Grossesse biochimique après FIV
La grossesse biochimique après FIV (fécondation in vitro) est assez courante dans la pratique clinique mondiale. Dans ce cas, on peut dire que la grossesse a eu lieu: l'ovule a été implanté avec succès dans la paroi de l'endomètre (muqueuse utérine), mais il n'a pas pu se développer, l'avortement spontané ayant lieu très tôt.
Une femme peut ne pas être au courant de la survenue d'une grossesse et de son interruption ultérieure. Si la conception se produit naturellement, le risque de grossesse biochimique est extrêmement faible.
Quelle est la grossesse biochimique
De la grossesse biochimique naturelle ne diffère que dans la terminaison précoce. L'avortement spontané survient presque immédiatement après l'introduction de l'ovule. La grossesse est interrompue avant la possibilité de l’enregistrer sur une échographie ou un examen médical. BHB se développe initialement comme un phénomène naturel, mais en raison d'une certaine perturbation des mécanismes physiologiques, il ne devient pas une forme clinique. Au lieu de cela, commencez tous les mois. Avec le sang menstruel sort et l'ovule.
Selon les statistiques, plus de la moitié des femmes en âge de procréer connaissent ce phénomène. En même temps, ils savent que la grossesse a eu lieu, dans quelques unités. L'avortement spontané survient avec le début des règles. Au début de la gestation, la femme ignore sa position et les saignements vaginaux ne lui causent pas d’anxiété. Ils peuvent être exceptionnellement lourds ou accompagnés d'une douleur inhabituelle. Seule une femme qui a planifié la conception peut alerter cette situation.
Après une grossesse biochimique, le corps de la femme récupère de façon indépendante. Compte tenu de tous les facteurs, il n’est pas surprenant que la plupart des femmes n’aient aucune idée de la grossesse biochimique. Les experts dans le domaine de la santé de la reproduction ont activement commencé à parler de ce problème assez récemment - avec le développement et la vulgarisation de la procédure de FIV. Cela aide de nombreux couples à résoudre le problème de l'infertilité, mais après une telle manipulation, une grossesse biochimique se produit assez souvent.
Avec la fertilisation naturelle, la grossesse biochimique est extrêmement rarement enregistrée en raison des difficultés de détermination. Avec la FIV, il est plus facile de reconnaître. Au plus tard 14 jours après la greffe d'embryon, l'analyse de l'hCG (hormone chorionique humaine) est effectuée. Sur la base des indicateurs de son contenu dans le corps de la femme, il est possible de déterminer si la grossesse est survenue et de la classer comme conception biochimique en cas d’avortement spontané.
Causes de la grossesse biochimique à la suite d'une FIV
Une grossesse peut ne pas devenir une forme clinique en raison de plusieurs facteurs.
- Déséquilibre endocrinien. Pour la sécurité de l'implantation de l'embryon et de sa conservation ultérieure, l'hormone sexuelle féminine, la progestérone, en est responsable. Son niveau dans le corps de la femme diminue avec une activité fonctionnelle réduite du corps jaune. Dans ce cas, la femme enceinte présente les symptômes de la menace d'avortement spontané ou de fausse couche.
- Mutations chromosomiques de l'embryon. Ils peuvent apparaître à tout moment, mais il y a des périodes extrêmement critiques. Au cours des trois premiers jours après la fécondation, la division des cellules zygotes est effectuée à l'aide du matériel génétique de l'œuf, et le quatrième jour, le propre gène de l'embryon apparaît. S'il n'y a pas différents types de défauts, l'embryon continue à se développer en toute sécurité. Par conséquent, lors de la greffe de morula âgée de trois jours, la probabilité de grossesse est de 39 à 41% et une durée de cinq jours est d'environ 42 à 48%.
- Processus auto-immuns dans l'organisme maternel et autres anomalies de son système immunitaire. Dans ce cas, l'immunité de la femme perçoit l'embryon comme un objet étranger, de sorte que les cellules du système immunitaire commencent à l'attaquer de toutes les manières possibles. Par exemple, lorsque le syndrome des antiphospholipides produit des anticorps contre les phospholipides, produits lors de l’introduction de l’ovule dans l’endomètre. Cette pathologie est caractérisée par la menace de thrombose pouvant conduire à une malnutrition de l'embryon et, par conséquent, à un avortement à un stade précoce.
- Troubles sanguins chez une femme dus à une violation du mécanisme de la coagulation (comme la thrombophilie). L'agrégation accrue (collage) des plaquettes entraîne le blocage des petits vaisseaux sanguins, ce qui provoque la malnutrition de l'embryon et sa mort.
En outre, une grossesse biochimique peut survenir à la suite de la replantation d'un blastocyste qualitatif (stade précoce du développement de l'embryon) dans l'endomètre, doté de propriétés réceptives insuffisantes. Cette condition est typique pour:
- syndrome d'hyperstimulation ovarienne (état pathologique qui se développe après l'utilisation d'agents hormonaux afin de stimuler l'ovulation);
- hyperplasie de l'endomètre (prolifération pathologique de la membrane muqueuse de l'utérus);
- concentrations extrêmement élevées de progestérone;
- la présence de maladies inflammatoires concomitantes.
Afin de ne pas perdre d'embryons, la transplantation peut s'effectuer au cours d'un autre cycle, lorsque l'état de la femme est normalisé. En même temps, le matériel génétique est soumis au processus de cryoconservation (stockage à basse température d'objets biologiques vivants avec la possibilité de restaurer leurs fonctions biologiques après décongélation).
Dans la plupart des cas, il est impossible de déterminer de manière fiable les causes d'une grossesse biochimique. Le médecin peut identifier les facteurs les plus susceptibles de déclencher un avortement spontané au début de la gestation. Les nombreuses raisons qui expliquent ce phénomène à ce jour restent un mystère pour les spécialistes de la reproduction. Cela confirme le fait que l'avortement préclinique se produit souvent chez les femmes en parfaite santé lors de la conception naturelle.
Tableau clinique
Un nombre suffisant de couples sont confrontés au problème de l'infertilité. L'une des solutions possibles à ce problème est souvent la procédure de FIV. Après avoir accepté cette étape, les époux peuvent devenir parents après 9 mois. Cependant, avec cette forme d’insémination artificielle, il existe un risque de grossesse biochimique. Le degré de probabilité de développer une situation similaire dépend directement de l'état de santé de la femme et de la tolérance individuelle de la procédure de FIV.
Les femmes qui ne prévoient pas de devenir mère dans un avenir proche ne remarquent souvent pas son échec biochimique. Subjectivement, ils ne ressentent aucun changement avant la prochaine menstruation. À leur tour, les femmes qui planifient une grossesse s’écoutent plus attentivement, si bien que toutes sortes de déviations les interpellent.
Symptômes de la grossesse biochimique:
- menstruation retardée;
- abondance inhabituelle de décharge ou "pièce" mensuelle;
- douleurs intenses.
Dans la plupart des cas, la grossesse biochimique est la raison qui justifie un examen approfondi de la femme, bien que ce phénomène soit souvent rare et ne laisse aucune conséquence grave.
Vous en apprendrez plus sur les caractéristiques de la grossesse biochimique en visionnant la vidéo suivante.
Traitement
Grossesse biochimique La fécondation in vitro n'est pas une maladie, il n'est donc pas nécessaire de la traiter. Cette condition peut être qualifiée de conséquence d’irrégularités dans le corps de la femme, qu’il faut à ce stade identifier et éliminer avant de réintégrer le protocole de FIV.
Une FIV réussie après une grossesse biochimique est possible, mais uniquement s'il est possible d'éliminer la cause du problème. Un examen et un traitement appropriés aideront à augmenter les chances de grossesse lors de la prochaine tentative de FIV.
Quand commencer à planifier
Une grossesse normale après une défaillance biochimique peut être détectée rapidement. Dans ce cas, la probabilité de portage positif d'un bébé est assez grande. L'avortement spontané précoce n'est pas la cause de l'apparition de complications pouvant affecter la fonction de reproduction des femmes. Nous pouvons en conclure qu’il n’est pas nécessaire de différer une grossesse attendue depuis longtemps.