Eruptions cutanées chez le nouveau-né: de l'apparition au traitement

L'érythème fessier chez les nouveau-nés et les nourrissons est un problème très répandu et il ne s'agit pas uniquement d'hygiène. Avec toute la variété de produits cosmétiques pour le soin de la peau des enfants, avec tous les efforts des parents pour maintenir une érythème fessier sec et propre n'est pas exclu. Il est important de savoir les distinguer des maladies dermatologiques et de savoir quoi faire si votre bébé a soudainement une érythème fessier.

L'érythème fessier est appelé inflammation localisée localisée de la peau au fond d'un contact cutané prolongé avec l'urine, les matières fécales, la sueur, la graisse de la peau et également sur le fond d'irritation résultant d'un contact avec des surfaces humides.

La peau se forme in utero et, au cours de la seconde moitié de la grossesse, la peau des enfants se transforme en quatre couches. Elle est donc considérée comme l’un des endroits les plus faibles et les plus vulnérables chez les garçons et les filles au cours de la première année de leur vie. La couche externe de la peau (l'épiderme) chez les enfants est beaucoup plus mince que chez les adultes, elle est assez lâche et, par conséquent, toute infection peut pénétrer dans les couches profondes de la peau.. Une protection complète de l'épiderme des nouveau-nés et des nourrissons ne peut être envisagée.

La peau d'un nouveau-né est très facile à endommager, à blesser et à détruire mécaniquement son intégrité, même pendant les procédures normales pour les bébés, comme les langes ou les massages. Et les déclarations des fabricants de produits cosmétiques pour enfants qui "La peau du bébé a besoin de soins spéciaux" - pas un coup de pub, mais la vérité. Le moindre effet indésirable peut entraîner la formation d'une forte érythème fessier.

L'équilibre eau-lipides de la peau des enfants de la première année de vie est imparfait et peut donc être perturbé à tout moment. C'est un excès d'humidité sur la peau et est considéré comme la principale cause d'érythème fessier. Le contact prolongé de la peau du nourrisson avec l'urine et les matières fécales est la condition préalable la plus courante du processus inflammatoire. L'inflammation elle-même se produit dans ce cas en raison de son effet sur l'épiderme de l'urée, de l'ammoniac et des sels contenus dans l'urine. Dans les masses fécales, le principal danger est représenté par deux enzymes: la lipase et la protéase.

Si pour les nourrissons, pour une raison quelconque, selles molles, diarrhée, tout s’aggrave - de telles matières fécales sont dangereuses pour la peau. non seulement son composant enzymatique, mais aussi la présence d'un environnement acide. En cas de diarrhée, même un contact bref de la peau avec les matières fécales provoque une irritation grave chez les nouveau-nés et les nourrissons.

Les sels dangereux pour la peau sont également contenus dans la sueur.. Les glandes sudoripares chez les enfants travaillent très activement, c’est une caractéristique de la première année de vie.Si les parents ne la connaissent pas bien, ils peuvent par erreur essayer de chauffer la crèche, mettre deux chaufferettes, réchauffer l’enfant. Le travail des glandes sudoripares devient superflu, car le corps de l'enfant tente de se débarrasser de l'excès de chaleur, de le céder. L'environnement salin de la sueur affecte la peau presque autant que l'urine.

Une vraie révélation pour les parents est une situation où la température de l'air dans la pièce est normale et où l'enfant ne fait pas ses bagages, où les couches sont souvent changées et où l'érythème fessier apparaît. Dans ce cas, le cas le plus probable est le frottement mécanique - peut frotter la couche dans la région de l'aine, une veste sous les bras, une couche autour du cou des nourrissonsun Des plis cutanés profonds peuvent également frotter les uns contre les autres - c’est ainsi que se produit l’inflammation localisée localisée à l’aine, sous les genoux, sous les bras, entre les jambes et même entre les doigts.

Le développement de l’érythème fessier peut être favorisé par un nouveau supplément qui vient d’être introduit dans le menu du bébé, auquel cas les prérequis seront allergiques. Une période de maladie est propice au développement de l'érythème fessier - une forte fièvre augmente la transpiration, ainsi que des périodes de traitement, en particulier des médicaments antibactériens.

Les médecins ont longtemps remarqué que l'érythème fessier affecte le plus souvent les enfants à la peau génétiquement claire et aux cheveux clairs. Les bébés à la peau foncée risquent moins de souffrir d'hémorragies, d'allergies dermatologiques et d'érythèmes fessiers.

Une attention particulière à la prévention de l'érythème fessier devrait être accordée aux parents de bébés à risque de développer une telle pathologie. À ses pédiatres comprennent:

• les bébés en surpoids ou obèses;

• les enfants allergiques, en particulier ceux qui souffrent d'allergies héréditaires;

• les bébés diagnostiqués avec une dysbactériose intestinale;

• les enfants souffrant actuellement de gastro-entérite ou d'infection intestinale;

• les bébés atteints de pathologies des reins et du système urinaire;

• bébés prématurés;

• les bébés qui ne sont pas allaités ni nourris artificiellement.

À première vue, tout l'intertrigo est identique. En fait, afin de les soigner rapidement, vous devez clairement comprendre à quel type d’inflammation cutanée appartient.

La classification de l'érythème fessier implique son allocation dans des groupes distincts pour la cause fondamentale.

• Couche (dermatite de couche) - se manifestant par une inflammation et une éruption cutanée d'intensité variable dans la région de la couche, où il y a un contact avec l'urine, les selles. Le plus souvent manifesté chez le prêtre, entre les fesses, à l'aine, sur le scrotum chez les garçons et les lèvres chez les filles, autour de l'anus, dans le bas de l'abdomen. Il n'y a aucune éruption cutanée sur les bras, les jambes, le cou ou l'arrière de la tête.

• Allergiques (appelé «anneau allergique») - manifeste la formation d’une zone d’inflammation dans la région des fesses et de l’anus. Les éruptions cutanées ont une couleur rouge vif, elles sont petites. Ils se développent généralement après un changement de régime si un allergène est entré dans la nourriture du bébé.

• Pliable (Intertrigo) - affecte uniquement les plis de la peau dans l'aine, sur les cuisses, entre les fesses, sous les genoux, sous les aisselles, dans le cou, sur les poignées aux coudes. Facteurs nocifs - humidité excessive et frottement mécanique à l'intérieur des plis.

• Eczéma séborrhéique - une grande tache rouge s'étendant jusqu'au bas de l'abdomen, à l'aine, aux organes génitaux. La tache a des limites claires. La peau dans la zone touchée devient rugueuse et grasse, il y a un léger gonflement.

• Fongique (candidose) - l'érythème fessier peut être présent n'importe où, mais en tant que tel, il devient dû à l'addition d'organismes fongiques. L'infection ressemble à une tache rougeâtre de taille moyenne avec une teinte blanchâtre au centre, située le plus souvent à l'aine et sur les organes génitaux.

• Impétigo - érythème fessier compliqué de bactéries, le plus souvent de streptocoques ou de staphylocoques. On dirait des pustules, susceptibles de se fondre les unes dans les autres, elles éclatent rapidement et laissent des croûtes sèches de couleur dorée et brunâtre qui ont l’air désagréable. Le lieu le plus commun de la luxation - les fesses.

Il n’ya généralement aucune difficulté particulière à déterminer l’érythème fessier chez les parents. Il suffit d'enlever les vêtements, les couches et la couche de l'enfant, et le tableau clinique est évident. Et ici, il est important de comprendre à temps ce à quoi vous faites face: impétigo, dermatite de la couche, eczéma séborrhéique ou anneau allergique.

Tout d’abord, la mère doit évaluer la nature de l’éruption cutanée et la comparer aux maladies infectieuses. L'éruption infectieuse est presque toujours accompagnée d'une forte fièvre.. Si l'enfant reste sans vêtements pendant quelques heures, l'érythème fessier va commencer à diminuer, à s'estomper, à s'alléger et l'infection se propagera ensuite dans d'autres parties du corps. Dans le second cas vous devez appeler le médecin à la maison pour déterminer quel type de maladie infectieuse a frappé le bébé et comment le traiter.

La présence de pus et de croûtes sèches indique toujours la présence d'une infection bactérienne dans la zone du processus inflammatoire. Plaque blanchâtre - signe d'infection fongique.

Ensuite, déterminez le degré d'érythème fessier. En pédiatrie et en dermatologie modernes, il existe trois degrés.

• Le premier (c'est facile). La peau est légèrement enflammée, il n'y a pas de zones de larmes, visuellement sur la peau, il n'y a pas de dégâts, de crevasses, de plaies. L'état général de l'enfant n'est pas modifié - l'appétit, le sommeil est normal.

• Deuxième (moyenne). Les zones enflammées ont une couleur rouge vif, il y a des zones d'érosion, l'intégrité de l'épiderme est brisée, il y a de petites fissures, il peut y avoir de petites pustules. L'enfant est agité.

• Troisième (lourd). La zone de la lésion est grande, il y a un gonflement des zones enflammées de la peau, des fissures et le détachement des fragments de l'épiderme, des ulcères, de l'érosion. Les signes d’une infection bactérienne ou fongique peuvent être présents ou non. La probabilité d'infection est très élevée. L'enfant souffre de douleurs et de brûlures, les sites d'inflammation démangent. L'état de santé du bébé est perturbé, il pleure, ne dort pas bien ou ne dort pas, refuse de manger. Si la température augmente, il s'agit d'un signe certain d'infection.

Le traitement de l'érythème fessier chez le nouveau-né et le nourrisson doit être mis en œuvre une fois que le type et l'étendue de la maladie ont été déterminés avec précision. Il existe des recommandations pour montrer l'enfant au médecin avec une éruption cutanée en couche profonde qui pleure, non pas pour compliquer la vie du père et de la mère, mais pour que le traitement soit correct, précis.

Parfois, il est nécessaire d’établir le type de bactérie ou de champignon pour prescrire le moyen le plus efficace.et dans ce cas, on effectue un examen microscopique du grattage de l'épiderme sur les champignons, la bacposa et d'autres microflores. Et si l'érythème fessier au-dessus du deuxième degré est allergique, il est nécessaire de consulter un allergologue et un spécialiste de l'allaitement si l'enfant n'a pas reçu d'aliments complémentaires.

La façon de traiter un enfant précieux dépend du degré d’érythème fessier qu’il a présenté.

Au premier degré, rien de spécial ne sera demandé à la mère. Se débarrasser rapidement des ennuis aidera à changer l'approche de l'hygiène et du mode de vie du bébé. Tout d’abord, vous devez vérifier s’il fait chaud dans la pièce. Si la température de l'air est supérieure à 21 degrés, vous devez la porter à 19-21 degrés de chaleur.. Les adultes ne sont peut-être pas assez à l'aise avec une telle température, mais pour l'enfant, c'est l'idéal en raison des particularités de la thermorégulation.

Les couches doivent être changées toutes les 3-4 heures.c’est-à-dire que, avant chaque repas, il est nécessaire de laver l’enfant à l’eau chaude sans savon, s’il n’ya pas eu de cas de défécation. Après chaque selle sans délai, la couche est changée hors calendrier.

Bébé a besoin de bains d'air - rester sans couche et couche. La chaleur épineuse et l’érythème fessier n’aiment pas le flux d’air frais, et cela doit être utilisé activement. Pour la peau des enfants, lorsque l'inflammation disparaît, en particulier dans la zone interdigitale, vous devez utiliser une crème protectrice pour enfants. Elle aidera à créer un film cutané qui repoussera l'excès d'humidité.

Les produits à base de panthénol - Panthénol, Dexpanthénol, Dexpan Plus, Bepanten, D-Panthénol, Panthénol-Spray, Heppiderm aideront à éliminer l’apparence des érythèmes fessiers sur la peau. etc. Vous pouvez utiliser des remèdes populaires pour le bain et les soins, ils seront discutés séparément. L'utilisation de la poudre pour bébé est acceptable.

Quand l'érythème fessier est au deuxième degré Il est également important de mettre la température de l'air en conformité avec les normes, de ne pas étouffer un enfant, pour exclure tous les allergènes possibles, les bains d'air et les changements fréquents de couches dans son alimentation, qui feront également partie intégrante de la thérapie..

De plus, les parents devraient effectuer un traitement de la peau affectée avec des préparations de séchage spéciales à base d'oxyde de zinc. Ceux-ci comprennent des «causeurs» spéciaux, préparés sur ordonnance du médecin de toute pharmacie disposant de son propre service de prescription. Parmi les produits finis doivent faire attention à la "Desitin", "Pâte de zinc", "Tsindol." Les sites d'inflammation traités peuvent être du méthyluracile et des pommades au tanin. Exposition utile au soleil sur les zones touchées de l'épiderme.

Si de petites pustules sont détectées, le médecin prescrit généralement des agents anti-inflammatoires et antimicrobiens - Levomekol et Baneocin (poudre et pommade) en association avec des préparations à action desséchante à base d’oxyde de zinc. Une fois les foyers d'inflammation éliminés, l'utilisation prophylactique d'une pommade protectrice ou de la crème Purelan est recommandée.

Le plus difficile à traiter à la maison est l'érythème fessier au troisième degré. De telles lésions nécessitent des soins attentifs et des médicaments spéciaux. Lotion thérapeutique recommandée avec des solutions de tanin, nitrate d'argent. Cela est nécessaire pour s'assurer que l'eczéma et les ulcères cessent de "tremper". Après que ce processus soit arrêté, la pâte de zinc est prescrite, les onguents antibiotiques.

Dans le même temps, les parents doivent suivre scrupuleusement la technique de traitement et la séquence d'actions:

• le point sensible est traité avec un antiseptique ("Miramistin", "Chlorhexidine", peroxyde d'hydrogène à 3%);

• après avoir attendu quelques minutes, ils sont traités avec des colorants à l'aniline («Fukortsin», peinture verte, bleu de méthylène);

• après avoir laissé les surfaces sèches, ils appliquent une pommade recommandée par un médecin avec un antibiotique ou de l'oxyde de zinc (le mieux est d'alterner: dans un traitement, utilisez le médicament avec du zinc, dans l'autre - un agent antibactérien).

Traiter la peau devrait être au moins 3 fois par jour. De plus, vous devez vous conformer à toutes les exigences ci-dessus pour l'hygiène, la température de l'air, les bains d'air, etc.

Comme déjà mentionné, pour le traitement des légères érythèmes fessiers, vous pouvez recourir aux remèdes populaires. Ils sont approuvés par les pédiatres.Il existe de nombreux conseils sur la manière de se débarrasser rapidement et facilement des érythèmes fessiers sur Internet à la maison, mais ils ne sont pas tous rationnels et rationnels, et certains sont dangereux pour les nourrissons. Par conséquent, nous les avons divisés en permis et inacceptable.

Quel que soit le degré de pathologie, les parents peuvent prendre des dispositions pour que leur bébé se baigne dans un bain additionné de décoction d’écorce de chêne. Un verre d’écorce de chêne brassé avec deux litres d’eau bouillante a bien insisté, puis ajouté le bouillon (après avoir filtré) dans l’eau pour la baignade. Ne faites pas un tel bain de guérison pratique quotidienne. Ce sera assez pour le prendre tous les 2-3 jours..

Avec le même succès, vous pouvez faire des bains avec une ficelle, camomille de pharmacie.

Certaines recommandations des guérisseurs populaires peuvent causer de graves dommages à un enfant. Tout d'abord, cela devrait inclure des conseils pour éliminer l'érythème fessier avec une solution d'iode. Les tentatives de traitement de la peau enflammée avec de l'iode peuvent provoquer des brûlures et une surdose de ce remède.car il peut s'accumuler dans le corps. Ceci est lourd des conséquences les plus graves.

Aussi Des conseils dangereux doivent être pris en compte pour lubrifier la peau affectée avec du miel. - C'est l'allergène le plus puissant qui peut causer plus de mal que de bien à un enfant jusqu'à 3 ans.

Il est impossible de lubrifier dans les plis de la peau, derrière les oreilles et dans l'aine avec de la vaseline et de l'huile de tournesolcar il crée un film imperméable durable sur la peau, ce qui rend difficile la guérison de l'épiderme endommagé. Parmi les huiles, l'argousier est acceptable, mais seulement dans les formes de pathologie les plus douces.

Selon le célèbre pédiatre et présentateur de télévision Evgueni Komarovsky, les produits de soin de la peau annoncés ne sont pas nécessaires pour un enfant à la peau saine, si la peau est malsaine, vous devez avoir une compréhension claire:

• en cas d'érythème fessier, une forte humidité doit être séchée (séchage des crèmes, de la poudre);

• pour la peau sèche, peeling, les fissures doivent hydrater (crème pour bébé, huile, etc.).

Curieusement, mais les parents peuvent aider avec les couches jetables pour la prévention des érythèmes fessiers, si elles sont de haute qualité, avec une couche qui transforme rapidement le liquide en gel. Dans ce cas, la peau souffre beaucoup moins. Il est clair que la couche ne protège pas contre les matières fécales, mais Komarovsky considère que la combinaison de matières fécales et d'urine est la plus dangereuse et la plus traumatisante pour la peau délicate des enfants.

Pour le traitement de l'érythème fessier, le Dr Komarovsky considère le "travail sur les erreurs" - les parents devraient essayer de s'assurer que la peau est bonne et confortable. l’humidité à l’intérieur était de 50 à 70% et la température de l’air ne dépassait pas 21 degrésafin que l'enfant soit habillé pour le climat et la météo et non pour la transpiration. Si une promenade dans une combinaison épaisse et chaude en hiver a conduit l'enfant à transpirer, il est important de le rincer immédiatement à l'eau tiède sans savon et de le changer en vêtement sec.

Selon les critiques des mères, l'érythème fessier est traité assez rapidement, mais dans certains cas, les parents échouent longtemps à vaincre l'éruption cutanée. Il s'agit généralement d'inflammation dans des endroits techniquement difficiles à «dégonfler» - l'anus, le pli interfrog.

Des mères expérimentées mettent en garde les jeunes parents contre une erreur commune: l'abandon des «couches» déjà familières au profit de couches en gaze.

Plus encore, apprenez dans la vidéo suivante sur les causes de l'érythème fessier chez le bébé et sur la façon de les traiter.