Pourquoi après la menstruation peut apparaître?
Après la replantation d'embryons dans le protocole de FIV, la femme «écoute» son corps avec une anxiété particulière, note tout changement et espère que la grossesse s'est produite. Mais parfois après un certain temps après le greffage commence mensuellement. Ce qu'ils disent, nous le dirons dans cet article.
Que se passe-t-il après le transfert?
Après le transfert d'œufs fécondés ayant atteint un certain âge, mesurés en jours après la fécondation dans l'utérus, Dans le corps d'une femme, les événements peuvent se développer selon trois scénarios:
- l'embryon va prendre racine, sera capable de pénétrer dans l'épithélium et continuera à se développer - la grossesse viendra;
- l'ovule prendra racine, s'implantera, mais au bout d'un moment, il sera rejeté par le corps de la mère ou cessera de se développer - la grossesse sera interrompue le plus tôt possible;
- l'ovule ne parvient pas à s'implanter et périt - la grossesse ne viendra pas.
Si l'implantation est réussie, les villosités choriales, qui sont fixées aux membranes fœtales et fixées au mur de l'utérus, vont produire une substance spéciale: la gonadotrophine chorionique humaine, dont la concentration augmentera environ deux fois dans le sang et l'urine. Si ce ne sont pas un, mais deux embryons qui prennent racine, le contenu de cette hormone sera exactement deux fois plus élevé que les normes établies.
Environ deux semaines après le transfert et l'implantation réussie, la HCG commencera à être déterminée dans le plasma sanguin et dans l'urine. Ce sera le principal signe diagnostique d'un protocole réussi: une femme peut être félicitée pour la survenue d'une grossesse.
Si l'implantation ne se produit pas - la croissance de hCG n'est pas observée, et si la grossesse est interrompue, la concentration en hormone gonadotrope chorionique sera nettement inférieure à la norme.
Saignements
Avec une FIV réussie et le début de la grossesse, les périodes après le protocole ne doivent pas commencer. Comme pour la conception naturelle, l'absence de menstruation est un symptôme indirect de la grossesse. Cependant, de petits saignements après la replantation pourraient bien être considérés comme la norme.
Premièrement, ils sont associés à la stimulation hormonale de la superovulation, qui a été réalisée dans la première phase du cycle avant la collecte des œufs, et deuxièmement, ils peuvent être le signe d’une réaction du support hormonal accompagnant la deuxième phase du cycle. Les médecins recommandent de ne pas être nerveux et de ne pas s'apaiser si la décharge n'est pas douloureuse, ni abondante, ni accompagnée d'autres symptômes désagréables et constitue un «frottis».
Dans les deux semaines suivant le transfert d'embryons dans la cavité utérine d'une femme, de telles sécrétions pourraient bien être la norme. Vous devez être prudent si le saignement augmente, ne s’arrête pas 14 jours après la transplantation et commence également à être accompagné de douleur.
Tout d’abord, la femme elle-même devrait être en mesure de déterminer la nature de la décharge et de savoir si elle ressemble à la menstruation.
Types de décharge
Un signe positif peut être une sélection qui commence trois jours après le moment de la greffe d'embryon. Ils peuvent parler de la bonne implantation de ce dernier dans l'endomètre de l'utérus. Un tel saignement est appelé saignement d'implant. Il est associé à une violation de l'intégrité de l'endomètre au moment de l'introduction de l'ovule dans celui-ci.
Les saignements sur implants peuvent se manifester sous forme de quelques gouttes de sang sur une bandelette quotidienne ou une "goutte" rosâtre.Les excrétions peuvent aussi être brunes ou beiges, mais elles doivent être rares. Une décharge abondante lors de l'implantation ne doit pas être!
En plus de ces sécrétions qui ne peuvent pas être considérées chaque mois, une femme peut ressentir au cours de l'implantation une obstruction des seins, une sensibilité accrue, une légère augmentation de la température corporelle, en particulier l'après-midi et le soir, ainsi qu'une irritabilité et une instabilité émotionnelle accrues. Il n'y a généralement pas de douleur. Parfois seulement, les femmes remarquent qu'elles tirent légèrement et font mal à l'estomac, comme avant la menstruation.
C'est pourquoi le saignement d'implantation est souvent confondu avec le début de la menstruation. Contrairement aux règles, le saignement d'implantation n'est pas enclin à changer d'intensité, il ne devient pas plus abondant, la décharge ne contient pas de caillots ni de sang rouge vif. Il dure généralement de quelques heures à plusieurs jours et disparaît avant la date de la prochaine menstruation.
Il convient de noter que les saignements d'implantation ne sont pas propres à tout le monde et n'apparaissent pas toujours. Par conséquent, il ne vaut pas la peine de les attendre. Très souvent, l’implantation se déroule sans symptômes, décharges et sensations prononcés.
La menstruation complète après la FIV "de transit" ne sera pas. Le plus souvent, l'écoulement est accompagné d'une douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen. Il y a de nombreux caillots sanguins dans l'écoulement, mais les règles durent elles-mêmes un peu moins que d'habitude - 3-4 jours au lieu de 5-6. Parfois, les règles après une FIV infructueuse sont plus longues que d'habitude, mais pas plus de 1-2 jours.
Presque toutes les femmes remarquent qu'après une tentative infructueuse de FIV, les règles sont plus douloureuses que d'habitude, la couleur de l'écoulement est plus écarlate. Ce sont les conséquences de l'hormonothérapie, ce qui se passera avec les menstruations suivantes. Le début de la menstruation à un moment approprié pour le cycle indique le début du saignement menstruel, dans lequel l'utérus d'une femme se débarrasse des embryons morts non classés et de l'excès d'endomètre, qui a été "augmenté" par des hormones au cours de la première moitié du cycle.
Le début des saignements après un délai, ainsi qu'un test de grossesse positif, peuvent indiquer une menace de fausse couche, un début ou une fin de fausse couche. Il est impératif de consulter un médecin ou d'appeler une ambulance pour diagnostiquer le trouble et, si possible, essayer de maintenir la grossesse.
Avec une implantation réussie, la décharge peut commencer en raison d’un manque de progestérone, ce qui doit réguler les multiples processus d’assurance de la grossesse aux premiers stades du corps de la femme. Pour les protocoles avec stimulation, une thérapie de soutien à la progestérone après la transplantation est généralement prescrite. Avec des protocoles dans le cycle naturel, les médecins essaient de se passer de médicaments.
Parfois, cette approche nécessite une correction et la nomination de progestérone à certaines doses dès le début de la grossesse jusqu'à 12-14 semaines, lorsque le risque de fausse couche est considéré comme moins probable.
Causes de la menstruation après la procédure
Les raisons pour lesquelles viennent mensuellement après la fécondation in vitro, peuvent être différentes - des violations des recommandations du médecin aux maladies inflammatoires, au stress et même aux infections. Lorsqu'elle entre dans le protocole de FIV, une femme est généralement avertie que personne ne peut garantir une grossesse avec une probabilité de 100%. À condition qu’une femme n’ait pas 35 ans et que son état de santé ne provoque pas d’anxiété chez le médecin, la probabilité de grossesse est estimée à 35-45%. Cela signifie que plus de la moitié des femmes après une tentative de FIV commenceront inévitablement leurs règles.
La probabilité d'implantation et de développement d'embryons diminue avec l'âge d'une femme: jusqu'à 35 ans - les chances sont supérieures à 40%, après 40 ans, elles tombent à 8%. L'effet de la stimulation hormonale des ovaires, nécessaire à la production d'œufs, peut également être à l'origine de l'échec de la FIV.
Un stress important, qui est exposé à une femme qui participe au protocole de FIV, n’est pas non plus propice au succès du début de la grossesse.
Les embryons pourraient être de qualité insuffisante, ce qui empêcherait leur implantation et leur développement. L'endométriose, les fibromes, l'hydrosalpinx (accumulation de liquide dans les trompes de Fallope), ainsi qu'une liste assez impressionnante de maladies féminines, qui empêchent également une grossesse, peuvent être à l'origine du manque d'implantation.
Sous l'action des hormones, le corps de la femme est en état de choc. Il peut exacerber les maladies chroniques, ainsi que l’infection par la grippe, le SRAS ou toute autre infection après la replantation d’embryons. Il n'est pas du tout nécessaire que la femme commence immédiatement à avoir très mal, car les symptômes des infections sont assez subtils mais ont un effet néfaste sur les embryons.
L’embonpoint et l’obésité chez les femmes peuvent également provoquer l’arrivée de la menstruation après la FIV. Parfois, la raison réside dans l'incompatibilité génétique des partenaires.
Par conséquent, il est préférable d'effectuer une analyse de compatibilité génétique avant de rejoindre le premier protocole car, avec une telle incompatibilité, aucune des tentatives de ces partenaires n'aboutira.
Les expériences et le stress, les larmes et l'excitation, les querelles avec les proches après la replantation d'embryons contribuent au développement des hormones du stress, qui suppriment la production de progestérone, indispensable au succès de la grossesse et à sa préservation. Et les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool), si une femme ne peut pas s'en séparer après une replantation dans un protocole de FIV, peuvent réduire tous les efforts des médecins.
Le non-respect des recommandations médicales est une raison plutôt rare, car les femmes qui se sont soumises à la FIV attachent généralement une grande importance au risque de grossesse, car il est attendu depuis longtemps et souhaitable. Des violations sont parfois commises sans le savoir: il est interdit de cuire à la vapeur dans le bain, d'aller au sauna, de prendre un bain de soleil dans le bain chaud, de se lancer dans la salle de gym et d'avoir des relations sexuelles après avoir replanté des embryons.
Que faire
Si des saignements atypiques se produisent après la FIV, vous devez absolument consulter un médecin qualifié qui vous aidera à déterminer s’il s’agit d’une menstruation ou du risque de fausse couche.
Si elles venaient à plein mois, la grossesse ne venait pas, ne vous inquiétez pas et ne désespérez pas. Selon les statistiques, les deuxième et troisième protocoles ont généralement beaucoup plus de succès que le premier. Et certaines femmes doivent même repousser 8 à 9 tentatives avant de voir les deux bandelettes chéries ou les résultats positifs du test sanguin d'hCG.
De plus, il y a 25% de chances que, après une tentative de fécondation in vitro infructueuse, une grossesse se produise de manière tout à fait naturelle au lit et non dans une éprouvette de laboratoire. Le fait est que l'hormonothérapie donne un puissant élan au système reproducteur féminin.
Si la cause de son infertilité n'a pas été identifiée, endocrinienne, associée à des violations du cycle, c'est le protocole de FIV lui-même qui peut tout mettre à sa place. Tous les quatre couples, dans de telles circonstances, il est possible de concevoir un bébé seul après une tentative infructueuse dans les 1-2 prochains mois.
Si la cause de l'infertilité est inamovible, il n'est pas nécessaire de désespérer non plus. Après la fin du mois, il est important de procéder à un examen, de rechercher la cause de l'échec et de réessayer lorsque le médecin le permet.
À propos de ce qu'une femme a besoin de savoir après un transfert d'embryon, voir la vidéo suivante.