Symptômes et signes de commotion cérébrale chez le nourrisson, conséquences possibles
Les chutes pour les jeunes enfants, hélas, ne sont pas rares. Les bébés tombent des tables à langer, de la chaise haute, des poussettes, des lits bébés. Au moment des premiers pas, les chutes deviennent généralement régulières. À cet égard, les parents devraient savoir quels signes peuvent indiquer une commotion cérébrale chez le nourrisson. Dans ce matériel, nous allons parler de cela.
Caractéristiques de la blessure chez les nourrissons
Il convient de noter que les enfants tombent souvent, mais qu’une commotion cérébrale survient rarement après une chute. La nature elle-même a créé les conditions les plus sûres pour la croissance et le développement des bébés. Chez un nouveau-né, les os du crâne sont doux et souples, quatre fontanelles assurent leur mobilité. Cela est nécessaire pour que la tête passe par le canal de naissance au moment de la naissance.
Tout au long de la première année de vie, les fontanelles restent non fermées. La quantité de liquide cérébral dans laquelle se trouve le cerveau à l'intérieur du crâne est augmentée par rapport à la quantité de liquide céphalo-rachidien chez les enfants plus âgés et les adultes. Tout cela crée des conditions favorables à une possible dépréciation en cas d'impact à la fois pour le nouveau-né et pour un enfant de 6 mois, et pour les miettes un peu plus âgées.
Par conséquent, même après être tombé tête la première vers le bas, un nourrisson ne subit pas toujours de blessures à la tête. Il craint fort et ne pleure pas. Il est directement causé par la peur et non par la douleur et les blessures, comme le pensent la plupart des parents.
Cela dépend beaucoup de la hauteur à partir de laquelle la chute est survenue. Du canapé ou du sommet de leur propre croissance, même tomber avec un coup à la tête entraîne rarement une commotion cérébrale. De la table à langer ou de la chaise haute, les chutes peuvent être plus traumatisantes et les conséquences plus graves. Par conséquent, la tâche des parents est de protéger le bébé autant que possible, mais s’il n’était pas possible d’empêcher la chute, vous devez savoir avec certitude quels signes de commotion cérébrale sont accompagnés.
La commotion elle-même est classée comme une blessure à la tête, mais c'est la plus facile d'entre elles. Lors d'une commotion cérébrale, le cerveau est frappé contre les os du crâne. En même temps, le cerveau lui-même ne souffre pas, n’est pas endommagé, mais une violation à court terme de ses fonctions est possible, car au moment de l’impact, une violation du message et la coordination de certains de ses services se produisent entre eux.
Les symptômes
Un tableau clinique brillant, selon lequel les parents peuvent deviner une éventuelle commotion, ne devrait pas être attendu chez les nourrissons. Souvent, chez les enfants de moins de 1 an, les symptômes de la blessure, même si elle est reçue, se déroulent de manière fluide et implicite. Les adultes devront surveiller le bébé de près pendant les premiers jours après la chute - ce délai est généralement suffisant pour que la commotion se manifeste. Si après un jour ou deux il n'y a pas de symptômes, vous ne pouvez pas vous inquiéter, des tremblements, très probablement, ne se sont pas produits.
Après une grève, l'enfant pleure généralement beaucoup et crie. Après s'être calmé, dans la très grande majorité des cas, les miettes ont tendance à dormir. Chez les nourrissons, les tremblements se manifestent très rarement par une perte de conscience. Il est donc inutile de se concentrer sur ce signe lumineux important pour le diagnostic chez les adultes et les enfants plus âgés.
Les premiers signes d'une lésion cérébrale après le réveil peuvent être:
- léthargie, apathie, manque de réactions émotionnelles à un jouet préféré, mère;
- manque d'appétit;
- nausées et vomissements, régurgitations abondantes;
- petit nystagmus des pupilles et différence de taille (les pupilles tremblent facilement d'un côté à l'autre);
- la peau peut devenir plus pâle;
- capricieux, irritabilité, pleurs monotones sans cause;
- difficulté à s'endormir;
- gonflement et pulsation dans la région de la fontanelle;
- donner des coups de pied dans le dos et laisser tomber la tête sans raison apparente;
- convulsions.
Il n'est pas nécessaire de rechercher tous les symptômes énumérés d'un bébé pour pouvoir reconnaître une commotion cérébrale. L’apparition de l’un d’eux ou la combinaison de plusieurs symptômes de la liste au réveil est une bonne raison de consulter un médecin.
Si l'enfant est tombé, a pleuré, s'est endormi et qu'il s'est donc réveillé et qu'il se sent bien, mange, joue, se comporte normalement, il n'est pas nécessaire d'aller chez le médecin. N'oubliez pas que vous ne pouvez déterminer la commotion que pendant le premier jour. Les symptômes commencent alors à diminuer et à disparaître. Une perturbation à court terme du système nerveux central est caractéristique d'une commotion cérébrale.
S'il y a un gonflement, des ecchymoses, des bosses, des abrasions sur la tête après la chute, ce n'est pas une raison pour soupçonner une commotion cérébrale.
Souvent, une véritable commotion ne se manifeste pas par des signes extérieurs, elle ne peut être indiquée que par une perturbation progressive du système nerveux.
Conséquences possibles
Si un bébé a eu une commotion cérébrale, il ne devrait pas y avoir de plus grand danger. Avec elle, les os du crâne ne sont pas blessés, le cerveau ne souffre pas et, par conséquent, toutes ses fonctions seront restaurées par elles-mêmes dans les 3-7 semaines suivant la blessure. Les autres TBI, beaucoup plus dangereux, peuvent, au stade initial, prendre la forme d'une commotion en fonction du tableau clinique (contusion cérébrale, hématome). C'est pourquoi il est important de montrer l'enfant à un neurologue et à un traumatologue s'il présente des signes de commotion cérébrale.
Si les recommandations du médecin sont suivies, les prévisions seront très favorables. Les blessures répétées à la tête sont beaucoup plus dangereuses. Ainsi, avec la deuxième ou la troisième commotion cérébrale, le risque d'encéphalopathie post-traumatique, qui se reproduira pendant de nombreuses années avec maux de tête systématiques, augmentation de la pression intracrânienne, troubles de la motilité des jambes et des mains, accès de vertige, transpiration et évanouissements épisodiques, augmente considérablement.
Que doivent faire les parents?
Au premier stade, les parents doivent observer attentivement l’enfant. Tout changement dans son comportement doit être interprété en faveur d'une blessure. Dans cette affaire, il vaut mieux être prudent que de perdre du temps. Si des symptômes apparaissent, appelez immédiatement une ambulance. Vous ne devriez pas emmener vous-même un enfant dans un centre de traumatologie, car chez vous sans éducation ni équipement médical adéquats, vous ne pouvez absolument pas diagnostiquer le type exact de blessure.
Le bébé doit être ramassé, tourné pour faire face au flanc droit et ainsi porté jusqu'à l'arrivée du médecin. Il est souhaitable que les jambes et les poignées des miettes soient pliées au niveau des articulations, cela peut améliorer son état si des spasmes commencent soudainement. La position latérale des mains de ma mère ne permettra pas au bébé de s'étouffer avec le vomi s'il commence à se sentir malade. Avant l'arrivée du médecin, il est préférable de ne pas donner à l'enfant de nourriture ou de boisson, et de ne pas lui donner de médicament.
Si un enfant veut dormir, laissez-le dormir, pour le réveiller, comme c'est le cas pour les enfants plus âgés, vous n'en avez pas besoin. Décrivez les symptômes détectés au médecin, montrez le lieu de l’impact, la hauteur à laquelle l’enfant est tombé, indiquez à quel moment cela s’est produit et combien de temps s’est écoulé depuis la chute.
L'enfant sera emmené à l'hôpital où il subira une échographie du cerveau, si nécessaire - EEG, radiographie et IRM. Un neurologue procédera à un examen et un ophtalmologiste procédera à une ophtalmoscopie pour examiner l'état du fond d'œil.
Il est recommandé de rester à l'hôpital pendant plusieurs jours.Les médecins ont besoin de cela pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres blessures en dehors de la commotion cérébrale. Ensuite, vous pouvez poursuivre la récupération à la maison. On montre à l’enfant repos, repos au lit, absence de lumière vive et stimuli sonore. Les jeux doivent être calmes, les massages quotidiens doivent être temporairement annulés.
Maman devrait s'assurer que les recommandations du médecin concernant l'administration des médicaments prescrits sont suivies. Les sédatifs recommandés pour faciliter le sommeil des bébés sont généralement recommandés, ainsi que les vitamines et les médicaments nootropes qui améliorent la circulation cérébrale.
Vous en apprendrez plus sur la commotion cérébrale dans la vidéo suivante.