Anémie ferriprive chez les enfants
L'hémoglobine réduite est assez fréquente chez les jeunes enfants. Presque un enfant anémie sur deux souffre d'une carence en fer.
Qu'est ce que c'est
L'anémie est une pathologie dans laquelle le nombre de globules rouges et d'hémoglobine est réduit. Si la cause de l'anémie est une diminution de l'apport en fer, on parle alors de carence en fer.
Le contenu de cet oligo-élément dans le corps de l'enfant dans les premiers jours après la naissance est de 400 mg. Si le bébé est né prématurément, la quantité de fer est réduite d'environ quatre fois.
Un réapprovisionnement régulier de cette substance a lieu pendant l'allaitement. Le lait maternel contient tous les composants nutritionnels nécessaires, ainsi que des micro et macro éléments. Avec une alimentation complète et l'introduction en temps voulu de suppléments, la quantité de fer dans le corps suffit à remplir toutes les fonctions vitales.
Ferrum fait partie de l'hémoglobine. Un remplissage suffisant de fer dans les globules rouges contribue à la réalisation de la fonction de transport. L'hémoglobine vous permet d'acheminer de l'oxygène dans chaque cellule du corps. Pour compenser le fer, les bébés ont besoin de 1 à 2 grammes.
L'absorption des oligo-éléments se produit dans l'intestin grêle. Après cela, la plus grande partie du fer reste dans les globules rouges. Il y a environ 80% du ferrum total. Il reste environ 20% de fer dans les macrophages et les cellules du foie. Cette réserve s'appelle réserve, elle est nécessaire uniquement dans les situations d'urgence. Ils se produisent généralement avec des blessures graves et des dommages, accompagnés d'une perte de sang importante.
Raisons
Le développement de la carence en fer peut conduire à:
- Apport insuffisant avec de la nourriture. La nourriture végétarienne végétale sans protéines animales conduit souvent au développement de conditions anémiques. Les produits à base de viande et de volaille contiennent du fer hémique. Il est plus facilement absorbé et bien absorbé par le corps de l'enfant.
- Maladies chroniques du système digestif. La pathologie de l'estomac et des intestins contribue à la violation de l'absorption du fer.
- Grossesse multiple. Jumeaux ou jumeaux - c'est un risque plus élevé de développer une carence en fer. Si la future mère, qui porte plusieurs bébés pendant la grossesse, consomme une quantité insuffisante d'aliments riches en fer, les bébés après la naissance développent souvent une anémie.
- Prématurité Cela conduit à un sous-développement des organes hématopoïétiques, qui ne peuvent jouer leur rôle dans la formation d’érythrocytes en quantité suffisante pour l’organisme.
- Pathologie survenant pendant la grossesse. L’hypoxie fœtale, l’insuffisance placentaire et les violations de la structure du placenta peuvent entraîner le développement d’un état anémique chez l’enfant à naître.
- Nutrition inadéquate maman pendant la grossesse. Si la future mère mange peu d’aliments contenant suffisamment de fer, elle risque alors de souffrir d’une carence en fer. Cela conduit au développement de l'anémie chez l'enfant.
- Introduction tardive du leurre. L'absence de purée à base de viande de bœuf ou de volaille dans le régime alimentaire peut contribuer au développement d'une anémie.
- Croissance prononcée pendant la puberté. En raison du déséquilibre hormonal chez les adolescents, un syndrome anémique est souvent observé. Ce trouble est de nature transitoire et disparaît après la fin de la puberté.
- Menstruations excessivement fortes chez les adolescentes. Une décharge longue et trop lourde les jours critiques entraîne une perte de sang importante.
- Troubles fonctionnels de l'intestin. Le syndrome de l'intestin irritable persistant et la dysbactériose contribuent à perturber l'absorption du fer par les aliments entrant.
Classification
Tous les états de carence en fer sont divisés en:
- Poids léger Diagnostiqué à des taux d'hémoglobine de 90 à 110 g / litre. Ils se caractérisent par l'apparition de symptômes cliniques mineurs ou peuvent rester non identifiés pendant une longue période.
- Moyen lourd. Le taux d'hémoglobine varie de 70 à 90 g / litre.
- Lourd. Se produire avec une diminution de l'hémoglobine inférieure à 70 g / litre. Nécessite un traitement immédiat.
- Extrêmement lourd. Se produit lorsque l'hémoglobine diminue en dessous de 50 g / litre. Le traitement peut nécessiter des transfusions sanguines ou des globules rouges.
Pour les bébés prématurés, une classification des états de carence en fer est appliquée au moment de l'apparition des manifestations anémiques.
Toutes les carences en fer peuvent être:
- Tôt. Se lever chez les bébés immédiatement après la naissance. Refus d'allaitement ou utilisation de mélanges adaptés mal choisis, l'hypoplasie des organes hématopoïétiques entraîne l'apparition de symptômes anémiques.
- En retard. On les trouve chez les bébés 3-4 mois après la naissance. Associé à l'épuisement des réserves de fer et à la destruction excessive de l'hémoglobine.
Les symptômes
Dans de nombreux cas, il est difficile de déterminer les signes de l'anémie ferriprive. Si la carence en fer est exprimée légèrement, les symptômes de la maladie ne sont pas très prononcés. On peut suspecter une anémie ferriprive uniquement chez les bébés affaiblis ou présentant un développement anémique à long terme.
L'anémie provoque les symptômes suivants:
- Pâleur de la peau. Sur le fond de peau pâle, les lèvres deviennent bleues. La peau s'amincit, les veines sont bien visibles.
- Fatigue et faiblesse grave. Le symptôme se manifeste bien chez les écoliers et les adolescents. Les enfants étudient moins bien à l'école, mémorisent mal le matériel d'apprentissage et ne peuvent pas bien se concentrer sur le sujet.
- Sécheresse accrue de la peau. L'utilisation d'hydratants spéciaux ne s'améliore pas. La peau devient très sèche et facilement blessée.
- L'apparition de petites rides autour des lèvres.
- Diminution de la pression artérielle sur le fond de l'augmentation du pouls.
- Changement de comportement. Les enfants deviennent plus capricieux, rapidement fatigués. Les nourrissons peuvent refuser d'allaiter.
- Troubles de la chaise. La constipation survient le plus souvent. La diarrhée est beaucoup moins fréquente, généralement avec le développement de la dysbiose intestinale.
- Carie dentaire fréquente. Dans certains cas - saignements des gencives.
- Augmentation des ongles cassants et perte de cheveux excessive.
- Violation des préférences gustatives. La dépendance à des aliments trop épicés peut indiquer une diminution du fer dans l'organisme.
- Lag dans le développement physique. Une prise de poids insuffisante ou des écarts par rapport aux taux de croissance normaux peuvent indiquer la présence d'un syndrome anémique.
- Exposition à des rhumes fréquents et à des maladies infectieuses. Une privation prolongée d'oxygène entraîne une diminution de l'immunité.
Diagnostics
Pour établir une carence en fer peut déjà dans les premiers stades. Un test sanguin de routine peut détecter une diminution du nombre de globules rouges et d'hémoglobine. L'anémie ferriprive s'accompagne également d'un indice de couleur réduit. De tels états sont appelés hypochromiques.
Au cours de la période préliminaire de la maladie, quand il n’ya toujours pas de changement dans l’analyse générale du sang, il est possible de détecter une carence en fer uniquement dans les tissus. Aux stades suivants de la maladie, une diminution de la concentration sérique de fer est déjà observée. Au stade final de la maladie, de faibles niveaux d'hémoglobine et de globules rouges sont enregistrés.
Dans certains cas, des consultations supplémentaires avec un gastro-entérologue, un hématologue, un néphrologue sont nécessaires. Une adolescente devrait certainement montrer un gynécologue. Pour établir la perte en fer, il faut un diagnostic primaire, ce qui a conduit à l'apparition d'une anémie.
Pour déterminer les maladies et les anomalies anatomiques, les médecins prescrivent parfois une échographie du foie et de la rate. Cet examen vous permet d'identifier différentes pathologies d'organes aux stades les plus précoces.
Des complications
La privation d'oxygène à long terme, qui survient lorsqu'une carence en fer dans l'organisme, entraîne le développement d'effets indésirables. Les plus dangereuses telles conditions pour le cerveau et le coeur.
Une myocardite peut se développer avec un long développement de la maladie. Cette maladie est dangereuse en raison de l'apparition de troubles du rythme cardiaque et d'une forte diminution de la pression artérielle. Les arythmies et les tachycardies sévères provoquent un inconfort marqué chez les bébés.
Traitement
Selon les directives cliniques régissant l’algorithme de traitement de l’anémie ferriprive, le traitement de la maladie doit être effectué dès la première détection de diminution de l’hémoglobine et des globules rouges.
Pour le traitement de l'anémie provoquée par une carence en fer, utilisez:
- Nutrition médicale. Ce menu pour enfants comprend un grand nombre d'aliments riches en fer. L'inclusion quotidienne dans le régime alimentaire de la viande, de la volaille et des abats aidera à normaliser les taux d'hémoglobine. Un tel régime devrait être suivi pendant longtemps.
- Nomination de fer. Ces médicaments sont prescrits pour le traitement du cours. La normalisation de l'hémoglobine et des érythrocytes ne se produit qu'au bout de quelques mois. Le plus souvent, on prescrit des pilules et des sirops aux bébés. En présence de maladies chroniques de l'estomac et des intestins, des médicaments contenant du fer sont prescrits sous forme d'injections.
- Normalisation de la routine quotidienne. Un bon sommeil, des promenades actives en plein air et une diminution du stress à l'école aident à rétablir rapidement les valeurs normales d'hémoglobine.
- Dans des conditions critiques - transfusion sanguine ou masse de globules rouges.
- Traitement chirurgical. Conduit dans les cas où la destruction pathologique des globules rouges. Le retrait de la greffe de rate ou de moelle osseuse aide à rétablir le taux d'hémoglobine et contribue à une amélioration marquée du bien-être.
Prévention
Pour rétablir le niveau normal de fer dans le corps, il est impératif de surveiller un apport suffisant en aliments riches en cette microcellule. Le traitement opportun et la prévention des exacerbations de maladies du tractus gastro-intestinal aident à prévenir le développement d'un état de carence en fer à l'avenir.
Tous les bébés qui sont nés plus tôt ou qui ont un faible poids à la naissance devraient recevoir suffisamment de fer. Pour ce faire, maman devrait être nourrie au sein le plus longtemps possible. Si, pour quelque raison que ce soit, la lactation cesse, vous devez trouver le mélange adapté, à teneur élevée en fer et en vitamines.
Comment déterminer le niveau d'hémoglobine et quoi faire s'il est devenu trop bas, voir la vidéo suivante.