononcé sur diverses cellules. Cela se manifeste généralement par le développement de zones ulcéreuses ou nécrotiques. Ces zones "mortes" se caractérisent par la destruction complète ou partielle des cellules épithéliales, qui forment les muqueuses des organes internes.
L'évolution la plus grave de la maladie s'accompagne de l'apparition d'infiltrats purulents. Les formes localisées de telles pathologies sont appelées abcès en médecine. La localisation la plus dangereuse de ces options cliniques - le cerveau, les reins, le foie et d'autres organes internes vitaux.
Les symptômes
L'infection à staphylocoques se manifeste de différentes manières. La variété des signes cliniques dépend en grande partie du type de microbes qui ont pénétré dans le corps de l'enfant et ont conduit à l'apparition de symptômes indésirables. Le flux peut être à la fois léger et plutôt lourd. Sans traitement approprié, des complications très dangereuses ou des effets à long terme de la maladie peuvent survenir.
Le staphylocoque peut provoquer des formes à la fois locales et très communes de la maladie. Les lésions massives sont également appelées variantes généralisées de la maladie. Ils se développent généralement chez un enfant malade gravement malade.
Il est important de noter que les formes locales peuvent également se généraliser à mesure que la maladie progresse et sans prescrire le traitement correctement choisi.
L'infection à staphylocoques chez les enfants peut survenir avec l'apparition de symptômes indésirables ou être complètement asymptomatique. Dans ce dernier cas, la maladie ne peut être détectée que par des tests de diagnostic spéciaux. Ils sont réalisés en laboratoire.Dans certaines situations, les symptômes indésirables de la maladie peuvent légèrement disparaître.
La période d'incubation pour l'infection par les staphylocoques peut être différente. Cela varie généralement de 3 à 4 heures à quelques jours.
Chez certains bébés gravement altérés du système immunitaire, les symptômes indésirables de la maladie peuvent apparaître assez rapidement.
Les médecins notent que la période d'incubation la plus courte est en cas d'affection staphylococcique des organes du tractus gastro-intestinal. Cette infection se propage souvent à travers la peau. Dans le processus inflammatoire est souvent impliqué et le tissu sous-cutané. Sur la peau, les parents décèlent des signes spécifiques lorsqu'ils examinent leur bébé.
Les zones touchées ont une forte tendance à suppurer. L'affaiblissement de l'immunité ou l'exacerbation de pathologies chroniques peuvent contribuer à la propagation du processus. Dans certains cas, la maladie devient une forme généralisée.
Assez souvent, la pathologie se manifeste par diverses folliculites, furonculose, pyodermite, phlegmon, hydradénite, apparition de boutons aqueux. Dans ce cas, les éléments structurels de la peau sont également affectés - les glandes sudoripares et sébacées.
Lésions cutanées
La dermatite n’est pas non plus une manifestation très rare de l’infection à staphylocoques. La peau affectée devient rouge vif, devient chaude au toucher. Au plus fort de la maladie, diverses cloques apparaissent sur la peau, remplies de pus qui ressemble à un liquide jaune vif.
Dans les cas graves, divers ulcères apparaissent sur la peau. Ils ressemblent à des zones très enflammées. Dans la partie centrale de ces formations cutanées, accumulation visible d'une grande quantité de pus.
Les bords de la plaie sont généralement relâchés. Lorsque vous les touchez, ils saignent facilement. La surface de la plaie peut avoir la plupart des tailles: de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Dans certains cas, les zones enflammées se confondent pour former des formes bizarres.
Chez les nourrissons au cours des premiers mois de leur vie, les formes les plus dangereuses et les plus graves de la maladie sont assez courantes. Ceux-ci incluent dermatite exfoliative Ritter, pemphigus staphylococcique, pustulose bactérienne. Ils se caractérisent par des lésions généralisées avec le développement d'une forte nécrose (mort) des cellules épithéliales. Ces formes de la maladie se produisent principalement chez les bébés prématurés ou les enfants qui ont eu plusieurs défauts anatomiques dans la structure des organes internes à la naissance.
Dans certains cas, lorsqu'il est infecté par ces microbes, un enfant malade développe des symptômes du syndrome de type écarlate. En règle générale, il se manifeste chez le bébé par l'apparition sur la peau de multiples éruptions cutanées.
L'éruption peut se propager à travers le corps. Sa localisation prédominante est les surfaces latérales. Les éléments de la peau sont généralement assez petits.
Une éruption cutanée peut apparaître, généralement, 2 à 4 jours après l'apparition des premiers symptômes indésirables de la maladie. Après leur disparition, de nombreuses zones sèches restent sur la peau avec une desquamation prononcée. L'apparition d'une éruption cutanée aggrave considérablement la santé de l'enfant malade. La sévérité de l'intoxication dans ce cas est très intense.
Lésions muqueuses de la membrane
La peau n'est pas la seule localisation "préférée" de la vie des staphylocoques. Ils s'installent aussi activement sur diverses muqueuses. Une fois dans les voies respiratoires supérieures, les microbes provoquent des formes bactériennes de pharyngite, de laryngite et de trachéite. La reproduction du staphylocoque dans le nez entraîne le développement d'une rhinite résistante. Un nez qui coule avec cette variante est généralement débilitant, l'écoulement des voies nasales est jaune ou a une teinte verdâtre.
Violation du tractus gastro-intestinal
Les lésions des organes du tractus gastro-intestinal entraînent des symptômes typiques de la dysbiose intestinale.Les bébés ont une chaise cassée. Dans certains cas, cela se manifeste par l'apparition d'une constipation persistante ou d'une diarrhée sévère chez un enfant.
Beaucoup moins souvent ils alternent. L'infection bactérienne s'accompagne de l'apparition de douleurs abdominales non spécifiques, pouvant être localisées à différents endroits.
Lésions oculaires
La conjonctivite à staphylocoques est une maladie qui se développe lorsque des microbes atteignent la délicate conjonctive des bébés ou sous les plis des paupières. Dans ce cas, le bébé a une forte déchirure. Le pus est souvent présent dans la sécrétion de la sécrétion. Il est difficile pour un bébé d'ouvrir les yeux, la lumière du soleil pénétrant dans une conjonctive irritée ne fait qu'aggraver le symptôme douloureux.
Angine de poitrine
C'est une forme assez commune de cette infection bactérienne. Il se caractérise par la formation de plaque sur les amygdales touchées. Dans sa couleur, il peut être jaune ou avec une teinte grise. Très souvent, un enfant malade a une apparence folliculaire aiguë amygdalite. Le flux d'un tel mal de gorge chez un bébé est assez lourd, il s'accompagne d'une forte fièvre et de l'apparition d'un syndrome d'intoxication prononcé.
Il est important de noter que Une infection à staphylocoques se joint assez souvent à des pathologies virales. Le groupe à haut risque comprend les enfants qui souffrent souvent de maladies catarrhales ou de graves perturbations du fonctionnement des organes internes. De telles complications apparaissent chez les enfants atteints de diabète ou de maladies cardiovasculaires compliquées.
Étaler sur le système respiratoire
La trachéite bactérienne provoquée par des staphylocoques pathogènes progresse très durement et tend à se propager aux organes situés à proximité. Quelques jours plus tard, les petites bronchioles, puis les grandes bronches, participent au processus inflammatoire. En cas d'évolution défavorable de la maladie, une infection par le staphylocoque peut entraîner le développement d'une pneumonie bactérienne. Le traitement de l'inflammation du tissu pulmonaire est généralement effectué à l'hôpital.
Stomatite
Chez les patients les plus jeunes, assez souvent stomatite causée par cette flore bactérienne. Elle se manifeste par une rougeur prononcée des muqueuses de la cavité buccale et le développement d'une inflammation sévère près des trous de dents.
Très souvent, la langue est également impliquée dans le processus inflammatoire. Il devient rouge vif, recouvert de fleurs grises ou jaunâtres, mal éliminées à la spatule. La stomatite sévère contribue à l'apparition de douleurs lors de l'ingestion d'aliments.
La gravité du syndrome d'intoxication dans diverses infections à staphylocoques peut être différente. Habituellement, toutes les formes de cette maladie surviennent chez les enfants plutôt durs. Ils s'accompagnent d'une forte augmentation de la température corporelle. L'enfant devient morose et somnolent, refuse de manger. Le bébé peut avoir des maux de tête, qui s’aggravent pendant le staphylocoque méningite.
Diagnostics
Un examen clinique réalisé par le pédiatre lors de l’accueil permet de déterminer la présence de foyers purulents sur le corps de l’enfant ou de mettre en évidence les signes caractéristiques de lésions muqueuses. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire d'effectuer toute une série de tests de diagnostic supplémentaires. Ces analyses permettent d’exclure d’autres maladies présentant des symptômes similaires, par exemple le streptocoque hémolytique.
L'étude la plus courante d'identification des agents pathogènes dans le sang est considérée test microbiologique. L’essence de ce test est une réaction immunitaire spécifique entre une espèce de staphylocoque de laboratoire obtenue dans des conditions de laboratoire et du matériel biologique.L’augmentation de la concentration dans le sang de molécules d’anticorps immunitaires spécifiques de protéines spécifiques indique la présence de l’agent pathogène dans le corps de l’enfant.
Les microbes peuvent être détectés dans une variété de matériaux biologiques. Il existe des méthodes de diagnostic pour détecter les micro-organismes dans les selles et l'urine. Au cours de la maladie, plusieurs études peuvent être menées pour permettre aux médecins de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie.
Traitement
Le traitement de l'infection à staphylocoques est effectué chez les enfants présentant des symptômes indésirables de la maladie. Ne "traitez" pas les tests! De nombreux types de flore staphylococcique habitent des muqueuses en parfaite santé. Lorsque le bien-être de l’enfant se dégrade et que des signes cliniques apparaissent, un traitement spécifique doit être instauré.
Des médecins de plusieurs spécialités traitent à la fois du traitement des pathologies à staphylocoques, car divers organes internes sont touchés. Dans la nomination du traitement a ses propres caractéristiques. Pour chaque cas particulier, un schéma thérapeutique individuel est sélectionné, qui est construit en tenant compte des caractéristiques de chaque enfant malade.
La base du traitement de cette maladie est la prise de médicaments antibactériens. Les parents doivent savoir que donner des antibiotiques à l'enfant malade nécessite le nombre de jours prescrits par le médecin. Il ne devrait y avoir aucune annulation indépendante de ces médicaments.
Au fil du temps, la flore staphylococcique (dans le contexte de l'utilisation fréquente de divers médicaments antibactériens) devient insensible à leurs effets. Cela conduit au fait qu'il existe des formes résistantes de microorganismes, des médicaments puissants cessant tout simplement d'agir.
Pendant le traitement antibiotique est très Il est important de respecter le dosage prescrit et la fréquence d'utilisation des médicaments. En règle générale, pour le traitement de ces infections bactériennes, des pénicillines protégées par l'acide clavulanique et un groupe de préparations de céphalosporines de dernière génération sont utilisés. L'utilisation d'antibiotiques et de macrolides de dernière génération est extrêmement rare car elle peut conduire à l'apparition d'une résistance microbienne à ces médicaments.
Divers traitements symptomatiques sont utilisés pour éliminer les symptômes associés à la maladie. Cela inclut la nomination de médicaments anti-inflammatoires, antipyrétiques, antitussifs et fortifiants.
Au cours de la période de maladie aiguë, les médecins recommandent que le bébé soit au lit. L'expansion du régime s'effectue progressivement, à l'instar de la restauration des forces perdues.
Le traitement spécifique des formes sévères de la maladie est but médicaments anti-staphylocoques. Ceux-ci incluent le plasma, les bactériophages, les anatoxines ou les immunoglobulines. Tous ces médicaments ont une action destructive très ciblée sur la flore staphylococcique. Ces médicaments ne sont prescrits que dans le cadre d'indications médicales strictes établies par le médecin traitant.
Le traitement des pathologies bactériennes émergentes du tractus gastro-intestinal est réalisé à l'aide de médicaments complexes contenant dans leur composition des lacto et bifidobactéries viables. Ces fonds sont généralement souscrits pour une utilisation à long terme. Cela peut prendre en moyenne 4 à 6 mois pour normaliser la microflore intestinale bénéfique perdue au cours de la période de la maladie. "Bifidumbakterin", "Bifikol", "Atsipol"," Linex " et d'autres médicaments ont un effet positif et aident à rétablir une digestion normale chez les bébés.
Dans certaines situations, même après un traitement médical, le bébé présente des complications liées à la maladie. En règle générale, dans de tels cas, il est nécessaire de mener une thérapie complexe déjà intensive, qui est effectuée uniquement à l'hôpital. Les processus purulents locaux causés par la flore staphylococcique peuvent être traités chirurgicalement.La nécessité d'un tel traitement est déterminée par le chirurgien pédiatrique.
Prévention
Le but de toutes les mesures préventives contre les infections à staphylocoques est de réduire le risque d’infection possible par des espèces hautement pathogènes de ces microorganismes. Pour cela, les médecins recommandent à tous les enfants fréquentant des établissements d’enseignement de respecter le régime anti-épidémie.
Après avoir visité des lieux publics l'enfant doit se laver soigneusement les mains avec du savon. Pour les parents devraient garder les enfants. À ce jour, la prévention spécifique de l'infection, y compris la vaccination, n'a malheureusement pas été développée.
Comment traiter une infection à staphylocoques si vous la trouvez chez votre bébé? Le Dr E.O. parlera des causes et de la prévention de cette maladie. Komarovsky.