Que sont les probiotiques et lesquels sont les meilleurs?
Dans le traitement des bébés, les parents doivent faire face à différents groupes de drogues. L'un d'entre eux, les probiotiques, est très populaire et est prescrit pour modifier la composition de la microflore intestinale lors de maladies et pour prévenir les problèmes digestifs. Examinons ce groupe de médicaments plus en détail et trouvons quels probiotiques sont les mieux administrés aux enfants.
Les probiotiques sont des médicaments à activité biologique contenant des bactéries vivantes appartenant à la flore intestinale normale.
Indications d'utilisation
Les probiotiques sont principalement associés à divers troubles de la fonction digestive. Ces médicaments sont indiqués pour:
- Syndrome du côlon irritable.
- Maladies inflammatoires du tube digestif.
- Diarrhée infectieuse.
- La diarrhéecausée par la prise d'antibiotiques.
- Maladies infectieuses aiguës.
- Lésions cutanées allergiques.
- Encéphalopathie hépatique.
- Constipation
- Entérocolite nécrosante.
Contre-indications
Les probiotiques ne doivent pas être prescrits pour des pathologies affectant le travail du système immunitaire, par exemple pour le VIH, la leucémie, après une radiothérapie, une transplantation d'organe et dans certaines autres conditions.
Différence des prébiotiques
Le nom de ces deux groupes de médicaments étant très similaires, ils sont souvent confondus. Il convient de noter que l’effet des prébiotiques et des probiotiques est similaire, car chacun des groupes de ces agents normalise la microflore intestinale. C'est pourquoi les deux groupes sont utilisés dans le complexe pour le traitement des problèmes digestifs, y compris la dysbiose. En ce qui concerne les différences, pour éviter toute confusion, vous devez vous rappeler que:
- Les probiotiques sont des microorganismes vivants appartenant à la microflore intestinale normale.
- Les prébiotiques sont des produits chimiques organiques capables de créer d'excellentes conditions pour la reproduction d'une microflore intestinale normale.
Que sont les probiotiques, pourquoi sont-ils nécessaires et en quoi sont-ils différents des prébiotiques? Voir la vidéo de l'Union des pédiatres de Russie.
Histoire de la création
Le premier probiotique, qui a étudié et commencé à utiliser l’humanité dans le but de fabriquer des produits à base d’acide lactique, a été appelé lactobacille bulgare. Ce microorganisme a été isolé en Bulgarie à partir de matières premières végétales. Probiotics a reçu son nom moderne au 20ème siècle dans les années 80. Il est basé sur l'expression "à vie", ce qui est tout à fait compatible avec l'objectif de ces drogues. Les premiers médicaments étaient constitués d'un seul composant et comprenaient un type de bactérie. Plus tard, a commencé à produire des mélanges de micro-organismes, ainsi que leurs complexes avec des substances prébiotiques.
Conditions requises pour les probiotiques
La composition des probiotiques doit correspondre aux souches de ces microorganismes, dont l’effet est cliniquement prouvé. Il est également important que les médicaments conviennent à l’âge, car la microbiocénose intestinale diffère d’un âge à l’autre. La sécurité, la résistance aux antibiotiques et la résistance aux acides sont des exigences moins importantes pour les préparations probiotiques.
Devraient-ils être utilisés par les enfants allaités?
La dysbactériose est beaucoup moins fréquente chez les nourrissons nourris au lait maternel que chez les enfants artificiels, car le lait maternel fournit à la chapelure un nombre suffisant de micro-organismes bénéfiques.
Cependant, les bébés nourri au sein Les probiotiques peuvent également être bénéfiques pour les raisons suivantes:
- La dysbactériose chez les nourrissons peut être causée par des antibiotiques à long terme ou une infection intestinale.
- Les probiotiques aident à éliminer la diarrhée aiguë de nature infectieuse.
- Ces médicaments améliorent l’état des nourrissons atteints de maladies allergiques de la peau.
- Prendre des probiotiques aide à améliorer la digestion chez les enfants constipés.
- En raison de leur capacité à augmenter l'immunité, les probiotiques peuvent tirer profit des infections grippales et respiratoires aiguës et sont également utilisés pour leur prévention.
- Les avantages incontestables des probiotiques sont notés chez les bébés présentant un déficit en lactase et une encéphalopathie hépatique.
Propriétés utiles
Les probiotiques sont capables de:
- Synthétisez les protéases, les acides organiques et d'autres substances qui inhibent la croissance de bactéries nocives dans les intestins.
- Forcer la flore pathologique en se disputant les récepteurs par lesquels les microorganismes restent dans l'intestin.
- Stimuler la réponse immunitaire du corps de l'enfant en augmentant la production de cytokines, de mucine, d'immunoglobulines, de cellules T et d'autres facteurs.
- Réduit la perméabilité de la muqueuse intestinale.
- Détruire les substances toxiques qui constituent une flore anormale dans l'intestin.
- Participer à la synthèse des vitamines B et K.
- Aide à l'absorption des aliments riches en protéines et en glucides, ainsi que d'autres nutriments.
Oh prendre des probiotiques après des antibiotiques et pendant le traitement antibiotique, lisez un autre article.
Principe d'action sur le corps
Une fois dans le corps de l'enfant, la bactérie traverse son tube digestif et s'attarde dans le gros intestin pour se fixer à sa muqueuse. Chaque bactérie forme une colonie, ce qui entraîne une augmentation significative du nombre de flores utiles.
Pour les nouveau-nés
Le bébé est normal pour la première fois face aux bactéries dans la période néonatale. Même en cours d'accouchement, lors de l'avance le long du canal de naissance de sa mère, le bébé se retrouve avec des micro-organismes qui se déposent sur les muqueuses et la peau et entrent également dans l'intestin. Les premiers attachements au sein de ma mère, contenant de précieuses gouttelettes de colostrum, contribuent à la colonisation du tube digestif du nourrisson avec la microflore nécessaire.
Le principal prébiotique au cours de cette période de la vie du bébé est le lait maternel. Il contient tous les micro-organismes précieux qui deviennent une source de colonies dans l'intestin du nourrisson. Si le bébé est privé de lait maternel, le risque de modification de la composition de la microflore augmente. Le médecin vous recommandera donc des mélanges contenant des bifidobactéries et des lactobacilles.
Pour les plus grands
L’objet d’une antibiothérapie est l’objet le plus courant des probiotiques chez les enfants de plus d’un an. Les médicaments antibactériens n’ont pas d’effet sélectif, ils détruisent donc également activement les bactéries nocives et les micro-organismes bénéfiques. Et souvent avec l'utilisation à long terme d'agents antibactériens, le nombre de bifidobactéries et de lactobacilles dans l'intestin est tellement réduit qu'il en résulte une dysbactériose.
Dans ce cas, les probiotiques sont prescrits comme agent prophylactique si l'enfant doit prendre des antibiotiques pendant une longue période et comme médicament thérapeutique qui aide à restaurer la flore intestinale après un traitement antibactérien.
Recherche en cours confirmant l'efficacité
Une étude de 2005, menée pendant six mois, a étudié l’effet d’un mélange de lacto, de bifidus et de propionobactéries sur des enfants atteints du syndrome du côlon irritable.Les résultats obtenus confirment l'efficacité de l'utilisation d'un tel mélange probiotique dans le traitement de cette pathologie.
Également en 2005, des études contrôlées ont été menées dans des cliniques pédiatriques israéliennes. Dans 14 centres médicaux, nous avons testé l'utilisation à long terme d'un mélange de bifidobactéries et de lactobacilles chez des enfants souffrant de troubles respiratoires. L'étude a montré que les probiotiques permettaient de réduire la durée de la fièvre, la durée des épisodes de diarrhée et la liste d'indications pour la prescription d'antibiotiques. Également au cours de l'étude, il a été déterminé que le rôle des lactobacilles dans ce cas était plus important que celui des bifidobactéries.
Contre les coliques
À l'Université de Turin, les effets des lactobacilles sur les coliques intestinales chez les nouveau-nés ont été étudiés. Il a été constaté que chez les nourrissons souffrant de coliques, la flore intestinale contient moins de lactobacilles et plus de bactéries anaérobies gram-négatives.
On a prescrit aux bébés une lactobacille vivante à raison de 7 jours à une dose de 100 millions et noté que 95% des bébés présentaient des symptômes de colique, alors que dans le groupe témoin dont les bébés avaient reçu de la siméthicone, cet indicateur n'était que de 7%.
Pour les intestins
Une étude réalisée en Finlande, dans laquelle on avait prescrit des probiotiques à la future mère avant de continuer à donner des médicaments aux bébés après la naissance, a montré que cette tactique avait un effet positif sur la maturation de l'immunité intestinale chez les enfants. À l'âge d'un an, les immunoglobulines des bébés ont été fixées et ont révélé que ce taux était plus élevé chez les bébés recevant du lait maternel et des probiotiques.
Une étude réalisée à Taiwan sur des bébés nés avec une insuffisance pondérale a montré l'efficacité de l'utilisation prophylactique de probiotiques pour prévenir l'entérocolite nécrosante. Les bébés recevaient des préparations contenant des bactéries vivantes deux fois par jour et notaient que l'incidence de l'entérocolite et la gravité de la maladie avaient diminué. Une étude similaire a également été menée en Israël. Il a confirmé l'efficacité de l'utilisation d'un mélange probiotique pour réduire la gravité de l'entérocolite.
Types
Selon l’état d’agrégation, toutes les préparations probiotiques sont divisées en produits secs et liquides. Chacun de ces types a ses propres avantages d'utilisation.
Liquide
L'avantage de ce type de probiotiques réside dans la préservation de la viabilité des bactéries, de sorte que l'outil est actif immédiatement après son entrée dans l'intestin. De plus, les probiotiques sous forme liquide sont plus faciles à doser et la possibilité de diviser la dose en fonction du nombre de gouttes rend ce type de médicament préférable pour un enfant de la première année de vie. En outre, d'autres substances peuvent être ajoutées au probiotique liquide, par exemple l'un des prébiotiques ou des mélanges de vitamines.
Sec
Les premiers probiotiques ont été présentés exactement sous forme sèche. Les bactéries pour de telles préparations ont été séchées en utilisant une lyophilisation (congélation suivie d'un séchage dans une chambre à vide). Un tel traitement met les bactéries dans un état d'anabiosis, lorsque leur activité vitale est suspendue jusqu'à ce que les conditions le permettent.
Le principal avantage de tout probiotique sec est la possibilité de le conserver à long terme. Les bactéries séchées sont placées dans des capsules, des flacons ou des ampoules pendant deux ans au maximum. Cependant, en raison de la lyophilisation, ce type de probiotique est moins actif. Les bactéries ont besoin de plusieurs heures (à partir de 8 heures) pour sortir de l’anabiosis, s’attacher à l’intestin et commencer une activité vigoureuse. Pendant ce temps, une partie du médicament est éliminée du corps.
Les groupes
La composition des probiotiques comprend des lactobacilles, des cocci à Gram positif, des bifidobactéries, des levures, des streptocoques d'acide lactique, des E. coli non pathogènes et d'autres microorganismes.
Tous les médicaments probiotiques sont divisés en:
- Composant unique. Ils ne contiennent qu'un seul type de bactérie.
- Multicomposant. La composition de ces probiotiques comprend plusieurs types de bactéries.
- Combiné. En plus des bactéries, ils contiennent des prébiotiques.
- Sorbe. Dans de tels outils, les bactéries sont fixées sur le sorbant (charbon actif).
Les noms des probiotiques populaires et leur vue d'ensemble dans le tableau
Nom | Ingrédient actif | Formulaire de décharge | Âge d'application |
Bifidobacterium bifidum | Sac de poudre | À partir de la période néonatale | |
Bifidobacterium infantis Enterococcus faecium Lactobacillus acidophilus | Capsules | De la naissance | |
Probifor | Bifidobacterium bifidum, adsorbé sur du charbon actif | Sachets de poudre, capsules | De la naissance |
Saccharomyces boulardii | Sachets de poudre, capsules | À partir de 1 an | |
Narine | Lactobacillus acidophilus | Poudre, comprimés, capsules | 5-10 jours après la naissance |
Florasan-D | Bifidobacterium infantis Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | Capsules | À partir de 7 ans |
Florasan-A | Lysat Saccharomyces cerevisiae Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | Capsules | Enfants de plus de 7 ans |
Bifidum-multi-1 | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium infantis Bifidobacterium breve | Capsules de sachet de poudre | De la naissance |
Bifidum-multi-2 | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum Bifidobacterium breve Oligofructose Pectine Inuline | Capsules | À partir de 3 ans |
Streptococcus thermophilus TH-4 Bifidobacterium BB-12 ™ | Bouteilles avec une solution d'huile | De la naissance | |
Bifiform Baby | Bifidobacterium lactis Lactobacillus gg Vitamines | Comprimés à croquer en poudre sachet | Poudre - à partir de 12 mois, comprimés - à partir de 2 ans |
Normospectrum Baby | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus plantarum Lactobacillus acidophilus Bifidobacterium longum Bifidobacterium infantis Bifidobacterium breve Vitamines Inuline Minéraux Oligofructose | Capsules | À partir de 18 mois |
Lactobacillus acidophilus Champignons kéfir | Capsules | À partir de 3 mois | |
Biovestin | Bifidobacterium adolescentis MC-42 Prébiotiques | Flacons de 12 ml de liquide | De la naissance |
Biogaya | Lactobacillus reuteri | Flacons de 5 ml, comprimés, poudre en sachet | Gouttes et poudre de naissance, pilules - à partir de 3 ans |
Symbiolact compositum | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus acidophilus Lactococcus lactis Bifidobacterium lactis Lactobacillus salivarius | Sachet poudre | Enfants à partir de 3 ans |
Enfants primadofilus | Bifidobacterium infantis Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum Lactobacillus acidophilus | Poudre en flacons | De la naissance |
Sporobactérine | Bacillus subtilis 534 | Flacons de 10 ml | Enfants de plus d'un an |
Normoflorin-L | L. acidophilus Lactite Acides aminés Oligo-éléments Acides organiques Vitamines | Bouteilles de 100 ml | De la naissance |
Normoflorine B | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum Lactite Acides aminés Oligo-éléments Acides organiques Vitamines | Bouteilles de 100 ml | De la naissance |
Laktomun | Bifidobacterium lactis Bifidobacterium bifidum Lactococcus lactis | Sachet poudre | De la naissance |
Comment choisir le meilleur?
L'étude, au cours de laquelle on a déterminé si la composition indiquée sur l'emballage correspond à la composition réelle du probiotique, a révélé que les médicaments Linex, Biogaya, Laktomun et Bifiform correspondaient complètement à toutes les données. La deuxième étape de l’étude consistait à déterminer la quantité de drogue qui pénètre dans l’intestin. Cette étape a révélé que 40 à 90% des bactéries de la plupart des agents n'atteignent pas la lumière intestinale. Seul Bifiform était capable de vaincre sans perte l'acide chlorhydrique de l'estomac et de frapper l'intestin en quantité suffisante.
Lorsque vous choisissez un probiotique, utilisez ces conseils:
- Lisez attentivement l'étiquette du médicament pour vous assurer que vous obtenez les souches de micro-organismes nécessaires au traitement et que les dates de péremption du probiotique ne sont pas violées.
- Il vaut mieux ne pas commander de tels fonds sur Internet, car vous risquez de vous retrouver avec un faux médicament ou un médicament périmé.
- Choisissez un produit d'un fabricant de confiance qui a fait ses preuves. Pour les entreprises qui travaillent avec des probiotiques depuis longtemps, il est important que leurs produits soient de haute qualité et que leur réputation n'en pâtisse pas.
Comment prendre?
Les probiotiques sous forme de capsule et sous forme liquide doivent être consommés après les repas environ une heure ou 20 à 60 minutes avant les repas. Pour réduire la difficulté de prendre la bonne dose de médicament, le médicament peut être mélangé dans une petite quantité d’eau.
Il est important de respecter la posologie et la fréquence des probiotiques recommandées par le médecin, ainsi que de surveiller les conditions de stockage du médicament. Le plus souvent, la prise d'un tel médicament dure 2-3 semaines. Lorsqu'il est prescrit pour éliminer la diarrhée, le probiotique doit être pris 2 à 4 jours avant la normalisation des selles.
Les probiotiques ne doivent pas être inclus dans l'alimentation quotidienne des miettes.Pour plus d'informations à ce sujet, voir le transfert du Dr Komarovsky.
Avis les mamans
L’opinion des mères au sujet des probiotiques est plutôt contradictoire, car bon nombre de femmes ne consultent pas leur médecin au sujet de leur admission, mais choisissent elles-mêmes le médicament, la durée du traitement et la dose du médicament. Pour cette raison, les critiques des mères concernant les probiotiques ne peuvent être considérées comme fiables à 100%. En outre, les enfants peuvent avoir un tableau clinique différent et de nombreux autres facteurs affectant l'efficacité du traitement.
Néanmoins, il existe des médicaments qui sont positifs dans la plupart des cas. Ceux-ci incluent Bifiform Baby et Biogai. Les mamans ont également attribué les bons probiotiques à Laktomun et Primadofilus. Cependant, Linex, le Latium et d'autres agents probiotiques entraînent souvent une évaluation négative, bien que chaque cas de problème de microflore intestinale soit individuel et que vous ne devriez pas vous fier entièrement aux examens des autres mères.
Sur l'histoire des probiotiques, leur efficacité et les avantages des prébiotiques, voir la vidéo suivante.