Bronchite aiguë chez les enfants
L'échec respiratoire se produit chez les bébés à presque n'importe quel âge. Même les nouveau-nés peuvent tomber malades. Le diagnostic et le traitement opportuns conduisent au rétablissement complet.
Qu'est ce que c'est
L'inflammation de la muqueuse bronchique, quelle qu'en soit la cause, est appelée bronchite aiguë. Les raisons qui contribuent au développement de la maladie sont très diverses. La particularité de la structure de l'arbre bronchique contribue à l'apparition de cette maladie chez les enfants.
Le plus grand nombre de cas de la maladie est généralement enregistré pendant la saison froide. L’incidence de la bronchite aiguë au cours d’une épidémie de grippe ou d’un rhume infectieux a également augmenté. Les garçons souffrent aussi souvent que les filles. L'incidence maximale se produit entre 4 et 10 ans.
Raisons
Chaque enfant peut attraper une bronchite. Cela est dû à de nombreuses raisons qui causent cette maladie. Dans certains cas, il existe même plusieurs facteurs provoquants différents qui agissent simultanément et provoquent une maladie.
Bronchite aiguë peut causer:
Infections virales. Sont la cause la plus commune de la maladie. Parmi les agents pathogènes actifs figurent les virus de la grippe, les virus parainfluenza, les adénovirus et les virus PC. Ils sont bien préservés dans l'environnement extérieur et peuvent se propager rapidement. En pénétrant dans les muqueuses des voies respiratoires supérieures, les microbes provoquent une inflammation et l'apparition de symptômes indésirables de la maladie.
Les bactéries. Les staphylocoques, les streptocoques, la moraccella, la pyocyanite et les microorganismes anaérobies sont souvent les agents responsables de la bronchite. De telles formes de la maladie sont généralement beaucoup plus difficiles que les virus. La prescription d'antibiotiques est requise.
Exposition à des substances toxiques. Les émissions des entreprises industrielles et des usines contribuent aux dommages bronchiques et au développement de la bronchite. Les plus petits composants de produits toxiques peuvent rester longtemps dans l'air. Lorsqu'ils sont touchés dans les bronches, ils provoquent un traumatisme et donnent une impulsion à l'obstruction bronchique.
Défauts congénitaux de la structure des bronches. Les organes respiratoires se forment au troisième trimestre de la grossesse. La maladie, révélée à ce moment chez la future mère, contribue au sous-développement du système respiratoire de l'enfant.
Corps étrangers. Le blocage soudain de la lumière de la bronche conduit à l'apparition de symptômes indésirables de bronchite.
Infection fongique. Il se produit chez les bébés affaiblis ou les enfants atteints d'immunodéficience.
Comment ça se passe?
Dans l'enfance, les bronches sont étroites et de petit diamètre. Cela contribue à faciliter la pénétration de l'infection, ce qui provoque un processus inflammatoire puissant.
À l'extérieur, l'épithélium des bronches est recouvert de cils. Ils contribuent à la purification de l'arbre bronchique à partir des différentes particules pouvant pénétrer à l'intérieur. Chez les bébés, les cils ne fonctionnent toujours pas assez bien, ce qui contribue également au développement de la bronchite.
La formation excessive de crachats se produit pendant la maladie. Cela est dû en grande partie au fait que le nombre de glandes produisant du mucus dans les bronches est beaucoup plus important chez les bébés que chez les adultes. L'inflammation active leur travail, provoquant des expectorations et une forte toux.
Les muscles respiratoires faibles provoquent une diminution de la respiration active dans la période aiguë de la maladie.Le petit volume pulmonaire contribue à la reproduction active des agents pathogènes et améliore le processus inflammatoire. Plus l'âge de l'enfant est petit, plus la maladie est grave.
La période d'incubation peut être différente. Cela dépend en grande partie de la cause de la maladie. Pour les infections virales, cela dure 3 à 5 jours. Pour la bronchite bactérienne, le délai est généralement de 7 à 10 jours. Les effets toxiques peuvent se manifester de différentes manières: de plusieurs jours à 1 mois. Chez les nourrissons, la maladie est beaucoup plus difficile et la période d’incubation peut être plus courte.
Classification
Toutes les formes de bronchite aiguë peuvent être classées en fonction de la gravité et des formes cliniques. Une telle division aide les médecins à choisir le bon traitement, ce qui contribue au rétablissement complet du bébé en peu de temps.
Cliniquement, la bronchite aiguë peut être une bronchiolite. Dans ce processus, les plus petites bronches et bronchioles sont endommagées. La maladie est la plus grave. Plus commun chez les bébés à 2 ans. Lors de l'exacerbation de la maladie, le bébé est hospitalisé dans un hôpital équipé d'une unité de soins intensifs et de soins intensifs.
Par gravité:
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Les poumons. Procéder avec des symptômes légers. Les complications ne causent pas. Dure 7-14 jours. Bien traité. Après une thérapie de haute qualité, ils passent sans laisser de traces.
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Degré moyen. Accompagné d'une augmentation de la température pouvant aller jusqu'à 38 degrés et l'apparition d'une toux grêle de piratage. Le bien-être de l'enfant en souffre beaucoup. Le traitement est long, il y a des complications. L'inefficacité de la thérapie nécessitait une hospitalisation dans le service de pédiatrie.
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Lourd. Exiger un traitement obligatoire de l'enfant à l'hôpital. Développement dangereux de complications indésirables et dangereuses. Se produisent souvent avec des symptômes d'insuffisance respiratoire.
Les symptômes
Après la fin de la période d'incubation, les premiers signes caractéristiques de la maladie apparaissent. La gravité de ces manifestations dépend de l’immunité de l’enfant, de son âge et de la présence de comorbidités chroniques. Les enfants plus jeunes souffrent de la maladie plus durement que les écoliers.
Les symptômes suivants sont caractéristiques de la bronchite aiguë:
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Toux Cela peut être hystérique et paroxystique. Dans les cas graves, il ne s’arrête pas même la nuit. Une toux prolongée peut même contribuer à l'apparition de vomissements.
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Augmentation de la température corporelle à 37-39 degrés.
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Gorge, rougeur et nez qui coule. Caractérisé par des infections virales et bactériennes.
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Essoufflement. Les enfants commencent à respirer plus vite. Le nombre de mouvements respiratoires par minute est augmenté de 10% ou plus.
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Respiration bruyante. Avec le passage de l'air à travers les bronches enflammées et étroitement fermées, la résistance augmente. Ce processus provoque une respiration bruyante, qui devient audible de côté. Dans certains cas, vous pouvez entendre même des bruits de respiration sifflante.
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Faiblesse générale. Les enfants deviennent léthargiques, moins actifs. Ils mangent mal, somnolent. Une toux persistante rend le bébé très anxieux et facilement excitable.
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Tendresse de la poitrine lors de la respiration. Une toux fréquente et prolongée provoque des douleurs lors de la respiration.
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Transpiration accrue. C'est une manifestation d'intoxication grave.
Diagnostics
Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, veillez à montrer le bébé au pédiatre. Le médecin, à l’aide d’un phonendoscope, sera en mesure d’écouter les râles spécifiques qui apparaissent pendant la bronchite. Après avoir examiné l'enfant, le médecin vous prescrira le traitement complet.
Habituellement, pour déterminer la cause de la maladie et le bon diagnostic est prescrit:
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Test sanguin général. L'augmentation du nombre de leucocytes au cours d'une ESR accélérée indique la présence d'un processus infectieux. Changer les paramètres de la formule leucocytaire permet d’établir la cause présumée de la maladie: virale ou bactérienne.
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Biochimie Réalisé pour clarifier les complications associées.Aide à déterminer la présence de dommages aux reins ou à d'autres organes internes lors d'une évolution grave de la maladie.
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Rayon X Il est mené chez les enfants âgés de plus d'un an. Les images permettent de clarifier la nature des dommages, ainsi que de procéder à un diagnostic différentiel avec d'autres maladies.
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Analyse des expectorations pour la détection des agents pathogènes. Il est généralement effectué dans les premiers jours de la maladie. Aide à établir la cause exacte de la maladie.
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Test d'expectoration pour la sensibilité aux antibiotiques. Le point négatif de la recherche est une longue période d'analyse. Habituellement, le résultat n'est disponible qu'après 7 à 10 jours. Vous permet d'identifier avec précision l'agent pathogène et d'établir sa sensibilité à divers médicaments antibactériens.
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La définition des gaz du sang. La mesure de la saturation en oxygène du sang est réalisée dans les cas de maladie grave.
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Imagerie par résonance calculée ou magnétique. Ces méthodes ne sont utilisées que dans les cas difficiles où le diagnostic est très difficile à établir. Ces études sont très informatives et vous permettent d’obtenir le résultat avec précision. Conduit chez les enfants plus âgés qui ne peuvent pas bouger pendant toute l'enquête.
Complications et conséquences
Les formes bénignes de la maladie procèdent généralement calmement. Après un traitement adéquat, le bébé peut oublier pendant longtemps qu'il a déjà souffert d'une bronchite. Cependant, dans les cas graves, des complications peuvent survenir. Dans certains cas, ils sont assez dangereux.
La complication la plus courante de la bronchite virale ou bactérienne est développement de la pneumonie. Il survient généralement chez les enfants affaiblis et fréquemment malades. Une faible immunité entraîne la propagation rapide du processus inflammatoire dans les poumons. La pneumonie peut se développer rapidement. Cela viole grandement la condition du bébé et pèse sur l'évolution de la maladie.
Une autre complication non moins dangereuse est formation d'abcès - cavité dans les poumons, qui est remplie de pus. Habituellement, ils sont formés avec un traitement antibactérien mal choisi, ainsi qu’avec un fort appauvrissement du corps de l’enfant pendant la période de la maladie. Le traitement de cette complication n’est pratiqué qu’à l’hôpital.
Avec un traitement mal choisi, la bronchite aiguë peut devenir chronique. Cette option se produit avec des soins de suivi insuffisants. Après la prescription des médicaments, le bébé commence déjà à se sentir beaucoup mieux après 3-4 jours de maladie.
À ce moment-là, certaines mères cessent de donner à l'enfant des antibiotiques ou des médicaments antitussifs, ou réduisent elles-mêmes leur posologie. Cela conduit à un processus chronique et au développement d'exacerbations possibles dans le futur.
La bronchiolite aiguë peut également devenir chronique. Cette forme de la maladie est la plus dangereuse dans le développement de l'insuffisance respiratoire persistante. La maladie entraîne un rétrécissement important et permanent de la lumière des bronches. L'air contenant de l'oxygène dissous ne peut pratiquement pas pénétrer dans les poumons. Cela conduit à développement d'une insuffisance respiratoire. Le traitement est effectué dans le service de chirurgie.
Traitement
Selon les directives cliniques, qui fournissent une description détaillée de la procédure de traitement de la bronchite aiguë, toute une gamme de médicaments est utilisée pour éliminer les symptômes indésirables.
Pour le traitement de la bronchite aiguë prescrite:
Antitussifs et expectorants. Ils contribuent à fluidifier les expectorations et à améliorer leur évacuation. "Ambroxol"," Lasolvan ","Flambé"," Sinekod "," Gideliks "aideront à éliminer la toux et à normaliser la respiration. Ils sont généralement prescrits pendant 7 à 10 jours, 2 à 3 fois par jour. La posologie et la fréquence choisissent le médecin traitant, en tenant compte de l'âge et de l'état de l'enfant.
Antipyrétique. Appliquer lorsque la température dépasse 38 degrés. Des médicaments à base de paracétamol sont prescrits.Avec l'utilisation prolongée peut causer des effets secondaires indésirables.
Antiviral. Ils peuvent être administrés sous forme de suppositoires, de gouttes nasales ou de pilules. L'interféron est utilisé pour activer l'immunité locale. Le médicament est disponible sous forme de gouttes nasales ou d'aérosol.
Antibiotiques. Médicaments habituellement utilisés d'un large spectre d'action Il est très efficace de prescrire des antibiotiques uniquement après avoir effectué des expectorations de bakposeva afin de déterminer leur sensibilité. Les plus couramment utilisés sont: "Suprax", Médicaments céphalosporine,"Sumamed"," Flemoksin solyutab "et d'autres. La posologie et la durée du traitement sont choisies par le médecin traitant en fonction de la gravité de la maladie.
Bronchodilatateurs. Utilisé pour la bronchite aiguë obstructive afin d'éliminer l'obstruction. Les médicaments à base de salbutamol soulagent rapidement les spasmes bronchiques et améliorent la respiration. Combiné signifie "Berodual"Aide à surmonter même les obstacles les plus graves.
Les hormones. Utilisé uniquement pour la bronchite allergique. Nommé généralement par inhalation. L'administration systémique peut contribuer aux effets secondaires. Si un traitement hormonal est prescrit, il est recommandé de procéder régulièrement à une spirométrie pour évaluer la fonction respiratoire.
Boisson chaude copieuse. Favorise l'élimination plus rapide des toxines du corps. Les compotes de fruits et de baies, ainsi que les boissons aux fruits et les décoctions sont parfaits comme boissons. Pendant la journée, le bébé devrait recevoir au moins un litre de liquide. Grudnichkov a recommandé de souder avec de l'eau bouillie.
Massage par percussion De légers tapotements et des mouvements vibratoires dans la poitrine améliorent la décharge des expectorations et améliorent la respiration. Vous pouvez effectuer un massage lorsque l'enfant est allongé sur le lit, tête basse. Cette situation contribue à une meilleure expectoration des expectorations et à une diminution de la toux.
Gymnastique respiratoire. Il améliore la respiration et aide à réduire l'obstruction bronchique. Recommandé de mener quotidiennement. La durée de l'exercice est de 10-15 minutes.
Prévention
Afin de prévenir le développement de la maladie, n'oubliez pas de respecter les mesures préventives suivantes:
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Renforce le système immunitaire du bébé. Des promenades actives dans l'air frais et une nutrition enrichie en vitamines et en micro-éléments amélioreront le système immunitaire.
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Traiter les maladies chroniques. Des exacerbations fréquentes de sinusite ou d'otite moyenne contribuent finalement au développement d'une inflammation bronchique chez l'enfant. Un traitement précoce des voies respiratoires supérieures aidera à prévenir la bronchite à l'avenir.
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Utilisez des hydratants spéciaux. Dans les zones résidentielles, l'air trop sec provoque l'assèchement des muqueuses et peut même contribuer au développement de la bronchite. Les humidificateurs aident à créer la bonne humidité et le microclimat dans la pièce. De tels dispositifs sont simplement nécessaires pour tous les bébés souffrant de maladies des bronches.
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Évitez l'épuisement excessif et le surmenage de l'enfant. Le corps d’un enfant affaibli n’est tout simplement pas capable de résister aux infections. Un régime journalier approprié et un sommeil adéquat amélioreront le système immunitaire et préviendront les maladies.
Avec un traitement bien choisi, la bronchite aiguë est complètement guérie. Après quelques semaines, les bébés retrouvent la santé et sont plus actifs. Une thérapie opportune permet de faire face à la maladie en peu de temps.
Plus d'informations sur la bronchite aiguë, voir le transfert du Dr. Komarovsky.