Symptômes et traitement de la scrofule derrière les oreilles chez les enfants
Un tel concept, tel que scrofulls aujourd'hui, est plus courant dans les contes de fées et la fiction que dans les documents médicaux. Cependant, parfois, quand un enfant ne semble pas important, les grand-mères non, non, et elles diront qu'il ressemble à un enfant scrofuleux. Dans cet article, nous dirons à propos de ce que la scrofule et comment être, si elle est apparue chez l'enfant derrière les oreilles.
Qu'est ce que c'est
Zolotuha est un type de diathèse exsudative et une maladie d'origine tuberculeuse. La maladie a été décrite au XIIe siècle. Cela a ensuite été considéré comme mortel, et il a été traité, pour le dire gentiment, à l'extérieur de la boîte - le patient a été offert à s'attacher à des sanctuaires catholiques. À peu près au même moment, les dirigeants de la dynastie royale française capétienne traitèrent cette maladie en posant la main sur le patient. Dans le même temps, ils ont dit que le toucher du roi donnait à Dieu l’occasion de guérir.
De cette manière mystérieuse, la scrofule a été traitée massivement jusqu'au XIXe siècle et, à en juger par tout, contrairement à la logique, elle a eu beaucoup de succès. Alors les médecins et les scientifiques se sont intéressés à une maladie étrange et l'ont appelée "scrofula". Ils ont pris comme base le mot latin "scrofa", qui signifie "sanglier", "sanglier", "cochon sauvage".
Le nom, bien sûr, est grossier, mais assez précis, car au tout début, la personne tombée malade commençait à ressembler à un museau de sanglier en agrandissant les ganglions lymphatiques sous la mâchoire et sur le cou. En étudiant les causes de la maladie, les médecins ont conclu que la maladie est causée par Mycobacterium tuberculosis, qui est directement liée aux agents responsables des types les plus élémentaires de tuberculose. Par exemple, la scrofule appartient à cette famille et est parfois appelée tuberculose des ganglions lymphatiques.
Il existe un mythe parmi la population selon lequel la scrofule peut conduire à la tuberculose. Ce n'est pas tout à fait vrai, car c'est déjà une forme de cette maladie, mais cela ressemble davantage aux symptômes de la diathèse exsudative. C'est pourquoi la scrofule est considérée comme le stade initial de cette maladie de peau.
En fait, la situation concernant la scrofule est plutôt paradoxale - avec un nom, en gros, il existe deux maladies complètement différentes, l’une ayant une affiliation indéniable à la tuberculose et la seconde étant l’allergo-dermatologique habituelle.
Plus souvent que les autres, les deux maladies touchent les enfants. Le plus souvent, une scrofule-diathèse apparaît derrière les oreilles. Mais il arrive qu’il s’étende à d’autres parties du corps - membres, torse, cou. Scrofula-scrofula se produit également derrière les oreilles, mais son tableau clinique est différent.
Raisons
Scrofula (tuberculose) La scrofulose, comme nous l'avons déjà constaté, provoque une mycobactérie, qui se dépose et se multiplie dans les ganglions lymphatiques. C'est assez commun. Il existe deux types de ce microbe - humain et bovin. Très souvent, les enfants sont infectés dans les régions où il y a des épidémies chez les animaux.
Il existe de nombreux facteurs externes et internes pouvant provoquer une scrofule dans l'interprétation d'une maladie de la peau - diathèse exsudative:
- prédisposition génétique aux réactions allergiques;
- nourriture allergène;
- utilisation de médicaments;
- contact avec détergents, produits chimiques ménagers, allergènes naturels.
Parmi les autres raisons, dont l'implication dans l'apparition de la scrofule, du point de vue de la médecine, est une grande question, de nombreuses sources indiquent:
- violation des règles d'hygiène, si l'enfant est rarement baigné;
- Conception d'un bébé par des parents en état d'alcool ou de drogue;
- la naissance d'un enfant par des parents âgés atteints de tuberculose, de cancer ou de syphilis.
Il est assez difficile de réfuter ou de confirmer ces causes probables, car la science n’en sait pas beaucoup sur la scrofule et sur les mécanismes de sa survenue.
Symptomatologie
Les deux types de scrofules ont besoin d'un traitement. Juste la thérapie sera différente. Déterminez quel type de scrofule chez un enfant n'est pas difficile, car les symptômes sont très différents les uns des autres:
- De temps en temps, des croûtes apparaissent dans les croûtes, à partir desquelles du liquide séreux est libéré, parfois avec des impuretés de sang. Peel off les croûtes peuvent et sans décharge. Dans ce cas, une peau rose complètement lisse est visible sous la croûte. Assez souvent, ces croûtes derrière les oreilles sont accompagnées de l'apparition de formations d'apparence semblable au cuir chevelu.
- Des symptômes supplémentaires peuvent inclure une décharge. du nez pour la rhinite allergique, écoulement des oreilles, conjonctivite allergique, ganglions lymphatiques enflés. De grands plis sur le corps de l’enfant s’enflamment et provoquent ce qu’on appelle une érythème fessier. Parfois, la toux et le gonflement allergique du larynx sont ajoutés.
- Scrofuleux. Au stade initial, un petit nodule apparaît derrière l'oreille ou légèrement plus bas - plus près du cou. Peu à peu, sa taille augmente, se ramollit et un jour éclate, libérant un contenu purulent et sanglant. Un ulcère ou une fistule se forme. À cette image déplaisante s’ajoutent d’autres signes: la peau de l’enfant pâlit, la température augmente, il transpire beaucoup, refuse complètement de manger et se fatigue rapidement.
- Avec des allergies cutanées scrofuleuses chez un enfant, le plus souvent chez les nourrissons à l'âge de 3 mois, derrière les oreilles, il y a des poches de peau sèche qui provoquent des démangeaisons. Rapidement sur les zones touchées, des croûtes se forment, appelées «croûtes scrofuleuses». Ils ont une couleur blanche ou jaune blanchâtre, parfois avec un mélange de gris.
Diagnostics
Un pédiatre, un dermatologue et un allergologue peuvent comprendre ce qui s'est passé. Un test sanguin et urinaire général est effectué sur un enfant et un test sanguin immunologique est également effectué pour déterminer le fait d'une réaction allergique. Si cela se confirme, l’allergologue effectue des tests de diagnostic des allergies afin de déterminer la réaction inadéquate de l’enfant. Sans cela, le traitement sera inefficace.
Les taches d'eczéma derrière les oreilles et sur le cou pour la scrofule nécessitent une approche complètement différente de celle des diagnostiqueurs. On prélève du pharynx sur un enfant et on lui prélève un échantillon de sécrétions cutanées pour la détection de Mycobacterium tuberculosis. Si le diagnostic est confirmé, une échographie des ganglions lymphatiques est réalisée pour déterminer l'étendue et la "géographie" des lésions.
Traitement
Le traitement de la scrofule derrière les oreilles dépendra du matériau trouvé.
Diathèse exsudative
La première étape consiste à éliminer le contact avec l'allergène. S'il est installé, ce sera plus facile à faire. Mais assez souvent, les tests d'allergie ne montrent pas de réaction positive aux allergènes les plus courants, et la cause est alors considérée comme idiopathique. Dans ce cas, il est conseillé aux parents d'éliminer tous les allergènes possibles dans la maison où vit le bébé. Cachez ou jetez les produits chimiques ménagers, le nettoyage devra être effectué sans produits contenant du chlore.
La literie de l’enfant devra être remplacée par des tissus naturels, sans motifs ni colorants textiles. La même exigence - pour les sous-vêtements, les pyjamas, les vêtements. Lavez les vêtements et la literie de votre bébé et utilisez uniquement des poudres hypoallergéniques pour bébés. Assurez-vous de bien les rincer avec de l’eau préchauffée et sans chlore.
Ils devront «s'occuper» des animaux domestiques depuis leur appartement, ils provoquent souvent une réaction allergique chez les enfants et éliminent tous les objets susceptibles d'accumuler de la poussière domestique ordinaire - tapis, peluches et jouets. L'enfant ne doit pas transpirer, car avec la transpiration, les manifestations de la scrofule ne font qu'augmenter.
Par conséquent, le bébé doit porter légèrement, ne pas étouffer afin que l'espace de l'oreille et la tête ne transpirent pas. La température de l'air dans l'appartement ne doit pas dépasser 20 degrés.
Pendant la baignade, vous ne pouvez utiliser que de l'eau bouillie, qui ne contient pas de chlore. Le savon pour bébé ne peut être utilisé qu'une fois par semaine. Le reste du temps, le bébé atteint de scrofule doit être baigné dans de l'eau claire.
Les parents devront reconsidérer le régime alimentaire du bébé - avec le médecin, choisir un nouveau mélange adapté, s'il est artificiel, ou adapter le régime alimentaire de la mère si le bébé boit du lait maternel. Dans le régime alimentaire des enfants qui mangent déjà à table, vous devrez supprimer tous les aliments pouvant être allergènes - lait de vache et de chèvre, noix, agrumes, œufs de poule, miel, épices, baies rouges.
Des médicaments pour humidifier la croûte derrière les oreilles pommade "Bepanten", Crème pour enfants," La Cree ". Parfois, le médecin prescrit une pommade au zinc. Généralement, le traitement est arrêté avec la dernière croûte qui tombe, si aucune nouvelle ne se forme.
Si la croûte derrière les oreilles a commencé à "se mouiller", il est préférable d'utiliser des onguents et des crèmes avec un effet desséchant - «Sudokrem»par exemple. Dans de rares cas, lorsque la scrofule est très prononcée et que l'enfant souffre de souffrances tangibles, le médecin peut vous prescrire une pommade hormonale («Advantan"," Latikort "), ainsi que des antihistaminiques («Fancarol"," Suprastin ") avec des suppléments de calcium.
Scrofule
Après confirmation d'un tel diagnostic, le traitement doit être démarré immédiatement. Le traitement consistera à prendre des médicaments antituberculeux actifs contre les mycobactéries. Extérieurement sur les zones touchées du cou et derrière les oreilles, des lotions avec un antiseptique, parfois avec une pommade avec des antibiotiques.
Parfois, utilisez le traitement par ondes radio et la cryothérapie. L'absence de médicaments spécifiques peut entraîner des complications assez graves - lésions oculaires avec diminution de la fonction visuelle, perte auditive, développement d'une perte auditive.
Malheureusement, il est souvent nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale et de prélever de manière chirurgicale une partie des ganglions lymphatiques affectés. Après cette thérapie, il faut prescrire à l’enfant plusieurs traitements en sanatorium.
Traiter les remèdes populaires tels que la scrofule est strictement interdit.
Prévention
Certaines prophylaxies de l'une des variétés de scrofules ne sont pas disponibles. Il existe des recommandations générales pouvant réduire le risque de développer des pathologies:
- L'enfant doit être maintenu dans de bonnes conditions d'hygiène, dormir dans un linge propre et respirer l'air frais.
- Vous ne pouvez pas suralimenter bébé, cela augmente le risque de développer une scrofule allergique sous forme de diathèse.
- La nutrition d’un enfant doit contenir toutes les vitamines et tous les micro-éléments nécessaires. Il est très important que le bébé ait suffisamment de vitamines des groupes B, E, C et A.
- Si un enfant a reçu un diagnostic de diathèse, alors cette affection n'est pas contagieuse, contrairement à la scrofule. Dans le second cas, il est nécessaire de fournir à l'enfant un traitement isolé, en évitant tout contact avec d'autres enfants, afin d'éviter la propagation de la maladie.
- Vous ne pouvez pas refuser de faire un test de Mantoux, cela vous permet presque toujours d’établir la présence de scrofula aux tout premiers stades et de commencer le traitement à temps.
- L'enfant doit régulièrement rendre visite au pédiatre. Toutes les plaintes concernant la morsure ou les fissures doivent être immédiatement adressées au spécialiste, lors d'une réception imprévue.
Tout sur les soins appropriés des oreilles et la prévention des maladies de l’oreille dans le prochain numéro du transfert du Dr. Komarovsky.